Анатомия_человека.Иллюстрированный_атлас. Опорнодвигательная система кровеносная система дыхательная система пищеварительная система зрение слух кожа и осязание обоняние и вкус нервная система
 Скачать 26.83 Mb.
|
|
4. Держать наносу компресс в течение 5— 10 минут, затем снять и проверить, не остановилось ли кровотечение. 5. Если кровотечение не прекратилось, наложить новый компресс на 10 минут, затем снова проверить, не остановилось ли кровотечение. 6. Если по прошествии 20 минут кровотечение не прекратилось, нужно продолжать накладывать компрессы и обратиться в медуч- реждение. ПРИЧИНЫ НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ РИНИТ Местные повреждения Разрыв кровеносных сосудов. Травма. Чужеродное тело. Загрязнение окружающей среды. Воспаление. Сильное чихание. Поражение слизистых оболочек носа. Полипы и опухоли. Заболевания Высокое артериальное давление. Правая сердечная недостаточность. Изменение качества крови гемофилия, лейкемия. Общие инфекционные заболевания (грипп, корь, скарлатина. Резкие перепады давления (у альпинистов, летчиков. Проблемы с эндокринной системой и гормональные нарушения (половое созревание, беременность. Прием антикоагулянтов (лекарственные вещества. Ринит, или насморк, — самое распространенное заболевание носовой полости, появляющееся при инфекционных заболеваниях или аллергии и характеризующееся воспалением слизистой оболочки носа и выделением из нее секрета. 7 6 ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ГЛОТКА И ГОРТАНЬ Глотка — это канал с мышечными стенками соединяющий рот и носовые пазухи с гортанью и пищеводом глотка является также органом пищеварительной системы. Гортань — канал с хрящевыми стенками, соединяющий глотку с трахеей по гортани воздух проходит в легкие и выходит из них, также этот орган выполняет функцию резонатора голоса. ГЛОТКА Это канал в форме воронки от 12 до 14 см длиной и 35 мм шириной у верхнего края и 15 мм у нижнего. Глотка расположена за носовыми пазухами и ротовой полостью, она углубляется в шею, а затем переходит в гортань и пищевод. Это неотъемлемая часть как дыхательной, таки пищеварительной систем по глотке проходит воздух, которым мы дышим, а также пища. В глотке различают три сегмента верхняя глотка, или носоглотка, связанная своей передней стенкой с носовыми пазухами, на верхней стенке которой находится образование из лимфатической ткани, носящее название миндалины глотки средняя глотка, или ротоглотка, которая сообщается с верхней частью ротовой полости и на боковых стенках имеет образования из лимфатической ткани, называемые небными миндалинами и нижняя часть глотки, или гортанно-глоточное пространство которое спереди соединяется с гортанью, а сзади с пищеводом. Носовые пазухи Воронка ГЛОТКА, ВИД СБОКУ Клиновидная пазуха Миндалина глотки . Отверстие дельты евстахиевой трубы Трахея ГЛОТКА В РАЗРЕЗЕ, ВИД СЗАДИ Миндалина глотки Отверстие дельты евстахиевой трубы Мембрана неба ' ^ Шейные позвонки Надгортанник Гортань Пищевод ГЛОТКА ВОВРЕМЯ ГЛОТАНИЯ Осуществление двойной функции, которую выполняет глотка, возможно благодаря надгортаннику — образованию в форме теннисной ракетки, расположенному на верхней стенке гортани обычно надгортанник остается открытым, что позволяет воздуху проходить из гортани к носу и наоборот, однако вовремя глотания надгортан- ник закрывается и блокирует вход в гортань — это заставляет комок пищи направляться к пищеводу. Носовая перегородка Небная миндалина Корень языка Пищевод I Мембрана неба Лимфатические узлы - Язык Надгортанник Гортань 1. Вовремя дыхания надгор- танник открывается и воздух проходит к гортани 2. Надгортанник перекрывает путь воздуху, направляя тем самым пищу в пищевод 3. После глотания надгортанник вновь открывается и воздух проходит к гортани ГЛОТКА И ГОРТАНЬ 77 ГОРТАНЬ Это канал в форме усеченного конуса, состоящий из множества суставных хрящей, соединенных различными мышцами, мембранами и связками. Гортань расположена между глоткой и трахеей, ее размер изменяется с возрастом у взрослого человека гортань достигает 3 , 5 — 4 , 5 см в длину, 4 см в поперечном и 2 , 5 — 3 , 5 см в передне-заднем сечении. В верхней части гортани находится надгортанник — хрящ, движения которого направляют воздух в трахею вовремя дыхания и ограничивают его поступление вовремя глотания. Кроме снабжения воздухом легких и его выведения гортань выполняет еще одну не менее важную функцию формирует звуки человеческого голоса. На внутренней поверхности гортани с каждой стороны находятся по две складки волокнистые — ложные голосовые связки и волокнисто- мышечные — истинные голосовые связки, разделенные между собой щелью образной формы, носящей название голосовой щели, которая отвечает за формирование звуков. СТРОЕНИЕ ГОРТАНИ Вид спереди Надгортанник Подъязычная кооть Вид сзади Подъязычная кость Надгортанник Щитовидный хрящ Черпаловидный хрящ Рожковидный хрящ Надгортанник Перстневидный хрящ ЗВУЧАНИЕ ГОЛОСА Звуки, которые издает человек, возникают из-за вибрации голосовых связок вовремя прохождения воздуха из легких назад в ротовую полость из звуков человек образовывает слова. При вдохе, как и при выдохе, когда человек не разговаривает, его голосовые связки расслаблены и прислонены к стенкам гортани так, чтобы воздух проходил без какого-либо сопротивления. И наоборот, когда человек разговаривает, вовремя выдоха благодаря мышцам, сокращающим гортанные хрящи, голосовые связки напрягаются, приближаются к средней линии гортани и вибрируют, прежде чем воздух из легких выйдет наружу. Так, согласно степени напряжения и форме, которую голосовые связки принимают в определенный момент, образуются звуки разной высоты. Вид сбоку Вид сбоку Надгортанник Подъязычная кость Щитовидно- подъязычная мышца Щитовидно надгортанная связка Щитовидный хрящ Перстневидный хрящ Трахея Щитовидно-подъязычная мышца Ложные голосовые связки Черпало-щитовидная мышца Задняя перстне-черпаловидная мышца Подголосовая полость Щитовидный хрящ -Черпаловидный хрящ Перстневидный хрящ ГОРТАНЬ Надголосовая полость Ложные голосовые связки Желудочки Морганьи Голосовые связки Подголосовая полость Вид спереди Надгортанник Надголосовая полость Подъязычная кость Щитовидно- подъязычная мембрана Желудочки Морганьи Голосовая щель Щитовидный хрящ Голосовые связки Перстневидный хрящ Трахея Л 78 1 ГРАХЕЯ И БРОНХИ Трахея — полый орган, стенки которого образованы хрящами Он соединяет гортань с бронхами — каналами, которые через многочисленные разветвления глубоко проникают в легкие, образующих вместе сними внутренние дыхательные пути, — по ним воздух поступает износа в легкие и обратно. ТРАХЕЯ Трахея — это канал, расположенный перед пищеводом она начинается за гортанью, проходит по передней центральной части шеи и заканчивается в груди, за верхней частью пищевода, раздваиваясь и образуя два главных бронха. Точка, где трахея делится на два бронха, называется точкой бифуркации трахеи. Трахея представляет собой довольно жесткое образование, поскольку состоит из пятнадцати или двадцати прочных хрящей в форме подковы, открытых сзади, но почти закрывающих окружность канала. Задняя часть трахеи, незакрытая хрящами, состоит из соединительной и мышечной ткани. Главный левый бронх Главный правый бронх Главный левый бронх Перепончатая стенка трахеи Главный правый бронх Хрящи трахеи Вид спереди Щитовидный хрящ Перстневидный хрящ ТРАХЕЯ Щитовидный хрящ Перстневидный хрящ Хрящи трахеи Вид сзади Черпаловид- ный хрящ СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ Слой, выстилающий внутреннюю часть трахеи и бронхов, одинаков на всем протяжении дыхательных путей. В основном он состоит из одного слоя клеток цилиндрической или кубической формы, который может иметь разную толщину поверхность слизистой оболочки покрыта рядом ресничек, похожих на подвижные волокна. Среди этих клеток расположены и другие — чашечковидные, необходимые для выделения слизи. Наличие таких клеток в слизистой оболочке позволяет кондиционировать воздух, поступающий в легкие, увлажнять и очищать от загрязнений. Слизь образует липкую пленку на всей поверхности дыхательных путей, которая задерживает мелкие частицы, не отфильтрованные верхними дыхательными путями и попавшие в легкие. Реснички при помощи волнообразных движений перемещают слизь с прилипшими к ней частицами в направлении гортани. клетка Просвет дыхательного пути -Реснички Ресничные клетки Слизь Чашечковидная клетка Базальная мембрана Базальная СЛИЗИСТО-РЕСНИЧНАЯ СИСТЕМА Частички и микроорганизмы Слизь Реснички Клетки ресничек ТРАХЕЯ И БРОНХИ 7 9 БРОНХИАЛЬНЫМ СТВОЛ О о о Передняя о базальная о ш со Средняя с базальная со Боковая к к базальная X 1 X Задняя базальная Верхушечная БРОНХИ Бронхи — это трубчатые структуры с хрящевыми стенками, которые появились вследствие бифуркации трахеи многочисленные разветвления бронхов расположены до самых легких. От трахеи отходят два бронха по 1 0 — 1 5 мм в диаметре, каждый из которых идет к соответствующему легкому бронхи разделяются на бронхиальные доли, также разделенные на сегментарные и подсег- ментарные бронхи, которые, в свою очередь, разделяются по мере уменьшения их размера. Бронхи уменьшаются в диаметре, переходя в бронхиолы, слизистая оболочка которых состоит из ресничного эпителия, не содержащего клеток, вырабатывающих слизь. Бронхиолы также подразделяются на меньшие ответвления — конечные бронхиолы, задача которых состоит в вентиляции функциональных единиц легких (легочный ацинус) и различных дыхательных бронхиол, переходящих в альвеолярные мешочки, где и происходит газообмен между кровью и поступающим воздухом. РАЗВЕТВЛЕНИЕ БРОНХИАЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ Сегментарные бронхи Подсегментарные бронхи Бронхиолы Каналы Конечные Дыхательные и альвеолярные бронхиолы бронхиолы мешочки 8 0 ЛЕГКИЕ Легкие — два губчатых органа расположенные внутри грудной полости, — сообщаются с внешней средой через дыхательные пути и отвечают за жизненно важную для всего организма функцию, выполняя газообмен крови с окружающей средой. СТРОЕНИЕ ЛЕГКИХ Вид с медиальной стороны Нижняя доля Правое легкое Верхушка Верхняя доля Косая щель Корень легкого Левое легкое Нижняя доля Основание Косая щель Легочные артерии Легочные вены Верхушка легкого Верхняя доля Косая щель Средняя доля Верхняя доля Междольная щель Основание Нижняя доля Нижняя доля Горизонтальная щель Лимфатические узлы Легочные вены Корень легкого Легкие — два объемных органа полукону- совидной формы, занимающие бйльшую часть грудной полости. Каждое легкое имеет основание, которое поддерживается диафрагмой — мышцей, разделяющей грудную и брюшную полости верхние части легких имеют округлую форму. Легкие разделены на доли глубокими щелями. В правом легком две щели, а в левом — всего одна. Каждая легочная доля состоит из различных сегментов, вентилирующихся бронхами каждый сегмент, в свою очередь, состоит из множества вторичных долей, каждая из которых содержит от трех до пяти ацину- сов — крошечных структур, являющихся функциональными единицами легких, в которых происходит газообмен между кровью и воздухом. КИСЛОРОД — ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫЙ ГАЗ Человеческий организм нуждается в постоянном газообмене с окружающей средой с одной стороны, организму необходим кислород для поддержания клеточной активности — он используется как топливо, благодаря которому в клетках осуществляется метаболизм с другой стороны, организму нужно освобождаться от углекислого газа — результата клеточного метаболизма, поскольку его накопление может вызвать интоксикацию. Клетки организма нуждаются в кислороде постоянно — например, нервы головного мозга едва ли могут существовать без кислорода даже несколько минут. РАСПОЛОЖЕНИЕ ЛЕГКИХ ЛЕГОЧНЫЙ АЦИНУС ЛЕГКИЕ ВИД ПОД МИКРОСКОПОМ ЛЕГОЧНЫХ АЛЬВЕОЛ И КАПИЛЛЯРОВ Альвеолярный мешочек Дыхательная бронхиола Альвеолярный ход Легочная вена Бронхиола Межальвеолярная перегородка Базальная мембрана Альвеолярный макрофаг Поверхностно-активное вещество Клетка покрытия Клетка, вырабатывающая поверхностно-активное вещество Легочный капилляр Просвет дыхательного пути Эндотелиальная клетка капилляра Легочный ацинус — это функциональная единица легких, крошечный участок ткани, вентилируемый конечной бронхиолой, от которой отходят дыхательные бронхиолы, образующие далее альвеолярные каналы. В конце каждого альвеолярного канала находятся альвеолы, микроскопические эластичные шарики с тонкими стенками, наполненные воздухом альвеолы составляют альвеолярный пучок или мешочек, где и происходит газообмен. Тонкие стенки альвеол состоят из одного слоя клеток, окруженного слоем ткани, которая поддерживает их и отделяет от альвеол. Вместе с альвеолами тонкой мембраной отделены и кровеносные капилляры, пронизывающие легкие. Расстояние между внутренней стенкой кровеносных капилляров и альвеол составляет 0,5 тысячной доли миллиметра. ГАЗООБМЕН Легочная циркуляция крови Молекулы кислорода (0 2 ) и углекислого газа С 2 ) циркулируют по крови, присоединяясь к гемоглобину красных кровяных телец, которые переносят их по всему организму. Попадая в легкие, эритроциты отдают молекулы углекислого газа и уносят молекулы кислорода посредством процесса диффузии кислород присоединяется к гемоглобину, а углекислый газ попадает в капилляры внутри альвеол, и человек его выдыхает. Кровь, обогащенная кислородом, выйдя из легких, направляется к сердцу, которое выбрасывает ее в аорту, после чего по артериям она достигает капилляров различных тканей. Там вновь происходит процесс диффузии из крови кислород переходит в клетки, а из клеток в кровь попадает углекислый газ. Затем кровь вновь поступает к легким, чтобы обогатиться кислородом. Система кровообращения артерии Альвеола С0 г Эритроцит Газообмен в тканях Газообмен в альвеолах Легочный капилляр Легочные вены Эритроцит Системный капилляр Клетка п 82 ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЕ Основной функцией пищеварительной системы является пере раба ты ван и е пищи которую человек поглощает ежедневно, благодаря чему высвобождаются, усваиваются, аза тем транспортируются стоком крови вовсе уголки организма основные питательные вещества, давая необходимые элементы и энергию для образования тканей и обеспечения всех жизненно важных функций. Прямая кишка последний отдел толстого кишечника, где скапливаются отходы процесса пищеварения для из дальнейшего выведения из организма _ Печень орган, вырабатывающий желчь, которая необходима для переваривания жиров, и выполняющий различные функции в процессе метаболизма, такие как инактивация и устранение токсичных элементов Тонкий кишечник длинный канал, состоящий из трех отделов двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, где происходит всасывание в кровь питательных веществ и посление их стоком крови в печень Толстый кишечник длинный канал, где завершается процесс усвоения питательных веществ, всасывается вода из пищевого комка, а непригодные для дальнейшего переваривания остатки превращаются в фекальные массы Желудок полый орган с мышечными стенками, накапливающий пищевой комок, а затем размельчающий его и вырабатывающий особый секрет — желудочный сок, переваривающий пищу в полужидкую кашицу Поджелудочная железа орган, вырабатывающий поджелудочный панкреатический) сок, состоящий из особых ферментов, благодаря действию которых происходит расщепление пищевых элементов ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ Пищеварительная система состоит из длинного канала, который проходит по всему человеческому организму, начинаясь ртом и заканчиваясь анальным отверстием. За каждый отдел пищеварительной системы отвечает определенный орган, выполняющий особые функции. Работа органов пищеварительной системы хорошо скоординирована и направлена на расщепление продуктов, поглощение питательных веществ, получаемых в процессе пищеварения, и выведение неусваиваемых остатков. Желчный пузырь полый орган, содержащий желчь, выработанную печенью, ив процессе пищеварения выбрасывающий ее в двенадцатиперстную кишку Двенадцатиперстная кишка первый отдел тонкого кишечника, где пища переваривается под действием кишечных ферментов, поджелудочного сока и желчи и расщепляется на основные питательные вещества ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ Рот начальный отдел пищеварительной системы, основной задачей которого является измельчение пищи и смачивание ее слюной с целью подготовки к дальнейшему прохождению по желудочно- кишечному тракту Глотка канал, расположенный за ртом и принимающий участие в глотании пищи Пищевод канал, по которому пищевой комок проходит от глотки к желудку ПИЩЕВАРЕНИЕ 8 3 ОТДЕЛЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЧУВСТВА ГОЛОДА И СЫТОСТИ Чувства голода и сытости регулируются двумя нервными центрами, расположенными в головном мозге в гипоталамусе центром голода и центром сытости. Стимулирование этих центров зависит от информации, поступающей в виде нервных импульсов. Когда желудок пустой на протяжении долгого времени, активируется центр голода и у человека возникает желание поесть, такжв оно возникает при виде или ощущении запахов пищи. И наоборот, когда желудок полный, стимулируется центр сытости и желание есть исчезает. Правая подвздошная область Надлобковая область Эпигастрий Левая подвздошная область Верхняя часть брюшной полости содержит в основном органы пищеварительной системы. Брюшную полость можно разделить двумя горизонтальными и двумя вертикальными линиями, которые образуют девять условных брюшных зон. В верхней части находятся левая и правая подвздошные области и эпига- стрий. В средней части расположены левый и правый фланги, или поясничные зоны, между ними — околопупочная зона, или мезога- стрий, в центре которой находится пупок. Внизу расположены левая и правая подвздошные полости, или паховые зоны, и подбрюшие, или лобковая область. Левое подреберье Околопупочная зона Левая боковая область Правое подреберье Правая боковая область Центр голода Центр сытости ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ БОЛИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ Медики часто используют термин острый живот, чтобы обозначить тяжелый случай, требующий незамедлительного вмешательства, во многих случаях хирургического. Происхождение боли может быть разным, она возникает не только вследствие заболеваний органов пищеварительной системы, как часто думают. Существует множество других причин возникновения острой боли в брюшной полости часто она сопровождается рвотой, твердостью стенок брюшной полости и жаром. Здесь речь идет не о конкретном заболевании, а о первичном диагностировании очень опасного состояния, требующего срочного медицинского осмотра для определения его причины и проведения соответствующего лечения. ЖЕЛУДОК язва рак СЕЛЕЗЕНКА инфаркт абсцесс разрыв БРЮШИНА перитонит ВНУТРЕННИЕ ГЕНИТАЛИИ ЖЕНЩИНЫ разрыв инфекция судороги разрыв кисты яичника внематочная беременность абсцессы острый сальпингит ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЕ ПУТИ травматический разрыв абсцесс острый холецистит желчные колики ТОНКИЙ КИШЕЧНИК язва двенадцатиперстной кишки непроходимость разрыв или прободение острый гастроэнтерит дивертикул Меккеля местный энтерит • инвагинация • кишвчный туберкулез ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК язвенный колит инфекционный колит заворот кишок рак • инвагинация • дивертикулит разрыв или прободение аппендицит инородные тела |