Темы и лекции 1 модуля. Обычные Bacillus subtilis 0,70,8x23 Escherichia coli 0,31х16 Staphylococcus aureus 0,51,0 Thiobacillus thioparus 0,5х13 Rickettsia prowazeki 0,30,6x0,82 Мелкие
 Скачать 2.33 Mb.
|
Возбудители бруцеллеза, сибирской язвы. Микробиологическая диагностикаБРУЦЕЛЛЁЗ Бруцеллёз - инфекционное зоонозное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, поражением многих органов и систем, особенно часто опорно-двигательного аппарата, и имеющее склонность к затяжному и хроническому течению. История открытия бруцеллеза и борьбы с ним – это история самоотверженного труда и риска для здоровья ученых, врачей, ветеринаров. Систематическое и всестороннее изучение бруцеллеза в бывшем СССР было начато в 1922г. П.Ф.Здродовским. Свое название заболевание получило в честь английского бактериолога Д.Брюса, выделившего бактерии из организма погибшего человека (B.melitensis) в 1887г. Позднее было установлено, что патогенными для человека свойствами обладают также В.abortus, В. suis, В. canis и их биовары. Бруцеллы включены в семейство Brucellaceae , род Brucella. Морфологические свойства. Имеют палочковидную форму. Палочки мелкие с закругленными концами (кокковидные формы). Неподвижны. Отличаются выраженным полиморфизмом. Культуральные свойства. Бруцеллы аэробы (за исключением B.abortus ). Хорошо растут на печеночном агаре, сывороточно-декстрозном агаре, в печеночном бульоне. На агаре образуются S-формы колоний – мелкие, круглой формы с перламутровым оттенком. Похожи на капельки росы или ртути. В бульоне – равномерное помутнение с последующим выпадением осадка. В первых генерациях бруцеллы размножаются медленно. Биохимические свойства. Обычно не ферментируют углеводы. Некоторые штаммы разлагают глюкозу, мальтозу. Не разжижают желатин. Одни виды продуцируют H2S (B.suis +++, B.abortus ++), другие(B.melitensis) – нет. Токсинообразование. Бруцеллы образуют эндотоксин, который освобождается при разрушении бактериальных клеток и обладает специфическим свойством вызывать аллергические реакции. Он может быть использован при постановке аллергической кожной пробы. Антигенная структура. У бруцелл установлено наличие A, M, G, R антигенов. Резистентность. Бруцеллы длительно сохраняются во внешней среде. При 10-13 °С они сохраняются в воде и влажной почве до 5 мес, в молоке — до 9 мес, в сыре — до года. При 70 °С погибают в течение 10 мин, при кипячении — практически мгновенно. Бактерии чувствительны к дезинфектантам, антибиотикам тетрациклиновой группы, рифампицину, фторхинолонам. Эпидемиология. Основными источниками бруцеллеза в нашей стране являются овцы, козы, коровы, свиньи. Заражение человека происходит следующими путями: — Алиментарным (с пищевыми продуктами) — Контактным ( при уходе за больными животными, убое и разделке туш) — Аэрогенным (уборка помещений, где содержатся больные животные) Чаще заболевают лица, имеющие контакт с больными животными: чабаны, пастухи, доярки, ветеринары, работники мясокомбинатов и др. Патогенез. Из мест внедрения бруцеллы по лимфатическим путям заносятся в регионарные лимфоузлы, затем в кровь. С током крови возбудитель попадает в органы ретикулоэндотелиальной системы (печень, селезенку, лимфатические узлы, костный мозг), где формируются новые очаги инфекции с повторным выбросом возбудителя в кровь, что определяет развитие общетоксического инфекционного синдрома. Из крови возбудитель вновь проникает в различные органы и системы - печень, центральную нервную систему, но особенно часто поражаются опорно-двигательный аппарат и половая система. Иммунный ответ, развивающийся при бруцеллезе, не обеспечивает у значительной части больных бактериологического очищения организма. Болезнь нередко принимает хроническое течение с периодами ремиссий и обострений. Хроническое течение, характеризующееся многократной генерализацией возбудителя из метастатических очагов, придает бруцеллезу характер хрониосепсиса. Клиника. Инкубационный период в среднем длится 2-4 недели. Заболевание начинается обычно постепенно. Клинические симптомы очень разнообразны и лабильны. Наиболее характерными признаками являются лихорадка длительностью 2-3 недели, сменяющаяся безлихорадочным периодом в 1-2 недели, общая слабость, головные боли, бессоница,опухоли в суставах и боли в них, невралгии, поражения сердечной мышцы и др. Температурная кривая имеет вид поднимающихся и спадающихся волн (ундулирующая, волнообразная лихорадка). Встречаются атипичные легкие случаи бруцеллеза без характерной температурной кривой. Микробиологическая диагностика (обязательно нужно изучить материал, изложенный в учебном пособии с грифом МОН ДНР «Специальная микробиология. Микробиологическая диагностика бактериальных инфекций» Донецк, 2019. Автор Жадинский Н.В. стр. 77). Специфическое лечение. Применяют в обычных терапевтических дозах — тетрациклины (тетрациклин, метациклин, вибрамицин), — рифампицин, — фторхинолоны(ципрофлоксацин,офлоксацин), — левомицетин, — препараты септрин, бисептол. Профилактика направлена на снижение заболеваемости бруцеллезом сельскохозяйственных животных. Основой профилактики должен быть комплекс санитарно-ветеринарных мероприятий. В районах, неблагополучных по бруцеллезу, проводят вакцинацию постоянных и временных работников животноводства и мясокомбинатов. Используют ЖБВ, приготовленную из авирулентного штамма B.abortus 19-ВА. Иммунитет после вакцинации сохраняется 1-2 года. К настоящему времени Вы заработали баллов: 0 из 0 возможных. Возбудители бруцеллеза БРУЦЕЛЛЁЗ Бруцеллёз - инфекционное зоонозное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, поражением многих органов и систем, особенно часто опорно-двигательного аппарата, и имеющее склонность к затяжному и хроническому течению. История открытия бруцеллеза и борьбы с ним – это история самоотверженного труда и риска для здоровья ученых, врачей, ветеринаров. Систематическое и всестороннее изучение бруцеллеза в бывшем СССР было начато в 1922г. П.Ф.Здродовским. Свое название заболевание получило в честь английского бактериолога Д.Брюса, выделившего бактерии из организма погибшего человека (B.melitensis) в 1887г. Позднее было установлено, что патогенными для человека свойствами обладают также В.abortus, В. suis, В. canis и их биовары. Бруцеллы включены в семейство Brucellaceae , род Brucella. Морфологические свойства. Имеют палочковидную форму. Палочки мелкие с закругленными концами (кокковидные формы). Неподвижны. Отличаются выраженным полиморфизмом. Культуральные свойства. Бруцеллы аэробы (за исключением B.abortus ). Хорошо растут на печеночном агаре, сывороточно-декстрозном агаре, в печеночном бульоне. На агаре образуются S-формы колоний – мелкие, круглой формы с перламутровым оттенком. Похожи на капельки росы или ртути. В бульоне – равномерное помутнение с последующим выпадением осадка. В первых генерациях бруцеллы размножаются медленно. Биохимические свойства. Обычно не ферментируют углеводы. Некоторые штаммы разлагают глюкозу, мальтозу. Не разжижают желатин. Одни виды продуцируют H2S (B.suis +++, B.abortus ++), другие(B.melitensis) – нет. Токсинообразование. Бруцеллы образуют эндотоксин, который освобождается при разрушении бактериальных клеток и обладает специфическим свойством вызывать аллергические реакции. Он может быть использован при постановке аллергической кожной пробы. Антигенная структура. У бруцелл установлено наличие A, M, G, R антигенов. Резистентность. Бруцеллы длительно сохраняются во внешней среде. При 10-13 °С они сохраняются в воде и влажной почве до 5 мес, в молоке — до 9 мес, в сыре — до года. При 70 °С погибают в течение 10 мин, при кипячении — практически мгновенно. Бактерии чувствительны к дезинфектантам, антибиотикам тетрациклиновой группы, рифампицину, фторхинолонам. Эпидемиология. Основными источниками бруцеллеза в нашей стране являются овцы, козы, коровы, свиньи. Заражение человека происходит следующими путями: — Алиментарным (с пищевыми продуктами) — Контактным ( при уходе за больными животными, убое и разделке туш) — Аэрогенным (уборка помещений, где содержатся больные животные) Чаще заболевают лица, имеющие контакт с больными животными: чабаны, пастухи, доярки, ветеринары, работники мясокомбинатов и др. Патогенез. Из мест внедрения бруцеллы по лимфатическим путям заносятся в регионарные лимфоузлы, затем в кровь. С током крови возбудитель попадает в органы ретикулоэндотелиальной системы (печень, селезенку, лимфатические узлы, костный мозг), где формируются новые очаги инфекции с повторным выбросом возбудителя в кровь, что определяет развитие общетоксического инфекционного синдрома. Из крови возбудитель вновь проникает в различные органы и системы - печень, центральную нервную систему, но особенно часто поражаются опорно-двигательный аппарат и половая система. Иммунный ответ, развивающийся при бруцеллезе, не обеспечивает у значительной части больных бактериологического очищения организма. Болезнь нередко принимает хроническое течение с периодами ремиссий и обострений. Хроническое течение, характеризующееся многократной генерализацией возбудителя из метастатических очагов, придает бруцеллезу характер хрониосепсиса. Клиника. Инкубационный период в среднем длится 2-4 недели. Заболевание начинается обычно постепенно. Клинические симптомы очень разнообразны и лабильны. Наиболее характерными признаками являются лихорадка длительностью 2-3 недели, сменяющаяся безлихорадочным периодом в 1-2 недели, общая слабость, головные боли, бессоница,опухоли в суставах и боли в них, невралгии, поражения сердечной мышцы и др. Температурная кривая имеет вид поднимающихся и спадающихся волн (ундулирующая, волнообразная лихорадка). Встречаются атипичные легкие случаи бруцеллеза без характерной температурной кривой. Микробиологическая диагностика (обязательно нужно изучить материал, изложенный в учебном пособии с грифом МОН ДНР «Специальная микробиология. Микробиологическая диагностика бактериальных инфекций» Донецк, 2019. Автор Жадинский Н.В. стр. 77). Специфическое лечение. Применяют в обычных терапевтических дозах — тетрациклины (тетрациклин, метациклин, вибрамицин), — рифампицин, — фторхинолоны(ципрофлоксацин,офлоксацин), — левомицетин, — препараты септрин, бисептол. Профилактика направлена на снижение заболеваемости бруцеллезом сельскохозяйственных животных. Основой профилактики должен быть комплекс санитарно-ветеринарных мероприятий. В районах, неблагополучных по бруцеллезу, проводят вакцинацию постоянных и временных работников животноводства и мясокомбинатов. Используют ЖБВ, приготовленную из авирулентного штамма B.abortus 19-ВА. Иммунитет после вакцинации сохраняется 1-2 года. |