ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
+переделать полные съемные протезы с восстановлением высоты нижней трети лица и постановкой искусственных фарфоровых зубов// переделать полные съемные протезы с восстановлением высоты нижней трети лица и постановкой искусственных пластмассовых зубов// переделать полные съемные протезы без восстановления высоты нижней трети лица и постановкой искусственных фарфоровых зубов// провести коррекцию нижнего полного съемного протеза с последующим назначением физиолечения мышц зубочелюстной системы// провести коррекцию нижнего полного съемного протеза с последующим назначением массажа мышц зубочелюстной системы *** У пациента с замещением дефекта передних зубов частичным съемным протезом верхней челюсти, при проведении разговорной пробы отмечается нарушение произношения звука «Ф». При клинической оценке съемного протеза отмечено: шейки искусственных фронтальных зубов находятся выше уровня «линии улыбки» на 3 мм, а их режущий край находится ниже линии смыкания губ. С чем связано данное нарушение звукообразования; ваша дальнейшая тактика:// короткие искусственные верхние резцы; протез переделать// +удлиненные искусственные верхние резцы; протез переделать// провести разговорную пробу и корректировать искусственные зубы// неправильная форма искусственного зубного ряда; протез переделать// несоответствие рельефа небного свода протезному ложу; провести коррекцию этой зоны *** Пациентка обратилась в клинику с жалобами на поломку металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 1.3; 1.2; 2.2; 2.3 зубы, который был изготовлен пять лет назад. При объективном обследовании было выявлено отсутствие 1.7; 1.6; 1.4; 1.1; 2.1; 2.4; 2.5; 2.7 зубов, а также отсутствие всех жевательных зубов нижней челюсти. Укажите возможную предпосылку, которая привела к поломке данного мостовидного протеза:// не рациональное протезирование, неправильный выбор количества опорных зубов// +не рациональное протезирование, нефиксированный прикус// рациональное протезирование, функциональная перегрузка// рациональное протезирование, физиологический прикус// не рациональное протезирование, фиксированный прикус *** Пациентка обратилась с жалобами на отсутствие 1.5; 1.4; 2.4; 2.5 зубов, эстетический дефект в виде кратерообразных фасеток, гиперестезию во фронтальных резцах нижней челюсти. Ортопедом стоматологом было изготовлено два металлокерамических мостовидных протеза с опорой на 1.6; 1.3; 1.2; 1.1 и 2.6; 2.3; 2.2; 2.1 зубы. Спустя год после фиксации данных металлокерамических мостовидных протеза, пациентка обратилась с жалобами на стирание коронковой части нижних резцов на 1/3. За счет чего произошло укорочение клинических коронок фронтальных зубов нижней челюсти:// функциональной перегрузки// наличия фиксированного прикуса// +повышенного стирания эмали и дентина// деформации окклюзионной поверхности// физиологического стирания эмали и дентина *** Ортодонтия Дистальные поверхности вторых молочных моляров 3-летнего ребенка в норме располагаются:// +В одной плоскости// В разных плоскостях// С мезиальной ступенью// С дистальной ступенью// С трансверсальной ступенью *** Передние зубы 3-летнего ребенка в норме располагаются:// С дистальной ступенью// С мезиальной ступенью// Только с диастемой// С тремами// +Без трем *** У пациента А. 15 лет, при осмотре выявлено: сагиттальная щель - 3 мм, скошенный подбородок и дискомфорт при жевании. При какой окклюзии проба Эшлера-Битнера позволит поставить правильный диагноз:// Перекрестной окклюзии// Мезиальной окклюзии// +Дистальной окклюзии// Глубокой резцовой окклюзии// Вертикальной резцовой дизокклюзии *** У пациента Б, 23 лет, диагностирован перекрестный прикус, осложненный ассиметрией лица. Укажите индекс для определения формы лица данного пациента:// Пона// Тона// Герлаха// +Изара// Коркхауза *** У пациента Б, 23 лет, жалобы на узкую форму лица, нарушение функции жевания. Объективно: узкий тип лица по индексу Изара, сужение верхней челюсти до 6 мм. Какой аппарат следует применить в данном случае:// Каппа Шварца// Каппа Бынина// Аппарат Брюкля// Пропульсор Мулемана// +Аппарат Дерихсвайлера *** У пациента С, 16 лет, жалобы на нарушение акта жевания, на перекрывание верхних зубов нижними в переднем отделе. Объективно: обратная резцовая окклюзия, перекрытие – 2 мм, сагиттальная щель – 3 мм. Какой аппарат следует применить в данном случае:// Каппа Шварца// Аппарат Эйнсворта// +Аппарат Брюкля// Пропульсор Мулемана// Аппарат Дерихсвайлера *** У пациента Д, 9 лет, жалобы на чрезмерный наклон вперед верхних передних зубов. Объективно: дистальный прикус – соотношение моляров по Энглю – 2 класс (1 подкласс). Укажите аппарат, которым исправляют данное нарушение:// Каппа Шварца// Каппа Бынина// Аппарат Брюкля// +Пропульсор Мулемана// Аппарат Дерихсвайлера *** При сужении верхнего зубного ряда проводят биометрический анализ моделей челюстей по методу Пона. Укажите измерительные точки, которые используются для определения ширины верхнего зубного ряда в области моляров:// Медиально щечный бугор первого моляра// Переднее углубление межбугорковой фиссуры вторых моляров// Дистально щечный бугор первого моляра// Небный бугор первых моляров// +Переднее углубление межбугорковой фиссуры первых моляров *** Ребенку 13 лет. В зубном ряду 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47 зубы. Верхние и нижние зубы имеют незначительный вестибулярный наклон, форма верхнего зубного ряда полуэллипс, нижнего – парабола. Смыкание первых постоянных моляров по 1 классу Энгля, передние зубы находятся в режуще-бугорковом контакте. Укажите вид прикуса:// Ортогенический// Опистогнатия// Ортогнатический// +Бипрогнатия// Глубокое резцовое перекрытие *** Ребенку 14 лет. В зубном ряду 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47 зубы. Верхние зубы имеют незначительный оральный наклон. Форма зубных рядов не изменена. Смыкание первых постоянных моляров по 1 классу Энгля. Укажите вид прикуса:// Ортогенический// +Опистогнатия// Ортогнатический// Глубокое резцовое перекрытие// Бипрогнатия *** Ребенку 12,5 лет. В зубном ряду 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47 зубы. Верхние и нижние зубы имеют правильное положение в зубном ряду, форма верхнего зубного ряда полуэллипс, нижнего – парабола. Смыкание первых постоянных моляров по 1 классу Энгля, передние зубы смыкаются режущими краями. Укажите вид прикуса:// +Ортогенический// Опистогнатия// Ортогнатический// Глубокое резцовое перекрытие// Бипрогнатия *** На этапе обследования пациента с прогнатическим прикусом ортодонт назначил проведение телерентгенографического исследования. Каким аппаратом фиксируют голову пациента перед проведением исследования?// Подголовник стоматологического кресла// Подбородочная праща// Лицевая дуга// +Цефалостат// Окклюдатор *** В ходе комплексного ортодонтического обследования пациента с прогеническим прикусом проведена телерентгенография боковой проекции черепа. Планируется анализ ТРГ методом Шварца. Укажите точку, соответствующую самой нижней точке нижнего края орбиты:// N// Go// Se// Pg// +Or *** При анализе профиля мягких тканей по Риккетсу ортодонту необходимо оценить положение губ к эстетической линии. Через какие точки она проводится:// +Кончик носа и кожная точка Pogonion// Кончик носа и кожная точка Gnation// Субназальная точка и кожная точка Pogonion// Субназальная точка и кожная точка Gnation// Субназальная точка и кончик носа *** Ребенок 6 лет. Первые постоянные моляры смыкаются одноименными буграми, сагиттальная межрезцовая щель 3 мм. Установите диагноз:// Ложная прогнатия// +Прогнатический прикус легкой степени// Прогнатический прикус средней степени// Прогнатический прикус тяжелой степени// Альвеолярная бипрогнатия *** Для определения костного возраста пациента необходимо выполнить:// Панорамную рентгенографию// Телерентгенограмму в боковой проекции// Телерентгенограмму в прямой проекции// Ортопантомографию// +Телерентгенографию кисти руки *** У пациента С, 16 лет, жалобы на искривление зубных рядов, нарушение функции жевания. Объективно: сужение верхней челюсти в области премоляров составляет 10 мм, мезио-дистальная ширина центральных резцов верхней челюсти более 10 мм, мезио-дистальная ширина боковых резцов более 7,5 мм, сумма ширины 4 резцов верхней челюсти более 35 мм. Выберите тактику лечения данного пациента:// Без удаления// С удалением клыков// +С удалением премоляров// С удалением первых моляров// С удалением центральных резцов *** У пациента С, 14 лет, жалобы на нарушение акта жевания, на перекрывание верхних зубов нижними в переднем отделе. Объективно: обратная резцовая окклюзия, перекрытие – 2 мм, сагиттальная щель – 3 мм. Рекомендовано ортодонтическое лечение пластинкой на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью, вестибулярной дугой и опорными кламмерами. Укажите данный аппарат:// Аппарат Эйнсворта// Каппа Бынина// +Аппарат Брюкля// Пропульсор Мулемана// Аппарат Дерихсвайлера *** У пациента Д, 9 лет, жалобы на чрезмерный наклон вперед верхних передних зубов. Объективно: дистальный прикус – соотношение моляров по Энглю – 2 класс (1 подкласс). Рекомендо Укажите аппарат, которым исправляют данное нарушение:// Каппа Шварца// Каппа Бынина// Аппарат Брюкля// +Пропульсор Мулемана// Аппарат Дерихсвайлера *** Ребенку 3 года. При профилактическом осмотре выявлен инфантильный тип глотания. С помощью какого симптома можно подтвердить заключение:// Глоссоптоз// +Симптом «наперстка»// Симптом Цилинского// Сухость красной каймы губ// Утолщение переносицы СДВ Операцию по поводу короткой уздечки языка по логопедическим показаниям следует проводить в возрасте :// 1 месяца// 1 года// 2-3 лет// +4-5 лет// 6-7 лет *** Укажите признаки сформированного секвестра при хроническом деструктивном остеомиелите:// + выбухание из свища грануляционной ткани с гнойным отделяемым// наличие свища с инфильтратом окружающей ткани// наличие свища с рубцовоизмененными тканями// наличие свища с геморрагическим отделяемым// наличие свища с гнойным отделяемым *** Ребенок в возрасте 11 лет обратился в приемное отделение челюстно-лицевой клиники с жалобами на наличие припухлости в области нижней челюсти слева, на что обратили внимание около 1,5 месяца тому назад. При осмотре нарушение конфигурации нижней челюсти слева, при пальпации определяется овальной формы вздутие нижней челюсти. 7.5 зуб окрашен в розовый цвет, имеется пломба. На рентгенограмме деструкция костной ткани с четкими контурами, в проекции деструкции костной ткани зачаток 3.5 зуба. Поставьте диагноз:// Острый периостит нижней челюсти// Обострение хронического периодонтита 7.5// +Одонтогенная воспалительная киста от 7.5// Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти// Хронический гиперостозный периостит нижней челюсти *** Ребенок 8 лет. Назначена операция френулопластика. Укажите суть хирургического лечения данной операции:// +перемещение нижней ножки уздечки верхней губы// иссечение срединной части тканей уздечки губы// перемещение обеих ножек уздечки губы// иссечение тканей уздечки губы// перемещение верхней ножки *** Гингивит, образование патологических зубодесневых карманов, обнажение шеек зубов, запах изо рта, прогрессирующая подвижность и потеря отдельных зубов характерны для:// фиброзной дисплазии// остеоид- остеомы// амелобластомы// остеомы// +эозинофильной гранулемы *** Укажите клинические особенности саркомы Юинга у детей при проведении диагностики:// экспансивный рост, не выраженная иммунодепрессия, низкая радиочувствительность// умеренный рост, рецидивы отсутствуют, низкая радиочувствительность// +инфильтративный рост, быстрое метастазирование, высокая радиочувствительность// инфильтративный рост без метастазов, низкая радиочувствительность// медленный рост без метастазов, низкая радиочувствительность *** Мальчик 9 лет. Жалобы на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, чувствительность и оголение шеек зубов. В анамнезе: привычка прикусывать нижнюю губу. Объективно: преддверие полости рта глубиной 3мм, рецессия десны в области 3.2-4.2 зубов, десна отечна, гиперемирована, кровоточит, наблюдаются пародонтальные карманы глубиной 5мм, подвижность зубов II степени. Укажите причины, которые привели к развитию данной патологии:// +аномалии мягких тканей полости рта, вредные привычки// ротовое дыхание, острые инфекционные болезни// гормональные изменения, скученность зубов// коллагенозы, зубочелюстные аномалии// стресс, механическая травма десны *** Мальчик 6 лет. Жалобы на сухость, жжение в полости рта, боль при приеме пищи. Объективно: пациент апатичный, вялый, подчелюстные лимфоузлы слегка увеличены и болезненны при пальпации. В полости рта: слизистая оболочка неба, щек, дорсальной поверхности языка гиперемирована, покрыта белесоватым творожистым налетом, который с трудом соскабливается шпателем с обнажением отечной и кровоточащей поверхности. Какой дополнительный метод обследования необходимо провести для уточнения диагноза:// рентгенологический// +бактериологический// аллергологический// вирусологический// серологический *** Девочка 4 лет. Жалобы на боль в горле, нарушение аппетита, сухость в полости рта. Объективно: ребенок вялый, апатичный, повышена температура тела до 39С, подчелюстные лимфоузлы увеличены и болезненны, на боковых поверхностях туловища, внизу живота отмечаются точечные высыпания; в полости рта: язык обложен, слизистая оболочка миндалин, зева, небных дужек ярко-красная («пожар в зеве»). Поставьте диагноз:// корь// краснуха// +скарлатина// ветряная оспа// инфекционный мононуклеоз *** Ребенок 10 лет жалуется на боли в полости рта при приеме пищи, при разговоре, на периодические появления эрозий. Общее состояние больного существенно не страдает. Объективно: на боковой поверхности языка слева-эрозия округлой формы размером 0,5 на 0,7 см, окруженная ободком гиперемии, покрытая сероватым налетом. Поставьте диагноз:// хронический рецидивирующий герпетический стоматит// +хронический рецидивирующий афтозный стоматит// хронический гиперпластический кандидоз// многоформная экссудативная эритема// контактный аллергический стоматит *** Ребенку 10 лет. Жалобы: на отсутствие аппетита, запоры, боли в области живота, отказ от молочных продуктов и жирной пищи. При осмотре на коже лица мелкие сосудистые «звездочки». В полости рта: несколько афт расположены в переднем отделе полости рта, слизистая – бледная, несколько отечная. Из анамнеза жизни: дискинезия желчевыводящих системы, гиперацидный гастрит. Укажите дополнительный метод исследования для данного заболевания:// +копрологический метод исследования// вирусологический метод исследования// серологический метод исследования// цитологический метод исследования// иммунофлюоресценции *** Пациент 14 лет. Жалобы на необычный вид и форму десны. Объективно: в полости рта разрастания десны в области 1.3-2.3 зубов на ½ высоты коронки, десна бледного цвета, не кровоточит, безболезненная при пальпации, наблюдаются ложные карманы. Изменения костной структуры на рентгенограмме не выявлены. Какие препараты показаны при местном лечении данного заболевания:// антибактериальные// кортикостероидные// кератопластические// противовирусные// +склерозирующие *** Ребенок 8 лет. Поступил в отделение детской челюстно-лицевой хирургии с жалобами на боль и припухлость в области нижней челюсти справа. Повышение температуры тела, недомогание, головные боли. Объективно асимметрия лица за счет отека мягких тканей. В полости рта 4.6 зуб разрушен полностью, слизистая гиперемирована, отечна , отмечается «муфтообразный» инфильтрат в области альвеолярного отростка нижней челюсти. Укажите комплекс проведения местного лечения данного заболевания:// |