медицина катастроф экзамен. ОТВЕТЫ. Необходимость создания Всероссийской службы медицины катастроф, постановления правительства о её создании и год создания службы
 Скачать 110.4 Kb.
|
|
Всероссийская служба медицины катастроф. Необходимость создания Всероссийской службы медицины катастроф, постановления правительства о её создании и год создания службы. В конце 80-х годов, в СССР произошёл ряд крупных техногенных и природных чрезвычайных ситуаций: авария на Чернобыльской атомной электростанции (1986г.) и разрушительное землетрясение в Армении (1988г.) Опыт ликвидации последствий этих бедствий показал, что система здравоохранения страны оказалась не в состоянии в условиях крупномасштабных чрезвычайных ситуаций в мирное время своевременно и качественно организовать мероприятия по оказанию медицинской помощи пораженному населению. Необходимость в устранении этого пробела приобрела общегосударственный характер. Возникла необходимость в создании специальной службы, способной успешно решать задачи по медицинскому обеспечению пострадавшего населения в чрезвычайных ситуациях мирного времени. Началом создания такой службы в стране было постановление Совета Министров СССР от 7.04.1990г. № 339 «О создании в стране службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях». В развитии требований этого постановления, приказом Министерства здравоохранения СССР от 14.05.90г. № 193 были определены организационные принципы создания службы экстренной медицинской помощи на базе действующих и вновь организуемых учреждений здравоохранения. В 1991г. Министерством СССР было утверждено «Положение о службе экстренной медицинской помощи населению страны в чрезвычайных ситуациях». В процессе организации работы службы экстренной медицинской помощи были выявлены существенные недостатки в её работе: 1. Разобщённость сил и средств службы для медицинского обеспечения пораженных при чрезвычайных ситуациях по разным министерствам и ведомствам. 2. Отсутствие чёткой вертикальной структуры службы – федерального, регионального, территориального, местного и объектового уровней. 3. Отсутствие органов управления службой. Постановление Правительства РФ от 3.05.94г., № 420 «О защите жизни и здоровья населения РФ при возникновении и ликвидации последствий ЧС вызванных стихийными бедствиями, авариями, катастрофами» – этим постановлением (постановление – акты, имеющие нормативный характер и предполагающие многократное действие) было принято решение о создании на территории России единой «Всероссийской службы медицины катастроф» (ВСМК). В развитие данного постановления было разработано «Положение (нормативный акт определяющий порядок организации, функции, обязанности) о Всероссийской службе медицины катастроф». Положение утверждено 28.02.1996г., №195 Всероссийская служба медицины катастроф ( определение), кого она объединяет и к какой системе относится. Всероссийская служба медицины катастроф – это государственная служба, специально предназначенная для медико-санитарного обеспечения населения, пострадавшего при катастрофах, авариях, стихийных бедствиях, и в результате террористических актов. Она является одной из функциональных подсистем «Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций». Всероссийская служба медицины катастроф функционально объединяет службы: медицины катастроф Министерства обороны, медицины катастроф Министерства внутренних дел, Медицины катастроф ООО «Российские железные дороги». Данные службы медицины катастроф имеют в своих организационных структурах кадровый состав, силы и средства для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций. Задачи Всероссийской службы медицины катастроф в условиях ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. Основными задачами Всероссийской службы медицины катастроф являются: 1. Оказание всех видов медицинской помощи и лечение пораженных в условиях чрезвычайных ситуаций. 2. Координация и руководство силами и средствами других служб медицины катастроф, принимающих участие в ликвидации последствий в чрезвычайных ситуациях. 3. Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение населения в очагах чрезвычайных ситуаций – ликвидация эпидемических очагов. 4. Прогнозирование и оценка возможных медико-санитарных последствий ЧС. 5. Подготовка руководящих кадров для органов управления, формирований и лечебных учреждений службы. 6. Организация и проведение медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. 7. Заблаговременное создание запасов лекарственных препаратов, медицинского и специального имущества для службы. 9. подготовка и повышение квалификации специалистов ВСМК, их аттестация; 10. научно-исследовательская работа и международное сотрудничество в области медицины катастроф. Всероссийская служба медицины катастроф, непосредственное руководство силами ВСМК. основные принципы организации службы. Всероссийская служба медицины катастроф – это государственная служба, специально предназначенная для медико-санитарного обеспечения населения, пострадавшего при катастрофах, авариях, стихийных бедствиях, и в результате террористических актов. Основными принципами являются: 1. Государственный и приоритетный принцип организации службы – обеспечивается указами Президента РФ, Постановлениями Правительства. 2. Территориально-производственный принцип организации службы ( представлена на федеральном, региональном, территориальном, объектовом уровнях). 3. Принцип централизованного и децентрализованного управления службой ( централизация – единое управление всеми силами и средствами ВСМК на любом уровне за счет создания системы управления службой). 4. Плановый характер заблаговременной подготовки сил службы. 5. Принцип универсализма подвижных медицинских формирований и лечебных учреждений службы – готовы к работе в любых очагах чс. 6. Принцип основного функционального предназначения формирований и лечебных учреждений службы – формирования службы и средства могут быть использованы для решения соответствующих задач. 7. Мобильность, оперативность и постоянная готовность сил службы к работе в условиях чрезвычайной ситуации. Непосредственное руководство силами и средствами службы при проведении мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС возложено на органы управления службы медицины катастроф Министерства здравоохранения. Элементы организационной структуры в ВСМК. На каких уровнях создана ВСМК, органы управления службой на федеральном уровне. Организационная структура ВСМК включает следующие элементы: руководящие органы (межведомственная координационная комиссия), органы управления (центры медицины катастроф) и исполнительные органы (силы и средства). Непосредственное руководство силами и средствами службы возложено на органы управления службы медицины катастроф Министерства здравоохранения. Управление – это целенаправленный процесс, обеспечивающий эффективное функционирование системы. Управление Всероссийской службы медицины катастроф заключается в целенаправленной деятельности начальников службы и их штабов по поддержанию подчинённых органов управления, формирований и лечебных учреждений в постоянной готовности к работе в чрезвычайной ситуации. Управление ВСМК осуществляется на основе сочетания принципов централизации и децентрализации. Централизация управления предусматривает выполнение всеми силами, указаний и распоряжений руководителя органа здравоохранений. Децентрализация управления предполагает передачу части функций управления подчинённым органам. К управлению службой медицины катастроф предъявляются следующие требования: 1. Высокая готовность – в максимально короткие сроки организовать работу. 2. Устойчивость – работа в любых ситуационных условиях. 3. Организация оповещения и создание запасных пунктов управления. Система управления включает: органы управления, средства связи и автоматизированные системы управления. Всероссийская служба медицины катастроф имеет вертикальную структуру и создана на пяти уровнях: федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовым. На федеральном уровне органом управления службой является Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» это государственное многопрофильное головное учреждение службы медицины катастроф Минздрава России особого типа. Всероссийская служба медицины катастроф ( определение). основные медицинские формирования службы на федеральном и территориальном уровнях. Всероссийская служба медицины катастроф – это государственная служба, специально предназначенная для медико-санитарного обеспечения населения, пострадавшего при катастрофах, авариях, стихийных бедствиях, и в результате террористических актов. 1. На федеральном уровне органом управления службой является Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» это государственное многопрофильное головное учреждение службы медицины катастроф Минздрава России особого типа. 2. На региональном уровне органами управления службы медицины катастроф являются филиалы ВЦМК «Защита». 3.На территориальном уровне органом управления службой являются территориальный центр медицины катастроф (ТЦМК). 4. На местном уровне функции органов управления - в лице заместителей главных врачей центральных городских больниц, руководителей станций скорой медицинской помощи. 5. На объектовом уровне управление службой медицины катастроф осуществляется специально назначенными должностными лицами по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям Формирования ВСМК организуются на всех уровнях и могут быть штатными и нештатными. Штатными являются формирования, постоянно финансируемые за счет средств, выделяемых службе медицины катастроф данного уровня. Нештатные формирования (госпитали, отряды, бригады, группы) на всех уровнях создаются на базе медицинских, судебно-экспертных, образовательных и научных организаций. Обеспечение их готовности к работе возлагается на руководителей соответствующих организаций. При возникновении ЧС эти формирования поступают в оперативное подчинение органов управления ВСМК соответствующего уровня. Средствами ВСМК являются медицинское, санитарно-хозяйственное и специальное имущество и техника. Формирования ВСМК: 1. федерального и регионального уровня: Полевой Многопрофильный госпиталь бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности: радиологические, токсические, психиатрические, инфекционные, детские и т.д. медицинские отряды специального назначения санитарно-эпидемиологические отряды, специализированной противоэпидемической бригады 2. территориального и регионального уровня: бригады скорой медицинской помощи бригады специальной медицинской помощи ( хирургические, травматологические, нейрохирургические, педиатрические, психиатрические и т.д.) бригады первой врачебной помощи группы эпид разведки противоэпидемические бригады санитарные посты и санитарные дружины 3. объектовый уровень: бригады скорой медицинской помощи Санитарные посты и санитарные дружины Основные принципы организации Всероссийской службы медицины катастроф. режимы функционирования ВСМК и их характеристика. Основными принципами являются: 1. Государственный и приоритетный принцип организации службы – обеспечивается указами Президента РФ, Постановлениями Правительства. 2. Территориально-производственный принцип организации службы ( представлена на федеральном, региональном, территориальном, объектовом уровнях). 3. Принцип централизованного и децентрализованного управления службой ( централизация – единое управление всеми силами и средствами ВСМК на любом уровне за счет создания системы управления службой). 4. Плановый характер заблаговременной подготовки сил службы. 5. Принцип универсализма подвижных медицинских формирований и лечебных учреждений службы – готовы к работе в любых очагах чс. 6. Принцип основного функционального предназначения формирований и лечебных учреждений службы – формирования службы и средства могут быть использованы для решения соответствующих задач. 7. Мобильность, оперативность и постоянная готовность сил службы к работе в условиях чрезвычайной ситуации. В зависимости от складывающейся обстановки, деятельность службы осуществляется в 3-х режимах: повседневной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации. I. Режим повседневной деятельности ВСМК включает проведение следующих мероприятий: 1. Комплектование формирований службы личным составом и его подготовку к работе в условиях ЧС. 2. Планирование медико-санитарного обеспечения населения в условиях чрезвычайной ситуации. 3. Организация постоянного функционирования дежурно диспетчерской службы. 4. Создание резервов медицинского имущества. II. В режиме повышенной готовности ВСМК проводит: 1. Оповещение личного состава формирований о введении режима повышенной готовности и его сбор. 2. Проведение внеочередного заседания межведомственной координационной комиссии. 3. Приведение в готовность сил и средств службы. 4. Сбор и оперативный анализ данных по медико-тактической обстановке на территории чрезвычайной ситуации. III. В режиме чрезвычайной ситуации служба проводит: 1. Оповещение личного состава органов управления, формирований и лечебных учреждений службы в ведении режима чрезвычайной ситуации. 2. Выдвижение на территорию ЧС формирований службы. 3. Оказание пораженным первой медицинской помощи и организация их эвакуации в лечебные учреждения ВСМК. 4. Медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава формирований службы, принимавших участие в ликвидации последствий ЧС. Задачи Всероссийской службы медицины катастроф при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в Мирное время. Основными задачами Всероссийской службы медицины катастроф являются: 1. Оказание всех видов медицинской помощи и лечение пораженных в условиях чрезвычайных ситуаций. 2. Координация и руководство силами и средствами других служб медицины катастроф, принимающих участие в ликвидации медико-санитарных последствий в чрезвычайных ситуациях. 3. Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение населения в очагах чрезвычайных ситуаций. 4. Прогнозирование и оценка возможных медико-санитарных последствий ЧС. 5. Подготовка руководящих кадров для органов управления, формирований и лечебных учреждений службы. 6. Организация и проведение медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. 7. Заблаговременное создание запасов лекарственных препаратов, медицинского и специального имущества для службы. Определение понятия Всероссийская служба медицины катастроф. Элементы организационной структуры службы, режимы функционирования. Всероссийская служба медицины катастроф – это государственная служба, специально предназначенная для медико-санитарного обеспечения населения, пострадавшего при катастрофах, авариях, стихийных бедствиях, и в результате террористических актов. Организационная структура ВСМК включает следующие элементы: руководящие органы, органы управления и исполнительные органы (силы и средства). ВСМК – межведомственная служба, функционально объединяющая: 1. Службу медицины катастроф Минздрава России, в том числе Федеральное медико-биологическое агентство Российской Федерации - фмба; 2. Служба медицины катастроф Минобороны России; 3. Силы и средства: - МЧС России; - МВД России; - Роспотребнадзора России, - Российская Академия наук; ОАО «Российские железные дороги». I. Руководителями органами ВСМК на федеральном, региональном, территориальном и местном уровнях являются соответствующие межведомственные координационные комиссии. В состав комиссии федерального уровня входят по должности: Министр здравоохранения РФ, директор ВЦМК «Защита», президент Российской академии медицинских наук, руководители медицинских служб Министерства обороны, Министерства внутренних дел, Министерства по делам Гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям, ООО «Российские железные дороги». Состав региональных комиссий определяется федеральной координационной комиссией ВСМК по согласованию с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации. Состав территориальной комиссии определяется руководящими органами исполнительной власти субъектов РФ. В состав комиссии входят руководители всех медицинских, санитарно-профилактических учреждений, станций скорой медицинской помощи, станций переливания крови, директора центров медицины катастроф. II. Органами управления ВСМК являются: 1. На федеральном уровне органом управления службой является Всероссийский центр медицины катастроф «Защита». 2. На региональном уровне органами управления службы медицины катастроф являются филиалы ВЦМК «Защита». 3.На территориальном уровне органом управления службой являются территориальный центр медицины катастроф (ТЦМК). 4. На местном уровне функции органов управления - в лице заместителей главных врачей центральных городских больниц, руководителей станций скорой медицинской помощи. 5. На объектовом уровне управление службой медицины катастроф осуществляется специально назначенными должностными лицами по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям III. Исполнительными органами являются силы и средства ВСМК. К силам службы относятся формирования всмк. К средствам службы относится имущество, необходимое для работы службы (медицинское, санитарно-хозяйственное, специальное) и санитарно-транспортная техника. В зависимости от складывающейся обстановки, деятельность службы осуществляется в 3-х режимах: повседневной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации В зависимости от складывающейся обстановки, деятельность службы осуществляется в 3-х режимах: повседневной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации. |