Шину. Module 5_ВОВЛЕЧЕНИЕ ОТЦОВ. Модуль 5 вовлечение отцов
 Скачать 1.83 Mb.
|
VII. ПЕРЕДОВАЯ ПРАКТИКА РАБОТЫ С ОТЦАМИ  Самооценка: как помочь отцам почувствовать, что их ‘видят’ и признают Предложите четыре подхода, которые вы лично могли бы использовать, чтобы помочь отцам почувствовать, что вы их цените и уважаете как родителей.
Прежде всего, результаты исследований показывают, что самым важным является позитивное отношение, и мы надеемся, что если вы еще не были настроены позитивно, то в данном модуле вы получили достаточно информации и возможностей для размышления, чтобы испытывать чувство радостного волнения от возможности работы с отцами. Если вы будете позитивно настроенным и хорошо информированным, то остальное сложится само собой, и для этого не потребуются значительные изменения. Например, во время посещения на дому, если вы действительно чувствуете важность вовлечения в совместную работу не только матери, но и отца, вы никогда не пройдете мимо него в прихожей или не закроете за ним дверь, пока ‘я поговорю с мамой’. Вам очень захочется узнать его точку зрения, понимая, что это поможет вам получить более полную картину динамики и обстоятельств происходящего в семье. Вам нужно быть уважительной. Вам необходимо признавать, что вы находитесь в их пространстве (ее и его). В идеале, желательно знать его имя до своего прихода, но если оно вам неизвестно, нужно спросить у него. Нужно выглядеть доброжелательно и пытаться установить зрительный контакт с обоими родителями. Не надо называть их ‘папа’ и ‘мама’, потому что они будут чувствовать, что вы обращаетесь к ним как ребенок, и часто у них создается впечатление, что вы не помните их имена. Вместо этого, нужно обращаться к ним мистер/миссис/миссис Х, или же по их имени, если вам будет предложено это делать. Если отец будет настаивать на необходимости уйти из комнаты, нужно искать возможности позвать его обратно: “Господин Х, сейчас мы будем говорить о грудном вскармливании. Папы очень важны для успешного грудного вскармливания. Не хотите ли на минутку вернуться?” Нужно держать в уме перечень вопросов к отцу. Вы не будете устраивать ему допрос, но сможете задать один или два. Как для вас прошли роды? Как вы справляетесь с младенцем в доме? Как, по-вашему, приспосабливается ваша партнерша? Что изменилось в организации вашей жизни? Как вы совмещаете оплачиваемую работу или обучение? Дайте ему возможность задавать вопросы. Внимательно слушайте то, что вам рассказывает пара, и поддерживайте их успехи. “Судя по всему, вы очень хорошо справляетесь”. “Вы – хорошая команда”. “Вы выглядите очень комфортно со своим малышом, мистер/миссис Х”. Задав общий вопрос, нужно посмотреть сначала на одного родителя, а потом – на другого. Нужно искать возможности для того, чтобы подвергнуть сомнению традиционные убеждения, которые у них могут быть относительно соответствующей способности мужчин и женщин ухаживать за ребенком. Решая проблемы, связанные с душевным здоровьем в послеродовой период, говорите с ними обоими одновременно о пребывании в ‘подавленном настроении’. Объясните, что отцам хорошо удается замечать, как себя чувствует их партнерша и как справляется со своим состоянием – и наоборот. Опишите, каким обычно бывает «нормальное» эмоциональное поведение родившей ребенка мамы. Упомяните, что отцы тоже могут чувствовать себя весьма ‘удрученно’. Рассмотрите с ними обоими то, как они спят: могут ли они по очереди ‘прилечь’? Какие имеются возможности для того, чтобы отец ухаживал за ребенком самостоятельно? (Дополнительную информацию по этой теме см. в модуле по Благополучию родителей). Точно так же, обсуждайте грудное вскармливание с ними обоими. Большинство отцов подспудно знают, что это хорошо, но не в состоянии назвать многие преимущества этого. Вы можете их назвать и подчеркнуть его важную роль: кормить и заботиться о своей партнерше, обеспечивать, чтобы она не суетилась и ее организм не обезводился. Покажите отцу, как нужно класть ребенка, «зафиксировав» его в правильном положении. Говорите с ними обоими о множестве способов близкого контакта с ребенком, которые не связаны с кормлением, а также о том, как сцеживать молоко, сохраняя его поток, если они об этом спросят. Активное вовлечение отцов может стать очень ценным, например, при физических осмотрах, массаже, неонатальном купании. Можно предложить ему во время грудного кормления встать позади своей партнерши, обнять их обоих и положить руку на головку ребенка, чтобы ‘почувствовать’ правильное положение. Покажите им обоим, как надо общаться с крошечными младенцами, и дайте им возможность попробовать это …
Возможно, вы захотите в определенный момент провести какое-то время с матерью, особенно, если у вас возникнет тревога по поводу ее физической безопасности или благополучия. Отцы вряд ли будут присутствовать на всех встречах, поэтому это не должно стать проблемой. Помните, что периодически может быть очень полезно провести индивидуальную встречу с каждым из них: отцы, так же как и матери, могут чувствовать, что наедине с вами они могут высказать свою озабоченность по поводу каких-то вещей. Если отец присутствует постоянно, можно просто сказать: “А сейчас мне нужно поговорить с каждым из вас отдельно”. Уходя, дружелюбно посмотрите родителям в глаза/пожмите руку и т.д. каждому из них. Если в этот момент отец находится дома, но его нет в этой комнате, постарайтесь увидеть его, чтобы попрощаться. Убедитесь, что у него есть ваша контактная информация, и еще раз подчеркните, что он и его партнерша могут обращаться к вам с вопросами или проблемами. Если он совсем отсутствовал во время посещения, поговорите с матерью об этом и об организации посещения, во время которого он также будет присутствовать. Самооценка: как помочь отцам почувствовать, что их ‘видят’ и признаютПредложите четыре вещи, которые вы могли бы сделать, чтобы помочь отцам чувствовать в вашем присутствии, что вы их цените и уважаете как родителей. 
 1) Информационные карточки, которые прилагаются к этому модулю: ДЛЯ ОТЦОВ: ДЕРЖИТЕ ЭТОГО РЕБЕНКА! ДЛЯ ОТЦОВ: КАК ОБЕСПЕЧИТЬ БЕЗОПАСНОСТЬ ВАШЕЙ СЕМЬИ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ-ПРАКТИКОВ: ОПРОС ОТЦОВ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ-ПРАКТИКОВ: ‘ПРИМЕРНОЕ РУКОВОДСТВО ПО ВОВЛЕЧЕНИЮ ОТЦОВ 2) Самый лучший из известных нам DVD о коммуникации между отцом и новорожденным ребенком (экземпляр должен быть у каждого патронажного работника!) ‘Привет, пап: коммуникация с новорожденным для отцов. Институт психиатрии штата Новый Уэльс (Австралия) New South Wales Institute of Psychiatry (Australia). Заказать в http://www.goodbeginnings.org.au/shop/hello-dad/ |
| ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ Здесь ваша поддержка играет важнейшую роль. Младенцы, которых кормят грудью, являются здоровее, имеют меньше вероятность набрать избыточный вес в детстве или когда станут взрослыми, и они даже могут показывать лучшие результаты в школе! Грудное вскармливание также полезно для здоровья и фигуры мамы, а также для ее привязанности к ребенку. Плюс, оно бесплатно – экономит вам целое состояние на детском питании. Ознакомьтесь с молокоотсосами: если грудное вскармливание хорошо установится, вы можете помочь, кормя своего ребенка сцеженным молоком. А когда ребенок будет готов к твердой пище (в возрасте примерно 6 месяцев), вы также можете помогать с кормлением. | КУРЕНИЕ Вы должны жить, чтобы видеть, как растут ваши дети. Вы также знаете, что от курения им может стать плохо, и что дети, родители которых курят, с большей вероятностью будут курить, когда вырастут. Как папа новорожденного ребенка, вы сейчас должны бросить курить. В крайнем случае, НИКОГДА не курите в доме или машине. Ваше курение также влияет и на курение вашей партнерши. Поэтому, контролируя свое курение, вы помогаете всем. Поговорите со своим патронажным работником. От нее вы можете получить большую поддержку. И вы сэкономите целое состояние. |
| ДЕПРЕССИЯ Рождение детей вызывает стресс сверх всякого ожидания. Около половины матерей и отцов новорожденных детей в первый год после рождения ребенка чувствуют себя подавленными, а 10-14% молодых матерей (и 7-10% молодых отцов) испытывают серьезную депрессию. Остерегайтесь ‘самолечения’ путем погружения в работу, алкоголь или другие наркотические вещества или в любовную связь. Если у вас есть беспокойство по поводу своей партнерши или себя самого, поговорите со своим патронажным работником. | АЛКОГОЛЬ/ НАРКОТИКИ Злоупотребление алкоголем/наркотиками подвергает вашего ребенка физической опасности и причиняет вред вашим отношениям с семьей: когда отец регулярно много пьет, ребенок не чувствует себя радостно или безопасно с ним или со своей матерью, которая, скорее всего, волнуется и тревожится. Младенцы, мать или отец которых много пьет, находятся на пути к тому, чтобы вырасти эмоционально и физически травмированными. Поговорите со своим патронажным работником. Она предложит свою помощь. |
| ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ Регулярные занятия аэробикой помогают нам чувствовать себя более счастливыми и делают нас здоровее, поэтому подумайте об этом как о приоритете для себя и для матери вашего младенца. Присматривайте за своим ребенком, когда он бегает или ходит или посещает спортивный зал, и составьте свой собственный план упражнений. Ознакомьтесь с легкими детскими колясками, предназначенными для бега! Имея физически активных родителей, ребенок также будет более активным, и при этом уменьшается возможность избыточного веса. | ХОРОШЕЕ ПИТАНИЕ Ушли в прошлое дни, когда женщины занимались кухней. Сегодняшние отцы ходят по магазинам и готовят для своих семей. Как отцу, вам необходимо знать, как различные продукты питания влияют на ваших детей. Попросите свою патронажную сестру предоставить вам информацию о питании. А поскольку ваш ребенок будет копировать то, как вы едите, убедитесь, что вы едите здоровую пищу. |
| СЕРЬЕЗНЫЙ ВРЕД Во избежание внезапной смерти новорожденного (“смерти в кроватке”) новорожденных нужно укладывать спать на спине. Случайные травмы являются распространенным явлением, поэтому обеспечьте своему ребенку безопасное окружение. Встряхивание младенца может вызвать повреждение мозга, и даже убить вашего малыша. У вашей патронажной сестры есть все необходимые советы и информация. Если ваше терпение на пределе, положите ребенка в безопасное место (на спину в его кроватке) и выйдите в другую комнату или на улицу, пока не успокоитесь. Другие люди могут сказать вам, что ребенка нужно шлепнуть, чтобы ‘научить его’, но все это старомодная чушь. Данные исследований свидетельствуют, что дети ведут себя лучше, если границы устанавливаются спокойно, не пугая ребенка. Попробуйте это. Оставайтесь последовательными. | КРИКИ, ОСКОРБЛЕНИЯ, РУКОПРИКЛАДСТВО Никогда этого не делайте – ни по отношению к своему малышу, ни по отношению к партнерше! Вы взрослый человек, и если вы не можете контролировать свое настроение, пора обратиться за помощью. Даже если вы ссоритесь в соседней комнате или на улице, это будет влиять на вашего ребенка. Он впитывает напряженность в отношениях как губка. Это не только расстраивает его, но и делает глупым: у младенцев, родители которых ссорятся друг с другом, ‘выключают’ свои способности к обучению. А если вы будете бить или оскорблять мать своего ребенка, вы учите своего сына поступать таким же образом по отношению к его партнерше, а дочь – выйти замуж за человека, который тоже будет ее бить. Если такое происходит у вас в доме, даже если вы абсолютно уверены, что это вина вашей партнерши, поговорите со своей патронажной сестрой и получите помощь. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше. |
| КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПАТРОНАЖНОГО РАБОТНИКА: |
ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТОЧКА 3 ДЛЯ специалистов-практиков: ОПРОС ОТЦОВ
Анкета: “Ну, и как это было для вас, папа?”
Данная анкета была разработана исследователями для использования патронажными работниками при работе с отцами. Нет необходимости вручать ее отцам, но мы считаем, что вопросы заслуживают того, чтобы включить их в разговоры с парой или с отцом. У отцов практически никогда нет возможности ‘подвести итоги’ после рождения ребенка.
Вопрос 1: Если вы посещали дородовые занятия, подготовили ли они вас к тому, что вы испытывали во время родов?
Целью этого вопроса было выяснить, посещал ли отец дородовые занятия и были ли они полезными. Исследования показывают, что специалисты в области медицины не занимаются потребностями пар при переходе в статус родителей, и что нужно уделять больше внимания роли отцов в воспитании детей.
Вопрос 2: Как для вас прошли роды?
Утверждается, что в период до- и послеродового ухода за их партнершами мужчины часто чувствуют себя отстраненными и изолированными медицинскими работниками. Сегодня в период беременности и после родов женщинам часто не хватает традиционной поддержки, которая в предыдущих поколениях оказывалась им при родах. Теперь эта роль перешла к мужчинам, которые зачастую не получают эмоциональной поддержки. Цель этого вопроса - побудить ‘молодого папу’ разобраться в своих чувствах по поводу своего опыта, связанного с рождением ребенка.
Вопрос 3: Была ли у вас возможность обсудить рождение ребенка?
Данные исследований говорят о том, что мужчины в западных странах являются менее экспрессивными, чем женщины, относительно отрицательных эмоций. Утверждается, что женщинам лучше удается обсуждать то, как они себя чувствуют. Цель данного вопроса состояла в том, чтобы побудить мужчин рассказывать о своих чувствах после рождения их ребенка, а не ‘запечатывать’ свои эмоции и усиливать свой стресс.
Вопрос 4: Как вы нашли переход к отцовству?
В наши дни отмечается тенденция к более активному участию отцов при рождении ребенка, но при этом все еще ограничено количество исследовательских данных относительно способности мужчин адаптироваться к новой и расширяющейся роли отца. В результате исследований было обнаружено, что для мужчин отцовство часто оказывается более трудным и утомительным делом. Этот вопрос должен был помочь им подумать о своем переходе к отцовству и облегчить обсуждение их чувств.
Вопрос 5: Каким вы видите будущее со своим новорожденным ребенком?
Исследования показывают, что переход к отцовству бросает вызов мужской идентичности, и многие мужчины остаются на периферии родительства. Цель данного вопроса состояла в том, чтобы попытаться заставить их задуматься о своей будущей семейной жизни. Анкета завершается предоставлением ‘папе’ возможности при желании связаться с патронажной службой, поскольку посещение на дому медицинскими работниками часто воспринимается как услуга, предназначенная исключительно для женщин и детей. Целью анкеты было побудить мужчин обращаться в патронажную службу и признать важную роль, которую они играют, выступая в качестве родителя.
ИСТОЧНИК: Greening, L. (2006). And -- how Was It for You Dad? Community Practitioner, 79(6): 184-187
ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТОЧКА 4 ДЛЯ специалистов-практиков: ВАШЕ ‘ПРИМЕРНОЕ РУКОВОДСТВО’ ПО ВОВЛЕЧЕНИЮ ОТЦОВ
1) ПРЕДЪЯВЛЯЙТЕ К ОТЦАМ ВЫСОКИЕ ТРЕБОВАНИЯ
Не предполагайте: исследуйте. Цените позитив. Бросайте вызов негативу – и будьте нетерпимы к выскальзыванию отцов из жизни детей.
2) СОБИРАЙТЕ ДАННЫЕ
При каждой регистрации ребенка, регистрируйте отца. Собирайте и регистрируйте данные об участии родителей в работе с вашей службой по гендерному принципу. Если мать чувствует себя не по себе в связи с предоставлением данных об отце, действуйте ненавязчиво. Вам нужно выяснить причину этого. Такая информация может оказаться критически важной. Включайте в базу данных отцов, которые не живут в этой местности.
3) ЛИЧНО ПРИГЛАШАЙТЕ ОТЦОВ ПРИСУТСТВОВАТЬ ВО ВРЕМЯ ПОСЕЩЕНИЙ НА ДОМУ И ВИЗИТОВ В КЛИНИКУ
Проконсультируйтесь с отцом относительно того, когда он сможет присутствовать, и постарайтесь приспособиться к его графику. Если их предупредить заблаговременно, многие работающие отцы могут присутствовать во время визита в клинику в дневное время. Включайте отцов, не проживающих в данной местности.
4) ОГРАНИЧЬТЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СЛОВА, НАЧИНАЮЩЕГОСЯ С БУКВЫ ‘P’!
Р означает родитель, но зачастую в этой букве слышат (и используют в значении) ‘мама’. При его использовании большинство отцов не чувствуют себя включенными. При любой возможности, говорите (и пишите) ‘мамы и папы’ или ‘отцы и матери’.
5) ГОВОРИТЕ ОТЦАМ О ТОМ, КАКУЮ ПОЛЬЗУ ИХ УЧАСТИЕ ПРИНОСИТ ДРУГИМ
С наибольшей вероятностью отцы будут работать с вами, если будут понимать, почему их присутствие приносит пользу их детям или матерям их детей.
6) НАЧИНАЙТЕ С ВЫСШЕГО УРОВНЯ
За работу с отцами никогда не должны отвечать отдельные сотрудники. Она может быть успешной лишь в том случае, если требования руководства являются продуманными, и эта работа пользуется их поддержкой.
7) НЕТЕРПИМО ОТНОСИТЕСЬ К НЕЖЕЛАНИЮ ДРУГИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВОВЛЕКАТЬ В СВОЮ РАБОТУ ОТЦОВ
Отказывайтесь принимать направление детей в свою службу без ссылки на биологического отца и любых других лиц, выполняющих роль отца: если эта информация не будет предоставлена, обратитесь к этой организации и выясните причину этого.
| Наибольшая вероятность того, что вам удастся вовлечь отца и работать с ним, а также убедить его в необходимости поддерживать своего партнера, существует в том случае, если вы: будете вести себя надежно и профессионально с самого начала представите его участие как нечто ожидаемое и важное примете подход, основанный на использовании сильных сторон; не будете к нему относиться, как к объекту озабоченности будете уважать его роль, как родителя, и признавать его экспертные знания о своем ребенке и своей семье открыто и в духе исследования будете принимать во внимание его версию событий будете подчеркивать пользу его работы с вами для ребенка четко определите цели/содержание/ожидания от вашего сотрудничества предоставите информацию о развитии ребенка и о роли отцов в развитии детей создадите обоим родителям возможности для размышлений о гендерной идентичности, мужественности и заботе будете оценивать его способности и потребности, включая его душевное здоровье поможете ему определить базовую линию его вовлеченности в работу с ребенком и следовать ей на протяжении определенного периода времени будете напоминать ему о предстоящих встречах (например, сообщением по смс) и выяснять причины его отсутствия, если гон не придет будете вводить во вмешательство ‘активные’ элементы (например, воспроизведение видео, массаж, взаимодействия между отцом и младенцем) будете помогать в решении проблем взаимоотношений пары |