Методические указания по выполнению контрольной работы Специальность Фармация заочная форма обучения Дисциплина Медицинское и фармацевтическое товароведение
 Скачать 0.76 Mb.
|
|
ТЕМА 1 1 - в, 2 - г, 3 - а, 4-а ТЕМА 2 1 - д, 2 - а, б, в, 3 - д, 4 - а, 5 - г ТЕМА 3 1 - б, 2 - в, 3 - г, 4 - а, 5 - в ТЕМА 4 1 - в, 2 - а, в, г, 3 - в, 4 - в, 5 - б ТЕМА 5 1 - б, 2 - б, 3 - г, 4 - б, 5 - б, 6 - г, 7 - д ТЕМА 6 1 - а, 2 - в, 3 - б, 4: а2, б4, в1, г3, 5: а3, б1, в4, 6 - д, 7 - а, в, д ТЕМА 7 1 - а, 2 - б, 3 - а, б, в, 4 - а, б, в, г, д, 5 - б, 6 - г, 7 - а, 8 - г, 9-а ТЕМА 8 1 - б, 2 - в, 3 - в, 4 - а, 5 - б, 6 - б, 7 - в, 8 - а, 9 - в, 10 - б, в, г, д, 11 - а ТЕМА 9 1 - б, 2 - а, б, г, д, е, з, 3 - а, 4 - а, б, г, 5 - в ТЕМА 10 1 - б, 2 - в, 3 - а, 4 - д, 5 - а, 6 - а, 7 - а ТЕМА 11 1 - а, 2 - г, 3 - а, 4 - д, 5 - б, 6 - б, 7 - в, 8 - б ТЕМА 12 1 - д, 2 - б, 3 - а, в, 4 - г, 5 - б, 6 - в, 7 - б, 8 - а, 9 - г, 10 - а 81 СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Основная литература 1. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебник для вузов/ О.А.Васнецова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.- 608 с. (библиотека СГМУ). 2. Медицинское и фармацевтическое товароведение: Учебник/ Умаров С.З. и др. – 2-е изд.,испр. – М.: ГЭОТАР-МЕД,2004. – 368с. 608 с. (библиотека СГМУ). 3. Васнецова О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение. Практикум / под ред. проф. О.А. Васнецовой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 704 с. (библиотека СГМУ). 2. Дополнительная литература 1. Сухинина В.А. Лекарственные средства. Изделия медицинского назначения. Сер- тификация. Контроль качества (Документы. Комментарии. Ответы на вопросы).- прил. к журн. "Здравоохранение" № 4 1997 г. (библиотека кафедры). 2. Медицинское и фармацевтическое товароведение: Учебное пособие. Рекомендова- но Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов / И.А. Захаров, О.В. Фадеев, Е.А. Захарова, и др. – Саратов: Изд-во СГМУ, 2003. – 167 стр. (библиотека кафедры). 3. ФЗ от 8 января 1998 № 3 «О наркотических средствах и психотропных вещест- вах» 4. ФЗ от 12 апреля 2010 г. № 61 «Об обращении лекарственных средств» 5. Постановление Правительства РФ от 1 июля 2002 г. № 489 «Об утверждении положения о лицензировании фармацевтической деятельности» 6. Постановление Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих кон- тролю в Российской Федерации» 7. Приказ МЗ РФ от 15 марта 2002 г. № 80 «Об утверждении отраслевого стан- дарта «Правила оптовой торговли лекарственными средствами. Основные положения» 8. Приказ МЗ РФ от 29 февраля 2000 г. № 82 «О введении в действие отраслевого стандарта «Стандарты качества лекарственных средств. Основные положения» 9. Приказ МЗ РФ от 26 марта 2001 г. № 88 «О введении в действие отраслевого стандарта «Государственный информационный стандарт лекарственного средства. Основные положения» 10. Приказ Минздрава РФ от 26 марта 2001 г. № 89 «О государственной регистра- ции новых пищевых продуктов, материалов и изделий, парфюмерной и косметической про- дукции, средств и изделий для гигиены полости рта, табачных изделий» 11. Приказ МЗ РФ от 12 ноября 1997 г. № 330 « О мерах по улучшению учета, хра- нения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств» 12. Приказ МЗ РФ от 13 ноября 1996 г. № 377 «Об утверждении инструкции по ор- ганизации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и из- делий медицинского назначения» 13. Отраслевой стандарт ОСТ 91500.05.0007-2003 «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения» (утв. приказом Минздрава РФ от 4 марта 2003 г. № 80) 82 ПРИЛОЖЕНИЕ 1 Товароведческий анализ специальных инструментов Инструменты акушерские - инструменты, применяемые в акушерстве для диагностики, родовспоможения и плодоразрушения. Инструменты гинекологические - инструменты, применяемые в гине- кологии для диагностики, хирургических вмешательств, спринцeвaния и оро- шения. Инструменты урологические- инструменты, применяемые для диагно- стики и лечения заболеваний мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря, мочеточников, почек). Классификация акушерских инструментов: 1) Инструменты для диагностики 2) Инструменты для родовспоможения 3) Инструменты для эмбриотомии Классификация гинекологических инструментов: 1) Инструменты для диагностики 2) Инструменты для хирургических вмешательств 3) Катетеры для орошения и спринцевания Классификация урологических инструментов: 1) Бужи уретральные 2) Катетеры уретральные 3) Инструменты для камнедробления Оториноларингологические инструменты (инструменты ЛОР) - это инструменты для оперативных вмешательств в области ЛОР-органов и про- стейшие диагностические инструменты для осмотра. Классификация ЛОР – инструментов: 1. По устройству: ушные; носовые; гортанные; ингаляторы; рефлектор лобный Симановского; ручка для зеркал. 2. По назначению: диагностические; режущие; для трахеотомии; вспомо- гательные. Стоматологическое оборудование - крупногабаритное имущество, при- меняемое в зубоврачебной и зуботехнической практике. Пломбировочные материалы - материалы, применяемые для постоян- ного или временного заполнения канала и полости зуба с целью их изолирова- ния от действия окружающей среды. Инструменты для терапевтической стоматологии - инструменты, применяемые для обработки зубных тканей, корневого канала, пломбиpoвaния зубов и снятия зубного камня. Инструменты для хирургической стоматологии - инструменты, при- меняемые для удаления корней зубов (зубные щипцы, элеваторы). Инструменты вспомогательные - инструменты, применяемые для ис- следования зубов и полости рта (зеркала, зонды, пинцеты и др.). Инструменты для ортопедической стоматологии и зубопротезных ра- бот - инструменты, применяемые для обработки зубных протезов, установки и 83 снятия коронок (фрезы зуботехнические, круги шлифовальные, головки фасон- ные, диски сепарационные, штихели, оттискные ложки, коронкосниматели и др.). Офтальмология - область медицины, изучающая физиологические и па- тологические процессы органа зрения, а также профилактику и лечение глаз- ных болезней. Классификация офтальмологических инструментов: 1) Режущие инструменты. 2) Зажимные инструменты. 3) Расширяющие и оттесняющие инструменты. 4) Остальные инструменты. Режущие офтальмологические инструменты - инструменты для рассе- чения конъюнктивы, мышц, мягких тканей век и глазного яблока. Зажимные офтальмологические инструменты - инструменты для за- хватывания и удержания слизистой, радужной, роговичной оболочек глазного яблока, тканей века, пережатия сосудов века при операциях. Расширяющие и оттесняющие офтальмологические инструменты - инструменты для подъема и раздвигания век, расширения век и операционных ран. Оценка качества урологических, акушерско-гинекологических инст- рументов Стетоскоп акушерский: - установите осмотром отсутствие сучков, шероховатостей и бугров на поверхности стетоскопа, которая должны быть гладкой и покрытой светлым лаком, раструбы должны иметь плавные переходы на внутренних и наружных поверхностях с закругленными кромками. Тазомер: - установите отсутствие деформаций ветвей тазомера; - определите исправность запирающего винта; - установите прочность скрепления ветвей при легком плавном ходе. Щипцы акушерские: - проверьте плавность изгиба ложек, гладкость поверхностей, тщательное закругление всех углов, ребер и выступов, доброкачественность защитного по- крытия; - проверьте эластичность и прочность путем зажатия между ложками де- ревянного бруска сечением 50х50 мм, при этом не должно быть остаточной де- формации и перекоса рабочих частей. Крючки: - установите качество отделки инструмента; - проверьте прочность крючка в месте сгиба путем подвешивания на крючок груза 10кг, после испытания не должно быть остаточной деформации. Перфоратор: - проверьте легкость хода в замке, остроту ребер копья путем прокола и разрезания толстого картона, прокол и разрез не должны требовать значитель- ных усилий, а линия разреза должна быть ровной. 84 Краниокласт: - проверьте комплектность инструмента, прочность соединения ветвей в замке, а также легкость и плавность хода в нем, плотность (без перекоса) смы- кания губок, исправность винтового запора. Кюретки гинекологические: - установите осмотром гладкость и закругленность всех частей инстру- мента, кроме режущей кромки; - проверьте остроту режущей кромки путем соскабливания верхних слоев бересты, кюретка должна легко и равномерно снимать этот слой, а лезвие не должно после этого иметь следов притупления. Катетеры: - проверьте проходимость каналов путем введения мандрена в просвет катетера; - испытайте эластичность мочеточниковых катетеров путем кипячения их в дистиллированной воде в течение 10 минут, после остывания намотайте кате- тер на деревянный цилиндр диаметром 50мм, после испытания на поверхности катетеров не должно появляться трещин. Оценку качества ножниц, зеркал, щипцов проводят аналогично обще- хирургическим инструментам. Оценка качества оториноларингологических инструментов Нож для аденотомии: - проверьте остроту ножа путем производства надреза по изгибу сложен- ной вдвое тонкой мягкой замши, нож должен врезаться в замшу без пилящих движений, а режущая кромка лезвия не должна выкрашиваться и тупиться. Тонзuллотом: - проверьте режущие свойства путем рассечения жгута из тонкой замши диаметром 3-4 мм, вводимого в кольцевой нож: срез должен быть ровным. Конхотом: - проверьте режущие свойства при рассечении тонкой замши или скусы- вании тонкой целлулоидной пластинки: края разреза должны быть ровные и чистые. Нож гортанный скрытый и нож (игла) парацентезный: - проверьте режущие свойства лезвия на барабанчике для пробы остроты медицинских инструментов, нож должен легко рассекать тонкую замшу, при- чем линия разреза должна быть ровная, без надрывов. Крючок трахеотомический острый: - проверьте функциональные свойства крючка путем вкалывания острия в дерево и подвешивания к ручке его груза 5кг, после 10-минутной нагрузки не должно быть остаточной деформации. Расширитель трахеотомический: - проверьте функциональные свойства путем расширения просвета рези- новой трубки диаметром 5 мм, после испытания инструмент не должен иметь остаточной деформации. Катетер ушной: - проверьте гибкость катетера путем сгибания инструмента небольшим 85 усилием руки с последующим возвращением в исходное положение; при этом не должно быть остаточной деформации. Зонды ушные и носовые: - проверьте упругие свойства путем надавливания рабочим концом на твердый предмет, зонды должны слегка пружинить. Воронка (зеркало) ушная пневматическая: - проверьте герметичность воронки после полной сборки инструмента и плотного закрытия отверстия воронки пальцем. Ингалятор: - проверьте функциональные свойства ингалятора после заполнения ки- пятильника водой и нагревания ее до кипения, наполнив стаканчик для ле- карств водой, убедитесь в хорошем распылении воды струей пара. Оценку качества долот, ложек, пинцетов ушных, щипцов тампонных проведите аналогично общехирургическим режущим и зажимным инструмен- там. Оценка качества стоматологических инструментов, материалов, оборудования Наконечник для бормашин: - проверьте надежность крепления боров в наконечнике путем просвер- ливания чугунной пластинки, при этом бор должен плавно, без биения про- сверлить пластинку, не провертываясь и не ослабевая в наконечнике. Наконеч- ник для бормашины должен безотказно работать при осевом давлении на бор до 5кг со скоростью вращения 3000 об/мин; без нагрузки он должен работать бесшумно, нагреваясь до температуры не выше 60 0 С. Боры зубные и фрезы зуботехнические: - проверьте с помощью лупы целостность режущих кромок рабочей части бора, режущие свойства проверьте путем многократного просверливания (3-5 раз) чугунной пластинки. Иглы корневые граненые: - проверьте упругость иглы путем сгибания под углом 900 и выпрямле- ния, при этом игла не должна ломаться. Экскаваторы: - проверьте прочность зубных экскаваторов путем соскабливания затвер- девшего дентина или кости, при этом рабочие части не должны гнуться в шей- ках, а режущие кромки - выкрашиваться и тупиться. Зонды зубные: - проверьте эластичность зондов путем легкого нажима руки на острие, при этом зонд должен пружинить и не давать остаточной деформации. Щипцы зубные: - Проверьте прочность зубных щипцов на специальном приборе путем сжатия медного прута диаметром 8мм с усилием 20кг, приложенным к середи- не ручек, при этом не должно быть остаточной деформации губок щипцов и пе- ремещения в замке. Элеваторы зубные: - проверьте прочность путем внедрения лапки элеватора в деревянный 86 брусок, и, действуя ручкой как рычагом, необходимо отколоть слой дерева, при этом не должно быть остаточной деформации. Пинцет зубной: - проведите испытания путем введения и извлечения ватного тампона из стеклянной трубки с внутренним диаметром 2-2,5мм, эластичность проверьте путем сжимания ветвей пинцета пальцами, по освобождении ветвей они долж- ны тотчас возвратиться в первоначальное состояние. Цементы: - проверьте быстроту затвердевания фосфат-цемента путем смешения 1г порошка и 0,8г жидкости, масса должна затвердеть в течение 9-11 минут. Ножницы для коронок: - проведите испытания режущих свойств путем разрезания листовой не- ржавеющей стали толщиной 0,3-0,5мм, ножницы должны разрезать металл по всей длине, при этом лезвия не должны тупиться. Оценка качества офтальмологических инструментовпроводится ана- логично соответствующим группам общехирургических инструментов. 87 ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Товароведческий анализ инструментов для инъекций, проколов, инфузий Инструменты и аппараты для инъекций, проколов и трансфузий - аппараты применяются для парентерального введения в организм больших ко- личеств лекарственных жидкостей - растворов глюкозы, новокаина, физиологи- ческих и других, для удаления из полостей организма больших скоплений гноя, содержимого желудка и кишечника при операциях, излившейся в полости кро- ви, а также для отсасывания воздуха из плевральной полости. Троакар - инструмент, применяемый для прокола стенок полостей (груд- ной, брюшной, суставов) с целью выпуска скапливающихся патологических жидкостей, а также для введения в некоторые полости эндоскопических прибо- ров. Шприц - инструмент, предназначенный для дозированного введения в ткани организма лекарственных веществ, а также для отсасывания из организма с лечебной или диагностической целью крови, гноя и других жидкостей. Шприцы подразделяются на медицинские инъекционные многократного применения и стерильные инъекционные шприцы однократного применения. Шприцы также классифицируют по материалу, из которого они изготовлены – металлостеклянные, цельностеклянные, из полимерных материалов, по конст- рукции - в зависимости от конструкции конуса различают шприцы типа «Ре- корд» с конусностью 10/100 и типа «Луер» с конусностью 6/100; расположение присоединительного конуса может быть концентрическим или эксцентриче- ским, по конструкции поршня - шприцы с силиконовым кольцом на стеклян- ном поршне и с силиконовым кольцом на металлическом поршне, по способу сборки поршня с цилиндром – взаимозаменяемые и не взаимозаменяемые, в за- висимости от назначения - шприцы общего назначения, для инсулина и для туберкулина. Игла инъекционная – инструмент, применяемый для введения лекарст- венных жидкостей в ткани и для эвакуации различных жидкостей из тканей и полостей организма с помощью шприца. Иглы инъекционные подразделяют на иглы многократного и однократного применения. Игла специальная - инструмент, применяемый для вкалывания в ткани и полости с последующим выведением частиц ткани или жидкости. Оценка качества инструментов и аппаратов для инъекций, проколов и трансфузий Шприцы: - установите: целость частей, особенно стеклянных; прозрачность стекла, отсутствие включений, царапин; ясность градуировки; доброкачественность отделки поверхности металлических частей и никелевого покрытия; комплект- ность; - проверьте шприц на протекаемость: наденьте на конус иглу, заполните шприц водой комнатной температуры на номинальную емкость и острый конец иглы вонзите в кусок резины для герметичного перекрытия отверстия иглы, за- 88 тем установите шприц вертикально в штативе и на головку штока поместите груз 2кг (для шприцев емкостью 1, 2 и 5 мл) или 5кг (для шприцев емкостью 10 и 20 мл). При этом жидкость не должна протекать между конусом и иглой; ме- жду наконечником и цилиндром. Протекание (просачивание) жидкости между поршнем и цилиндром, выявляемое опусканием поршня и появлением жидко- сти над ним, не должно превышать 10% от первоначального объема за 10 минут наблюдения; - произведите испытание шприца на термостойкость: шприц в разобран- ном виде выдержите в течение 10 минут в воде температуры 18-20 0 С, а затем погрузите в кипящую воду и кипятите 20 минут, при последующем быстром охлаждении в воде комнатной температуры (12-20 0 С) шприц не должен давать трещин. |