Лечение колик у детей. КОЛИКИ и ПРОЧЕЕ. Младенческие срыгивания. Младенческий синдром руминации

• Название: Младенческие срыгивания. Младенческий синдром руминации
• Анкор: Лечение колик у детей
• Дата: 24.04.2022
• Размер: 5.31 Mb.
• Имя файла: КОЛИКИ и ПРОЧЕЕ.pptx
• Тип: Документы; #493350
• страница: 10 из 12

Лечение:

Сохранение естественного вскармливания.
- В грудном молоке содержится около 130 олигосахаридов и лактоза, обладающие пребиотическими эффектами.
Нормализовать питьевой режим кормящей матери
Коррекция диеты матери.
-Исключают продукты, снижающие моторную функцию толстой кишки (рисовая каша, кисели, слизистые супы, крепкий чай, какао, черника) и повышающие газообразование (капуста, фасоль, горох, черный хлеб).
- Можно рекомендовать

стол №3 по Певзнеру.

Лечение запоров у

матери (осм слабительные)

Обследование и лечение у

невропатолога

Массаж живота.

Через 2 нед при неэффективности-

Осм.слабительные ребенку

Искусственное вскармливание у детей с запорами

Использование только адаптированных молочных смесей (дефицит карнитина, избыток или недостаток Fe – предрасполагают к запорам)
Использование лечебных смесей:

- с клейковиной бобов рожкового дерева («Фрисовом»)

- содержащие лактулозу («Семпер Бифидус»)

- обогащенные олигосахаридами, «Нутрилон-комфорт»

- содержащие пробиотики: Лактофидус, НаН-кисломолочный, Агуша-1 и Агуша-1-кисломолочный

1 день замена ½ кормления

2 день замена 1 кормления

3 день и далее + 1 кормление до достижения нормального стула или полного перевода на лечебную смесь.

Поддерживающая доза 2-3 раза в день

Принципы лечебного питания при запорах

1. Достаточный объем жидкости

2. Режим питания (частота 5 раз) с обязательным завтраком

3. Оптимальное количество пищевых ингридиентов (макронутриентов)

4. Употребление пребиотических продуктов:

- естественные пребиотики

- обогащенные продукты

5. Исключать продукты, содержащие вещества, угнетающие кишечную моторику:

- танины

- эфирные масла

- вяжущие каши, кисели и т.д.

- продукты, повышающие метеоризм

Кисломолочные продукты, содержащие пробиотики

Кефир «Агуша» – ацидофильная палочка и бифидобактерии;
«Ацидолакт» – ацидофильная палочка;
«Биолакт» – ацидофильная палочка;
«Биокефир», «Биокефир», «Бифидок» – кефирные грибки и бифидобактерии;
«Кефир Бифидумбактерин»;
«Актимель» - Lactobacillus bulgaricus, Streptococcus thermophillus, Lactobacillus casei;
«Иммунеле НЕО» – L. Casei, L. Rhamnosus (для детей старше 3-х лет);
«Актуаль с лактулозой», «Актуаль с бифидофлорой» (Петмол);
«Биойогурт Био-Макс» - Bifidоbacterium longum;
«Витафлор» – Lactobacillus acidophilus (2 штамма).

Осмотические средства у детей

Средство	Режим дозирования	Побочные эффекты	Примечание
Лактулоза	Дети до 1 года-начальная и поддерживающая сут. доза-до 5 мл. 1-6 лет-начальная и поддерживающая сут. доза-5-10 мл. 7-14 лет-начальная сут доза-15мл, поддерживающая-10-15 мл. Подростки-начальная сут. доза-15-45мл., поддерживающая-15-30мл.	Метеоризм, боль в животе	С рождения Суточная доза в 1 или 2 приема Доза подбирается индивидуально Продолжительность приема не ограничена
Полиэти- ленгликоль 4000	6-12 мес: 4000мг/сут 1-4года: 4000-8000мг/сут 4-8 лет: 8000-16000мг/сут Старше 8 лет-10000-20000мг/сут	Метеоризм, боль в животе	С 6 мес. Продолжительность приема не более 3 мес.
Лактитол	1-6 лет-2,5-5г/сут 6-12 лет-5-10г/сут 12-16 лет-10-20г/ут Старше 16 лет-20г/сут	Метеоризм, дискомфорт в животе	Нет данных о применении у детей до 1 года Суточная доза в 1 прием.