ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
+c) Ортопантомография d) Изготовление диагностических моделей e) Дентальный снимок • Ребенок, 10 лет. В полости рта отмечается наклон верхних и нижних передних зубов в оральную сторону, скученность зубов. При смыкании зубов отмечается травмирование слизистой оболочки твердого и слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти в области шеек нижних резцов, увеличение вертикальных размеров альвеолярного отростка верхней челюсти в переднем отделе. Соотношение боковых зубов соответствуют 1 классу Энгля. Выберите ортодонтический аппарат для лечения: a) Эйнсворта b) Френкеля c) Бынина d) Брюкля +e) Катца • При лечении дистальной окклюзии с протрузией резцов на верхней челюсти показано применение ортодонтического аппарата: a) регулятора функций Френкеля III типа b) пластинки Шонхера +c) регулятора функций Френкеля I типа d) аппарата Брюкля e) регулятора функций Френкеля II типа • Ребенок, 12 лет. Жалобы на нарушение речеобразования, рот полуоткрыт. При осмотре зубных рядов отмечается сагиттальная щель размером 6 мм, полное перекрытие передних нижних зубов фронтальными верхними зубами. Дыхание через рот. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Выберите вид ортодонтического аппарата: a) Френкля +b) Катца c) Брюкля d) Эйнсворта e) Бынина • Ребенок, 10 лет .Жалобы на эстетические нарушения. При внешнем осмотре отмечается выпуклый профиль лица, скошенный подбородок, смешанное дыхание, инфантильное глотание. При проведении клинической пробы профиль лица улучшается. Выберите вид ортодонтического аппарата: a) D )Гербста-Кожакару b) Хургиной-Леона c) Эндрюса-Батера +d) Андрезена-Гойпля e) Брюкля-Райхенбаха • Ребенок, 5 лет. При внешнем осмотре: лицо симметричное, высота нижнего отдела лица снижена. В полости рта отмечается верхние передние зубы перекрывают нижние на высоту коронок, дистальные поверхности вторых временных моляров находятся на одной вертикальной линии. Выберите вид ортодонтического аппарата: a) Хургиной b) Шварца c) Брюкля d) Бынина +e) Мюлемана • Пациент 16 лет, обратился к врачу-ортодонту по поводу верхнего клыка, резко выступающего вестибулярно из зубной дуги. Объективно: верхний клык выступает за дугу окклюзии на ½ толщины зуба, на противоположной стороне зубного ряда отсутствует постоянный клык место для него в зубном ряду недостаточна. На ортопантомограмме челюстей отмечается наличие клыка расположенный горизонтально под углом к соседнему боковому резцу.Укажите какой вид аномалии развития зубов: a) Сверхкомплектные зубы b) Адентия зубов c) Макродентия зубов +d) Ретенция зубов e) Аномалии формы зубов • Подросток, 12 лет. При объективном осмотре отмечается значительное выдвижение подбородка. Нижняя треть лица удлинена, выступает вперед, нижняя губа превалирует над верхней. Без успешного ортодонтического лечения. В полости рта отмечается обратное резцовое перекрытие, соотношение боковых зубов по III класс Энгля. Предварительный диагноз: a) Глубокий прикус +b) Мезиальныйприкус c) Перекрестный прикус d) Дистальный прикус e) Открытый прикус • При биометрическом исследовании моделей челюстей когда укорочение апикальных базисов челюстей ll степени – ширина 12 зубов 39-32%, длина-37-26%, на нижней челюсти соответственно- 38-34% и 36-31% показано ортодонтическая коррекция: +a) удаления отдельных зубов b) Сошлифовыванияапроксимальных поверхностей зубов c) Сошлифовывания бугров молочных моляров d) Обнажения коронок ретенированных зубов e) компактостеотомия • У пациента 46 лет при протезировании мостовидным металлокерамическим протезом на опорные зубы 12,21 во фронтальном сегменте какая форма промежуточной части необходима? a) серповидная +b) касательная c) седловидная d) промывная e) зависит от состояния десны • Укажите автора определяющие зоны безопасности перед одонтопрепарированием зубов у лиц различного возраста. a) М.С. Липец b) В.Н.Копейкин c) Н.Г.Аболмасов., Е.И.Гаврилов d) Boisson +e) Б.С.Клюев., Е.И.Гаврилов • Перед началом ортопедического лечения, выбора конструкции зубного протеза, определения преждевременных контактов применяется окклюзиограмма: a) метод определения выраженности воспалительного процесса. b) метод определения и анализа окклюзионных контактов, получаемых на тонких пластинках воска при смыкании зубных рядов. c) метод определения степени подвижности зубов. +d) метод определения межокклюзионной высоты при смыкании зубных рядов. e) метод выбора рационального протезирования. • Во время протезирования пациентки 65 лет, полными съемными пластиночными пластмассовыми протезами в ортопедическом кабинете на верхнюю и нижнюю челюсти. После получения восковых базисов с окклюзионными валиками из зуботехнической лаборатории врач обязан проверить: a) восковой базис охватывает гипсовую модель b) валик верхнего воскового базиса должен располагаться несколько вестибулярно от центра альвеолярного отростка c) соответствуют границы восковых базисов с границами протезного ложа +d) валик нижнего воскового базиса должен располагаться строго по центру альвеолярного отростка e) валик нижнего воскового базиса должен располагаться строго по челюстно под язычной линии • У пациентки 55 лет при протезировании металлокерамическим мостовидным протезом какие зуботехнические методы изготовлении данной конструкции применялись? a) протяжка b) волочение +c) литье d) ковка e) штамповка • На клиническом приеме во время припасовке и введения в полость рта восковой конструкции частичных съемных пластиночных протезов на верхней и нижней челюсти нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. В боковых отделах антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая врачебная ошибка была допущена и методы устранения? a) высота прикуса занижена- завысить прикус разогретой пластинкой воска b) высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность боковых зубов c) высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность фронтальных зубов d) неправильная постановка фронтальных зубов- разогреть воск и глубже установить фронтальные зубы e) высота прикуса завышена- заново определить центральную окклюзию • Пациентка 40 лет, обратилась в стоматологическую клинику, при осмотре на 23 зубе отсутствует коронковая часть« индекс ИРОПЗ, по В.Ю.Миликевичу составляет 0,9 (90% разрушения)», на рентген снимке корневой канал запломбирован до верхушки корня, воспалительных процессов не обнаружено. Какая щтифтово-культевая конструкция показана при покрытии металлокерамической коронкой? a) стандартный анкерный штифт из нержавеющей стали и культя из композита b) стекловолоконный штифт и культя из композита +c) цельнолитая металлическая штифтово-культевая вкладка d) стандартный анкерный титановый штифт и культя из композита e) стандартный анкерный медный штифт и культя из композита • Что из себя представляет система «CADCAM»? a) аппарат для снятия панорамной рентгенограммы b) система для полимеризации пластиночных протезов c) системакомпозитных мостовидных протезов +d) система ортопедических конструкций с помощью фрезерования и сканирование e) система для постановки зубов при полном отсутствии зубов • Во время ортопедического лечения у пациента 54 лет при обосновании выбора бюгельного протеза, на нижнюю челюсть в каком устройстве проводится анализ определения межевой линии? a) на гипсовой модели b) в артикуляторе c) в окклюдаторе. d) на огнеупорной модели +e) в параллелометре. • Врач стоматолог-ортопед после осмотра полости рта пациента 52 лет, рекомендует бюгельный протез на нижнюю челюсть. При анализе гипсовой модели в параллелометре, предлагает изготовить 5-тип опорно-удерживающего кламмера системы Нея. Укажите дефект зубного ряда больного? +a) одиночно стоящие премоляры на верхней и нижней челюсти b) односторонний концевой дефект-ограничен премолярами c) двухсторонний концевой дефект-ограничен премолярами d) включенные дефекты в боковом отделе с одиночно стоящими молярами e) включенные дефекты в переднем отделе с одиночно стоящими премолярами • У пациента 45 лет работника шахты генерализованная форма патологической стираемости второй степени перед началом ортопедического лечения в течении шести месяцов рекомендована: a) пластинка с вестибулярной дугой. b) пластинка с накусочной площадкой. c) пластинка с наклонной плоскостью. d) пластмассовая коронка e) пластмассовая каппа. • При фиксации металлокерамической коронки на опорные зубы 23,22. Какие цементы способны формировать химическую связь с твердыми тканями зубов? +a) стеклоиономерный b) полимерный c) цинк-фосфатный. d) силикатный e) поликарбоксилатный • У пациента 67 лет полная отсутствие зубов на верхней челюсти. Равномерная атрофия альвеолярного отростка средней степени, маловыраженные бугры, средняя глубина неба, выраженный торус. Поставить клинический диагноз? a) полная вторичная адентия, І- тип по Оксману b) полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Суппле +c) полная вторичная адентия, ІІ- тип по Оксману d) полная вторичная адентия, ІІ- тип по Суппле e) полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Оксману • Каким главным клиническим симптомом является признаком при возникновении хронического артроза ВНЧС? a) Шум в пораженном суставе b) Онемение языка c) Боль в суставе d) Гиперемия слизистой +e) Хруст в пораженном суставе • У пациентки 70 лет, при протезировании частичными съемными пластиночными протезами на первом клиническом этапе сняты полные анатомические оттиски, альгинатными массами. Каковы критерии качества и требования анатомического оттиска? a) отображает микро рельеф протезного ложа, переходные складки, зубной рельеф контуры межзубных промежутков и шеек, без пор, трещин, воздушных раковин, толщина слепка 2 мм +b) Слепок четко отражает рельеф протезного ложа, переходную складку, зубной ряд, контуры межзубных промежутков и шеек зубов. Толщина слепков от бортов и дна стандартной ложки 3-4 мм, края ровные, закруглены, поверхность без размывов и воздушных раковин. c) слепок хорошо складывается в стандартную ложку, отображает протезное ложе. Края закруглены, поверхность без пор, выступает на 1, 5-2,0 см. от ложки. d) слепок четко отражает рельеф протезного поля, края ровные, закруглены. e) слепок хорошо отражает рельеф протезного ложа, четко отражены шейки зубов. Толщина слепка более 6мм. Без пор и раковин. • Какой конструкционный материал неблагоприятно влияет на стираемость эмали естественных зубов? a) Композит. b) Фарфор; c) Ситалл d) Металл; e) Акриловая пластмасса; • После одонтопрепарирования 23 зуба под металлокерамическую коронку перед снятием двухслойного оттиска необходимо: a) тщательное высушивание b) уточнение границы коронки c) точный отпечаток пришеечной части зуба d) защита зуба от химических и температурных раздражителей +e) ретракция тканей десны • Какая патология зубочелюстной системы является относительным противопоказанием для имплантации? a) Наличие ограниченных включенных дефектов зубного ряда +b) Патологический прикус c) Полное отсутствие зубов d) Отсутствие одного зуба во фронтальном отделе e) Заболевания ЖКТ., обусловленные утратой зубов и нарушением пережевывания пищи • У больного, 70 лет, выставлен диагноз: двусторонний ментальный перелом нижней челюсти без смещения. В полости рта - зубные съемные протезы. Разрывов слизистой оболочки не выявлено. Предложите наиболее оптимальный метод лечения. a) фиксация внеротовыми аппаратами b) остеосинтез спицей Киршнера c) остеосинтез костным швом +d) пращевидная повязка по Урбанскому e) остеосинтез по Донскому • Больной О., 41 год, поступил в приёмный покой челюстно-лицевой больницы, диагноз: ментальный открытый перелом со смещением нижней челюсти слева. Из анамнеза выяснено, что травму получил за 3 часа до обращения, избит неизвестными возле своего дома. Лицо асимметрично за счет посттравматического отека мягких тканей в области нижней челюсти слева. Кожа над ним обычной окраски, не напряжена, при пальпации слабо болезненна. Открывание рта болезненно, ограниченно до 1,5 см. В области отсутствующего 3.5 зуба имеется разрыв слизистой оболочки. Прикус нарушен по типу открытого. На рентгенографическом исследовании нижней челюсти в прямой и боковой проекциях слева определяется линия перелома, в ментальном отделе слева, в виде полосы просветления, со смещения отломков. Какую шину целесообразно применить в этом случае a) двучелюстную шину с зацепными петлями без резиновой тяги b) стандрартную шину Васильева c) двучелюстную шину с зацепными петлями, резиновой тягой и стандартной транспортной повязкой d) двучелюстную шину с зацепными петлями и резиновой тягой +e) двучелюстную шину с зацепными петлями, резиновой тягой и распорочным изгибом • Больной А., 39 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на резкую боль, незначительную припухлость в области нижней челюсти справа, боль и ограничение открывании рта, невозможность приема пищи. Из анамнеза: травму получил за 2 часа до обращения в приемный покой, избит неизвестными. На рентгенологическом исследовании нижней челюсти в прямой и правой боковой проекциях линия перелома, проходит по 36 зубу, без смещения отломков, в виде полосы просветления. Определите тактику врача. a) остеосинтез костным швом b) лигатурное связывание по Айви c) репозиция и фиксация шинами с зацепными петлями d) шинирование гладкой шиной скобой e) остеосинтез спицей Киршнера • Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на интенсивные и постоянные боли в лунке удаленного зуба в стоматологическом кабинете на нижней челюсти справа, которые иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва, а так же крошковидное отделяемое из лунки причинного зуба при полоскании полости рта, болезненный прием пищи, субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 10 дней назад удален 4.6 зуб в стоматологической клинике, после удаления отмечает постоянные не проходящие боли в лунке, неприятный запах изо рта. За медицинской помощью не обращался, занимался самолечением (полоскание полости рта фурацилином). Лицо симметричное, кожные покровы обычной окраски, не напряжены, в складку собираются, при пальпации безболезненны, открывание рта свободное, слизистая вокруг лунки 4.6 зуба гиперемирована, лунка пустая, при ревизии отмечается выделение мелких «крошек». Регионарные лимфатические узлы справа болезненны, увеличены до размеров с горошину. Предварительный диагноз. a) альвеолит лунки b) актиномикоз нижней челюсти +c) острый луночковый остеомиелит d) неврит нижнего луночкового нерва e) острый гнойный периостит челюсти • Больной, 23 лет, обратился в приёмный покой челюстно-лицевой больнице с диагнозом: двусторонний перелом нижней челюсти: по 4.8 зубу без смещения и со смещением тела между 3.5 и 3.6 зубами. При проведенном обследования установлено, что 3. 5 зуб интактный. перкуссия его безболезненна, в 3. 6 зубе глубокая кариозная полость, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме - у верхушки медиального корня 3. 6 зуба определяется разряжение тканей в виде очага с неровными контурами. Какова тактика хирурга стоматолога по отношению зубов в линии перелома? a) удаление 3.6 и 4.8 зубов b) удаление 3.5 c) удаление 3.5, 4.8 d) удаление 3.5,3.6 и 4.8 e) удаление 4.8 • Больной С.,35 лет, предъявляет жалобы на резкое ограничение открывания рта до 1,0 см, боли при глотании слева, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,0 ºС. Из анамнеза выяснено, что около 5 дней назад было произведено удаление 37 зуба, удаление было сложным. За 2-ое суток до обращения, к вышеперечисленным жалобам присоединились вышеуказанные симптомы. Лицо симметрично. Кожные покровы слабо гиперемированы, несколько напряжены, при глубокой пальпации несколько болезненны. Открывание рта резко ограниченно до 1,0 см. В полости рта: определяется гиперемированная слизистая оболочка крылочелюстной складки и небных дужек слева, левая небная дужка смещена к центру. Поставьте диагноз? a) флегмона крылочелюстного пространства b) флегмона окологлоточного пространства c) ангина Людвига d) паратонзиллярный +e) флегмона крылочелюстного и окологлоточного пространств; • Больной С.,32 лет обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии с жалобами на возникшую припухлость поднижнечелюстной области справа, резкое ограничение открывания рта, слабость, наличие температуры тела до 38,5ºС. Из анамнеза выяснено, что вышеуказанные симптомы появились после неоднократных болей в 4.6 зубе. Зуб ранее не лечен. Лицо асимметрично за счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа над ней гиперемирована, напряжена, в складку не собирается, определяется положительный симптом «флюктуации». Открывание рта ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: коронка 46 зуба разрушена на 2/3, в цвете изменена, перкуссия слабо болезненна. Слизистая оболочка крылочелюстной складки гиперемирована. Какую патологию можно предположить: |