Ответы. что-то типо ответов. Назначение врача
 Скачать 167.46 Kb.
|
|
Рекомендовано: молоко, слизистые крупяные молочные супы с маслом; каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку или паровые омлеты; паровые суфле из тощих сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое или оливковое масло, сливки; кисели ягодные, фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком. Амоксициллин- Пенициллины, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллофарингит, синусит, острый средний отит); - инфекции нижних дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония); - инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эндометрит, цервицит, гонорея); Метронидазол- Противомикробное и противопротозойное средство, Показания: Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии), Профилактика послеоперационных осложнений (особенно после операций на ободочной кишке, в параректальной области, аппендэктомии, гинекологических операций). ФГДС- для исключения осложнений, посмотреть.что с желудком Рентгеноконтрастное исследование- группа методов рентгенологического исследования, основанных на контрастировании полых анатомических образований рентгеноконтрастными препаратами.. ( когда заливают контраст и делают снимок) Анализ кала на скрытую кровь- для исключения осложнений ОАК- для исключения осложнений, посмотреть на лейкоциты, белок, соэ 1. Вы пришли на патронаж к девочке М. 3 лет, которая 3-й день находится на больничном с диагнозом: ОРВИ, острый простой бронхит. Мама предъявляет жалобы на повышение температуры до 37,5°С, насморк, влажный кашель. Объективно: состояние удовлетворительное, ребенок активный, играет. Зев ярко гиперемирован, налетов нет. Температура 37,3°С, дыхание в легких жесткое, при аускультации выслушиваются рассеянные сухие и влажные хрипы с обеих сторон, слизисто – серозные выделения из носа. ЧСС 115 уд. в мин. ЧДД 32 в мин. Назначение врача: 1) Режим домашний 2) Диета. Стол № 13; 3) Питьевой режим 4) Анаферон по 1таб по схеме 5) Туалет носа 6) АЦЦ 200 мг 2 раза в день 7) Лазолван 1,0 мл с натрием хлоридом 0,9% 2,0 мл в ингаляции через небулайзер 2 раза в день 8) Сироп Ибупрофен 5,0 мл при повышении температуры до 38,5°С и выше Острый бронхит — острое воспаление слизистой оболочки бронхов (воздухоносных путей), проявляющееся кашлем (сухим или с выделением мокроты), общей реакцией организма в виде повышения температуры тела, слабости, недомогания и пр. В отличие от хронического бронхита длительность заболевания, как правило, не превышает 3 недель. Самая частая причина заболевания — вирусы, вызывающие ОРВИ, к которым в дальнейшем могут присоединиться и бактерии. Приоритетные проблемы- зев геперемирован, дыхание в легких жесткое, выделения из носа, температура Потенциальные проблемы- сепсис, поражение сердечно-сосудистой системы и почек, пневмония Стол №13- диета со сниженной энергоценностью, за счёт жиров и углеводов, но вместе с тем с повышенным содержанием в пищи витаминов. Преимущественно пища в рационе этой диеты пюреобразная, паровая или варёная Питьевой режим-наиболее рациональный порядок потребления воды в течение суток, устанавливающий его объём и периодичность, а также химический состав и физические свойства выпиваемых жидкостей с учётом вида деятельности человека, климатических условий окружающей среды и состояния организма. Анаферон- пртивовирусный препарат Профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (в том числе гриппа). Комплексная терапия инфекций, вызванных герпес-вирусами (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, лабиальный герпес, генитальный герпес). Туалет носа- соплеотсосом убрать слизь и закапать персиковые капли АЦЦ- Муколитическое средство, разжижает мокроту. Показания: острый и хронический бронхит; обструктивный бронхит; трахеит; ларинготрахеит; пневмония; Лазолван(Амброксол)- Отхаркивающее муколитическое средство Показания: острый и хронический бронхит; пневмония; хроническая обструктивная болезнь легких; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты; бронхоэктатическая болезнь. Сироп Ибупрофен- жаропонижающее, обезболивающее 1. В приемный покой педиатрического стационара поступил мальчик Б. 7 лет с диагнозом: Грипп. Жалобы на повышение температуры до 39,6,0°С, сильную головную боль, головокружение, нарушение сна, общую слабость. Со слов мамы, болен третий день, когда впервые резко повысилась температура до 39,0°С и появилась слабость, отказ от еды, бред. Объективно: положение в постели пассивное, в сознании, отмечается слабость. Кожные покровы бледные, мраморный рисунок, цианотичный оттенок ногтевых лож, губ, конечности холодные. Сухой кашель. Заложенность носа. Головная боль, головокружение. Ломота в мышцах рук и ног. Температура 39,6°С. ЧСС 120 уд. в мин. ЧДД 28 в мин. Назначено: 1) Режим постельный 2) Диета. Стол № 13 3) Тамифлю 60 мг внутрь 1 раз в день 4) Капли в нос Отривин Беби по 1-2 кап 2 раза в день 5) Спрей Гексорал 1 доза 2 раза в день 6) Ибупрофен 200 мг внутрь 7) Питьевой режим 8) ОАК 9) ОАМ 10) Рентген органов грудной клетки Грипп — это инфекционное заболевание. Возбудителем его является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих. Другие заболевания могут иметь схожие симптомы и часто ошибочно принимаются за грипп. Но только заболевание, вызванное именно вирусом гриппа, является гриппом. Приоритетные проблемы- температура, ломота в конечностях,цианоз ногтей,кашель Потенциальные проблемы - отиты, синуситы (фронтит, гайморит); бронхиты, пневмонии, плевриты; менингит, энцефалит; эндокардит, миокардит. Сестринский план: 1. Обеспечить туалет 2. Обеспечить кормление 3. Компресс на голову 4. Проветривание палаты 5. Компрессы на конечности,чтобы снизить приступ ломоты 6. Поддержка эмоционально Стол №13- диета со сниженной энергоценностью, за счёт жиров и углеводов, но вместе с тем с повышенным содержанием в пищи витаминов. Преимущественно пища в рационе этой диеты пюреобразная, паровая или варёная Тамифлю- противовирусное средство, не даёт создаваться новым частичкам вируса. Показания: лечение и профилактика гриппа Отривин Беби- респираторное средство,для орошения носа Гигиена полости носа при острых и хронических простудных заболеваниях носа, придаточных пазух и носоглотки, также при аллергическом рините • Ежедневная гигиена полости носа для сохранения защитных свойств слизистой в условиях повышенной сухости или загрязнения воздуха (в т. ч. кондиционирование, центральное отопление и др.) Гексорал- дезинфицирующее средство Ибупрофен- жаропонижающее, обезболивающее Питьевой режим - чтобы изучить диурез,чтобы восстановить хим состав организма ОАК,ОАМ, рентген грудной клетки- для исключения осложнений , |