тесты хирургия. все тесты. незаращение вагинального отростка
![]()
|
А) гематурия; Б) протеинурия более 3,5 г/сутки; В) артериальная гипертензия; Г) пиурия; Д) гипоизостенурия. Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее: А) 10% почечной паренхимы; Б) 20% почечной паренхимы; В) 50% почечной паренхимы; Г) 75% почечной паренхимы; Д) 90% почечной паренхимы. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием: А) изолированного поражения канальцев; Б) изолированного поражения клубочков; В) изолированного поражения собирательных трубочек; Г) поражения всего нефрона; Д) изолированного поражения приносящей артериолы. Клинические проявления ХПН возникают при клубочковой фильтрации: А) 140-200 мл/мин; Б) 100-140 мл/мин; В) 80-100 мл/мин; Г) 60-80 мл/мин; Д) 40 мл/мин. "Какие изменения можно ожидать у соматически здорового человека в условиях метаболического ацидоза? Ответы: " A) отсутствие каких-либо изменений; Б) повышение аммонийного коэффициента; В) повышение секреции калия; Г) повышение клиренса мочевины; Д) понижение аммонийного коэффициентА) "Больная 38 лет длительное время страдает болями в поясничной области. Находиться на диспансерном учете у урологА) Очередное обострение в течение 2-х дней. По данным клинического анализа мочи патологии не найдено. Вопрос: какой из дополнительных методов обследования необходимо назначить для выявления скрытого воспалительного процесса? Ответы: " A) метод Каковского-Аддиса; Б) проба Нечипоренко; В) проба Реберга; Г) преднизолоновый тест; Д) бактериоскопический анализ. "У больного 40 лет отмечаются боли в левой поясничной области, в течение 3-х дней. Впоследствии присоединилась температура и ознобы. Лихорадка носит постоянный характер. По данным УЗИ и КТ почек и мочевыводящих путей: конкрементов, обструкции мочеточников нет, подвижность левой почки резко ограниченА) При осмотре: левая нога согнута в колене и тазобедренном суставе и слегка приведена к животу. Вопрос: какой патогномоничный признак вы ожидаете увидеть на обзорной урограмме? Ответы: " A) сколиоз позвоночника в сторону поражения; Б) отсутствие контуров поясничных мышц; В) ротация позвоночника; Г) смазанность контуров почки; Д) пиелоэктазия "У больного 65 лет в течение 4 месяцев отмечаются жалобы на учащенное мочеиспускание, вялой струей, малыми порциями. Появилось чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Ночью встает мочиться 1раз. Вопрос: какой метод ранней диагностики наиболее информативен: Ответы: " A) КТ; Б) УЗИ; В) МРТ; Г) Исследовние per rectum; Д) Урофлоуметрия. "Больной 68 лет обратился в поликлинику с жалобами на мочеиспускание с примесью крови, иногда со сгустками, в течение месяцА) По данному поводу больной направлен на цистоскопию. Что можно выявить при данном обследовании: Ответы: " A) наличие метастаза Б) функцию пораженной почки В) сторону поражения Г) строение опухоли Д) функцию здоровой почки "При остром гнойном пиелонефрите изменения в почке характеризуются всем, кроме? Ответы: " A) увеличением клубочковой фильтрации; Б) лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани; В) деструкцией почечной ткани; Г) скоплением микробов в межуточной ткани; Д) нарушением проницаемости сосудоВ) "Больной Ж 48 лет, длительно страдающий хроническим пиелонефритом, обратился к урологу в связи с очередным обострением. Вопрос: какие морфологические изменения наиболее характерны при данном течении заболевания? Ответы: " A) очаговое, полиморфное поражение почки; Б) диффузное поражение почки; В) поражение клубочков почки; Г) поражение канальцев почки; Д) очаговое мономорфное поражение почки. "Во время проведения проф. осмотра в участковой поликлинике у женщины 40 лет, не предъявляющей никаких жалоб и не имеющей в анамнезе никаких урологических заболеваний, в осадке мочи обнаружено 28-30 лейкоцитов в поле зрения. Вопрос: каков наиболее вероятный диагноз? Ответы: " A) хронический уретрит; Б) хронический пиелонефрит; В) хронический гломерулонефрит; Г) пиелит; Д) хронический цистит. "У больного с коралловидными камнями обеих почек отмечается периодически возникающая рвота в течение последних 10-ти дней. Шлаки крови: мочевинА) 13,6 ммоль/л, креатинин-0,19. Вопрос: что будет наиболее эффективным в данном случае? Ответы: " A) гемодиализ; Б) коррекция диеты; В) внутривенное вливание 5% раствора глюкозы; Г) внутривенное вливание 10% раствора NaCl; Д) внутривенное вливание 40% раствора глюкозы. "У кахектичного больного с опухоль правой почки, которая инфильтрирует паранефральную клетчатку и сосудистую ножку, с наличием множественных регионарных и отдаленных метастазов имеется продолжающаяся гематурия. Проведение гемостатической терапии в течение суток без какого-либо эффектА) Вопрос: какое лечение в данном случае будет наиболее эффективным? Ответы: " A) проведение эмболизации почечной артерии; Б) проведение гемотрансфузии 2-х дох СЗП и отмытых эритроцитов В) проведение нефрэктомии; Г) продолжение консервативного и симптоматического лечения; Д) наложение нефростомы. "У больного 65 лет имеется инфильтративное образование полового члена, фиксированное к подлежащим тканям. При пальпации мошонка и правое яичко уплотнены, умеренно болезненны. При пальпации регионарные лимфатические узлы не увеличены. Вопрос: какой вид лечения показан данному больному. Ответы: " A) ампутация полового члена; Б) лучевая терапия; В) эмаскуляция, свищ-бутоньер Г) полихимиотерапия; Д) комбинированная терапия. В яичках вырабатываются: А) Простагландины; Б) Сперматозоиды; В) Лидаза; Г) Все перечисленное выше; Д) Ничего из перечисленного выше. Эпидидимовазоанастомоз производится при: А) Олигозооспермии; Б) Некроспермии; В) Секреторной аспермии; Г) Асперматизме; Д) Обструктивной аспермии. Оперативное лечение при бесплодии у мужчин необходимо проводить при: А) Паховой грыже; Б) Водянке яичка; В) Варикоцеле; Г) Кисте придатка; Д) Во всех случаях. Операция Шевассю после орхофуникулэктомии может не производиться при: А) Хоринэпителиоме; Б) Семиноме; В) Семиноме с элементами эмбрионального рака; Г) Наличии всех элементов злокачественных новообразований; Д) Тератобластоме. Операцию Шевассю не следует производить при: А) Хоринэпителиоме; Б) Семиноме с элементами эмбрионального рака; В) Семиноме с элементами хорионэпителиомы; Г) Наличии в опухоли всех злокачественных элементов; Д) Тератоме. Наиболее вероятным признаком злокачественной опухоли яичка является: А) Лейкоцитоз; Б) Увеличение СОЭ; В) Субфебрилитет; Г) Наличие эмбриональног белка (фетопротеинА) ; Д) Высокое содержание кислой фосфатазы в крови. Операция Дюкена производится при опухолях: А) Яичка; Б) Придатка; В) Полового члена; Г) Оболочек яичка; Д) Семенного канатикА) При операции Шевассю предполагается удаление: А) Пораженных лимфоузлов; Б) Пораженной клетчатки; В) Пораженных лимфоузлов, клетчатки и внутренней семенной вены; Г) Лимфоузлов зоны предполагаемого метастазирования; Д) Все перечисленное входит в задачу. Особенностью рака полового члена является: А) Отсутствие распада опухоли; Б) Узловатая форам; В) Папиллярная форма Г) Наличие сопутствующего фимоза; Д) Частое метастазирование. Какой этиологический фактор РПЖ более вероятен? А) Микробный; Б) Вирусный; В) Генетический; Г) Воспалительный; Д) Гормональный. Укажите основное звено патогенеза РПЖ? А) Поражение надпочечников; Б) Гиперандрогения; В) Первичное поражение гонад; Г) Снижение функции печени. Каковы 2 основных симптома разрыва уретры? Г) Острая задержка мочи. Д) Правильный ответ в,Г) А) Боль в промежности; Б) Гемотурия; В) Уретроррагия; Каким способом уретрографии можно установить длину задней части уретры при большой стриктуре уретры с мочепузырным свищом? А) Восходящей уротрографией; Б) Нисходящей микционной цистоуретрографией В) Восходящей уротрографией в сочетании с проведением бужа через мочепузырный свищ в шейку и заднюю уретру; Г) Комбинированный восходящий и нисходящий уретрографией. Какая хирургическая тактика у больных с пристеночным закрытым повреждением уретры? А) Эпицистостомия; Б) Троакарная эпицистостомия; В) Выжидательная тактика с капиллярными пункциями мочевого пузыря; Г) Попытка введения постоянного катера; Д) Срочная операция - первичный шов уретры. В пределах какого периода времени можно при разрыве уретры произвести первичный шов (первичную пластику)? А) Первые 10 ч; Б) Первые 24 ч; В) 2 дня; Г) 3-4 дня; Д) 1 неД) Какое количество этапов включает операция уретропластики кожей мошонки по Русакову при стриктурах длиной 3,5-7 см. ? А) 2 этапа; Б) 3 этапа; В) 4 этапа; Г) 6 этапоВ) Каковы показания к операции тоннелизации по Фронштейну? В) Длиной до 0,5-0,6 см; Г) Постгонорейные стриктуры большой протяженности, но с ограниченным участком сужения; Д) Относительные стриктуры. А) Посттравматические стриктуру уретры длиной 2 см; Б) Длиной 3см; Укажите препараты для медикаментозного лечения стриктур уретры? А) Пирогенал; Б) Фермент лидаза (гиалуронидазА) ; В) Стекловидное тело; Г) Алоэ; Д) Антибактериальные препараты. Для какого заболевания характерно появление симптомов матического варикоцеле? А) Нефроптоз; Б) Гидронефроз; В) Поликистоз; Г) Опухоль почки; Д) Пионефроз. Рентгенологический признак опухоли почки: А) Расширение полостной системы; Б) Отсутствие выделения контрастного вещества почкой; В) Дефект наполнения лоханки, ампутация одной или нескольких чашечек; Г) Контрастный тени в проекции почки; Д) Увеличение размеров почки. Назовите наиболее частый тип гистологического строения опухоли почки: А) Саркомоподобный; Б) Железистый; В) Светлоклеточный; Г) Темноклеточный. Какое название опухоли почки является правильным, и оно получило широкое распространение? А) Опухоль Гравитца Б) Аденокарцинома; В) Гипернефрома; Г) Светлоклеточный рак почки. Наиболее информативный неинвазивный метод диагностики опухоли почек: А) Экскреторная урография; Б) Статическая сцинтиграфия; В) Ультразвуковое сканирование; Г) Компьютерная томография; Д) Почечная ангиография. Сколько лет проходит от момента возникновения опухоли клетки до клинического проявления? А) 1 год; Б) 2 года; В) 2-7 лет; Г) 7-10 лет; Д) ? годА) Какова скорость роста рака почечной паренхимы у молодых? А) 1 см в год; Б) 2 см в год; В) 3 см в год; Г) 4 см в год; Д) 5 см в гоД) Какова скорость роста рака почечной паренхимы у пожилых? А) 1 см в год; Б) 2 см в год; В) 3 см в год; Г) 4 см в год; Д) 5 см в год Какая операция применяется при раке лоханки: А) Нефрэктомия; Б) Радикальная лимфаденэктомия; В) Нефроуретерэктомия; Г) Расширенная нефрэктомия. В какой стадии заболевания злокачественный процесс выходит за пределы фиброзной капсулы почки? А) Т1; Б) Т2; В) Т3; Г) Т4) Рак мочевого пузыря чаще встречается у: А) Мужчин Б) Женщин; В) Пациентов в возрасте от 50 до 70 лет; Г) Молодых людей: Д) Деревенских жителей. Доброкачественные опухоли мочевого пузыря: А) Фиброма; Б) Фибромиома; В) Аденокарциома; Г) Первичный гипернефроидный рак; Д) СаркомА) Для папиллярного рака характерно: А) Тонкая ножка; Б) Широкая,плотная ножка; В) Ворсинки имеют тупые концы и склонны к некрозу; Г) Инфильтрирующий рост, опухоль как бы стелется по стенкам пузыря; Д) Эмбриональное происхождение из остатков урахусА) Для рака мочевого пузыря характерно: А) Тотальная макрогематурия; Б) Раннее метастазирование; В) Сравнительно позднее метастазирование; Г) Отсутствие боли длительное время; Д) Боль в костях тазА) У больных, с какими перечисленными патологиям, чаще всего встречается нефролитиаз: Ответы: A) при папилломах; Б) при плоскоклеточном раке почечной лоханки; В) при мезенхимальных опухолях паренхимы почки; Г) не встречается; Д) при папиллярном раке почечной лоханки. К факторам, наиболее способствующим возникновению опухолевых заболеваний мочевого пузыря, относятся все, кроме: Ответы: A) паров фармалина; Б) аналиновых красителей; В) хронических воспалительных заболеваний; Г) нарушения иммунной реакции организма; Д) курения. Каковы наиболее частые места локализации рака мочевого пузыря: Ответы: A) область шейки; Б) правая боковая стенка; В) тригональная зона; Г) левая боковая стенка; Д) верхушкА) Морфологическая структура рака уретры чаще всего имеет характер: Ответы: A) полиморфноклеточный; Б) железистый; В) переходноклеточный; Г) папиллярный; Д) плоскоклеточный. Какая из форм роста аденоматозных узлов является наиболее пагубная для функции почек и верхних мочевыводящих путей: Ответы: A) смешанная; Б) субтригональная; В) диффузная; Г) интравезикальная; Д) субвезикальная. Факторами, являющимися причиной острой задержки мочеиспускания являются все, кроме: Ответы: A) отека слизистой уретры и простаты; Б) внезапного снижения тонуса детрузора, вследствие переполнения; В) деформации и сдавления задней части уретры аденомой простаты; Г) венозного застоя в малом тазу; Д) спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации. "Показаниями к проведению трансуретральной электрорезекции, как к методу выбора при лечении аденомы предстательной железы являются: Ответы: " A) аденома и хроническая почечная недостаточность Б) фиброзная форма аденомы В) субтригональная ее локализация Г) аденома больших размеров Д) аденома предстательной железы 3 стадии. "У больного 56 лет диагностирован тотальный правосторонний пионефроз. При проведении экскреторной урографии также определяется тень конкремента левой почки, занимающего всю лоханку и верхнюю группу чашечек. Вопрос: какой вид лечения будет наиболее оправдан? Ответы: " A) массивная антибактериальная+литолитическая терапия; Б) нефрэктомия справа, пиелолитотомия и нефростомия слева одномоментно; В) пиелолитотомия и нефростомия слева; Г) дистанционная литотрипсия слева; Д) нефрэктомия справА) "Больной А) 77 лет. Поступил с жалобами на никтурию. Болен 1 гоД) При пальцевом ректальном исследовании простата незначительно увеличена, уплотнена, по периферии левой доли отмечается участок с выраженной плотностью. Границы железы четкие, пальпация ее безболезненнА) При ультразвуковом сканировании предстательная железа неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным участком в левой доле. Размер железы 30?3) 9?3) 2) Остаточной мочи - 190 мл. Содержание мочевины в сыворотке крови 8,0 ммоль/л. Общий анализ крови и мочи - в норме. На экскреторных урограммах анатомо-функциональных изменений со стороны почек и верхних мочевых путей нет. Вопрос: какими способами, возможно, взять материал для цитологического исследования, кроме: Ответы: " A) пункции предстательной железы под ультразвуковым наведением; Б) исследования осадка мочи и спермы; В) массажа предстательной железы; Г) пункции предстательной железы и аспирации тканевого секрета; Д) всех случаеВ) Наиболее частыми зонами локализации раковой опухоли при заболеваниях предстательной железы, являются. Ответы: A) периферия предстательной железы под капсулой; Б) каудальная часть предстательной железы; В) центральная зона, прилежащая к уретре; Г) область, вблизи семенного бугорка; Д) краниальная часть предстательной железы. "У больного 63 лет верифицирован рак головки полового члена в стадии Т3N0M1) При проведении обзорного снимка грудной клетки отмечаются тени метастазоВ) Вопрос: какое лечение у данного больного будет наиболее эффективным? Ответы: " A) цистостомия + ампутация полового члена; Б) химиотерапия; В) ампутация полового члена + химиотерапия; Г) лучевая терапия; Д) эмаскуляция. У больного в поликлинике диагностирован камень мочеточника, почечная колика, острый пиелонефрит. Нужно: А) экстренно госпитализировать в урологический стационар Б) продолжить антибактериальную, спазмолитическую терапию на дому В) катетеризацию мочеточника в поликлинике Г) противошоковую терапию профилактически Д) произвести пункционную нефростомию в поликлинике Женщина, 25 лет поступила с жалобами на боли в левой поясничной области. При обследовании выявлен корраловидный конкремент, занимающий лоханку и верхнюю чашечку. Какой современный инновационный метод хирургического лечения вы предложите? А) пиелолитотомию Б) нефролитотомию В) дистанционную литотрипсию Г) перкутанную нефролитотрипсию Д) уретеролитотрипсию Камень лоханки почки размером 20х25 мм без нарушения уродинамики наиболее целесообразно лечение начинать: А) с пункционной чрескожной нефролитотомии Б) с дистанционной ударно волновой литотропсии В) с пиелолитотомии Г) с литолиза Д) вмешательство не показано Наиболее частым осложнением дистанционной литотрипсии является: А) острая почечная недостаточность |