|
|
Метод 6 сем для студ 18 11 09. Методические указания для студентов (III курс, 6 семестр дневное отделение и IV курс, 8 семестр вечернее отделение стоматологический факультет)
ЗАНЯТИЕ 13 –14 – «Опирающиеся» протезы (бюгельные и съемные мостовидные). Показания к применению. Конструктивные элементы, их назначение и расположение по отношению к тканям протезного ложа.
Последовательность клинико-лабораторных этапов изготовления бюгельных протезов. Параллелометрия и ее значение. Моделировка каркаса бюгельного протеза. Технология литья.
Практическая работа: демонстрация проведения параллелометрии.
ЗАНЯТИЕ 15 – Припасовка и проверка каркаса бюгельного протеза в клинике, критерии оценки качества его исполнения.Клинический этап припасовки и наложения готового бюгельного протеза. Коррекция.
Практическая работа: демонстрация припасовки и проверка каркаса бюгельного протеза.
ЗАНЯТИЕ 16 –Возможные осложнения при пользовании съемными протезами. Дифференциальная диагностика «протезных стоматитов». Пластмассы акрилового ряда, как аллергенный, химико-токсический и травматический фактор в развитии патологических изменений слизистой оболочки протезного ложа.
ЗАНЯТИЕ 17 – Семинар № 3 – Опирающиеся протезы. Клинико-лабораторные этапы изготовления.
ЗАНЯТИЕ 18 – Итоговое занятие.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
Список литературы для более углубленного изучения ортопедической стоматологии
Абалмасов Н.Н. Избирательное пришлифовывание зубов. - Смоленск: 2004. - 81 с.
Аболмасов Н. Г., Аболмасов Н. Н., Бычков В. А., Аль-Хаким. Ортопедическая стоматология: Учебник. - М.: МЕД пресс-информ, 2007. – 328 с.
Банченко Г.В., Черемисов В./Г., Байкова В.А., Лялина М.И. Клинические формы хронического рецидивирующего афтозного стоматита // Стоматология. – 1985. -№ 2 – С. 97-99.
Бетельман А.И.Ортопедическая стоматология. - М.: Медицина, 1965.- 488 с.
Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. - М.: Медицина, 1991. - 304 с.
Вагнер В.Д., Семенюк В.М., Чекунов О.В. Путеводитель по стоматологии ортопедической. - Нижний Новгород: 2004. - 580 с.
Гаврилов Е.И. Теория и клиника протезирования частичными съемными протезами. М.: Медицина, 1973. - 368 с.
Гаврилов Е.И., Оксман И.М. Ортопедическая стоматология - М.: Медицина, 1976. - 420 с.
Гаврилов Е.И. Деформации зубных рядов. - М.: Медицина, 1984. – 96 с.
Гаврилов Е.И., Большаков Г.В. Атлас деформаций зубных рядов. -Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1992. – 96 с.
Гросс М.Д., Мэтьюс Дж. «Нормализация окклюзии» Пер. с англ. - М.: Медицина, 1986. - 287 с.
Жулев Е.Н. Материаловедение в ортопедической стоматологии – Н.Новгород: ИздательствоНГМА, 2000. - 186 с.
Ирошникова Е.С., Шевченко В.И. Параллелометрия в ортопедической стоматологии. М.: Медицина, 1989.-127 с.
Каламкаров Х.А. Избранные лекции по ортопедиической стоматологии. - М.: Медицина, 2003. - 62 с.
Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. – М.: Медицина, 1986. – 176 с.
Копейкин В.Н., Миргазизов М.З., Малый А.Ю. Ошибки в ортопедической стоматологии. Профессиональные и медико-правовые аспекты. – 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 2002.- 240 с.
Криштаб С.И. Ортопедическая стоматология. - К.: Вища шк. Головное изд-во, 1986. – 339 с.
Курляндский В.Ю. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Изд. 2-е испр. - М.: «Медицина», 1968. – 223 с.
Курляндский В.Ю., Калонтаров Д.Е., Лавочкин М.И. Справочник по ортопедической стоматологии. – Т.: Медицина, 1970. – 328 с.
Курляндский В.Ю. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Изд. 3-е испр. и доп. – М.: Медицина, 1973. – 376 с.
Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология. - М.: «Медицина», 1977. - 488 с.
Лебедев К.А., Митронин А.В., Понякина И.Д. Непереносимость зубопротезных материалов. – М.: Книжный дом «ЛИБРОКОМ», 2009. – 208 с.
Максимовская Л.Н., Рощина П.И. Лекарственные средства в стоматологии: Справочник. 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 2000. – 240 с.
Миргазизов М.З. Биометрия и ее значение для стоматологии. – В кн. Клинические методы в диагностике и планировании лечения стоматологических заболеваний. - Кемерово, 1982. 3-31 с.
Персин Л.С., Косырева Т.Ф. Оценка гармонического развития зубочелюстной системы. Учебное пособие. 1996. - 45 с.
Поюровская И.Я. Стоматологическое материаловедение: учебное пособие. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 192 с.
Пыцкий В.И., Андриянова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания. - М.: Медицина, 1991. - 367 с.
Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика некоторых заболеваний зубочелюстной системы. – М.: Медицина, 1974. – 280 с.
Рабухина Н.А., Чупрынина Н.М. Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области. – М.: Медицина, 1991. - 368 с.
Рабухина Н.А., , Г.И., Перфильев С.А. Спиральная комьютерная томография при заболеваниях челюстно-лицевой области. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 128 с.
Рощина П.И., Максимовская Л.Н. Лекарственные средства. Стоматология: Справочник. – М.: Триада, 1993. – 208 с.
Ряховский А.Н., Мурадов М.А. Точный слепок. - Москва, 2006. - 227 с.
Свирин В.В.Параллелометрия М.:Медицина, 1972. - 43с.\
Соснин Г.П. Бюгельные протезы. Минск: Наука и техника, 1981. - 343 с.
Справочник по стоматологии. Под ред. Рыбакова А.И., Иващенко Г.М. Изд. 2-е, перераб. и доп. - М.: Медицина, 1977. – 582 с.
Трезубов В. Н., Штейнгарт М.З., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. – СПб.: СпецЛит, 1999. – 324 с.
Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология: терминологический словарь. - М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2002.
Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Незнанова Н. Ю., Фишев С.Б. Ортопедическая стоматология. Технология лечебных и профилактических аппаратов. Учебник для медицинских ВУЗОв. - С.Петербург, 2003. - 366 с.
Хорошилкина Ф.Я., Малыгин Ю.М., Агаджанян С.Х. Профилактика зубочелюстных аномалий. – Ереван: Луйс, 1986. - 256 с.
Шаргородский Л.Е. Лабораторная техника и материаловедение в ортопедической стоматологии. - М., МЕДГИЗ, 1956. – 373 с.
Шехтер И.А., Воробьев Ю.И., Котельников М.В. Атлас рентгенограмм зубов и челюстей в норме и патологии. – М.: Медицина, 1968. - 256 с.
Экстренная помощь в стоматологии / Под ред. Д. А.Флэйса: – Пер. с англ. – М.: Медицинская литература, 1999.
Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. - Минск: Высшая школа, 1992. - 527 с.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
Примерный тематический план лекций
ЛЕКЦИЯ 1 – Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия). Основные понятия, термины, определения, идентификация. Причины развития. Классификация дефектов зубных рядов (Кеннеди, Вильд, Гаврилов и др.). Влияние на функциональное состояние зубочелюстной системы. Цели лечения при частичной адентии. Классификации протезов.
ЛЕКЦИЯ 2 – Показания к применению различных видов съемных протезов. Пластиночные и бюгельные протезы. Преимущества и недостатки. Цели применения (лечения). Возможные осложнения и их предупреждение.
ЛЕКЦИЯ 3 – Частичное отсутствие зубов. Виды фиксации пластиночных и бюгельных протезов (одноплечие гнутые кламмера, опорно-удерживающие кламмера, телескопическая система крепления, замковые соединения (аттачмены, магниты). Перекрывающие протезы. «Работа» плеча удерживающего кламмера. Понятие о кламмерной линии. Биомеханика съемного пластиночного и бюгельного протезов.
ЛЕКЦИЯ 4 – Понятие об артикуляции, о центральной окклюзии и центральном соотношении челюстей. Методы определения центральной окклюзии и центрального соотношения челюстей при различных клинических вариантах дефектов зубных рядов. Ориентиры для подбора и расстановки искусственных зубов. Искусственные зубы из пластмассы и фарфора.
ЛЕКЦИЯ 5 – Параллелометрия при изготовлении различных видов протезов (съемных и несъемных) при частичном отсутствии зубов. Материалы для изготовления съемных протезов. Эластические подкладки. Физиологические основы адаптации к съемным зубным протезам. Возможные осложнения и методы коррекции.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
Темы семинарских занятий
Семинар № 1
«Лечение пациентов с частичным отсутствием зубов пластиночными протезами»
Функциональные нарушения в зубочелюстной системе, связанные с отсутствием зубов.
Особенности обследования и распознавание болезни (обоснование диагноза) у пациентов с частичным отсутствием зубов.
Клинические методы оценки тканей протезного ложа перед изготовлением съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.
Методы определения функционального состояния зубочелюстной системы (жевательные пробы).
Артикуляция и окклюзия, прикус и его физиологические и патологические разновидности.
Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди.
Классификация дефектов зубных рядов по Е.И. Гаврилову.
Определение понятий «протезное ложе», «протезное поле», их значение в выборе конструкции ортопедических лечебных средств.
Одонтопародонтограмма по В.Ю. Курляндскому, ее значение для выбора конструкции ортопедического лечебного средства при частичной адентии.
Функциональные методы оценки тканей протезного ложа.
Оценка состояния слизистой оболочки полости рта.
Оценка состояния опорных зубов.
Податливость слизистой оболочки полости рта и методы ее определения.
Болевая чувствительность слизистой оболочки полости рта и методы ее определения.
Типы слизистой оболочки полости рта по классификации Суппли.
Топография зон податливости слизистой оболочки полости рта по Люнду.
Буферные зоны по Е.И. Гаврилову.
Показания к изготовлению съемных лечебных ортопедических конструкций.
Противопоказания к изготовлению съемных лечебных ортопедических конструкций.
Виды съемных лечебных ортопедических конструкций и их конструктивные элементы.
Способы передачи жевательного давления при пользовании съемными лечебными ортопедическими конструкциями.
Оттискные материалы, классификация.
Классификация оттисков.
Границы базиса пластиночных съемных лечебных ортопедических конструкций на верхней челюсти.
Границы базиса пластиночных съемных лечебных ортопедических конструкций на нижней челюсти.
Центральная окклюзия, центральное соотношение челюстей, признаки.
Методика определения центральной окклюзии.
Методика определения центрального соотношения челюстей.
Возможные осложнения при пользовании съемными лечебными ортопедическими конструкциями.
Деление пластиночных протезов по способу передачи жевательной нагрузки на ткани протезного ложа (классификация Румпеля).
Семинар № 2
«Пластиночные протезы. Клинико-лабораторные этапы изготовления»
Конструкционные материалы, из которых изготавливаются базисы съемных пластиночных лечебных ортопедических средств при дефектах зубных рядов.
Отрицательные явления, возникающие в полости рта при пользовании съемными лечебными ортопедическими средствами при частичном отсутствии зубов.
Границы базиса пластиночного лечебного ортопедического средства на верхней челюсти при частичном отсутствии зубов.
Границы базиса пластиночного лечебного ортопедического средства на нижней челюсти при частичном отсутствии зубов.
Требования, предъявляемые к искусственным зубам в съемных лечебных ортопедических средствах.
Материалы, из которых изготавливают искусственные зубы, и способы крепления зубов в базисе съемного лечебного ортопедического средства.
Фарфоровые зубы, применяемые в съемных лечебных ортопедических средствах, их достоинства и недостатки.
Пластмассовые зубы, применяемые в съемных лечебных ортопедических средствах, их достоинства и недостатки.
Виды фиксации съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.
Механические способы фиксации пластиночных лечебных ортопедических средств, их виды.
Удерживающий кламмер, его части, способы изготовления.
Материалы, из которых изготавливают удерживающие кламмера, и способы их изготовления.
Виды удерживающих кламмеров в съемных протезах.
Требования, предъявляемые к плечу удерживающего кламмера, его месторасположение на опорном зубе, влияние на пародонт опорного зуба.
Назначение плеча, тела и отростка удерживающего кламмера, их расположение относительно опорного зуба и гребня альвеолярного отростка.
Проволочный одноплечий удерживающий кламмер, строение, его отрицательное воздействие на опорный зуб.
Денто-альвеолярные кламмера (кламмера Кемени), показания, материалы, способ изготовления.
Литой удерживающий кламмер, показания, материалы, способ изготовления.
Отрицательные качества съемных пластиночных протезов, выявляемые при их использовании.
Требования, предъявляемые к опорным зубам для кламмерной фиксации пластиночных лечебных ортопедических средств.
Кламмерная линия, ее значение в размещении кламмеров съемных лечебных ортопедических средств на верхней челюсти.
Кламмерная линия, ее значение в размещении кламмеров съемных лечебных ортопедических средств на нижней челюсти.
Вспомогательные материалы, используемые при изготовлении съемных пластиночных лечебных ортопедических средств.
Показания к расстановке искусственных зубов «на приточке», вид гипсовки модели в кювету на этапе замены воскового базиса на пластмассу.
Клинические этапы изготовления пластиночного лечебного ортопедического средства при частичном отсутствии зубов.
Возможные ошибки, выявляемые на клиническом этапе проверки конструкции съемного пластиночного лечебного ортопедического средства.
Лабораторные этапы изготовления пластиночного лечебного ортопедического средства при частичном отсутствии зубов.
Лабораторный этап замены воска на пластмассу, виды гипсовок.
Причины поломок пластиночных лечебных ортопедических средств, методы проведения починок.
Изготовление пластиночных лечебных ортопедических средств при неблагоприятных условиях в области протезного ложа.
Семинар № 3
«Бюгельные («опирающиеся») протезы. Клинико-лабораторные этапы изготовления»
Показания к применению бюгельных («опирающихся») протезов.
Показания к применению съемных мостовидных протезов.
Конструктивные элементы бюгельных протезов, их назначение и расположение по отношению к тканям протезного ложа
Клинические этапы изготовления бюгельного протеза.
Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза.
Параллелометрия и ее значение.
«Межевая», общая обзорная линии, ее расположение и значение.
Конструкционные материалы, используемые при изготовлении бюгельных протезов.
Вспомогательные материалы, применяемые при изготовлении бюгельных протезов.
Искусственные зубы, используемые при изготовлении бюгельных протезов, их свойства и способ удержания в базисах.
Дубль-модель, материал и способ изготовления, назначение.
Моделировка каркаса бюгельного протеза, алгоритм действий.
Опорно-удерживающий кламмер, способ передачи жевательного давления на опорный зуб.
Опорно-удерживающий кламмер, механизм распределения горизонтальных и вертикальных сил жевательного давления.
Опорно-удерживающий кламмер, роль окклюзионной накладки опорно-удерживающего кламмера, ее расположение и величина.
Форма и место расположения окклюзионной накладки опорно-удерживающего кламмера на различных группах зубов.
Кламмер первого типа системы Нея, строение, назначение.
Кламмер второго типа системы Нея, строение, назначение.
Кламмер третьего типа системы Нея, строение, назначение.
Кламмер червертого типа системы Нея, строение, назначение.
Кламмер пятого типа системы Нея, строение, назначение.
Телескопический кламмер, показания, строение, назначение.
Замковые крепления (аттачмены), показания, строение, назначение.
Балочная система крепления бюгельного протеза, показания.
Технология литья каркаса бюгельного протеза из хромо-кобальтого сплава.
Припасовка и проверка конструкции каркаса бюгельного протеза, критерии оценки качества его исполнения.
Возможные осложнения при пользовании съемными протезами.
Возможные положения дуги бюгельного протеза на твердом небе, обоснование.
Дифференциальная диагностика «протезных стоматотов».
Пластмассы акрилового ряда, как аллергенный, химико-токсический и травматический фактор в развитии патологических изменений слизистой оболочки протезного ложа.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
Компетентность и коммуникативность
Студент должен обладать достаточным уровнем компетентности:
КОМПЕТЕНТНОСТЬ – это обладание целостным представлением о заболевании на основании интегрирования полученных знаний. Приобретение и совершенствование мануальных навыков для последующего применения при приеме пациентов. Получение алгоритмов обследования, лечения пациентов.
Студент обязан развивать способность коммуникативности:
КОММУНИКАТИВНОСТЬ – это умение грамотно провести обследование пациента, поставить диагноз и выбрать план лечения. Овладеть приемами ведения дискуссии и диалога с пациентом, коллегами по работе. Знания врачебной этики и деонтологии.
Студент должен иметь представление:
- о функциональных методах исследования в ортопедической стоматологии;
- о технологиях и последовательности проведения клинических и лабораторных этапов изготовления различных конструкций несъемных и съемных зубных протезов. |
|
|
Скачать 0.8 Mb.