Методичка. МУ с информацией. Методические указания для подготовки к практическим занятиям и самостоятельной работы обучающихся
 Скачать 0.84 Mb.
|
|
Учебное задание 1 Сформулируйте необходимость и возможности внедрения стандартизации в здравоохранении, информацию представьте в виде таблицы. № Необходимость стандартизации в здравоохранении определяется Разработка и внедрение стандартизации в здравоохранении позволяют 1. 2. 3. Учебное задание 2 Проведите сравнение стандарта, клинических рекомендаций и критериев качества медицинской помощи (приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н). Сделайте соответствующие выводы. Учебное задание 3 Проведите сравнение стандарта, клинических рекомендаций и критериев качества медицинской помощи (приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н). Сделайте соответствующие выводы. Учебное задание 4 30 Самостоятельная работа. Составить стандартные операционные процедуры (СОП). Учебное задание 5 Выберите стандарт и клинические рекомендации по одной из нозологий, проведите сравнение. Сделайте соответствующие выводы. Учебное задание 6 Выберите стандарт медицинской помощи по одному из заболеваний, проанализируйте его содержание. Сделайте соответствующие выводы. Учебное задание 7 Изучите профессиональный стандарт «Специалист в области организации здравоохранения», проанализируйте его содержание. Сделайте соответствующие выводы. Вопросы тестового контроля для определения уровня знаний обучающихся Выберите один правильный ответ. 1. ПОКАЗАТЕЛЬ КАЧЕСТВА ВРАЧЕБНОЙ ДИАГНОСТИКИ В СТАЦИОНАРЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПО: 1) Показателю летальности 2) Показателю совпадения (или расхождения) диагнозов 3) Средней длительности пребывания больного в стационаре 4) Правильного ответа нет 2. В КАЧЕСТВЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕФЕКТОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧЕЙ АМБУЛАТОРНО—ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЗВЕНА МОГУТ СЛУЖИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ: 1) Количество обоснованных жалоб 2) Рост впервые выявленных заболеваний 3) Рост заболеваемости с временной утратой трудоспособности 4) Детский травматизм 3. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ОТНОСИТСЯ К ХАРАКТЕРИСТИКЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: 31 1) Доступность 2) Экономичность 3) Результативность 4) Всё перечисленное верно 5) Нет правильного ответа 4. ВЕДОМСТВЕННЫЙ КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОВОДИТСЯ: 1) не реже 1 раза в год; 2) не чаще 1 раз в год; 3) не чаще 1 раз в 2 года. 5. ВЕДОМСТВЕННЫЙ КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПОСРЕДСТВОМ: 1) плановых и внеплановых проверок 2) плановых и внеплановых документарных и (или) выездных проверок 3) плановых проверок 6. ОПТИМАЛЬНОЙ МОДЕЛЬЮ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ: 1) профессиональная модель, в которой центральное место в оценке качества принадлежит медицинскому персоналу здравоохранения. В этой модели контроль осуществляется производителем медицинских услуг (внутренний контроль качества); 2) потребительская модель, в которой основная роль отводится пациента (потребительский контроль качества); 3) бюрократическая модель, в которой выполнение функций контроля возлагается на специальные независимые организации, назначаемые правительством (внешний контроль качества); 4) смешанная модель, в которой представлены все три направления контроля и социальные группы, участвующие в контроле качества медицинской помощи 7. СТРУКТУРА КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ НИЖЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ КОМПОНЕНТЫ, КРОМЕ: 1) структурный; 2) технологический; 3) результативный; Г) организационный 8. СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УТВЕРЖДЕННЫЕ МИНИСТЕРСТВОМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ, ВКЛЮЧАЮТ: 1) Алгоритмы ведения больного 2) Особенности применения лечебно-диагностических мероприятий 3) Перечень услуг 32 4) Схемы лекарственной терапии с дозами 5) Индикаторы качества 6) Все перечисленное 7) Нет правильного ответа 8) Правильный ответ 1,2 и 3 9. ПРИ ПРОВЕРКЕ СОБЛЮДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ПОРЯДКОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОЦЕНИВАЮТСЯ: 1) соблюдение выполнения этапов, условий и сроков оказания медицинской помощи по соответствующему виду, профилю заболеваний или состояний; 2) соответствие организации деятельности медицинской организации, ее структурного подразделения, врача требованиям положений, регламентированных порядками оказания медицинской помощи; 3) соблюдение требований стандартов оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; 4) соответствие штатного расписания рекомендуемым штатным нормативам; 5) соответствие деятельности организации иным установленным положениям, исходя из особенностей оказания медицинской помощи. 6) все перечисленное верно 7) правильные ответы 1 и 2 8) правильные ответы 1,2,3,4 10. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ: 1) единый порядок разработки, согласования, принятия и введения в действие нормативных документов, надзора и контроля за соблюдением требований нормативных документов по стандартизации (принцип единообразия); 2) социальная, научная и экономическая целесообразность разработки и применения нормативных документов в практической деятельности (принцип значимости); 3) соответствие требований законодательству Российской Федерации, международным нормативным документам и современным достижениям науки (принцип актуальности); 4) согласование предъявляемых к объектам стандартизации требований между собой (принцип комплексности); 5) обеспечение возможности контроля заданных в нормативных документах требований объективными методами (принцип проверяемости); 6) взаимное стремление всех субъектов к достижению согласия при разработке и введении в действие нормативных документов системы стандартизации (принцип согласия); 7) все перечисленное верно 33 Модульная единица 1.3. Базовые положения системы менеджмента качества. Цель занятия: изучить основные положения системы менеджмента качества. Направлена на формирование у обучающихся следующих компетенций: ОПК-3: Способность реализовывать управленческие принципы в профессиональной деятельности; ПК-3: Готовность к управлению и эффективному использованию ресурсов организации в сфере здравоохранения. Для достижения этой цели необходимо: а) знать: − нормативно-правовые акты, регламентирующие вопросы управления качеством в медицинской организации; − международные системы управления качеством; − терминологию, основные понятия и принципы менеджмента качества медицинской помощи; − понятие внешней и внутренней среды организации (ее структурных подразделений); − принципы процессного управления; − инструменты риск-менеджмента; − принципы взаимодействия с пациентами на основе социального медицинского маркетинга; − методику проведения самооценки, предложенной ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора по совершенствованию внутреннего контроля качества и безопасности в медицинских организациях; − основные понятия, категории и инструменты управления ресурсами; − теоретические основы и практические аспекты управления ресурсами медицинской организации по функциям управленческого цикла; − системы управления ресурсами. б) уметь: − проводить анализ внешней и внутренней среды организации (ее структурных подразделений); − проводить анализ организации (структурных подразделений) с идентификацией ее сильных и слабых сторон с последующей оценкой их влияния на качество и доступность медицинской помощи; 34 − разрабатывать стратегию качества медицинской организации, политику в области качества, приказы, регламенты, стандартные операционные процедуры, документы системы менеджмента качества; − использовать инструменты менеджмента качества в деятельность клиники; − интегрировать деятельность клинико-экспертной службы с деятельностью службы менеджмента качества; − иметь знания об основных принципах взаимодействия с пациентами и их проводить самооценку по методике, предложенной ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора по совершенствованию внутреннего контроля качества и безопасности в медицинских организациях; − анализировать во взаимосвязи экономические явления и процессы на микроуровне; − прогнозировать, планировать и анализировать ресурсы, необходимые для обеспечения оказания медицинской помощи; − осуществлять поиск информации по полученному заданию, сбор, анализ данных для решения поставленных задач; − представлять результаты аналитической работы в виде аналитического отчета. в) владеть: − методикой проведения анализа внешней и внутренней среды организации (ее структурных подразделений) в целях идентификации благоприятных возможностей и угроз, влияющих на качество и доступность медицинской помощи; − методикой проведения анализа организации (структурных подразделений) с идентификацией ее сильных и слабых сторон с последующей оценкой их влияния на качество и доступность медицинской помощи; − навыками по внедрению и использованию основных инструментов риск-менеджмента; − навыками по формированию и поддержанию приверженности к идеологии качества медицинской помощи среди работников клиники; − иметь знания об основных принципах взаимодействия с пациентами и их представителями на основе социального медицинского маркетинга; − методикой проведения самооценки, предложенной ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзор по совершенствованию внутреннего контроля качества и безопасности в медицинских организациях; − - методологией и методикой исследования и выявление резервов − использования ресурсов; 35 − проводить анализ организации (структурных подразделений) с идентификацией ее сильных и слабых сторон с последующей оценкой их влияния на качество и доступность медицинской помощи. Место проведения занятия: ресурсный центр кафедры общественного здоровья и здравоохранения ИНПР. Оснащение занятия: − мультимедийное оборудование; − методическая литература; − лекции по темам «Законодательство Российской Федерации, регулирующее вопросы контроля качества и безопасности медицинской деятельности» и «Управление качеством медицинской помощи: международный и отечественный опыт». План практических занятий на тему: «Базовые положения системы менеджмента качества» Продолжительность занятий 135 минут № Наименование учебных элементов Время (минут) Дидактические процессы обеспечения (учебные операции) 9. Практическое занятие «Цикл РDCI как основа непрерывного улучшения качества» 9.1. Организационная (вводная) часть 5 Объявление темы занятия, актуальность 9.2. Проверка усвоения учебного материала 10 Тест-контроль уровня знаний 9.3. Цикл РDCI как основа непрерывного улучшения качества 10 Опрос обучающихся по контрольным вопросам 9.4. Заслушивание рефератов и докладов 15 Представление реферата по выбранной тематике 9.5. Подведение итогов 5 Обсуждение 10. Практическое занятие «Стандарт системы менеджмента качества ISO 9001:2015» 10.1. Организационная (вводная) часть 5 Объявление темы занятия, актуальность 10.2. Проверка усвоения учебного материала 10 Тест-контроль уровня знаний 10.3. Участники системы управления качеством 10 Опрос обучающихся по контрольным вопросам 36 медицинской организации, их цели, задачи и обязанности 10.4. Заслушивание рефератов и докладов 15 Представление реферата по выбранной тематике 10.5. Подведение итогов 5 Обсуждение 11. Практическое занятие «Основные принципы менеджмента качества и их внедрение в практическую деятельность». 11.1. Организационная (вводная) часть 5 Объявление темы занятия, актуальность 11.2. Проверка усвоения учебного материала 10 Тест-контроль уровня знаний 11.3. Основные принципы менеджмента качества и их внедрение в практическую деятельность. 10 Опрос обучающихся по контрольным вопросам 11.4. Заслушивание рефератов и докладов 15 Представление реферата по выбранной тематике 11.5. Подведение итогов 5 Обсуждение Итого 135 мин (3 АЧ) Практические занятия 135 мин (3 АЧ) Внеаудиторная контактная работа - Контрольные вопросы 1. Какие международные стандарты качества вам известны? 2. Семейство стандартов ISO. 3. Стандарты ISO серии 9001:2015 4. Классификация систем менеджмента, используемых в здравоохранении. 5. Особенности интегрированных систем менеджмента в здравоохранении. 6. Аудит систем менеджмента качества в здравоохранении. Темы рефератов для самостоятельной работы 1. Стандарты ИСО серии 9000 как международный консенсус передовой практики управления качеством. Основные положения, нормативно – правовое обеспечение разработки и внедрения систем 37 менеджмента качества на соответствие международным стандартам серии ИСО 9000. 2. Внедрение принципов концепции «Всеобщего управления на основе качества» в практику здравоохранения. 3. Цикл системного управления качеством как основа эффективного управления в здравоохранении. 4. Разработка и внедрение интегрированной системы менеджмента (ИСМ), как требование Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и ключевой фактор успеха и эффективного функционирования системы контроля качества и безопасности деятельности МО. Темы для подготовки докладов 1. Стандарты серии ISO 9001:2015 - новое в менеджменте качества. 2. Государственные стандарты Российской Федерации. «Системы менеджмента качества». Область применения в здравоохранении. 3. Lean – технологии в здравоохранении. 4. Аудит систем менеджмента качества, область применения в здравоохранении. Доклады должны быть подготовлены в виде презентаций в формате Power Point. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины (печатные, электронные издания, интернет и другие сетевые ресурсы) Перечень рекомендуемой литературы для самостоятельного изучения Основная литература (О.Л.) 1. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс]: учебник / Ю. П. Лисицын, Г. Э. Улумбекова. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.studmedlib.ru 2. Татарников, М. А. Управление качеством медицинской помощи / М. А. Татарников. - Москва: ГЭОТАР- Медиа, 2016. - 304 с. Дополнительная литература (Д.Л.) 7. Трифонов, И. В. Эффективный начмед. Практическое руководство по управлению лечебным процессом в много профильном стационаре : руководство / И. В. Трифонов. - Москва: ГЭОТАР- Медиа , 2016. - 72 с. 7. 38 8. Стандартизация в здравоохранении. Преодоление противоречий законодательства, практики, идей / Н. Б. Найговзина [и др.]. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 208 с. 9. Трифонов, И. В. Авторитетный главный врач: обеспечение качества в медицинской организации / И. В. Трифонов. - Москва: ГЭОТАР- Медиа , 2016. - 80 с. Перечень электронных информационных ресурсов библиотеки ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России № п/ п Наименован ие ресурса Лицензиар (провайдер, разработчик) Адрес доступа № договора (лицензии, свидетельс тва о регистраци и) Период использова ния Число эл. докумен тов в БД, в усл. ед. (экз., назв.) 1 «Консультан т врача. Электронная медицинская библиотека» ООО «Высшая школа организации и управления здравоохранен ием – Комплексный медицинский консалтинг» www.rosmedli b.ru № 4200023 от 13.04.2020 21.04.2020 – 20.04.2021 1519 назв. 2 «Электронн о- библиотечна я система «Консультан т студента» для ВО ООО «Институт проблем управления здравоохранен ием» www.studmedl ib.ru № 4200024 от 13.04.2020 21.04.2020– 20.04.2021 2744 назв. 3 «Научная электронная библиотека eLIBRARY. RU» ООО «РУНЭБ» www.elibrary.r u № 10200011 от 13.02.2020 26.02.2020 – 26.02.2021 32 назв. + архив (более 5500 назв.) 4 Федеральная электронная медицинская библиотека (ФЭМБ) Первый Московский Государственн ый медицинский университет им. И.М. Сеченова www.femb.ru 8150066 Бессрочно 23558 назв. Электронные образовательные ресурсы, используемые в процессе преподавания дисциплины 39 1. http://www.rosminzdrav.ru/ Министерство здравоохранения РФ 2. http: //www. garant. га/ Гарант СПС 3. http: //www. consultant/ ru/ Консультант плюс СПС 4. Электронно-библиотечная система «Консультант студента» (http://www.studmedlib.ru): Законодательные и нормативно-правовые документы - Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» - Постановление Правительства РФ от 12 ноября 2012г. №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 07.06.2019 №381н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2012 г. № 502н «Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». - ГОСТ ISO 9001-2011 «Системы менеджмента качества. Требования» 40 Информационное содержание занятия Международная Организация по Стандартизации (International Organization for Standardization ISO/ИСО) основана в 1947 году 25 национальными организациями по стандартизации. К 2013 г. членами ИСО являются 162 стран. СССР среди основателей ИСО, постоянный член руководящих органов, дважды представитель Госстандарта был председателем ИСО. В 2005 г. РФ стала членом ИСО и вошла в Совет ИСО. Сфера деятельности - стандартизация во всех областях, кроме электротехники и электроники, и сертификация. Организацией разработано свыше 19 500 международных стандартов. В 1987 г. разработаны стандарты управления качеством серии 9000. |