чек листы по педиатрии. Оценочный лист (чеклист) ii этап аккредитационного экзамена Специальность Сестринское дело в педиатрииДата 20 г. Номер аккредитуемого Проверяемый практический навык
 Скачать 487.19 Kb.
|
|
Завершение процедуры 34. Вскрыть упаковку и извлечь одноразовую антисептическую салфетку Выполнить 35. Утилизировать упаковку от одноразовой антисептической салфетки в емкость с отходами класса «А» Выполнить 36. Обработать мембрану и оливы стетофонендоскопа одноразовой салфеткой с антисептиком Выполнить 37. Утилизировать салфетку в емкость для отходов класса «Б» Выполнить 38. Обработать руки гигиеническим способом, осушить Сказать 39. Сделать запись о результатах процедуры в медицинскую документацию Выполнить Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении практического навыка: измерение артериального давления механическим тонометром № п/п Практическое действие Примерный текст комментариев 1 Проверить исправность прибора для измерения артериального давления в соответствии с инструкцией по его применению. «Прибор для измерения артериального давления исправен, готов к применению» 2 Определить размер манжеты прибора в соответствие возрасту «Определяю размер манжеты прибора в соответствие возрасту» 3 Установить контакт с матерью ребенка: (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) «Здравствуйте!» «Меня зовут __ (ФИО)» «Вам необходимо провести измерение артериального давления» 4 Попросить мать ребенка представиться и назвать данные ребенка «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Назовите ФИ Вашего ребенка» 5 Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией «Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией» 6 Сообщить матери ребенка о назначении врача «Вашему ребенку необходимо провести измерение АД для контроля уровня» 7 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру «Мама ребенка не возражает против проведения процедуры» 8 Объяснить ход и цель процедуры «АД является одним из важнейших показателей функционирования организма, поэтому необходимо знать его величину. АД измеряется специальным прибором в удобном положении (сидя или лежа) косвенным методом, который основан на пережатии артерии плеча манжетой и выслушивании тонов, которые появляются при медленном выпускании воздуха из манжеты. Верхнее и нижнее давление определяются по появлению и исчезновению звуков» 9 Предложить маме занять удобное положение, сидя на стуле, ребенок находится на коленях - нижние конечности его не скрещены, руки разогнуты в локтевых суставах «Вам необходимо присесть на стул, ноги и руки ребенка не должны быть скрещены» 10 Проверить герметичность упаковки одноразовой антисептической салфетки. «Герметичность упаковки одноразовой антисептической салфетки не нарушена» 11 Проверить срок годности одноразовой антисептической салфетки. «Срок годности одноразовой антисептической салфетки соответствует сроку хранения. Годен» 12 Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) «Руки обрабатываю гигиеническим способом» 13 Попросить маму освободить от одежды руку ребенка, выше локтевого сгиба, оставив одни тур одежды или положив одноразовую салфетку. «Освободите, пожалуйста, руку ребенка, выше локтевого сгиба» 16 Проверить, что между манжетой и поверхностью плеча помещается два пальца «Между манжетой и поверхностью плеча помещается два пальца» 17 Убедиться, что нижний край манжеты располагается на 2,5 см выше локтевой ямки «Нижний край ее располагается на 2,5 см выше локтевой ямки» 18 Наложить два пальца левой руки на предплечье в месте прощупывания пульса. «Прощупываю пульс на лучевой артерии» 20 Произвести нагнетание воздуха грушей прибора для измерения артериального давления до исчезновения пульса. «Нагнетаю воздух до исчезновения пульса» 21 Зафиксировать показания прибора для измерения артериального давления в момент исчезновения пульса «В момент исчезновения пульса артериальное давление равно (называет показатель давления )» 24 Повторно накачать манжету прибора для измерения артериального давления до уровня, превышающего полученный результат при пальцевом измерении по пульсу на 30 мм рт.ст. «Накачиваю манжету на 30 мм рт. ст выше предыдущего показателя» 26 Фиксировать по шкале на приборе появление первого тона «Систолическое давление равно (называет показатели давления )» 27 Фиксировать по шкале на приборе прекращение громкого последнего тона «Диастолическое давление равно называет показатели давления )» 28 Для контроля полного исчезновения тонов продолжить аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм.рт.ст. относительно последнего тона «Продолжаю аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм.рт.ст. относительно последнего тона» 31 Сообщить маме ребенка результат измерения артериального давления «Артериальное давление ребенка равн» (назвать показатели давления) 32 Уточнить у мамы ребенка о его самочувствии «Как чувствует себя ребенок?» Ответ: «Ребенок чувствует себя удовлетворительно» 33 Сообщить, что процедура завершена и можно одеть ребенка. «Процедура завершена и можно одеть ребенка» 38 Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) «Руки обрабатываю гигиеническим способом» Оборудование и оснащение для практического навыка 1. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» 2. Кушетка медицинская 3. Манекен улучшенный ребенка для отработки навыков ухода многофункциональный 4. Манипуляционный стол 5. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного 6. Письменный стол 7. Прибор для измерения артериального давления (прошедший ежегодную поверку средств измерения), соответствующий возрастным показателям пациента, разрешенный к применению в Российской Федерации и поверенный 8. Шариковая ручка для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки аккредитуемого) 9. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 1 шт на одного аккредитуемого) 10. Стетофонендоскоп 11. Стул 12. Формы медицинской документации: медицинская карта стационарного больного, лист назначений (из расчета 1 шт на все попытки аккредитуемого) Нормативные и методические документы, используемые для создания оценочного листа (чек-листа) 1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации» 2. Приказ Минздрава России от 02.06.2016 № 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» 3. Федеральный государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования по специальности 34.02.01 «Сестринское дело», утвержденный приказом Минобрнауки России № 502 от 12.05.2014 4. Приказ Минздрава России от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» 5. ГОСТ Р 52623.1-2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования.», утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от 04.12.2008 № 359-ст 6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 № 58 7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9.12.2010 № 163 ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ) II этап аккредитационного экзамена Специальность: Сестринское дело в педиатрии Дата «__» ____________ 20__ г. Номер аккредитуемого _____________ Проверяемый практический навык: проведение термометрии № п/п Перечень практических действий Форма представления Отметка о выполнении да/нет 1. Установить контакт с матерью ребенка: (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) Сказать 2. Попросить мать ребенка представиться и назвать данные ребенка Сказать 3. Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией Сказать 4. Сообщить матери ребенка о назначении врача Сказать 5. Убедиться в наличии у матери добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать 6. Объяснить ход и цель процедуры Сказать Подготовка к процедуре 7. Накрыть поверхность пеленального стола одноразовой пеленкой Сказать 8. Предложить маме ребенка уложить его на спину на пеленальном столе, и снять одежду с ножек для доступа к паховой области Сказать 9. Проверить целостность чистого сухого термометра. Выполнить 10. Обработать руки гигиеническим способом Сказать Выполнение процедуры 11. Осмотреть паховую складку на наличие покраснений, раздражений или воспалительного процесса Сказать 12. При необходимости вытереть насухо одноразовой бумажной салфеткой Выполнить/ск азать 13. Резко стряхнуть ртутный термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар. Выполнить/ск азать 14. Предложить маме ребенка согнуть ножку в тазобедренном суставе Сказать 15. Расположить термометр в паховой складке ребенка так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента Выполнить/ск азать 16. Накрыть ножки ребенка одноразовой пеленкой Выполнить 17. Оставить термометр в паховой складке не менее чем на 10 мин, при этом информировать маму о том, что она должна удерживать ребенка Сказать 18. По истечении времени измерения температуры снять пеленку Выполнить/ сказать 19. Поместить пеленку в емкость с отходами класса «Б» Выполнить 20. Предложить матери ребенка разогнуть ножку ребенка, проводя одновременно извлечение термометра Выполнить/ сказать 21. Произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз. Выполнить/ сказать 22. Сообщить матери ребенка результаты измерения температуры тела Сказать 23. Уточнить у матери о самочувствии малыша Сказать 24. Предложить маме одеть ребенка Сказать Завершение процедуры 25. Встряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар ниже +35°С Выполнить 26. Поместить термометр в емкость для дезинфекции. Выполнить 27. Снять пеленку с пеленального стола методом скручивания Сказать 28. Поместить пеленку в емкость с отходами класса «Б» Сказать 29. Обработать руки гигиеническим способом Сказать 30. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации Выполнить ФИО члена АПК ______________ ____________________________________ подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесён/не внесен) Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении практического навыка: проведение термометрии № п/п Перечень практических действий Примерный текст комментариев 1 Установить контакт с матерью ребенка: (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) «Здравствуйте, меня зовут (ФИО), я медицинская сестра» 2 Попросить мать ребенка представиться и назвать данные ребенка «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Назовите ФИ Вашего ребенка» 3 Сверить ФИО ребенка с медицинской документацией «Пациент идентифицирован в соответствии с медицинской документацией». 4 Сообщить матери ребенка о назначении врача «Вам назначено врачом проведение термометрии» 5 Убедиться в наличии у матери добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру «Вы согласны на проведение данной процедуры?» Ответ: «Мама ребенка согласна на проведение данной процедуры» 6 Объяснить ход и цель процедуры « Врачом назначено измерение температуры тела в паховой складке в течение 10 минут с помощью ртутного термометра, чтобы установить её значение. Для этого необходимо разместить ребенка в положение лежа на пеленальном столе, обнажив ножки» 7 Накрыть поверхность пеленального стола одноразовой пеленкой «Покрываю поверхность пеленального стола одноразовой пеленкой 8 Предложить маме ребенка уложить его на спину на пеленальном столе, и снять одежду с ножек для доступа к паховой области «Разместите малыша на пеленальном столе и освободите от одежды ножки» 10 Обработать руки гигиеническим способом «Обрабатываю руки гигиеническим способом» 11 Осмотреть паховую складку на наличие покраснений, раздражений или воспалительного процесса «При осмотре паховой складки покраснений, раздражений или воспалительного процесса не выявлено» 12 При необходимости вытереть насухо одноразовой бумажной салфеткой «При необходимости вытираю насухо кожу паховой области одноразовой бумажной салфеткой» 13 Резко стряхнуть термометр сверху вниз так, чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар «Встряхиваю термометр сверху вниз» 14 Предложить маме ребенка согнуть ножку в тазобедренном суставе «Согните ножку ребенка в тазобедренном суставе» 15 Расположить термометр в паховой складке ребенка так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента «Ртутный резервуар термометра помещаю в паховую складку так, чтобы всех сторон плотно соприкасался с телом пациента» 17 Оставить термометр в паховой складке «Удерживайте ребенка с согнутой не менее чем на 10 мин, при этом информировать маму о том, что она должна удерживать ребенка ножкой в течение 10 мин» 18 По истечении времени измерения температуры снять пеленку «Снимаю пеленку с ножек ребенка» 20 Предложить матери ребенка разогнуть ножку ребенка, проводя одновременно извлечение термометра «Разогните, пожалуйста, ножку малыша» 21 Произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз «Определяю значения температуры тела по шкале термометра» 22 Сообщить матери ребенка результаты измерения температуры тела «Температуры тела составляет ____, что соответствует норме» 23 Уточнить у мамы ребенка о его самочувствии «Как чувствует себя ребенок?» Ответ: «Ребенок чувствует себя удовлетворительно». 24 Сообщить маме об окончании процедуры и предложить ей одеть ребенка «Процедура завершена. Вы можете одеть ребенка» 27 Снять пеленку с пеленального стола методом скручивания «Снимаю пеленку методом скручивания» 28 Поместить пеленку в емкость с отходами класса «Б» «Помещаю пеленку в емкость с отходами класса «Б» 29 Обработать руки гигиеническим способом «Обрабатываю руки гигиеническим способом» Оборудование и оснащение для практического навыка 1. Емкость для дезинфекции термометров 2. Манекен улучшенный годовалого ребенка для отработки навыков ухода 3. Медицинский термометр (ртутный) 4. Пеленальный стол 5. Пеленка одноразовая впитывающая 40х60 см (из расчета 2 шт на одного аккредитуемого) 6. Письменный стол 7. Стул 8. Формы медицинской документации: медицинская карта стационарного больного, температурный лист (из расчета 1 шт на все попытки аккредитуемого) 9. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки аккредитуемого) Нормативные и методические документы, используемые для создания оценочного листа (чек-листа) 1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации» 2. Приказ Минздрава России от 02.06.2016 № 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» 3. Федеральный государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования по специальности 34.02.01 «Сестринское дело», утвержденный приказом Минобрнауки России № 502 от 12.05.2014 4. Приказ Минздрава России от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» 5. ГОСТ Р 52623.1-2008 «Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования.», утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от 04.12.2008 № 359-ст 6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 № 58 7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9.12.2010 № 163 ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ) II этап аккредитационного экзамена Специальность: Сестринское дело в педиатрии Дата «__» ____________ 20__ г. Номер аккредитуемого _____________ Проверяемый практический навык: проведение антропометрии (рост, вес) ребенку до 1 года № п/п Перечень практических действий Форма представления Отметка о выполнении да/нет 1. Поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать 2. Попросить родителя/ законного представителя ребенка представиться и представить ребенка Сказать 3. Сверить ФИО пациента и возраст с историей болезни Сказать 4. Сообщить родителю/ законному представителю о назначении врача Сказать 5. Объяснить цель и ход процедуры родителю/ законному представителю Сказать 6. Убедиться в наличии у родителя/ законного представителя добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру для пациента Сказать 7. Уточнить у родителя/ законного представителя самочувствие пациента Сказать 8. Предложить или помочь родителю/ законному представителю расположить ребенка на пеленальном столе, застеленном одноразовой нестерильной пеленкой Выполнить/ Сказать |