Особенности пищеварительной системы у детей. Методика исследован. Особенности пищеварительной системы у детей. Методика исследования
 Скачать 1.34 Mb.
|
|
3. Химическое исследование: пробы на скрытую кровь; пробы на наличие крахмала с реактивом Люголя. Копрограмма здорового ребенка представлена в таблице 8. Таблица 8 Копрограмма здорового ребенка
Доминируют при этом бифидобактерии, лактобактерии и другие молочнокислые микробы. Аэробная флора, среди которой преобладают кишечные палочки, составляет 1–4%. Стафилококки, протей, дрожжи составляют менее 0,01% общего количества микробов. Микробиоциноз включает вирусы и бактериофаги. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ Выберите одни правильный ответ: 1. СРЫГИВАНИЯ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, ОБУСЛОВЛЕНЫ НЕДОРАЗВИТИЕМ кардиального отдела желудка дна желудка пилорического отдела желудка тела желудка 2. КРАЙ ПЕЧЕНИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ РАСПОЛОЖЕН НИЖЕ КРАЯ РЕБЕРНОЙ ДУГИ У РЕБЁНКА ДО ___ ЛЕТ 5–7 1–3 3–5 8–10 3. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ОБЪЁМ ЖЕЛУДКА У РЕБЁНКА ПРИ РОЖДЕНИИ СОСТАВЛЯЕТ ___ МЛ 7–10 20–30 50 5 4. У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА СЛАБО РАЗВИТЫМ ОТДЕЛОМ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ кардиальный тело пилорический антральный 5. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ЁМКОСТЬ ЖЕЛУДКА НОВОРОЖДЕННОГО В ПЕРВЫЕ СУТКИ ЖИЗНИ СОСТАВЛЯЕТ ______ МИЛЛИЛИТРОВ 5–7–10 20–30 50–70 100–110 6. КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСТАВА КИШЕЧНОЙ МИКРОФЛОРЫ У ДЕТЕЙ ПРИБЛИЖАЮТСЯ К ТАКОВЫМ У ВЗРОСЛЫХ К 1 году 6 месяцам 1 месяцу 5 годам 7. В СЛЮНЕ СОДЕРЖИТСЯ ФЕРМЕНТ амилаза лактаза протеаза мальтаза 8. ФЕРМЕНТОМ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА ВЫСТУПАЕТ песиноген I амилаза трипсиноген лактаза 9. КАКОВА ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОСОБЕННОСТЬ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ низкая кислотность (pН выше 4) высокая кислотность (pН ниже 2) кислотность обусловлена соляной кислотой высокая протеолитическая активность 10. НАИБОЛЕЕ АКТИВНЫМ КОМПОНЕНТОМ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА В ПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ ЖИЗНИ РЕБЁНКА ЯВЛЯЕТСЯ гастриксин (пепсиноген II) пепсин (пепсиноген I) соляная кислота трипсиноген 11. В ЖЕЛУДКЕ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ РАСЩЕПЛЯЮТСЯ белки до полипептидов белки до три- и дипептидов жиры до ди- и моноглицеридов углеводы до дисахаридов 12. КАКОЙ ПРОЦЕСС ПРОИСХОДИТ В ЖЕЛУДКЕ У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ денатурация белков (створаживание молока) заметного протеолиза нет расщепление белков до полипептидов расщепление углеводов до моносахаридов 13. КАКОВА ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОСОБЕННОСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ к рождению более незрелая экзокринная функция к рождению более незрелая эндокринная функция к рождению зрелая экзокринная функция становление ферментативной активности не зависит от вида вскармливания 14. ЖИРЫ РАСЩЕПЛЯЕТ ФЕРМЕНТ ПОДЖЕЛУДОЧНОГО СОКА липаза эластаза лактаза сахараза 15. КАКОВА ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОСОБЕННОСТЬ ПЕЧЕНИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА незрелость к рождению зрелость к рождению сроки созревания различных функций печени равномерны обезвреживающая функция выражена хорошо 16. БАКТЕРИЦИДНЫЙ ЭФФЕКТ ЖЕЛЧИ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ СВЯЗАН, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, С ПРЕОБЛАДАНИЕМ В СОСТАВЕ таурохолевой кислоты гликохолевой кислоты холестерина билирубина 17. КАКОВА ФУНКЦИЯ ТОНКОЙ КИШКИ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ пищеварение и всасывание конечных продуктов гидролиза формирование мицелл в просвете тонкой кишки кислотообразующая желчеобразования 18. НЕЙТРАЛИЗАЦИЯ КИСЛОГО СОДЕРЖИМОГО ЖЕЛУДКА ПРОИСХОДИТ В ОТДЕЛАХ ЖКТ проксимальных тонкой кишки пилорическом желудка дистальных тонкой кишки восходящем ободочной кишки 19. КИШЕЧНЫМИ ЖЕЛЕЗАМИ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ФЕРМЕНТ липаза трипсин пепсин коллагеназа 20. КАКОВА ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОСОБЕННОСТЬ ТОНКОЙ КИШКИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА относительно высокая проницаемость слизистой оболочки активность всасывания невысокая относительно низкая проницаемость слизистой оболочки барьерно-защитная функция повышена ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Основная литература Капитан Т. В. Пропедевтика детских болезнеӣ с уходом за детьми: учебник / Т. В. Капитан. – 3–е изд., доп. – М.: МЕД. пресс–информ, 2019. – 896 с. Калмыкова А.С. Пропедевтика детских болезнеӣ: учебник / под ред. А.С. Калмыковоӣ. – 2–е изд., доп. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2018. – 768 с. Дополнительная литература Геппе Н.А., Пропедевтика детских болезнеӣ [Электронныӣ ресурс] : учебник / Под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевоӣ– М. : ГЭОТАР–Медиа, 2012. – 464 с. – ISBN 978–5–9704–2393–6 – Режим доступа: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970423936.html Гигиена детей и подростков: руководство к практическим занятиям: учебное пособие / пол ред. проф. В. Р. Кучмы. – М.:ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 560 с. Мазурин А.Н., Воронцов И. М. Пропедевтика детских болезнеӣ: учебник / И. М. Воронцов, А. В. Мазурин. – 3–е изд., доп. и перераб. – СПб. : Фолиант, 2009. – 883 с. Ткачук Е.А., Мартынович Н.Н. Особенности пищеварительной системы у детей. Методика исследования. Семиотика поражений. Страница кафедры педиатрии ИГМУ URL: https://mir.ismu.baikal.ru/ismu/page_dept.php?id=1639&cat=docs&folder=45515 Приложение 1. Основные биохимические показатели крови
Учебное издание Ткачук Елена Анатольевна Мартынович Наталья Николаевна ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ. СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ Учебное пособие для студентов 1 Пропедевтика детских болезней / Под редакцией А.А. Баранова. – М: Москва. – 1998. –336 с. 2 Пропедевтика детских болезней / Под редакцией А.А. Баранова. – М: Москва. – 1998. –336 с. 3 Медицинский научно-практический портал Лечащий врач. URL: https://www.lvrach.ru/2015/06/15436246 |