Главная страница
Навигация по странице:

  • Заболевание Материал День от начала болезни Срок ответа из лаборатории

  • Детские инфекции - Методическое пособие для самоподготовки студе. Методическое пособие для самоподготовки студентов V курса педиатрического факультета по детским инфекциям


    Скачать 1.01 Mb.
    НазваниеМетодическое пособие для самоподготовки студентов V курса педиатрического факультета по детским инфекциям
    Дата13.03.2018
    Размер1.01 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаДетские инфекции - Методическое пособие для самоподготовки студе.doc
    ТипМетодическое пособие
    #38301
    страница5 из 16
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


    8. СПОСОБЫ И СРОКИ ВЗЯТИЯ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ


    Заболевание

    Материал

    День от начала болезни

    Срок ответа из лаборатории

    Примечание


    Амебиаз и балантидиаз

    Испражнения (10-15г) в стерильной посуде в теплом виде для обнаружения возбудителя

    С 1-го дня

    В тот же день






    Ботулизм

    Кровь (5-8мл), рвотные массы, промывные воды, испражнения и остатки пищи в стерильной посуде для бактериологические исследования

    То же

    На 10 день, предварительный на 2-4 день

    Кровь берут до введения больному лечебной сыворотки

    Бруцеллез

    Кровь (5-10мл) из вены для получения гемокультуры в две бутылки со специальной средой
    Кровь (2-3мл из вены или пальца) для серологического исследования

    Моча (10-20мл) в стерильной посуде для посева в лаборатории

    С 1-го дня в течение лихорадочного периода
    С 8-9-го дня и повторно через7-10 дней
    С первых дней

    Через20-25 дней


    На следующий день

    Через 20-25 дней


    Посевы крови и мочи для выделения бруцелл могут производиться только в специально предназначенных для этого лабораториях

    Брюшной тиф, паратифы А и Б

    Кровь (5-10мл из вены) во флакон с 50-100 мл желчи или желчного бульона для получения гемокультуры

    Кровь (2-3мл из вены или пальца) в пробирку для серологического исследования

    Испражнения (3-5г) в стерильной баночке
    Моча (50-100мл) в стерильной посуде

    С 1-го дня и в течение всего лихорадочного периода
    С 7-9-го дня

    С начала заболевания, но чаще со 2-ой недели

    То же

    В течение 10 дней, предварительный через 2-3 дня

    На следующий день
    Через 5-6 дней, предварительный через 4 дня.
    То же

    Ранняя диагностика

    Повторяют через 7-10 дней

    Вирусные гепатиты

    Кровь (7-10мл) в стерильную пробирку для определения содержание билирубина , активности трансаминаз, уровня осадочных проб и др. биохимических показателей

    С первых дней заболевания


    В тот же день





    Вирусный гепатит А


    Испражнения (10г) для электронно-микроскопического исследова-ния

    Кровь (5-7мл) в стерильную пробирку для определения специфического IgM

    С первых дней заболевания
    в желтушном периоде

    На другой день

    То же




    Вирусный гепатит В


    Кровь (1-2мл) для определе-ния НBsAg. HBeAg. , анти- HBs , анти- HBe

    С первых дней заболевания

    Через 18-24 ч.





    Вирусный гепатит С

    Кровь (1-2 мл) для определения анти HB cor IgM, анти HCV IgM и сумм.

    С первых дней заболевания

    Через 18-24 ч.





    Грипп и ОРЗ

    Мазки из ниж-них носовых ходов для иммунофлюоресцентного исследования

    Кровь (3-5мл) для серологического исследования

    На 1-3-й день болезни

    На 1-4-й день болезни и через 7-10 дней

    Через 2-3 ч

    На следующий день после получения второй сыворотки крови




    Дизентерия

    Испражнения (3-5г) в 14. 12. 22 Нарезание внутренней резьбы">патроне или пробирке, выбирать слизисто-кровянистые комочки
    Кровь (3-5мл) из вены в стерильную пробирку для реакции гемагглютинации

    С 1-го дня


    С 1-3-го дня болезни и через 10-14 дней

    Через 3-4 дня


    На следующий день

    Если возможно, посев производить у постели больного и обязательно до применения антибиотиков


    Дифтерия

    Пленку или слизь из зева и из носа на стерильном ватном тампоне в закрытой пробкой стерильной пробирке

    С 1-го дня

    На 2-4 день, предварительно в тот же день

    Тампоны переслать в лабораторию немедленно после взятия материала


    Иерсиниозы

    Кровь (3-5мл) в стерильной пробирке для бактериологического исследования

    Испражнения (50-60г), моча (100мл), кровь (3-5мл) в стерильной посуде для бактериологического исследования

    Кровь (3-5мл) из вены в стерильную пробирку для серологического исследования

    С 1-го дня заболевания
    С первых дней заболевания

    С 8-10 дня

    Окончательный ответ на 16-17 день
    Через 2-3 нед.


    На 2-ой день после взятия крови

    Исследование повторить через 10-14 дней

    Клещевой энцефалит


    Кровь (3-5мл) из вены для вирусологического исследования в стерильную пробирку

    Кровь (3-5мл) из вены в стерильную пробирку для серологического исследования

    На 1-5-й день болезни

    Первая сыворотка на 1-5-й день, вторая – на 10-й день болезни

    В течение месяца

    На следующий день




    Лептоспирозы

    Кровь для получения гемокультуры (2-3мл из вены) засевают на 10-20мл водопроводной воды или специальной жидкой среды (микроскопия в темном поле)

    Кровь (5мл) для заражения морской свинки непосредственно в сердце или брюшную полость

    Кровь (2-3мл) для реакции агглютинации – лизиса

    Моча (1-2мл) в стерильную посуду для посева

    С первых дней

    То же

    С 5-7 дня
    С 7-8-го дня до 3-х мес.

    В течение месяца

    Через 4-5 дней

    На следующий день
    В течение месяца




    Реакцию повторяют через 7-10 дн.


    Коклюш, паракоклюш

    Слизь с задней стенки глотки
    Кровь для серологического исследования

    С первого дня болезни

    С 8-9-го дня болезни и повторно через 7-10 дн.

    На 2-5-е сутки
    На следующий день после повторного взятия крови




    Лихорадка Ку

    Кровь (2-3мл) из вены в стерильную пробирку для РСК

    Со 2-ой недели болезни

    На следующий день

    Реакцию повторяют через 7-8 дней


    Малярия

    Кровь из пальца в виде 2 мазков и 2 толстых капель

    Во время приступа лихорадки

    В тот же день




    Менингококковая инфекция

    Спиномозговая жидкость (5-10мл) в стерильной пробирке

    Слизь из носоглотки, взятая специальным тампоном

    Кровь (3-5мл) из вены в специальную среду

    С 1-го дня
    То же
    С 1-го дня

    В течение 7 дней , предварительно в тот же день
    То же

    В течение 7 дней , предварительно в тот же день

    Материал переслать в лабораторию немедленно после взятия

    То же

    То же


    Орнитоз

    Кровь(2-3мл) из вены в стерильную пробирку для реакции связывания комплемента

    Со 2-ой недели болезни

    На следующий день

    Реакцию повторяют через 7-10дней


    Пищевые токсико- инфекции

    Кровь на гемокультуру, как при брюшном тифе

    Рвотные массы и промывные воды (15-20мл) в специальном патроне или 150мл стерильной баночке

    Испражнения (3-5г) в патроне или стерильной баночке

    Кровь (3-5мл) для реакции агглютинации

    Пищевые продукты (остатки готовой пищи, остатки сырого мяса, трубчатых костей, рыбы)

    С 1-го дня
    То же


    С 8-9-го дня
    С 1-го дня

    В течение 10 дней, предварительно через 3 дня

    Через 5-6 дней, предварительно через 4 дня

    То же
    На следующий день

    Через 5-6 дней, предварительно через 4 дня



    Реакцию повторяют через5 -7дней

    Сальмонеллезы

    Кровь на гемокультуру, как при брюшном тифе

    Кровь (3-5мл) для реакции агглютинации как при брюшном тифе

    Испражнения (3-5г), рвотные массы и промывные воды (100-150мл) в стерильной посуде

    С 1-го дня
    С 8-9-го дня

    С 1-го дня



    Как при брюшном тифе
    На следующий день

    Через 5-6 дней, предварительно через 4 дня

    Реакцию повторяют через5 -7дней


    Сап

    Гнойное отделяемое язв и носовое истечение – стерильным тампоном

    Пунктаты подкожных абсцессов

    Кровь (3-5 мл) для серологического исследования (РСК)

    То же


    С 8-10 дня

    На 2-ой день


    На 2й день




    Ротавирусный гастроэнтерит


    Испражнения (3-5г) в стерильной посуде для электронномикроскопического исследования определения антигена ротавируса

    Кровь на РСК и реакцию агглютинации

    С 1-го дня болезни

    На 2-ой день
    С 8-10-го дня

    На 2-ой день




    Реакцию повторяют через10-14 дней


    Сибирская язва: кожная форма

    Легочная форма
    Кишечная форма

    Содержимое пузырька в области язвочки и отделяемое язвы, взятые пастеровской пипеткой


    Мокрота в стерильном патроне
    Испражнения в стерильном патроне или в плотно закрытой стерильной пробирки (5г). в лаборатории должны быть направлены части туши подозрительного животного, а также меховые и кожаные вещи, изготовленные из подозрительного сырья ( в стерильных пробирках шерсть и кусочки кожи из разных мест)

    С первых дней
    То же
    То же


    В течение 10 дней, предварительный на следующий день


    То же
    То же






    Сыпной тиф, болезнь Брилла

    Кровь (2-3мл из вены или пальца) для реакции агглютинации с риккетсиями Провачека, реакции связывания комплемента и реакции гемагглютинации

    С 7-6-го дня


    На следующий день


    Реакцию повторяют через5 -7дней



    Токсоплазмоз

    Кровь (3мл) из вены в стерильную пробирку для реакции связывания комплемента и ИФА

    Со 2-ой недели болезни


    На следующий день

    Реакцию повторяют через2-3 нед.


    Туляремия

    Кровь (4-5мл) в пробирке для реакции агглютинации

    Содержимое бубона, язвы, мокрота, отделяемое из конъюнктивы и слизь из зева для бактериологического и биологического исследования

    С 8-9-го дня


    С 1-го дня


    То же


    На 5-6 день, предварительный на2-3 день





    Холера

    Рвотные массы в специальном патроне или плотно закрытой стерильной пробирке

    То же

    Предварительно через 5-6ч, окончательно через 18-36 ч

    Материал тщательно упаковать и опломбировать


    Чума:

    Бубонная форма
    Легочная форма

    Кровь (10мл) из вены засевают на питательную среду у постели больного, затем помещают в термостат

    Пунктат бубона в стерильную пробирку
    Мокрота в специальном патроне

    С 1го дня

    То же

    В течение 7-10 дней, предварительный через 24-48 ч

    То же

    В течение 7-10 дней, предварительный через 24-48 ч

    Соблюдать строжайшую осторожность. Материал тщательно упаковать и опломбировать


    То же


    Эшерихиозы

    Испражнения (3-5г) в стерильной посуде

    Кровь (3-5мл) из вены для серологического исследования


    С 1-3-го дня


    Через 3-4 дня
    На следующий день

    Реакцию повторяют через 7-10 дней


    Энтеровирусная инфекция

    Кровь для серологического исследования

    С 8-9-го дня болезни и повторно через 10-14 дней

    На следующий день после взятия второй сыворотки




    Эпидемический паротит

    Кровь для серологического исследования

    С 8-9-го дня болезни и повторно через 7-10 дней

    На следующий день после повторного взятия крови




    Ящур

    Кровь для серологического исследования

    В начале болезни и спустя 2-3 недели

    На следующий день после повторного взятия крови




    СПИД

    Кровь, плазма, семенная жидкость, пунктаты из лимфоузлов для вирусологического исследования

    Кровь (3-5мл) для обнаружения антител методом иммуноферментного или иммунофлюоресцентного анализа

    В разгаре заболевания и для выявления инфицированных лиц
    В разгаре заболевания и для выявления инфицированных лиц



    Длительное икропотливое исследование

    В тот же день

    При получении положительных результатов рекомендуется повторное исследование с другой серией диагностикума или использование иммуноблотинга,позволяющего определить антитела к отдельным антигенам вируса.



    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


    написать администратору сайта