Приложение 1
Нозологическая форма
|
Этиологический фактор
|
Токсикоинфекция
|
Энтеропатогенные серотипы Escherichia coli
Бактерии рода Proteus: Proteus vulgaris и Proteus mirabilis
Энтерококки: Streptococcus pyogenes (группа А), Streptococcus feacalis и др. (группа D)
Спороносные анаэробы: Clostridium perfringens
(варианты А, D и С)
Спороносные аэробы: Bacillus cereus (диарейная и токсикозоподобная формы)
Патогенные галлофилы: Vibrio parahaemoliticus и Vibrio vulnificus
Другие бактерии: Citrobakter, Hafnia, Klebsiella, Edwardsiella, Seratia, Aeromonas, Pseudomonas и др.
|
Токсикозы:
Бактериальные
Микотоксикозы
Фикотоксикозы
|
Бактериальные токсины, вырабатываемые Staphylococcus aureus и Сlostridium botulinum.
Микотоксины, вырабатываемые микроскопическими грибами родов Aspergillus, Fusarium, Penicillium, Claviceps purpurea
Фикотоксины, вырабатываемые морскими микроводорослями (динофлагеллаты)
|
Смешанной этиологии (микст)
|
Сочетание:
Bacillus cereus + энтеротоксигенный стафилококк Staphylococcus aureus;
Proteus vulgaris + энтеротоксигенный стафилококк Staphylococcus aureus
| Пищевые отравления немикробного происхождения Отравление продуктами ядовитыми по своей природе
|
Растительного происхождения
|
Дикорастущие и культурные растения (дурман, белена, болиголов, красавка, вех ядовитый, аконит, бузина, наперстянка, чистотел, мак снотворный и др.)
Семена сорняков злаковых культур (триходесма, гелиотроп, плевел, софора, горчак, термопсис, вязель).
Ядовитые грибы (бледная поганка, мухомор, строчки).
|
Животного происхождения
|
Органы (икра и молоки) отдельных видов рыб (маринка, фугу, иглобрюх, усач, севанский хромуль), некоторые
моллюски и нетрадиционные морепродукты.
Некоторые железы внутренней секреции убойных животных (надпочечники, поджелудочная железа).
| | |
Растительного происхождения
|
Ядра косточковых плодов персика, абрикоса, вишни, миндаля, содержащие амигдалин; орехи бука, тунга,
рицинии; бобы сырой фасоли, содержащие фазин;
проросший (зеленый) картофель, содержащий соланин.
Условно съедобные грибы (сморчки, сыроежки, свинушки, грузди, волнушки и др.), не подвергнутые правильной кулинарной обработке. Съедобные грибы – продукты аутолиза у «старых» грибов и поврежденных грибными насекомыми и плесневыми грибами (в жаркую погоду).
|
Животного происхождения
|
Печень, икра, молоки некоторых видов рыб в период нереста (налим, щука, скумбрия, линь, усач и др.). Мидии и ракообразные, приобретающие токсические свойства летом в результате питания планктонными организмами и бурыми водорослями.
Мед при сборе пчелами нектара с ядовитых растений
(богульник, белена, азалия и др.)
|
Отравления примесями токсических веществ (ксенобиотиками)
|
Пестициды и агрохимикаты; нитраты, нитриты, нитрозамины; соли тяжелых металлов и мышьяк;
полихлорированные бифенилы; пищевые добавки,
ветеринарные (зоотехнические) препараты; соединения, мигрирующие из тары, упаковки, оборудования; другие химические примеси
|
Пищевые отравления не установленной этиологии
Нозологическая форма
|
Этиологический фактор
|
Алиментарная пароксизмально-токсическая миоглобинурия (гаффская, юксовская, сартланская болезнь). Территориально строго ограничена, наблюдается в определенные годы
|
Связана с употреблением в пищу озерной рыбы (щуки, окуня, судака, ерша и др.). Связь с питанием доказана, но природа токсического начала не установлена. Заболевание начинается внезапно в виде приступа сильных мышечных болей, иногда гастроэнтерита, затем могут быть судороги и поражение почек
|
Приложение2
Микотоксины, представляющие опасность для здоровья человека и вызывающие алиментарные микотоксикозы
|
Микотоксины
|
Основные продуценты
|
Источники микотоксинов
|
Токсическое действие
|
Заболевание, синдром
|
Афлатоксины В1, М1
|
Aspergillus flavus, Aspergillus parasiticus,
Aspergillus versicolor
|
Арахис, кукуруза, семена
хлопчатника, орехи (грецкие, фундук, фисташки, миндаль), специи (перец, мускатный орех), молоко и молочные продукты
|
Гепатотоксическое,
гепатоканцерогенное,
мутагенное,
тератогенное,
иммунодепрессивное
|
Острый гепатит,
синдром Рейе,
квашиоркор,
первичный рак печени
|
Трихотеценовые микотоксины:
дезоксиниваленол ;
Т-2 токсин
|
Fusarium
graminearum,
Fusarium
sporotrichio-
ides
|
Пшеница, ячмень, рожь, кукуруза, гречка,
просо, овес, рис
|
Нейротоксическое,
геморрагическое,
лейкопеническое,
дерматотоксическое,
иммунодепрессивное
|
Синдром «пьяного»
хлеба, острый гастроэнтерит, алиментарная токсическая
алейкия, акакабитоксикоз, болезнь Кашина-Бека (уровская болезнь)
|
Патулин
|
Penicillium
expansum
|
Фрукты, овощи и продукты их переработки
|
Нейротоксическое,
мутагенное
|
|
Охратоксин А
|
Aspergillus
ochraceus,
Aspergillus
carbonarium
|
Пшеница, ячмень, кукуруза, овес, рожь,
кофе-бобы, виноград, виноградный сок и
вино
|
Нефротоксическое,
канцерогенное,
тератогенное,
иммунодепрессивное
|
Балканская эндемическая нефропатия,
опухоли почек и мочеточников
|
Фумонизин В1
|
Fusarium
verticillioides,
Fusarium
proliferatum
|
Кукуруза,
сорго,
рис
|
Гепатотоксическое,
нефротоксическое,
нейротоксическое,
канцерогенное
|
Рак пищевода, дефекты нервной (медулярной) трубки (?)
|
Эргоалкалоиды
|
Claviceps
purpurea
|
Рожь, ячмень,
пшеница
|
Нейротоксическое
|
Эрготизм
|
Приложение3
Фикотоксины, представляющие опасность для здоровья человека и вызывающие алиментарные фикотоксикозы
Фикотоксины
|
Основные
продуценты
|
Источники
фикотоксинов
|
Токсическое
действие
|
Группа PSP
(paralytic shell-
fish poison) :
САКСИТОКСИН
|
Морские микрово-
доросли (динофла-
геллаты- роды: Alexandrium, Gymnodinium, Pyrodinium)
Красные морские
Водоросли (родофита)
Некоторые виды
цианобактерий и
эубактерий
|
Моллюски (мидии, устрицы,
гребешки, съе-
добные ракушки)
Крабы
Атлантическая
сельдь
Пресноводные
моллюски
|
Блокирование
токсином тока
ионов натрия че-
рез мембраны
нервных и мы-
шечных клеток –
нарушение про-
водимости .
Паралич мышц
тела, кардиовас-
кулярный шок
|
Группа DSP
(diarrhoeic shell-
fish poison) :
ОКАДАИКОВАЯ
КИСЛОТА
ПЕКТЕНОТОК-
СИНЫ
ЙЕССОТОКСИНЫ
|
Морские микрово-
доросли(динофла-
геллаты- роды: Dinophysis, Prorocentrum)
|
Моллюски (мидии, устрицы,
гребешки);
Крабы
Некоторые ви-
ды рыб
Плотоядные
брюхоногие
моллюски
Ракообразные
Иглокожие
|
Высокая кон -
центрация ока-
даиковой кис –
лоты является
стимулятором
развития опухо-
левых процес-
сов и апоптоза
клеток.
Гепатотоксическое
действие
Кардиотоксическое действие
Диарея,тошнота,
рвота,боли в жи-
воте
|
Фикотоксины
|
Основные продуценты
|
Источники фикотоксинов
|
Токсическое действие
|
Группа нейроток –
сические:
БРЕВЕТОКСИНЫ
|
Океанские микроводоросли
динофлагеллаты,
обитающие в во –
дах Мексиканско-
го залива
|
Съедобные мол –
люски, крабы
|
Желудочно –кишечные рас –
стройства и не-
врологическая
симптоматика
|
Группа амнестические:
ДОМОЕВАЯ
КИСЛОТА
|
Микроскопические
бурые водоросли
сем. Nitzchia pun-
genes
|
Cъедобные мол –
люски (мидии)
|
Острый гастро-
энтерит + не –
врологическая
симптоматика.
В тяжелых слу-
чаях – леталь ный исход
|
|
Скачать 0.85 Mb.