Поддержание правопорядка и предупреждение правонарушений в подразделении. Методическое пособие командиру о поддержании правопорядка и предупреждении правонарушений в подразделении
Скачать 256.31 Kb.
|
МЕТОДИКА индивидуального собеседования с военнослужащим с целью выявления склонности к употреблению НПВ Целью индивидуального собеседования с военнослужащими является активное выявление лиц с признаками употребления НПВ. Индивидуальное собеседование является одним из информативных методов изучения личности военнослужащих. Беседа как целенаправленная форма изучения личности позволяет установить прямой контакт с человеком, оценить те стороны, которые не могут быть определены с помощью анкетирования и психологического тестирования. Одним из требований беседы является ее непринужденность. Необходимо позаботиться, чтобы собеседование проходило в спокойной обстановке, при хорошем межличностном контакте. Вопросы не должны быть двусмысленными, они должны быть простыми и понятными обследуемым. Задавать вопросы следует так, чтобы они способствовали развертыванию единого целостного рассказа о себе. Беседа не должна выливаться в простой опрос. Предварительно намеченные вопросы не могут ограничивать содержание разговора, они являются лишь ориентирами в общей его направленности. В беседе необходимо оценить информированность обследуемого о различных видах наркотиков, распространенных в регионе проживания, способах их получения, приготовления и употребления, вызываемых ими эффектах. Поинтересоваться переносимостью и частотой приема алкоголя и других разрешенных психоактивных веществ (табак, кофе, «энергетические» напитки, успокаивающие и снотворные лекарства). При этом, следует внимательно оценивать эмоциональную и вегетативную реакцию респондента на обсуждаемую тему, знание и использование в речи сленговых выражений наркозависимых. Уточнить сферу интересов и занятия в свободное время, морально-нравственные установки и мотивацию достижений круга общения, знакомство с людьми, употребляющими «легкие» наркотики. Определить отношение к различным неформальным молодежным группировкам, в т.ч. маргинальным. Особое внимание следует уделять лицам, которые проживали в крупных городах, районах произрастания наркосодержащих растений или наркотрафика. В ходе беседы необходимо ненавязчиво (мотивируя необходимостью оценить физическое развитие, измерить давление, провести аускультацию и т.д.) осмотреть обследуемого, особенно обращая внимание и последовательно уточняя обстоятельства происхождения татуировок, пирсинга, порезов, шрамов, рубцов, следов уколов, ожогов. Также, следует уточнить значение различной символики, носимой на одежде, личных вещах, украшений, амулетов и т.п. (например, листов растений, элементы радуги, пауков, черепов, символов «анархия», «пацифист»). Следует оценить выраженность периферических вен, отсутствие отечности кистей. Узнать о случаях и обстоятельствах обращений за неотложной медицинской помощью, госпитализации в стационар. Наличие хронических заболеваний. Частота простудных и других заболеваний в последнее время. Случаи обращения к невропатологу, психиатру (психоневрологу) или психологу. Обращения в медицинские учреждения по поводу ушибов головы и закрытых черепно-мозговых травм. Общее состояние здоровья в последнее время (нарушения сна, аппетита, снижение уровня работоспособности и др.). В ходе беседы с военнослужащим не рекомендуется делать какие-либо пометки и записи. Всю полученную информацию об особенностях личности обследуемого, свои впечатления и выводы следует записывать сразу же после окончания собеседования. Основные формы нарушения поведения и характерные признаки наркотической зависимости приведены в таблице.
Приложение № 5 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ злоупотребления наиболее распространенными наркотическими средствами и психотропными веществами К неспецифическим признакам употребления наркотических препаратов могут быть отнесены такие проявления, как внезапное немотивированное изменение отношения к службе, резкие колебания настроения с эпизодами необъяснимой раздражительности, озлобленности и даже агрессивности, сменяющимися подавленностью или благодушием, стремлением к уединению и обособленности от сослуживцев. Изменение интересов, нарушение аппетита, заметное похудание, расстройство сна, постоянные недомогания, внешне напоминающие простудные заболевания и сопровождающиеся болями в мышцах и послаблением стула также позволяют заподозрить употребление наркотиков. Особое внимание, при этом, следует обращать на лиц, проявляющих недисциплинированность, эмоциональную неустойчивость и другие ранее не свойственные особенности поведения. Злоупотребление транквилизаторами. Учитывается относительная доступность препаратов в связи с их широким применением в психоневрологической практике. Обычно привыкание возникает к препаратам группы бензодиазепинов (элениум, седуксен, нитразепам, мепробамат). В основном принимаются внутрь. В отдельных случаях возможно привыкание и к антидепрессантам. Первоначально наркотическое опьянение возникает от 6-7 кратной дозы транквилизаторов. При этом отмечаются гиперемия лица, сальность кожных покровов. Беспокоят сухость во рту и общая слабость. Из вегетативно-неврологических признаков наблюдается вялая реакцией зрачков на свет. Отмечаются дизартрия, грубые нарушения координации, повышение мышечного тонуса, атаксия. У многих больных появляется ощущение повышения мышечной силы. Зачастую своеобразная походка (без сгибания коленей) с нарушением равновесия. Со стороны психической сферы отмечаются эйфория, речевая и моторная активизация, фамильярность и бесцеремонность. В поведении такие лица назойливы, циничны, распущены; в суждениях – легковесны и поверхностны. При употреблении транквилизаторов тенденции к постоянному повышению доз обычно не отмечается, и абстинентные явления не носят выраженного характера. Однако при длительном употреблении препаратов могут возникнуть нерезко выраженные абстинентные расстройства в виде бледности, озноба, тошноты, неприятных ощущений во всем теле, а также головокружений, умеренного гипергидроза и повышения сухожильных и периостальных рефлексов. Кроме того, отмечаются явления психического дискомфорта, угрюмость, злобность, гневливость. Злоупотребление стимуляторами. Наиболее важными психоаналептиками являются фенамин и его аналоги. К группе фенаминов (амфетаминов) относятся фенамин, первитин. Сходным действием обладают фенметразин и меридил. Случайное или нерегулярное употребление относительно малых доз этих наркотиков создает ощущение уменьшения усталости, повышенной ясности сознания и бодрости. Употребление больших доз (особенно путем внутривенного введения) вызывает чувство эйфории и возбуждение, обусловливает стимуляцию и искажение восприятия, что может привести к серьезным антиобщественным поступкам. Наркотическое опьянение стимуляторами характеризуется резким повышением артериального давления, учащением дыхания и сердечной аритмией. Обнаруживаются отчетливый тремор, озноб, головокружение, повышенная потливость. Зрачки резко расширены, аппетит снижается, бессонница. В наркотических целях также применяются стимулирующее средство эфедрин и его производные, в частности самодельный препарат эфедрон, получивший распространение в последние годы. Наркотическое опьянение при передозировке эфедрона проявляется в бледности кожных покровов, выраженной тахикардии, сухости во рту и гипертензионных нарушениях. Свойственно возбуждение сексуального характера. Вегетативно-неврологические признаки характеризуются мелким тремором пальцев рук, легкой дискоординацией, гипергидрозом и стойким красным дермографизмом. Со стороны психической сферы отмечаются чувство необычной легкости во всем теле, ощущение оторванности от земли и полета. Окружающее воспринимается необычайно четко, ясно, контрастно. Природа представляется фантастической и прекрасной, краски – яркими и сочными. При начальных введениях возникает ощущение поднимающейся теплой волны («прилив») со своеобразными переживаниями типа «волосы встают дыбом на голове», «разбегаются мурашки». Ощущение времени теряется. Характерны бессмысленная суетливость, стремление к однообразной непродуктивной деятельности, многоречивость, навязчивость и желание поделиться своими необычными ощущениями. Злоупотребление гашишем. Гашиш имеет различное название: план, анаша, марихуана, чаре. Представляет собой вещество, добываемое из индийской конопли. Гашиш применяется, как правило, для курения, реже – для жевания. Часто наркотик смешивается с табаком. Эффект наступает через несколько минут и длится от 3 до 12 часов. Картина гашишного опьянения в отличие от действия других наркотиков в значительной степени зависит от установки на ожидаемый эффект. Если человек выкурит сигарету с гашишем, не зная о его наличии, он может почувствовать лишь кратковременное ощущение легкости в настроении и мыслях, и только при высокой дозировке возникают расстройства восприятия окружающего. Наркотическое опьянение наступает через 20-30 минут после курения. Соматические признаки характеризуются гиперемией кожных покровов с последующей их бледностью. Возникают дрожь, звон и шум в ушах, ощущается прилив крови к лицу. Сухость во рту, повышение температуры и артериального давления. Глаза блестят, зрачки расширены. При значительной интоксикации наблюдается состояние своеобразного опьянения, напоминающее алкогольное. Различают две фазы действия: возбуждение и торможение. Стадия возбуждения характеризуется подъемом настроения, неадекватным, безудержным смехом. Мышление непоследовательное, нецеленаправленное, отмечается наплыв фантазий, грез, воспоминаний. Свойственны болтливость и расторможенность в поведении. Лица, давно употребляющие гашиш, испытывают чувство блаженства, экстаза, погружаются в сладостные возвышенные грезы, нередко имеющие сексуальную окраску. Возникают яркие и иллюзорные расстройства, нарушения восприятия качества цвета и пространственно-временных взаимоотношений. По мере углубления опьянения переживаемые чувства становятся хаотичными, благодушие сменяется цепенящим ужасом или полным безразличием. Могут появиться страх смерти, ожидание крушения мира и собственной личности, сопровождающиеся резкими болями в голове, области сердца, животе и ощущением удушья. Злоупотребление летучими органическими растворителями. При данной форме токсикомании используются ацетон, бензин, фенол, толуол, а также стандартные промышленные препараты, приготовленные на основе этих и подобных им летучих жидкостей, которые быстро испаряются при комнатной температуре и представляют собой по структуре преимущественно вещества алифатического ряда – различные синтетические клеи (клей БФ-6, «Момент»), растворители, пятновыводители, нитрокраски, лаки и т. д. Данной токсикомании наиболее подвержены подростки и молодые люди из неблагополучных семей, а также лица с интеллектуальными отклонениями. Характерен групповой прием в изолированных помещениях. Наркотическое опьянение внешне напоминает алкогольное опьянение средней тяжести, которое развивается в первые 2 минуты непрерывного вдыхания паров. Общая длительность эффекта вдыхания – до 2-3 часов. Для поддержания эйфории токсикоманы часто прибегают к повторным сериям вдыхания. Внешне отмечаются гиперемия лица, сухость слизистых. Дыхание учащено, тахикардия. Испытывается чувство жара, звон в ушах. Во рту появляется характерный сладковатый металлический привкус. Зрачки расширены, явления нистагма. Походка становится шаткой, неуверенной, неустойчивой. На высоте вдыхания – дизартричная речь. Злоупотребление препаратами опийно-морфинной группы (героин, морфин, омнопон, промедол, кодеин). Наркотическое опьянение при опиатной наркомании имеет некоторое сходство с опьянением алкогольным. Эйфория проявляется первоначально в возникающем ощущении теплоты в области желудка, которое впоследствии распространяется на все тело своеобразными «концентрическими» волнами. Больным в опиатном опьянении свойственны повышенная контактность и говорливость, общее оживление и веселость. Речь быстрая, громкая, непоследовательная, невнятная, жестикуляция усилена. Выражена гиперемия лица. Абстинентные проявления возникают через 6-8 часов после лишения препаратов. Внешне больные выглядят крайне измученными: лицо бледное, землистого цвета, «глаза запавшие, черты лица заострившиеся. Отмечаются обильное слюно- и слезотечение, зуд в носу и носоглотке, приступы чихания, насморк и зевота. Беспокоят тупая, однообразная зубная боль и спазмы в желудке. Характерны сведение жевательных мышц, интенсивные боли в суставах и мышцах, из-за которых больные не находят себе места. Отмечаются выраженный озноб с «гусиной кожей», общее обезвоживание организма и потеря массы тела. Со стороны психической сферы преобладает тоскливо-злобное настроение и психопатоподобное поведение: панические реакции, рыдания, демонстративное нанесение самоповреждений с разрушительными тенденциями. Отчетливое стремление любыми путями добыть себе наркотик. В таком состоянии пациенты становятся крайне опасными в социальном отношении.
Приложение № 6 |