Ответы на экз билеты пед. Микроскопические

• Название: Микроскопические
• Анкор: Ответы на экз билеты пед.doc
• Дата: 19.05.2017
• Размер: 0.63 Mb.
• Имя файла: Ответы на экз билеты пед.doc
• Тип: Решение; #7924
• Категория: Биология. Ветеринария. Сельское хозяйство
• страница: 2 из 8

капсулъные (К-Аг; у видов, образующих капсулу), соматические (О-Аг) и жгутиковые (Н-Аг). О-Аг представлены термостабильным ЛПС-полипептидным комплексом; у грам- бактерий О-Аг представляет эндотоксин. Термолабиль­ные Н-Аг обр белком флагеллином. Капсульные Аг имеют полисахаридную природу. Протективные Аг – термолабильные белки. Кроме поверхностных (обычно – протективных) антигенов, в бактериях имеются и глубоко лежащие ( нуклеопротеины, белки кл органелл, ферменты). Они вызывают образование Ат.

3 Морфологические свойства: холерный вибрион – слегка изогнутая Гр палочка, имеет жгутик, иногда окружает себя капсулой из муцина, что закрывает поверхностные антигены. Культуральные свойства: по типу дыхания аэроб, очень неприхотлив, растет на самых простых средах (даже на 1% пептонной воде), растет при рН 8,2-8,4 (используется в элективных средах). Дифференциально-диагностической средой является TCBS, на которой колонии холерного вибриона желтого цвета. Антигенные структуры: О-антиген (соматический) и Н-антиген (жгутиковый). В О-антигене есть антигены А,В,С, по которым различают 3 серовара: Огава (А,В), Инаба (А,С), Гикошима (А,В,С). Для вакцины используют серовары Огава и Инаба.. Биохимические свойства: при идентификации важным является отношение холерного вибриона к маннозе, арабинозе и сахарозе. По способности ферментировать эти углеводы семейство Vibrionaceae делят на 8 групп. Холерный вибрион относится к первой группе (манноза+, арабиноза, сахароза+). Факторы вирулентности: 1 – муциназа – расщипляет муцин, который выстилает эпителий кишечника. 2 – нейроминидаза – фермент инвазивности.. 3 – фибринолизин, 4 – плазмокоагулаза, 5 – эндотоксин, 5 – экзотоксин. Из материала (рвотные массы, фекалии, вода) делают экспресс-диагностику: 1 – ПЦР (наход чужеродную ДНК). 2 – РИФ (обраб материал О1 люминисцентной сывороткой). Из этого же материала – бактериологический метод: РИС. Идентификация: 1 – Подвижность в темном поле зрения. 2 – Биохимическая активность. 3 – О1-агглютинация и определение сероваров. 4 – Определение биоваров – чувствительны к бактериофагам и к полимексину, способны склеивать куриные эритроциты. При отсутствии агглютинации можно разрушить капсулу из муцина нагреванием или использовать биологический метод (Исаева-Пфейффера) – выявление бактериолизинов. В брюшную полость морским свинкам вводят неизвестную бактериальную культуру. Одной свинке туда же вводят сыворотку. Затем из брюшной полости берут экссудат и в течении 1-2 часов смотрят в темном поле зрения. Сначала вибрион теряет подвижность, затем лизируются, т.к у свинки много комплемента – идет реакция бактериолиза. Специфическая профилактика: 1 – Убитая вакцина Огава и Инаба. 2 – Живая авирулентная вакцина. 3 – Холероген анатоксин.
Б-5

1 Действие: подавляют рост и размножение м-о, проявляя цитостатический эффект, либо вызывать их гибель – микробицидный эффект. Эффект зависит от концентрации и времени. Дезинфекция позволяет уменьшить число патоген микроорганизмов на объектах внешней среды. Дезинфектанты – химические ср неспецифич действия, применяемые для обработки живых тканей-галогены, галогенсодержащие препараты(препараты хлора), фенолы (ляпис, медный купорос, мербомин).

2 Гетерогенный ИФА на твердой фазе- коммерческие моноклональные Ат или Аг фиксируются на лунках пластиковых панелей, затем вносят исследуемый материал (содержащий Ат или Аг). На практике применяется для выявления Аг хламидии трахоматис в мазках из мочеиспускательного канала и влагалища, стрептококков группы А в мазках из зева и токсина клостридиум диффисиле в фекалиях. Метод позволяет выявлять Ат, определять их принадлежность к различным классам Ig. ИФА разработана Кумбсом и основана на применении Ат, меченных флюорохромными красителями. Ат связывая различные Аг, вызывают свечение иммунных комплексов в УФ-лучах люминесцентного микроскопа. На практике применяется несколько вариантов РИФ.

3 Вирус гепатита А сем Picornaviridae род Hepatovirus. Сферической формы, геном- +РНК, простой, мелкий, нуклеокапсид с кубическим типом симметрии. Эпидемиология Резервуар -больной человек. Больной выделяет возбудитель в течение2-3 недель до начала и в течение первых 3-5 сут желтушного периода. Передача возбудителя происходит фекально –оральным путем. Устойчив в окруж среде. Иммунитет- стойкий не восприимчивый. Аг структура. НА-Аг. Патогенез. Попадая в организм человека с водой или пищей, размножается в слизистой тонкой кишки и регионарных лимфоидных тканях. Основная мишень- гепатоциты. При репродукции вируса Кл гибнут. диагностика. Маркеры репликации вируса-АТ( IgM и IgG) к Аг вируса гепатита А и вирусная РНК (ИФА, РИА).Лечение и профилактика. Средства специфической противовирусной химиотерапии отсутствуют, лечение симптоматическое. Разработанный сывороточный Ig предупреждает развитие заболевания в течение 3 мес, но также значительно смягчает течение заболевания.

Б-4

1.Основу наследственного аппарата бактерий, составляет ДНК (у РНК-содержащих вирусов — РНК).гаплоидные организмы,(имеют 1 хромосому),обладают высокой скоростью размножения,..Хромосома бактерий —молекула ДНК. суперспирализована в петли и свернута в кольцо. кольцо в одной точке прикреплено к цитоплазматической мембране. На бактериальной хромосоме располагаются отдельные гены.. Генотип бактерий представлен не только хромосом­ными генами. Функциональными единицами генома бактерий, кроме хромосомных генов, являются• IS-последовательности;• транспозоны;• плазмиды.

IS-последовательности — короткие фрагменты ДНК. Они не несут кодирующих тот или иной белок генов, а содержат только гены, ответственные за транспозицию (спо­собность IS-последовательностей перемещаться по хромосоме и встраиваться в различные ее участки). Транспозоны — это молекулы ДНК, содержат и структурный ген, кодирующий тот или иной признак.Транспозоны легко перемещаются по хромосоме. Их положе­ние сказывается на экспрессии как их собственных структур­ных генов, так и соседних хромосомных. Транспозоны могут существовать и вне хромосомы, автономно, но неспособны к автономной репликации.Плазмиды — кольцевые суперспиралевидные молекулы ДНК.содержат структурные гены, наделяющие бактери­альную клетку разными, весьма важными для нее свойствами:• R-плазмиды — лекарственной устойчивостью;• Col-плазмиды — способностью синтезировать колицины;

• F-плазмиды — передавать генетическую информацию;• Шу-плазмиды — синтезировать гемолизин;• Тох-плазмиды — синтезировать токсин;• плазмиды биодеградации — разрушать тот или иной субстрат .могут быть интегрированы в хромосому (встраиваются в строго определенные участки), а могут существовать автономно. Многие плазмиды имеют в своем составе гены трансмиссивности и способны передаваться от одной клетки к другой при конъюгации (обмене генетической информацией). Такие плаз­миды называются трансмиссивными. Ви­русные ДНК могут быть линейными или кольцевыми. Вирусные РНК имеют разную организацию (линейные, кольцевые, фрагментированные, однонитевые и двунитевые), они могут быть представлены плюс- или минус-нитями. Плюс-нити функционально тождественны и-РНК, т. е. спо­собны транслировать закодированную в них генетическую ин­формацию на рибосомы клетки хозяина.

Минус-нити не могут функционировать как и-РНК, и для трансляции содержащейся в них генетической информации необходим синтез комплементарной плюс-нити. РНК плюс-нитевых вирусов, в отличие от РНК минус-нитевых, имеют специфические образования, необходимые для узнавания рибосомами. У двунитевых как ДНК-, так и РНК-содержащих вирусов информация обычно записана только в одной цепи, чем достигается экономия генетического материала

2. Серотерапия - вид иммунотерапии: лечение иммунными препаратами (сыворотками, гамма-глобулином, иммуноглобулином). группы препаратов: антитоксические (противостолбнячная, противодифтерийная, противоботулиновые, противогангренозные сыворотки, противостафилококковый гамма-глобулин), антимикробные (противосибиреязвенный и противолептоспирозный гамма-глобулины), антивирусные (антирабический, противогриппозный гамма-глобулины, гамма-глобулин против клещевого энцефалита). препараты широкого спектра действия, для лечения как бактериальных, и вирусных инфекций (гриппа, кори, коклюша, полиомиелита, стафилококковой инфекции), - ig нормальный человеческий, полиглобулин человека; для лечения аллергических заболеваний - гистаглобулин. Иммунные препараты применяют при лечении больных с иммунодефицитными состояниями, после операций пересадки органов, больным с ожогами, отморожениями, после воздействия ионизирующих излучений. иммунные препараты оказывают иммунорегулирующее действие на организм. Положительный эффект С. возможен при раннем применении иммунных препаратов (до 4-5-го дня от начала болезни). вводят внутримышечно, внутривенно Длительность применения препарата определяется его переносимостью и терапевтическим эффектом (в среднем 2-3 дня, но не более 5-7 дней). При С. возможно развитие анафилактическая реакция , сывороточная болезнь.Противопоказанием к С. является у больного аллергических реакций. Перед введением сыворотки определяют чувствительность больного к чужеродному белку. Серопрофилактика метод предупреждения инфекционных болезней человека при помощи иммунных сывороток; создаётся непродолжительный (1—4 нед) пассивный иммунитет. Серопрофилактика применяют гамма-глобулины. Серопрофилактика лицам, имевшим контакт с больными (например, корью, коклюшем), при травмах (для предупреждения столбняка), при укусах животных (для профилактики бешенства) и клещей (для предупреждения клещевого энцефалита). Плановая осуществляется для профилактики инфекционного гепатита.

3.При попадание в окр среду живые вакцины становяться не атенуированными и опасными для человека

Б-6

11. Эвристический- догадки о природе заразных болезней. Только в середине XVI века н.э. итал врачом Фракасторо была высказана идея о живом контагии, вызывающем болезни, причем каждую болезнь вызывает только ей присущий специфический контагий. он стал основ эпидемиологии.

2. Морфологический. -с изобретения микроскопа голланд-

ским натуралистом-любителем Антонио Левенгуком в начале XVIII века.

Так, русский врач-эпидемиолог Д.С. Самойлович – организатор борьбы с

эпидемиями чумы заразил себя содержимым бубона, взятого от больного. Разработанные им мероприятия по дезинфекции и изоляции больных ока-

зались весьма эффективными в борьбе с эпидемиями.3. Физиологический. -Луи Пастера - основоположником медицинской микробиологии, иммунологии и биотехнологии. - опровергнул теорию самозарождения жизни;- открыл явление анаэробиоза (бескислородной жизни);- доказал, что брожение – не химический процесс и его вызывают микроорганизмы; - разработал основы дезинфекции, асептики и антисептики;- предложил средство предохранения от болезней – метод вакцинации.заложены приемы работ с бак культурами, разработаны способы их окраски анилиновыми красителями и микрофотографирования(кох) Им также был предложен способ выращивания микроорганизмов на твердых питательных средах с использованием желатины. Благодаря этому были выделены чистые культуры

возбудителей холеры, туберкулеза, дифтерии, чумы, сапа, крупозного вос-

паления легких. 4. Иммунологический- работы Пастера. В 1879 г разработал метод получения культур м.о., потерявших вирулентность.Пастер нашел способы борьбы с сибирской язвой и бешенством.Работы Мечникова -патогенезом холеры и

биологии холероподобных вибрионов, сифилиса, туберкулеза, возвратного тифа. И.И. Мечников –основоп. учения о микробном антагонизме, послужившем основой для развития науки об антибиотикотерапии. 5. Молекулярно-генетический получение с помощью биотехнологии новых вакцин;открытие прионов, открытие вирусов

2 Аллергические реакции немедленного типа - это опосредованные IgE иммунные реакции, протекающие с повреждением собственных тканей. стадии АРНТ: -контакт с антигеном; - синтез IgE; - фиксация IgE на поверхности тучных клеток ; - повторный контакт с тем же антигеном; - связывание антигена с IgE на поверхности тучных клеток; - высвобождение медиаторов из тучных клеток; -действие этих медиаторов на органы и ткани. развитию аллергических реакций немедленного типа предшествует контакт с Аг, продукция IgE и их фиксация на поверхности базофилов и тучных клеток . Взаимодействие Аг с фиксированными IgE приводит к высвобождению медиаторов воспаления - гистамина , лейкотриенов , цитокинов и ферментов. Аллергические реакции этого типа лежат в основе анафилактических реакций , аллергического ринита , экзогенной бронхиальной астмы .Сенсибилизация -приобретение организмом специфической повышенной чувствительности к чужеродным веществам — аллергенам. Сенсибилизацию могут вызывать бактерии и вирусы (их антигены и токсины), хим в-ва, в том числе многие ЛС, промышленные яды . Повторное воздействие аллергенов на сенсибилизированный организм может вызвать аллергические реакции типа анафилаксии — сывороточную болезнь, феномен Артюса (резкий местный воспалительный отёк). Время между первым попаданием в организм аллергена и возникновением повышенной чувствительности к нему (это состояние называется аллергией) определяют как период сенсибилизации; он может колебаться от нескольких суток до нескольких месяцев и даже лет. Для предотвращения аллергических проявлений используется прием десенсибилизации пациентов. Основу приема сост контролируемое по дозе и времени введение специфического аллергена в организм больного.. Предполагается, что возрастающие дозы аллергена обеспечивают повышение уровня активности супрессорных T-клеток и продукции IgG и IgA , блокирующих аллерген и, тем самым, препятствующих его взаимодействию с IgE .

3 Микобактерии туберкулеза: род mycobacterium сем micjbacteriaceae отдел Firmicutes, M.tuberculosis. Источник инфекции – больной человек. Морфологические свойства: тонкая, изящная, слегка изогнутая, гр+. Из–за высокого содержания липидов окрашивается по Цилю-Нильсену (красный цвет). Имеет кислотоустойчивые участки (зерна Муха). Под действием лек препаратов превращается в: L формы, фильтрующиеся формы (проходит через бактериальные фильтры), ветвящиеся формы. Культуральные св-ва: размножается медленно, требовательная (глицерин, желток, картофельная мука, аспарагиновые кислоты и др). Культивируют ее на среде Левенштейн-Йенсена (желток, картофельная мука, аспарагиновая кислота, малахитовая зелень для подавления сопутствующей микрофлоры). Растет 3-4 недели. Биохимические свойства: микобактрии туберкулеза дают положительный результат при ниациновом тесте, редуцируют нитраты, разлагают мочевину, никотинамид, пиразинамид. Факторы вирулентности: к пептидогликану через фосфарные остатки присоединяется вещ-во ЛАМ (липидоарабиноманозный комплекс). Маноза на верхушке ЛАМ дает сродство к макрофагам. Имеется корд-фактор в состав которого входят миколиевые кислоты.. Этот фактор имеется только у вирулентных форм. В кл стенке нах-ся белковые молекулы – туберкулопротеины. Также имеются гликолипиды, которые придают устойчивость во внешней среде. Сульфолипиды – нарушают переваривание туберкулезной палочки в фагосоме (незавершенный фагоцитоз). Микроскопический метод – исследуемый материал: мокрота, моча, спиномозговая жидкость. При окраске мазков мето­дом по Цилю-Нильсену туберкулёзные палочки окрашивают­ся в ярко-красный цвет, располагаются поодиночке или не­большими скоплениями. Микроскопическое исследование является ориентиро­вочным и позволяет судить лишь о наличие кислотоустойчи­вых бактерий в материале без определения их родовой принадлежности. Бактериологическое исследование. Особенности метода: 1 – Для освобождения от сопутствующей микрофлоры ис­следуемый материал обрабатывают 10% серной ки­слотой или 4-6% раствором едкого натра, центрифу­гируют. Кислоту нейтрализуют, а материал засевают внесколько пробирок со средой Левенштейна-Иенсена или другими специальными средами. 2 – Посевы инкубируют при 37° С 4-6 недель и более, так как туберкулёзная палочка размножается очень мед­ленно. Рост М. tuberculosis на среде имеет вид сероватого или светло-кремового, морщинистого или крошкообразного сухо­го налёта. 3 – При иддентификации культуры чаще всего определя­ют способность выделенной культуры синтезировать никотиновую кислоту – неациновая проба Конно, с помощью которой удаётся отличить М, tuberculosis, хорошо синтезирующие никотиновую кислоту, от па­лочек М. bovis, образующих её в минимальных коли­чествах. 4 – Выявление корд-фактора. Для ускоренной диагностики туберкулёза используют, метод микрокультур Прайса. Для этого на нескольких предметных стёклах делают толстые мазки из иссле­дуемого материала. Мазки обрабатывают 2-6% серной кислотой и нейтрализуют щёлочью, после этого их помещают во флаконы с гемолизированной цитратной кровью. Через 7-14 дней мазки окрашивают по Цилю-Нильсену и микроскопируют – вирулентные штаммы образуют микрокультуры, имеющие вид жгутов или кос (корд-фактор). 5 – Определение чувствительности к антибиотикам и химиотерапевтическим препаратам проводят методом серийных разведений. Биологический метод (когда не ясна клиника). Применяется с целью выделения чистой культуры возбудителя туберкулёза из органов животного, заражённого исследуемым материалом, а также для определения вирулент­ности этих микобактерий. Серодиагностика. Используют в качестве дополнительного теста РСК и РИГА.. Положительные результаты отмечаются при активном туберкулёзе, а также при инфицировании туберкулёза и вак­цинации. Кожно-аллергическая проба.. Ставится с туберкулином – очищенной белковой фракцией (ППД=РРД), полученной из микобактерий туберкулёза, для ха­рактеристики, оценки течения туберкулёзного процесса, оп­ределения эффективности вакцинации и отбора контингентов для ревакцинации против туберкулёза. Туберкулин вводят внутрикожно в строго определённой дозировке (реакция Ман­ту). Специфическая профилактика осуществляется вакциной БЦЖ (авирулентный живой микроб M. Bovis вводится на первой недели жизни). Ревакцинацию проводят в 7 лет и далее с интервалом в 5лет до 30 летнего возраста при отрицательных туберкулиновых пробах.

Б-8

1 работы Пастера и его школы. Их значение для медиц Мб: Пастер доказал что каждый тип брожения, сопровождающийся образов различн основных конечных продуктов, вызывают м.о. конкретного типа. Ввел в практику понятие анаэроб, аэроб, также термин автоклав, предложил нагревать вино до 60-70⁰ убивая вегетативн клетки бродильных м.о. (пастеризация). Пастер работая с возб Куринной холеры установич что в опред условиях культивирования патогенные микробы теряют вирулентность и при введении здоровым птицам предохраняют их от зарожения, так появилась первая исскуств вакцина. Применил принципы аттенуации в отношении возбудителя сиб язвы и создал эффективное средство вакцинопрофилактики. При изучении бешенства он установил что инкубац период состовлял 7 суток, также что болезнь передает инфекционный агент (фиксированный вирус) способн вызывать заболевание у здоровых лабораторн животн после субдурального заражения. Создал антирабическую вакцину (высушивая спинной мозг зароженного фиксированным вирусом кролика в банках с гидроксидом калия, возбудитель теряет вирулентность и становиться безвредным при подкожнои и субдуральном введении)

21.