Практические навыки топографическая анатомия. Методические рекомендации по освоению практических навыков и умений студентами, обучающимися на III iv курсах по оперативной хирургии и
 Скачать 4.2 Mb.
|
 а б Рис.26. Проекционные линии подколенной (а), передней большеберцовой артерий и тыльной артерии стопы (б) При флегмонах подошвенной поверхности стопы выполняют продольные разрезы кожи и подкожной клетчатки по проекциям внутренней и наружной межмышечных перегородок (рис.27). На уровне заднего края внутренней лодыжки и на три поперечных пальца кпереди от заднего края пятки проводят поперечную линию подошвы. От середины этой линии к третьему межпальцевому промежутку проецируется наружная межмышечная перегородка. Разделив медиальную половину поперечной линии подошвы пополам и соединив эту точку с первым межпальцевым промежутком, получают проекцию внутренней межмышечной перегородки.  Рис. 27. Линии разрезов при флегмонах стопы 4.3. Методические рекомендации к разделу «Голова». При воспалении сосцевидного отростка (мастоидит) в ряде случаев выполняется его трепанация в пределах трепанационного треугольника Шипо (рис.28). Границами его являются: спереди задний край наружного слухового прохода и spina suprameatum, сзади - crista mastoidea, а сверху - горизонтальная линия, проведенная кзади от скулового отростка височной кости. В пределах треугольника Шипо находится резонирующая полость - сосцевидная пещера, сообщающаяся посредством aditus ad antrum с барабанной полостью. Верхняя стенка отделяет пещеру от средней черепной ямки; на ее медиальной стенке кроме aditus ad ntrum, имеются два возвышения, содержащие prominentia canalis |