1.
|
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования.
|
1.1.
|
Перечень специальностей/кто участвует в выполнении медицинского вмешательства
|
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
31.02.01.Лечебное дело
31.02.01. Акушерское дело
34.02.01. Сестринское дело
|
2.
|
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала.
|
2.1.
|
Требования по безопасности труда при выполнении медицинского вмешательства
|
До и после проведения процедуры необходима обработка рук на гигиеническом уровне
Процедура выполняется в нестерильных перчатках
|
3.
|
Условия выполнения медицинского вмешательства: стационарные
|
4.
|
Функциональное назначение медицинского вмешательства: лечебное
|
5.
|
Материальные ресурсы.
|
5.1.
|
Приборы, инструменты, медицинские изделия
|
Ширма
Газоотводная трубка
Зажим
Шпатель
Подкладное судно
|
5.2.
|
Лекарственные средства
|
Вазелин
|
5.3.
|
Прочий расходуемый материал
|
Дозируемое жидкое мыло - для обработки рук
Кожный антисептик – для обработки рук
Перчатки нестерильные
Фартук непромокаемый
Пелёнка
Клеёнка
Салфетки
Клеёнчатый мешок для использованного белья
Ёмкости для текущей дезинфекции
Ёмкости для отходов по классам опасности
|
6.
|
Характеристика методики выполнения медицинского вмешательства
|
6.1.
|
1. Подготовка:
1.1. Обработать руки на гигиеническом уровне.
1.2. Приготовить все необходимое для выполнения процедуры.
1.3. Надеть перчатки, фартук.
1.4. Налить воду в судно.
1.5. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить пациенту цель, ход процедуры, получить его согласие.
1.6. Отгородить пациента ширмой
1.7. Постелить под пациента клеенку и пеленку.
2. Выполнение:
2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение (уложить пациента на левый бок, ноги пациента согнуты в коленях и слегка подведены к животу).
2.2. Нанести на закругленный конец газоотводной трубки вазелин или вазелиновым маслом на протяжении 30 см.
2.3. Закругленный конец газоотводной трубки взять в доминантную руку как «писчее перо», а свободный конец зажать 4-ым и 5-ым пальцами.
2.4. Развести не доминантной рукой ягодицы пациента, приподняв верхнюю, а доминантной рукой осторожно ввести газоотводную трубку в анальное отверстие, продвигая первые 3 – 4 см по направлению к пупку, затем параллельно позвоночника, на глубину 20 – 30 см.
2.5. Опустить свободный конец трубки в судно с водой (устанавливается на стул, рядом с кроватью), прикрыть судно пеленкой, пациента одеялом.
2.6. Оставить трубку в кишечнике на 1 час до полного прекращения отхождения газов.
2.7. Контролировать отхождение газов (появление пузырьков в воде, при пальпации отмечается уменьшение напряжения передней брюшной стенки)
2.8. Через 1 час осторожно извлечь газоотводную трубку из кишечника, через салфетки
2.9. Вытереть салфеткой кожу в области анального отверстия.
2.10. Оставить в межягодичной складке (в области анального отверстия) салфетку, смоченную вазелиновым маслом
2.11. Придать пациенту удобное положение в постели, тепло укрыть, следить за состоянием.
3.Окончание:
3.1. Поместить пелёнку в клеёнчатый мешок.
3.2. Провести дезинфекцию медицинских изделий многоразового использования
3.3. Утилизировать отходы по классам опасности
3.4. Снять перчатки, поместить их в ёмкость для отходов, обработать руки на гигиеническом уровне.
3.5. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
|
7.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения медицинского вмешательства
Время нахождения трубки не должно превышать 1-го часа, во избежание развития осложнений: пролежня прямой кишки.
При выполнении процедуры необходимо контролировать отхождение газов и самочувствие пациента каждые 15 мин., так как возможна закупорка трубки каловыми массами. При неэффективности процедуру можно повторить через 30 – 60 мин., используя другую газоотводную трубку.
При положении пациента на спине судно поставить между ног пациента
|
8.
|
Достигаемые результаты и их оценка
Газоотводная трубка применена
|
9.
|
Форма информированного согласия пациента при выполнении медицинского вмешательства и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на процедуру не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента.
|
10.
|
Параметры оценки и контроля качества выполнения медицинского вмешательства
Своевременность выполнения услуги (в соответствии со временем назначения).
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры.
Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры.
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги Наличие записи о проведении процедуры в медицинской документации
|
11.
|
Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения медицинского вмешательства
Постановка газоотводной трубки
|
Скачать 4.64 Mb.