07.МР_Клинич_психология детей и подростков. Методические рекомендации для студентов б 7 Клиническая психология детей и подростков
 Скачать 1.73 Mb.
|
|
По разделу Нейропсихология Агнозии – сложные гностические расстройства. Существует шесть основных форм зрительных агнозий: предметная; оптико-пространственная; буквенная; цветовая; лицевая; симультанная. Слуховая система делится на речевой слух и неречевой (музыкальный) слух. Встречаются следующие слуховые агнозии неречевого слуха: дефекты слуховой памяти; аритмия; нарушение интонационной стороны речи. Агнозия буквенная, или литеральная – больные могут копировать буквы, но не способны назвать их (первичная алексия); наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов левого полушария. Агнозия лицевая, или прозопагнозия - неспособность распознавать лица знакомых, мужчин и женщин, изображения на фотографиях, что связано с дефектом узнавания индивидуализированных признаков; наблюдается при поражении правого полушария (нижне-затылочная область). Агнозия оптико-пространственная - больные не ориентируются в пространственных признаках объекта и не могут передать их в рисунке (дальше-ближе, больше-меньше, сверху-снизу); наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов правого полушария. Агнозия предметная – нарушение зрительного узнавания реальных предметов (больной видит все, выделяет отдельные признаки, но не может сказать, что это такое); не узнаются схематичные, контурные, перевернутые или наложенные изображения (в пробах Поппельрейтера); параллельно страдает модально-специфическая память. При поражении теменно-затылочных отделов, 18 и 19 поля обоих полушарий (реже – только левого). Агнозия симультанная - неспособность одновременно воспринимать два изображения; проявляется нарушениями возможности узнать и понять содержание сюжетных картинок при правильном опознавании отдельных объектов и деталей картины. Локализация поражения четко не установлена. Считается, что нарушение наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов обоих полушарий; при поражении комиссур мозга. Агнозия слухоречевая наблюдается при поражении первичных и прилегающих корковых полей височных долей обоих полушарий и вторичных отделов височной коры правого полушария. Агнозия слуховая (акустическая) наблюдается при поражении вторичных отделов височной коры правого полушария. Агнозия цветовая - затруднение категоризации цветовых ощущений; наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов обоих полушарий. Аграфии - нарушения письма; чаще связаны с поражениями премоторных областей коры левого полушария. Адинамия – общая неподвижность, сопровождающаяся мышечной слабостью; при поражении стриопаллидарной системы. Акалькулии - нарушения счета; наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов левого полушария, а также акалькулия может быть связана с поражением третичных областей коры левого полушария. Аксон – длинный отросток нейрона, по которому импульс проводится от тела нейрона к другому нейрону, мышечным или железистым клеткам в составе органов. Алексии - нарушения чтения. Оптическая алексия наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов левого полушария. Альцгеймера болезнь – заболевание из группы пресенильных деменций. Атипичная, относительно рано наступающая форма старческого слабоумия, прогрессирующее ослабление памяти. Патологоанатомически – диффузная атрофия коры, особенно в височных и лобных долях. Гистологически – атрофия клеток коры, большое количество сенильных бляшек. Амбидекстрия – равные возможности левой и правой руки; может быть врожденной и приобретенной. Амавроз – полная слепота глаза, связанная с поражением зрительного нерва, идущего от сетчатки. Амузия – нарушение способности узнавать и воспроизводить знакомую мелодию; связана с поражением передне-средних отделов правой височной области (при сенсорной амузии); с поражением задних отделов средней лобной извилины, премоторная область (при моторной амузии). Аномия – частичная или полная потеря способности вспоминать имена; встречается при поражении мозолистого тела. Апатия – безразличие, безучастность к себе и окружающему. В сочетании с отсутствием побуждений часто встречается при поражениях лобных делей, некоторых психозах и токсикациях. Апраксия - нарушение произвольных движений и действий, связанное, прежде всего, с локальными поражениями коры. А. Р. Лурия выделил четыре формы апраксий: кинестетическая; пространственная; кинетическая; регуляторная. Апраксия кинестетическая - движения недифференцированы, плохо управляемы, но можно контролировать движение зрением; связана с поражением вторичных корковых полей теменной области левого полушария. Апраксия кинетическая - нарушения автоматизации различных психических функций (предметных действий, рисования, письма); связана с поражением нижних отделов премоторных областей коры обоих полушарий (6 и 8 поля). Апраксия пространственная - нарушается пространственная ориентировка (верх-низ, право-лево); вариант - конструктивная апраксия (трудности конструирования, например в методике «Кубики Кооса»); наблюдается при поражении вторичных корковых полей затылочных и теменно-затылочных отделов обоих полушарий, а также при поражении третичных корковых полей обоих полушарий (теменные доли). Апраксия регуляторная - отключение сознательного контроля за действиями, замена нужных действий моторными стереотипами, шаблонами на фоне сохранного мышечного тонуса. Возникает при поражении конвекситальной префронтальной коры кпереди от премоторных отделов (лобные доли). Аритмия – возникает при височных поражениях с обеих сторон мозга. Атаксия – расстройства координации двигательных актов; при патологии мозжечка. Афазии – системные речевые расстройства при локальных поражениях коры, в основном левого полушария у правшей. При афазиях наблюдается сохранность движений речевого аппарата и сохранность элементарных форм слуха. А. Р. Лурия выделяет семь форм афазии: сенсорная; акустико-мнестическая; оптико-мнестическая; кинестетическая, или афферентная моторная афазия; кинетическая, или моторная эфферентная афазия; динамическая. Афазия акустико-мнестическая характеризуется неполноценностью слухоречевой памяти – сниженной способностью удерживать речевой ряд; речь понимается, но больные не могут запомнить даже небольшой речевой материал (объем кратковременной слухоречевой памяти - 2-3 элемента). Возникает при поражении средне-задних отделов левой височной доли (21 и 37 поля). Афазия динамическая - больные не могут дать развернутое речевое высказывание, это дефект внутренней речи (наблюдаются пропуски глаголов, местоимений, нарушение грамматики речи); связана с поражением третичных областей коры левого полушария, расположенных кпереди и сверху от зоны Брока. В тяжелых случаях сопровождается эхолалией (больной повторяет слова вопроса). Афазия кинестетическая, или афферентная (артикуляторная) моторная афазия –одно из самых тяжелых речевых расстройств, возникающих при поражении нижних отделов левой теменной области. Это зона вторичных полей кожно-кинестетического анализатора. Сопровождается кинестетической апраксией. В результате поражения наблюдается выпадение (или ослабление) кинестетического афферентного звена речевой системы и распад артикуляционного кода (потеря специальной слухо-речевой памяти). В результате происходит нарушение произношения слов, замена одних звуков другими. Афазия кинетическая, или моторная эфферентная – нарушение экспрессивной речи (больные понимают речь, но подчас не могут произнести ни слова или издают нечленораздельные звуки). Сочетается с кинетической апраксией. Центр Брока - двигательный центр речи, расположен в задней трети нижней лобной извилины доминантного полушария (нижние отделы коры премоторной области, 44 и частично 45 поля). Афазия оптико-мнестическая - слабость зрительных представлений, больные не могут назвать предметы, но дают им словесные описания; наблюдается при поражении заднее-нижних отделов височной области с захватом 20 и 21 полей и теменно-затылочных отделов 37 поля левого полушария. Афазия семантическая - нарушение понимания грамматических конструкций (предлогов «над», «под», «сверху»), временных, пространственных и логических структур; наблюдается при поражении третичных корковых полей левого полушария, зоны ТРО – стыка височных, теменных и затылочных областей мозга (или области надкраевой извилины). Афазия сенсорная - нарушение фонематического слуха, т. е. способности различать звуковой состав слова, вследствие этого происходит непонимание речи. Центр Вернике -центр сенсорной речи, расположен в задней трети верхней височной извилины доминантного полушария (левого полушария у правшей). 19. Балльно-рейтинговая система, используемая преподавателем для оценивания знаний студентов по дисциплине. Должна быть представлена в виде технологической карты (является приложением к УМК). ОСНОВНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА 050400 Психолого-педагогическое образование профиль Психология образования (квалификация: Психолог образования «бакалавр») (код, направление, профиль) ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА Для студентов дневной формы обучения (часть 1)
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||