Главная страница

Врач общей практики. ВОП. На приеме у врача общей практики (воп) пациент К. жалуется на повышение температуры и сухой кашель. Находится в данном городе в командировке. Воп после объективного осмотра выставил диагноз орви


Скачать 263.16 Kb.
НазваниеНа приеме у врача общей практики (воп) пациент К. жалуется на повышение температуры и сухой кашель. Находится в данном городе в командировке. Воп после объективного осмотра выставил диагноз орви
АнкорВрач общей практики
Дата04.11.2020
Размер263.16 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаВОП.docx
ТипДокументы
#147952
страница9 из 9
1   2   3   4   5   6   7   8   9

 

усаживание пациента в положение Фаулера, наложение жгутов на бёдра до исчезновения пульса

 

придание пациенту положение с поднятым ножным концом

 

подача дыхательных аналептиков через небулайзер

 

применение наркотических анальгетиков

 

усаживание пациента в положение ортопноэ, наложение жгутов на бёдра и плечо одной руки до исчезновения пульса

110

Для эффективной реанимации взрослому, частота компрессий грудной клетки должна составлять

 

60-80 в минуту

 

100-120 в минуту

 

более 120 в минуту

 

80-120 в минуту

 

не менее 90 в минуту

111

Появление у пациента при кашле мокроты алого цвета указывает на

 

отёк лёгких

 

лёгочное кровотечение

 

желудочное кровотечение

 

рак лёгких

 

бронхоэктатическую болезнь

112

Определите диагностическое исследование, которое позволит провести дифференциаьный диагноз. У ребенка 6 лет недомогание, слабость, боль в животе, тошнота рвота, шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

 

Общий анализ крови

 

Общий анализ мочи

 

Определение уровня сахара в крови

 

Ультразвуковое исследование

 

Компьютерная томография

113

Шкала Глазго используется для оценки:

 

уровня угнетения сознания

 

степени тяжести шока

 

выраженности дыхательных расстройств при коме

 

состояния новорожденного

 

вида комы

114

Основным ЭКГ признаком некроза участка сердечной мышцы является:

 

снижение сегмента ST

 

широкий и глубокий зубец Q

 

подъем сегмента ST

 

уменьшение зубца R

 

отрицательный зубец Т

115

Укажите раствор для промывания желудка при остром отравлении уксусной кислотой:

 

слабый раствор перманганата калия

 

1% раствор натрия гидрокарбоната

 

слабоконцентрированный раствор лимонной кислоты

 

чистая вода

 

3% раствор натрия хлорида

116

У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и диффузный цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Состояние, возникшее у пациента можно идентифицировать как:

 

спонтанный пневмоторакс

 

тромбоэмболия легочной артерии

 

клапанный пневмоторакс

 

острый коронарный синдром

 

сухой плеврит

117

Пациента 45 лет после празднования с обильным застольем ночью беспокоила изжога и утром появилась обильная кровавая рвота, сильная слабость. Доставлен бригадой скорой помощи, которая начала инфузионную терапию 5% раствором глюкозы. Объективно: состояние тяжелое, кожа сухая, бледная, телеангиоэктазии, расширены вены на передней брюшной стенке, живот увеличен за счет умеренного асцита, печень выступает из под реберной дуги на 2 см. Рвотные массы в виде темных кровяных сгустков объемом до 0,5 л. АД 100/70 мм рт.ст. Гемоглобин 88 г/л. Какие неотложные мероприятия необходимо провести?

 

Установка зонда Блэкмора

 

Ввести аминокапроновую кислоту внутривенно

 

Начать инфузию свежезамороженной плазмы

 

ФЭГДС и эндоскопическое склерозирование, окреотид

 

Ввести нитроглицерин и вазопрессин и соматостатин

118

Больная Л., 67 лет, доставлена в стационар с жалобами на нестерпимые боли за грудиной, с иррадиацией в область шеи и нижнюю челюсть, сопрождающиея резкой слабостью, холодным потом, возникшие после работы на огороде. Из анамнеза: около 2-х лет назад впервые зафиксирован максимальный подъем артериального давления до АД до 220/100 мм.рт.ст,не лечилась. Курит 15 лет по 20 сигарет в день. При осмотре: состояние средней тяжести, цианоз губ. В легких - хрипов нет, ЧДД 24 в минуту. Тоны сердца приглушены, систолический шум и акцент 2 тона над аортой, тахикардия, АД 110/70 мм рт.ст., пульс 120 в минуту, ритмичный. ОАК: эритроциты 4,8x1012, лейкоциты 16,2х109/л, СОЭ 10 мм/час. Ваш предварительный диагноз:

 

Затянувшийся приступ стенокардии.

 

Острый перикардит

 

Острый миокардит

 

Острый инфаркт миокарда

 

расслаивающаяся аневризма аорты

119

Больной 62 лет получил ожог пламенем. Клинически имелось: поражение эпидермиса и частично подлежащего кориума, выражается покраснением кожи, отеком и образованием небольших пузырей, наполненных серозной жидкостью. При удалении пузыря виден влажный блестящий или ярко-красный слой, высокочувствительный к изменению температуры, движению воздуха и легким прикосновением.
К какой степени ожога относится перечисленное ?

 

I степень ожога

 

II степень ожога

 

IIIА степень ожога

 

IIIБ степень ожога

 

IV степень ожога

120

Мужчина 54 года доставлен в экстренном порядке, боли в эпигастрии, тошнота. При осмотре: тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС – 98 в мин. АД – 90/60 мм рт.ст. На ЭКГ(см. рисунок). Какое из перечисленных мероприятий НАИБОЛЕЕ целесообразно?

 

сделать ЭФГДС

 

проверить уровень тропонина

 

снять эхокардиограмму

 

провести коронарографию

 

начать тромболизис

121

Женщина 65 лет, На фоне повышения АД до 195/110 мм рт.ст. появилось нарушение речи - везапно перестала говорить. В неврологическом статусе: сознание ясное, зрачки D=S, сглажена правая носогубная складка, моторная афазия, правосторонний гемипарез с высоким мышечным тонусом и высокими сухожильными рефлексами, с симптомом Бабинского. Какой из нижеперечисленных диагнозов является наиболее вероятным?

 

острая гипертоническая энцефалопатия

 

ишемический инсульт

 

транзиторная ишемическая атака

 

серозный менингит

 

геморрагический инсульт
1   2   3   4   5   6   7   8   9


написать администратору сайта