Клiнiчна_фармакологiя_навчал_нии_посiбник. Навчальний посібник до практичних занять для студентів медичних факультетів вищих медичних навчальних закладів

• Название: Навчальний посібник до практичних занять для студентів медичних факультетів вищих медичних навчальних закладів
• Дата: 08.02.2022
• Размер: 466.6 Kb.
• Имя файла: Клiнiчна_фармакологiя_навчал_нии_посiбник.docx
• Тип: Навчальний посібник; #354745
• страница: 5 из 28

Завдання 5. Ознайомтесь з таблицею 5, призначте -адреноблокатори пацієнту з:

1. 
   фібриляцією передсердь;
   
2. 
   стабільною стенокардією;
   
3. 
   гіпертонічною хворобою;
   
4. 
   ХСН;
   
5. 
   глаукомою;
   
6. 
   інфарктом міокарда.
   

Таблиця 5. Застосування, побічні ефекти та дозування -адреноблокаторів.

Ліки	Застосування	Побічні ефекти	Дозування
Атенолол	Стенокардія напруги, гіпертензія, інфаркт міокарда	Слабкість, гіпотензія, слабкість, погіршення зору, закладення носу, імпотенція, зниження лібідо, висип, ХСН, брадикардія, набряк легень, кардіоміопатія	50—100 мг/добу перорально один раз на добу; 5 мг внутрішньовенно; через 10 хвилин можна повторити до 2 разів
Бетаксолол (Lokren)	Гіпертензія, глаукома	Слабкість, слабкість, сонливість, імпотенція, гіпотензія, хронічна серцева недостатність, брадикардія, набряк легень, кардіоміопатія	10—20 мг один раз на добу перорально
Бисопролол	Гіпертензія	Слабкість, гіпотензія, слабкість, погіршення зору, закладення носу, висип, хронічна серцева недостатність, брадикардія, набряк легень, кардіоміопатія	2.5–20 мг один раз на добу перорально
Лабеталол	Гіпертензія	Слабкість, слабкість, ортостатична гіпотензія, імпотенція, сонливість, брадикардія, набряк легень, хронічна серцева недостатність, кардіоміопатія	200—400 мг два рази на добу до 2400 мг/добу; 20–80 мг внутрішньовенно; можна вводити кожні 10 хвилин до 300 мг
Метопролол	Гіпертензія, стенокардія напруги, інфаркт міокарда, серцева недостатність	Слабкість, ортостатична гіпотензія, імпотенція, сонливість, брадикардія, набряк легень, хронічна серцева недостатність, кардіоміопатія	Гіпертензія стенокардія: 100–400 мг/добу перорально; інфаркт міокарда: 25—100 мг два рази на добу перорально; 5 мг кожні 2 хвилини внутрішньовенно до 3 доз

Завдання 6. Ознайомтесь з таблицею 6 і пояснить взаємодії -адреноблокаторів.

Таблиця 6. Взаємодії -адреноблокаторів.

Комбінації ліків		Фармакологічний ефект
-Адреноблокатори	Верапаміл	Посилення ефекту -адреноблокаторів
	Індометацин Ібупрофен Барбітурати	Послаблення ефекту -адреноблокаторів
	Діуретики	Посилення гіпотензивного ефекту -адреноблокаторів
	Клонідин	Парадоксальний гіпертензивний ефект
	Лідокаїн, циметидин	Ризик підвищення концентрації в плазмі і розвиток токсичних ефектів -адреноблокаторів