Анатомия_человека.Иллюстрированный_атлас. Опорнодвигательная система кровеносная система дыхательная система пищеварительная система зрение слух кожа и осязание обоняние и вкус нервная система
 Скачать 26.83 Mb.
|
|
анемиях: Учащение дыхания Увеличение размера селезенки ГЕМОГЛОБИН Это пигмент, окрашивающий красные кровяные тельца и переносящий кислород к тканям. Состоит из двухосновных элементов, благодаря которым получил свое название соединения железа (гемо) и белка (глобин. Именно атомы железа отвечают запри- соединение кислорода, его перенос к тканям, а также за красный цвет крови. Когда в крови высоко содержание кислорода (0 2 ) и кровь обогащается кислородом в легких, каждая молекула гемоглобина может присоединить до четырех молекул кислорода, которые соединяются с соответствующими атомами железа, — это соединение называется оксигемоглобином Когда концентрация кислорода снижается и ему на смену приходит углекислый газ С 2 ), остаточный продукт клеточного метаболизма, гемоглобин высвобождает молекулы кислорода, чтобы обогатить ими ткани, и присоединяет молекулы углекислого газа, чтобы перенести их к легким, — такой гемоглобин называется карбоксигемоглобином. В легких гемоглобин освобождается от молекул углекислого газа, которые человек выдыхает, и вновь присоединяет молекулы кислорода — таким образом, гемоглобин играет ключевую роль в газообмене организма с окружающей средой. ЗАБОЛЕВАНИЯ КРОВИ 57 ВИДЫ ЛЕИКЕМИИ ЛЕЙКЕМИЯ ЛЕИКЕМИЯ Происхождение Мозговое Лимфоидное Какие клетки размножаются Гранулоциты и моноциты Несозревшие МИЕЛО- БЛАСТНАЯ ОСТРАЯ Виды Г азмножающихсв» клеток Созревшие Несозревшие ! Виды лейкемии Лимфоциты S. Созревшие МИЛО- ЛЕИКОЗНАЯ ЛИМФО- БЛАСТНАЯ ЛИМФО- ЛЕИКОЗНАЯ ХРОНИЧЕСКАЯ Лимфоциты при лимфобластной лейкемии под электронным микроскопом. Лейкемия — это заболевание, при котором в человеческой крови возрастает количество аномальных белых кровяных телец, которые принимают различные формы, из-за нарушения процесса образования многоядерных лейкоцитов (гранулоцитов, вырабатываемых в костном мозге, или повышения количества лимфоцитов, вырабатываемых в костном мозге и лимфатических тканях. Аномальные белые кровяные тельца, которые много раз проходят по кровотоку в больших количествах, скапливаются в костном мозге, вторгаются в костномозговую ткань и занимают место, предназначенное для формирования здоровых кровяных телец, — в этом и заключается основная причина заболевания одновременно организм вырабатывает больше аномальных белых телец и меньше здоровых клеток крови, не только белых кровяных телец, но и эритроцитов и тромбоцитов. Неспособность организма вырабатывать материнские клетки белых кровяных телец и их чрезвычайное увеличение возникают из-за мутации генов, причины которой неизвестны, но иногда она является следствием радиационного излучения или наличия в организме канцерогенных веществ. Результатом становятся острые формы лейкемии, которые развиваются так стремительно, что угрожают жизни человека уже через несколько недель или месяцев, и хронические, которые развиваются намного медленнее, когда первые симптомы проявляются лишь через несколько лет. В последнее время лейкемию лечат рентгено- и химиотерапией, а также посредством пересадки костного мозга — такие методы лечения помогают преодолеть заболевание ив большинстве случаев способствуют полному выздоровлению. СИМПТОМЫ ЛЕЙКЕМИИ Функции гемоглобина Легочная альвеола Гемоглобин Оксигемоглобин Карбоксигемоглобин Циркуляция крови О Хронический жар Неврологические расстройства Увеличение размеров лимфатических желез Ночное потоотделение гл Увеличение размеров ^ печени Потеря веса О Боль Е Головная боль ф 1 Носовые кровотечения Q Кровоточивость десен Q , Бледность кожи ф Одышка Увеличение в размере ЛЛ | брюшной полости I Нарушения работы J nnupk - 1 Усталос- Частые гематомы Проявления, вызванные нарушением работы иммунной системы белых кровяных телец) ф Проявления, вызванные дефицитом красных кровяных телец О Нарушения, вызванные дефицитом тромбоцитов (повышенная свертываемость крови) О Накопление аномальных кровяных клеток в тканях и органах 58 КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА ЦИРКУЛЯЦИЯ КРОВИ Кровеносная, или сердечно- сосудистая, система состоит из сердца и сложной сети сосудов которая простирается по всему телу и непрерывно переносит питательные вещества и кислород к тканям для поддержания их активности и уносит продукты клеточного метаболизма к органам, отвечающим за их расщепление и выведение. СТРОЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ Сердце центральный двигательный орган кровеносной системы, ритмично сокращающийся и наполняющий артерии кровью, которая, пройдя по артериям, возвращается к нему по венам Артерии \ переносят кровь, богатую У кислородом и питательными веществами, от сердца к тканям всего организма Капилляры самые тонкие кровеносные сосуды, через тонкие стенки которых происходит обмен питательными веществами, кислородом, углекислым газом и продуктами распада между кровью и тканями Верхняя полая вена несет к сердцу кровь с продуктами распада, бедную кислородом, которая поступает в вену из верхней части тела Легочный ствол несет кровь с углекислым газом и продуктами распада, которую выбрасывает сердце в легкие, чтобы освободить от углекислого газа и насытить кислородом Нижняя полая вена несет к сердцу кровь с продуктами распада, бедную кислородом,которая \ поступает в вену из нижней х части тела Вены несут кровь с продуктами распада, бедную кислородом, к полым венам в направлении сердца Легочная вена несет обогащенную кислородом кровь из легких в сердце, которое распределяет ее по всему организму Аорта главная артерия организма, в которую поступает обогащенная кислородом кровь из сердца и распределяется по другим артериям, несущим ее вовсе органы ЦИРКУЛЯЦИЯ КРОВИ 5 9 ГАЗООБМЕН В КРОВЕНОСНОЙ СИСТЕМЕ ДВА КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ Правое предсердие Левое предсердие Углекислый газ В кровеносной системе можно выделить два круга кровообращения, каждый из которых функционирует одновременно и параллельно и выполняет свою функцию. Один из них называется малым кругом кровообращения и соответствует легочному кровотоку правый желудочек выбрасывает бедную кислородом кровь, прошедшую по всему организму, в легочный ствол, разделяющийся на две легочные артерии, чтобы она освободилась от углекислого газа, насытилась кислородом и вернулась в левое предсердие. Второй круг называется большими является основным, или системным, кругом кровообращения лввый желудочек выбрасывает кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами, в аорту, откуда она поступает по артериям вовсе ткани организма, где через капилляры обогащает ткани кислородом и питательными веществами, а затем по венам возвращается к сердцу, а оттуда в легкие. ЦИРКУЛЯЦИЯ КРОВИ У ЭМБРИОНА Разница между циркуляцией крови у эмбриона (слева) и новорожденного (справа) Клетки СЕТЬ СОСУДОВ Кровеносная система — замкнутая система, наполненная кровью и состоящая из кровеносных сосудов и центрального мотора, сердца. Сердце — это полый орган с толстыми мышечными стенками, которые напрягаются и расслабляются ритмично при наполнении сердца кровью и ее выбросе. При каждом сокращении сердце выбрасывает в аорту определенное количество крови, обогащенной кислородом. Аорта — это большая артерия с большим количеством ответвлений, формирующих дуги аорты и меньшие артерии, переходящие в мелкие капилляры. Стенки капилляров составляют всего несколько клеток и настолько тонкие, что через них возможно насытить ткани кислородом и питательными веществами и забрать углекислый газ и продукты распада. Далее капилляры переходят в вены, которые, в свою очередь, сходятся в полых венах, откуда кровь поступавт в сердце. Процесс циркуляции крови очень отличается дои после рождения ребенок в утробе матери не дышит и не питается самостоятельно, получая питательные вещества и кислород с материнской кровью. Эмбрион связан с ее кровеносной системой через плаценту, с помощью которой осуществляется обмен между материнской кровью и кровью плода. Нужно также добавить, что у плода отсутствует как таковой малый, или легочный, круг кровообращения и его сердце перегоняет кровь из одного отдела кровеносной системы в другой отверстие сердечной перегородки называется отверстием выброса крови сосуд, который проходит прямо к правому желудочку от аорты, называется овальным отверстием а сосуд, соединяющий правый желудочек с аортой, называется артериальным каналом, содержащим клапан аорты, который предотвращает поступление крови назад в легкие. После рождения прекращается циркуляция крови через плаценту когда ребенок начинает дышать, закрывается овальное отверстие и устанавливается малый круг кровообращения. Легкие организма ^ Артериальная кровь Венозная кровь Смесь артериальной и венозной крови 1. Овальное отверстие, или отверстие выброса крови 2. Артериальный канал 3. Аорта 4. К пупочным артериям 5. Пупочная вена 6. Нижняя полая вена 7. Верхняя полая вена 8. Правое предсердие 9. Левое предсердие ID. Левый желудочек 11. Правый желудочек 12. Легочный ствол 6 0 КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА СЕРДЦЕ Сердце главный двигатель кровеносной системы мощный мышечный орган, расположенный в груди, который непрерывно и ритмично сокращается, выбрасывая кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами, по сосудам, чтобы снабдить кислородом и питательными веществами все ткани организма. РАСПОЛОЖЕНИЕ СЕРДЦА Сердце Трахея Верхняя полая вена Плевра (разрез) ПРОДОЛЬНЫЙ РАЗРЕЗ СЕРДЦА Легочные вены Легочный ствол Левое предсердие Митральный клапан Выходное отверстие легочного ствола Межпредсердная перегородка Левый желудочек Ребра (разрез) Правое легкое Грудина Левое легкое икард (разрез) Диафрагма Щитовидная железа Легочный ствол Верхняя полая вена Аорта Клапан аорты Правое предсердие Межжелудочковая перегородка Сухожильные хорды Правый желудочек Папиллярные мышцы Аорта Левая легочная артерия Правая легочная артерия Перикард (разрез) Легочные вены Правое предсердие СЕРДЦЕ. ВИД СНАРУЖИ Вид сзади Вид сост о ро н ы диафрагмы Верхняя полая вена Правое предсердие Нижняя полая вена Левый желудочек Правый желудочек Верхушка сердца СЕРДЦЕ 61 КАМЕРЫ СЕРДЦА Сердце — полый орган с двумя перегородками из мышечной ткани и перепонками, вертикальной и горизонтальной, которые составляют четыре различных сердечных отдела септаль- ная вертикальная перегородка сердца, разделяющая сердце на правую иле- вую части, которые у здорового человека не сообщаются горизонтальная перегородка, напротив, отделяет две верхние камеры, которые называются желудочками, ноу этих перегородок есть отверстия, сообщающие сердечные предсердия с желудочками. ИННЕРВАЦИЯ СЕРДЦА Верхняя часть спинного мозга Спинной мозг Блуждающий нерв, или X черепная пара Симпатическая узловая цепь Сердечное сплетение ВЕНЕЧНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ Деятельность сердца контролируется автономной нервной системой, симпатической нервной системой через симпатические узловые цепи нервов наряду со спинным мозгом, а также парасимпатической нервной системой через блуждающий нерв. Симпатическая нервная система активируется такими стимулами, как эмоции или физические упражнения, и провоцирует учащение сердцебиения, тогда как парасимпатическая, доминирующая в моменты отдыха и покоя, отвечает за замедление сердцебиения. Аорта Левая венечная артерия Правая венечная артерия Огибающая ветвь правой венечной артерии Большая сердечная вена Внутренние сердечные вены Малая сердечная вена Ветвь межжепудочковой правой венечной артерии Вид спереди Огибающая ветвь левой венечной артерии Венечный синус Задняя вена левого желудочка Малая сердечная вена Правая венечная артерия Огибающая маргинальная венечная правая артерия Средняя сердечная вена Ветвь межжелудочковой левой венечной артерии Вид со стороны диафрагмы Вена Маршалла Большая сердечная вена РЕНТГЕН СЕРДЦА Использование рентгена для изучения сердца способствует более глубокому изучению этого органа, поскольку позволяет уточнить местоположение, размер и форму сердца и больших сосудов. Хотя на рентгеновском снимке и невидно сердца, врач может рассмотреть соответствующий сердечный силуэт, где каждому сектору соответствует определенная анатомическая часть. ПРОЯВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНЫХ БОЛЕЗНЕЙ Учащение сердцебиения. Чувство удушья (одышка. Боль в груди. Синеватый цвет кожи (синюшность. Задержка жидкости в тканях (отечность. Ао: аорта РА: легочная артерия P: легочный ствол LA: левое предсердие RA: правое предсердие LU: левый желудочек RV: правый желудочек М миокард 62 КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ СИСТЕМА СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Предсердно- желудочковый узел Пучок Гиоа Правая ветвь Волокна Пуркинье Левая ветвь Непрерывность сердцебиения зависит от электрических импульсов которые возникают в сердце сами по себе и ответственны за сокращение сердечных мышц, позволяя поочередно сокращаться то одному, то другому отделу сердца. Такие импульсы возникают ритмично в специальных отделах сердца, называемых узлами, и заставляют сокращаться сердце с помощью особой сети мышечных волокон и пучков. Нервная система увеличивает или уменьшает сердечную активность, но полностью остановить ее не может, поскольку сердце также является автономным органом. Сердечные камеры — предсердия и желудочки — сокращаются и расслабляются ритмично чтобы наполниться кровью, а затем выбросить ее в сосуды так сердце обеспечивает циркуляцию крови сердечные сокращения регулируются самим сердцем. Сердце начинает биться задолго до рождения человека и работает без остановки до самой смерти на протяжении жизни человека сердце сокращается около 2500 млн раз. Узел синуса Узел синуса РАСПРОСТРАНЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО СЕРДЕЧНОГО ИМПУЛЬСА A. Электрические импульсы возникают 6 0 — 8 0 разв минуту, когда мы находимся в состоянии покоя, в узле синуса, расположенном в правом предсердии Б Импульсы распространяются через внутренние пучки к правому и левому предсердиям, вызывая их сокращения B. Импульсы поступают к предсердно-желудочковому узлу, находящемуся рядом с трехстворчатым клапаном, а затем к желудочкам по пуку Гиса Г Импульсы поступают из левого и правого желудочков по пучку Гиса к волокнам Пуркинье, что представляет собой извилистую сеть ответвлений, проходящих по стенкам желудочков, которые заставляют их сокращаться Предсердно- желудочковый узел Пучок Гиса Интернодальный тракт Правые и левые ответвления Волокна Пуркинье Г СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ Кровь проходит по сердцу только водном направлении из каждого предсердия она поступает в желудочки, а оттуда в соответствующую артерию — аорту — из левого желудочка или в легочный ствол из правого. Такая циркуляция крови возможна благодаря наличию в сердце системы клапанов, позволяющей крови поступать из одного отделав другой, а также препятствующей возвращению крови назад. Ток крови из предсердий в желудочки регулируется специальными клапанами справа трехстворчатыми слева митральным. Другие два клапана — клапан аорты и легочный клапан сообщаются соответственно с аортой и легочным стволом эти клапаны помогают крови поступать от желудочка к артериям. СЕРДЕЧНЫЕ КЛАПАНЫ РАБОТА СЕРДЕЧНЫХ КЛАПАНОВ Трехстворчатый клапан открывается, и кровь из правого предсердия поступает в правый желудочек Митральный клапан открывается, и кровь из левого предсердия поступает в левый желудочек Систола Легочный клапан открывается, и кровь из правого желудочка поступает в легочную артерию Клапан аорты открывается, и кровь из левого желудочка поступает в аорту Митральный клапан закрыт, что препятствует обратному току крови в левое предсердие Трехстворчатый клапан закрыт, что препятствует обратному току крови в правое предсердие Клапан аорты Диастола закрыт _ и не пускает кровь в левый желудочек Легочный клапан закрыт и не пускает кровь в правый желудочек Диастола Левый желудочек Митральный клапан Правый желудочек Трехстворчатый клапан Легочный клапан Клапан аорты Клапан легочной артерии Систола Митральный клапан желудочек Трехстворчатый клапан Левый желудочек Клапан аорты ФАЗЫ СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА Предсердная систола Желудочковая систола При каждом ударе четыре отдела сердца расширяются и сокращаются синхронно таким образом, что кровь из каждого предсердия поступает в желудочек, а оттуда в соответствующую артерию этот цикл совершается без остановки. Фаза, вовремя которой сердце расширяется, называется диастолой а фаза, при которой сердце сжимается, — систолой С правой стороны предсердие расширяется и заполняется кровью из полых вен, затем сжимается, чтобы выбросить содержащуюся в нем кровь в правый желудочек, который, заполнившись кровью, выбрасывает ее в легочные артерии. С левой стороны предсердие расширяется, и его заполняет кровь из легочных вен, затем, сокращаясь, оно выбрасывает кровь в левый желудочек, из которого кровь поступает в аорту. A. Предсердия расслабляются, ив них поступает кровь из вен Б. Сердечные клапаны раскрываются, позволяя крови из предсердий попасть в желудочки. Предсердия сокращаются и толкают кровь в желудочки Г. Предсердно-желудочковые клапаны закрываются, и желудочки сокращаются, чтобы выбросить кровь дальше в артерии Диастола 6 4 КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА БОЛЕЗНИ СЕРДЦА Ангина и инфаркт миокарда проявляются болью в груди за грудной костью (загрудинная боль, которая может отдаваться к обоим плечами даже спускаться по плечам к рукам, подниматься к шее и челюсти или отдаваться в спине. В настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы являются одной из главных причин смертности в мире особенно в развитых странах, где доминирующую роль играют негативные факторы (неправильное питание, стрессы, сидячий образ жизни, усугубляющие состояние сердечно- сосудистой системы. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ИНФАРКТ МИОКАРДА Вид снаружи Заключается в абсолютном или относительном нарушении кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца, когда сердечная мышца не получает кислорода для поддержания деятельности. Скопление жиров и других веществ на стенках коронарных артерий образует налет, который сужает их просвет, препятствует нормальной циркуляции крови и поступлению ее к сердечным тканям. Речь идет о медленно развивающемся процессе, незаметном в течение нескольких летно проявляющемся внезапно из-за недостаточного кровоснабжения миокарда типичными симптомами, в большинстве случаев имеющими серьезные последствия. Среди последствий ишемической болезни выделяют два стенокардия — сильная грудная боль, возникающая вследствие недостаточного поступления крови к сердечной мышце, и инфаркт миокарда — отмирание, или некроз, сектора сердечной мышцы, обусловленное длительной недостаточностью кровоснабжения этого участка. Поперечный разрез ПОВРЕЖДЕНИЕ СТЕНКИ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ Повреждение стенки сердечной мышцы может возникнуть у любого человека в результате серьезных изменений, причину которых не всегда удается выяснить иногда они являются осложнениями острых и длительных заболеваний. Сердце даже может прекратить перегонять кровь по организму по двум причинам нарушение нервной деятельности сердца, при котором не вырабатываются импульсы для его сокращения, и полное прекращение выработки необходимых для сердцебиения нервных импульсов. Такие нарушения приводят к тому, что кровь перестает течь по организму, — это приводит к смерти самого организма или критической ситуации, требующей срочного вмешательства. |