Патан База Тестов. Патанатомія тесты база. Патанатомія. Тести
 Скачать 0.71 Mb.
|
|
36. Пiсля загоєння рани на її мiсцi утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього рiзновиду сполучної тканини? A. @Колаген B. Еластин C. Гiалуронова кислота D. Хондроїтин-сульфат E. Кератансульфат 37. У хворого на цукровий діабет після оперативного втручання (розкриття абсцесу задньої області шиї), загоєння рани відбувалося впродовж 1,5 місяців, з рани постійно виділявся гнійний ексудат. Після загоєння рани на її місці утворився грубий рубець. Який з видів загоєння мав місце у даному клінічному випадку? A. Загоєння під струпом B. @Вторинне загоєння C. Епіталізація D. Первинне загоєння E. Змішане загоєння 38. Після падіння у дитини виник перелом однієї з кісток передпліччя, який через певний час загоївся Назвіть форму регенерації та клітини, які приймали в цьому участь. A. Клітинна, остеокласти, остеобласти B. Патологічна, остеокласти C. Фізіологічна, остеобласти D. Внутрішньоклітинна, остеоцити E. @Репаративна, остеокласти і остеобласти 39. При гістологічному дослідженні ділянки перелому стегнової кістки було виявлено грануляційну тканину в стадії дозрівання, зрілу сполучну тканину та помірну кількість примітивних кісткових балочок з незначним вмістом вапна; в оточуючих ділянках – осередкові лімфо-макрофагальні інфільтрати та гемосидероз. Діагностйте вид ураження кістки. A. Несправжній суглоб B. Попередня сполучнотканинна мозоля C. Попередня кісткова мозоля D. @Попередня кістково-хрящова мозоля E. Остаточна кісткова мозоля ПАРЕНХІМАТОЗНІ ДИСТРОФІЇ 1. На розтині тіла хворого, який страждав на лейкоз, і помер від наростаючої хронічної анемії, серце збільшене в розмірах, м'яз серця на розрізі тьмяний, дряблий, блідо-сірого кольору, під ендокардом визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний процес розвинувся у серці? A. Вакуольна дистрофія B. Гіаліново-крапельна дистрофія C. @Паренхіматозна жирова дистрофія D. Мезенхімальна жирова дистрофія E. Робоча гіпертрофія 2. На розтині трупа на підставі характерних макроскопічних змін діагностовано паренхіматозну жирову дистрофію міокарда. Яка образна назва серця при цій дистрофії? A. «Бичаче» B. «Волохате» C. «Панцирне» D. «Легеневе» E. @«Тигрове» 3. У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлено "тигрове серце". З боку ендокарда виявляється жовто-біла посмугованість, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію? A. Вуглеводна дистрофія B. Гіаліново- крапельна дистрофія C. @Жирова дистрофія D. Зерниста дистрофія E. Амілоїдоз 4. Хвора на дифтерію померла від серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені, міокард тьмяний, з боку ендокарда спостерігається жовта посмугованість. При гістологічному досліджені в кардіміоцитах виявлені жирові вакуолі. Образна назва серця? A. “Волове” B. @“Тигрове” C. “Волохате” D. “Левове” E. “Панцирне” 5. При розтині тіла, померлої від серцевої недостатності, серце збільшене в об'ємі, дрябле; міокард - глинисто-жовтий, тьмяний; з боку ендокарда визначається жовто-біла посмугованість ("тигрове серце"). Мікроскопічно: в групах кардіоміоцитів відсутня поперечна посмугованість, цитоплазма кардіоміоцитів містить дрібні краплі, які фарбуються суданом IV - в чорний колір. Ваш діагноз? A. Кардіосклероз B. @Жирова дистрофія міокарда C. Ревматичний міокардит D. Ожиріння серця E. Міомаляція 6. У чоловіка, 62 років, який помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на розтині виявлено збільшене в об'ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери розтягнуті, міокард на розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда визначається жовто-біла посмугованість, яка особливо виражена в сосочкових м'язах. Який патологічний процес найбільш вірогідний? A. Ожиріння серця B. Дилатаційна кардіоміопатія C. Міомаляція D. Кардіосклероз E. @Жирова дистрофія міокарда 7. У дитини з діагностованою дифтерією зіва, померлої від гострої серцевої недостатності, на розтині виявлено, що порожнини серця розширені в поперечнику. М'яз серця тьмяний, дряблий, на розрізі строкатий, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких кардіоміоцитів зі збереженою цитоплазмою виявлено дрібні вакуолі. На заморожених зрізах вакуолі забарвлюються суданом III в оранжевий колір. Який вид дистрофії виявлено в кардіоміоцитах? A. @Жирова B. Вуглеводна C. Балонна D. Гіаліново-крапельна E. Гідропічна 8. У дівчини, 18 років, з'явився різкий біль при ковтанні, збільшились лімфатичні вузли шиї, підвищилась температура до 39oC. На слизовій оболонці мигдаликів - блідо-жовті плівки, які насилу відділяються з утворенням дефекту. Діагностовано дифтерію. Стан прогресивно погіршувався. Хвора померла на 8-й день захворювання при наростаючих явищах серцевої недостатності. Які гістологічні зміни в кардіоміоцитах ймовірно будуть виявлені? A. Гідропічна дистрофія B. @Жирова дистрофія C. Гіаліново-крапельна дистрофія D. Балонна дистрофія E. Слизова дистрофія 9. Жінка, 36 років, яка хворіла на дифтерію, померла від гострої серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені, міокард тьмяний, строкатий, на розрізі з жовтуватими ділянками. Який процес виявлено в кардіоміоцитах? A. Вуглеводна дистрофія B. Балонна дистрофія C. @Жирова дистрофія D. Гіаліново-крапельна дистрофія E. Гідропічна дистрофія 10. У жінки з важкою інтоксикацією, обумовленою сепсисом, який і став безпосередньою причиною смерті, на розтині виявлено "тигрове серце". Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені ліпіди. Який морфогенетичний механізм розвитку найчастіше лежить в основі даної дистрофії? A. @Декомпозиція B. Інфільтрація C. Трансформація D. Порушений синтез E. Транссудація 11. При мікроскопічному дослідженні серця з використанням судану IV в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені відкладення чорного кольору. Який морфогенетичний механізм розвитку лежить в основі даної дистрофії? A. @Декомпозиція B. Інфільтрація C. Трансформація D. Порушений синтез E. Інверсія 12. У жінки похилого віку з постійними матковими кровотечами "масткого" характеру при клінічному обстеженні відмічені прояви ішемії міокарда та збільшення печінки. Вкажіть тип морфологічних змін в серці та печінці, характерний для вказаних клінічних проявів. A. Амілоїдоз B. Білкова дистрофія C. Вуглеводна дистрофія D. Кардіосклероз, фіброз печінки E. @Жирова дистрофія 13. У хворої на цукровий дiабет при обстеженнi виявлено збiльшення розмiрiв печiнки. У кровi пiдвищення рiвня триглiцеридiв, лiпопротеїдiв. Який вид дистрофiї можна чекати у бiоптатi з печiнки? A. Мукоїдне набухання B. @Паренхiматозна жирова дистрофія C. Гiалiноз D. Амiлоїдоз E. Гiалiново-крапельна дистрофія 14. При електронномікроскопічному дослідженні біоптату печінки хворого на цукровий діабет в ядрах гепатоцитів виявлено пошкодження пор нуклеолеми та "дірчасті, пусті ядра". Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний? A. Каріолізис B. @Дійсні ядерні включення C. Дисфункціональний набряк ядра D. Вірусообумовлені ядерні включення E. Ядерні цитоплазматичні включення 15. У померлого від легенево-серцевої недостатності, на розтині виявлено різко збільшену недокрівну печінку, тістоподібної консистенції, жовтого кольору. При забарвленні гематоксиліном та еозином виявлені різних розмірів вакуолі в цитоплазмі гепатоцитів. Яка це дистрофія? A. @Паренхіматозна жирова B. Паренхіматозна вуглеводна C. Гіаліново-крапельна D. Спадкова жирова E. Гідропічна 16. У жінки, 45 років, яка померла від хронічної алкогольної інтоксикації, на аутопсії виявлено: різко збільшену печінку, тістоподібної консистенції, жовтуватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі гепатоцитів при фарбуванні гематоксиліном та еозином виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце? A. Вуглеводна B. Гіаліново-крапельна C. Рогова D. @Паренхіматозна жирова E. Гідропічна 17. При огляді ротової порожнини чоловіка, який палить багато років, на слизовій оболонці язика виявлено бляшку білого кольору. Ваш діагноз: A. @Рогова дистрофія B. Балонна дистрофія C. Жирова дистрофія D. Гіаліново-крапельна дистрофія E. Гідропічна дистрофія 18. У хворого на слизовій оболонці порожнини рота з'явився осередок сірувато-білого кольору, щільний, який виступає над слизовою оболонкою. Гістологічно в цій ділянці виражений гіперкератоз. Який патологічний процес розвинувся в слизовій оболонці? A. @Лейкоплакія B. Гіаліноз C. Осередковий іхтіоз D. Локальний пухлинний амілоїдоз E. Лейкодерма 19. При огляді порожнини рота на слизовій оболонці щоки визначається щільна пляма білого кольору діаметром близько 1 см, яка дещо підвищується над рівнем слизової оболонки. Як називається цей патологічний процес? A. @Лейкоплакія B. Еритроплакія C. Карніфікація D. Організація E. Мукоїдне набухання 20. При профілактичному огляді робочих, пов'язаних з виробництвом кам'яновугільних смол, у ротовій порожнині виявлені ділянки потовщення і зроговіння слизової оболонки, переважно щік, білястого кольору, з шорсткою поверхнею, безболісні. Про яку патологію йдеться? A. Папіломатоз B. Глосит C. @Лейкоплакія D. Стоматит E. Метаплазія 21. На вентральній поверхні язика у чоловіка з протезом на нижній щелепі виявлено щільні сірі бляшкі неправильної форми з нерівною поверхнею з чіткими межами. При гістологічному дослідженні утворення виявляються: збережена структура багатошарового плоского епітелію, потовщення його за рахунок шипуватого і базального шарів, гіперкератозу, акантозу; спостерігається лімфомакрофагальна інфільтрація у сполучній тканині. Встановити діагноз. A. Еритроплакія B. @Лейкоплакія C. Папілома D. Рак на місці E. Кондилома 22. При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів усього тіла. Шкіра суха, тьмяна з нерівною поверхнею і наявністю сірих пластинок, що відшаровуються. З яким видом дистрофії це пов'язано? A. Гідропічною B. Гіаліново-краплинною C. Зернистою D. Жировою E. @Роговою 23. При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов'язана ця патологія? A. Стромально-судинною білковою B. Стромально-судинною жировою C. Змішаною D. @Паренхіматозною білковою E. Паренхіматозною жировою 24. У мертвонародженої дитини шкіра потовщена, нагадує панцир черепахи, вушні раковини недорозвинуті. Гістологічно: надмірне зроговіння шкіри, атрофія зернистого шару епідермісу, відсутні запальні зміни. Яке захворювання можна припустити ? A. @Іхтіоз B. Еритроплакія C. Дерматоміозит D. Лейкоплакія E. Ксеродермія 25. Під час аутопсійного дослідження нирки було встановлено: макроскопічно - нирки звичайної форми та розмірів, корковий шар помірно потовщений; мікроскопічно: епітеліальні клітини звивистих канальців збільшені в розмірах, ядро зміщене на периферію, цитоплазма майже не фарбується, містить велики вакуолі, вміст яких суданонегативний та ШИК негативний. Діагностуйте вид дистрофії. A. Гіаліновокраплинна B. Жирова C. Рогова D. @Гідропічна E. Вуглеводна 26. У померлого, що за життя страждав на хронічний гломерулонефрит, при мікроскопичному дослідженні нирок виявлено: клітини епітелію ниркових канальців головних відділів збільшені в розмірах, їх цитоплазма заповнена вакуолями, що містять прозору суданонегативну рідину, а ядро зміщено на периферію. Вкажіть, яка з паренхіматозних дистрофій найбільш вірогідна? A. Білкова B. Рогова C. Гіаліново-крапельна D. @Гідропічна E. Жирова 27. У чоловіка 32 роки діагностовано вірусний гепатит В. Хворому проведено пункційну біопсію печінки. При гістологічному дослідженні біоптатів печінки відмічається порушення балчастої будови з поліморфізмом гепатоцитів, в яких багато фігур мітозу. Гепатоцити збільшені в об’ємі, цитоплазма заповнена вакуолями, які містять прозору рідину. Який вид дистрофії характерний для даного захворювання? A. @Гідропічна B. Зерниста C. Вуглеводна D. Гіаліново-крапельна E. Жирова 28. При мікроскопичному дослідженні біоптату нирки хворого, який страждає на цукровий діабет, виявлено: епітелій вузького та дистального сегментів канальців нирок високий зі світлою пінистою цитоплазмою. При забарвленні карміном Беста в цитоплазмі епітелію та просвітах канальців знайдено зерна червоного кольору. Вкажіть яка це з перелічених видів паренхіматозних дистрофій? A. Білкова B. @Вуглеводна C. Гіаліново-крапельна D. Гідропічна E. Жирова 29. До лікаря звернулась мати з приводу поганого самопочуття дитини - відсутність апетиту, поганий сон, дратівливість. При біохімічному дослідженні в крові виявлено відсутність ферменту глюкоцереброзидази. Для якої патології це характерно? A. @Хвороба Гоше B. Хвороба Тея-Сакса C. Хвороба Німана-Піка D. Хвороба Гірке E. Хвороба Помпе 30. Хвороба Тея-Сакса характеризується відсутністю ферменту α-гексозамінідази та накопиченням гангліозидів у лізосомах нервових клітин, що зв’язано з генетичним дефектом, який визначається як: A. @Дефектність одного гена B. Транслокація гена C. Дефектність кількох генів D. Трисомія 21 хромосоми E. Дефектність теломера Х-хромосоми 31. При електронномікроскопічному дослідженні пунктату печінки дитини, 5 років, яка страждає на циклічну нейтропенію, аденопатію, гепатоспленомегалію та рецидивуючі інфекції, виявлено утворення гігантських органел, у тому числі гігантських лізосом. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A. @Синдром Чедіака Хігасі B. Хвороба Тея-Сакса C. Хвороба Садхоф D. Ювенільний гангліозідоз E. Хвороба Дабіна-Джонса 32. Дитина 4 років померла від легенево-серцевої недостатності. На аутопсії знайдено ущільнення підшлункової залози, в бронхах – обтураційні ателектази та бронхоектази. В печінці – жирова інфільтрація. Мікроскопічно в підшлунковій залозі відмічається: кістозно розширені протоки, атрoфія паренхiми залози, дифузний фіброз та лімфо-гістiоцитарна інфільтрація. Ваш діагноз? A. @Фетальний муковісцидоз B. Інфекційна фетопатія C. Гаметопатія D. Ембріопатія E. Хвороба Гіршпрунга 33. На розтині померлої дитини, 5 років, яка впродовж усього життя страждала на гострі респіраторні інфекції, хронічний бронхіт, пневмонії, та системне ураження екскреторних залоз, у легенях виявлено обтураційнi ателектази та бронхоектази, з поверхні розрізу – стікає густа гнійно-слизова маса. Мікроскопічно – явища гнійного бронхіту та пневмонії, дрібні бронхоектази та абсцеси. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A. @Легенева форма муковісцидозу B. Бронхопневмонія C. Бронхоектатична хвороба D. Хронічна пневмонія E. Хронічний бронхіт СТРОМАЛЬНО-СУДИННІ ДИСТРОФІЇ 1. Виберіть процес, що виникає під час розвитку судинно-стромальних диспротеїнозів: A. Нагромадження інтерстиціальної рідини B. @Нагромадження білків плазми крові в інтерстиції C. Нагромадження клітин крові в інтерстиції D. Нагромадження ліпідів в інтерстиції E. Нагромадження ліпідів у стінці судин 2. Внаслідок гіпоксії й активації гіалуронідази відбувається нагромадження глікозаміногліканів в основній речовині сполучної тканини і стінках судин. Вкажіть назву патології: A. Фібриноїдне набухання B. Гіаліноз C. Фібриноїдний некроз D. @Мукоїдне набухання E. Набряк 3. Виберіть процес, який переважає під час розвитку мукоїдного набухання. A. Плазморагія B. Інтерстицій містить значну кількість фібрину C. Відбувається проліферація фібробластів D. Колагенові волокна розпадаються на фібрили E. @Збільшується кількість глікозаміногліканів сполучної тканини 4. У чоловіка з мітральним стенозом ревматичної етіології в кардіохірургічному відділенні проведено біопсію тканини вушка лівого передсердя. Мікроскопічно: зміни колагенових волокон – набряк, набухання, базофілія (при фарбуванні гематоксилін-еозином), що свідчить про загострення процесу і наявність мукоїдного набухання. Яке необхідне додаткове гістохімічне фарбування препарату для підтвердження діагнозу? A. Судан ІІІ B. Конго-рот C. ШИК-реакція D. Кармін Беста E. @Толуїдиновим-синім 5. Оперативно висічено сполучну тканину деформованого мiтрального клапана, що дає базофiльну реакцію при забарвленні гематоксилiн-еозином, а під впливом толуїдинового синього фарбується в рожевий колiр (метахромазiя). Які зміни сполучної тканини виявляються такими типами реакцій? A. Фiбриноїдний некроз B. Набряк C. Петрифiкацiя D. @Мукоїдне набухання E. Гiалiноз 6. При гемотрансфузії у хворої раптово з'явився озноб, розвинулася картина анафілактичного шоку. Реанімаційні заходи виявилися неефективними, настала смерть. При гістологічному дослідженні внутрішніх органів виявлено: осередкове потовщення базальних мембран капілярів та артеріол, їх набряк і базофілія. При фарбуванні толуїдиновим синім у цих ділянках - виражена метахромазія. Морфологічні зміни в капілярах та артеріолах є проявом: A. Амілоїдозу B. Гіалінозу C. @Мукоїдного набухання D. Фібриноїдного набухання E. Фібриноїдного некрозу 7. Під час дослідження біоптату шкіри хворого на алергічний васкуліт виявлено: стінка судин потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлюється у жовтий колір, ШИК-позитивна. Назвіть патологічний процес у стінках судин? A. Мукоїдне набухання B. @Фібриноїдне набухання C. Амілоїдоз D. Гіаліноз E. Ліпідоз 8. При дослідженні біоптату шкіри хворого на алергічний васкуліт виявлено: стіна судин потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлена в жовтий колір, ШИК-позитивна. Назвіть різновид мезенхимальної дистрофії. A. Амілоїдоз B. Мукоїдне набухання C. Гиаліноз D. @Фібриноїдне набухання E. Ліпідоз 9. У померлого, 58 років, на розтині мітральний клапан деформований, потовщений, змикається не до кінця. Мікроскопічно: ділянки колагенових волокон еозинофільні, дають позитивну реакцію на фібрин. Ваш діагноз: A. Амілоїдоз B. Фібринозне запалення C. Мукоїдне набухання D. Гіаліноз E. @Фібриноїдне набухання 10. Жінка, 28 років, померла від серцевої недостатності, під час дослідження серця було встановлено: макроскопічно - стулки мітрального клапана ущільнені, потовщені та помірно деформовані; мікроскопічно - пучки колагенових фібрил гомогенізовані, еозинофільні, метахромазія та компоненти імунних комплексів не виявляються, оточує їх незначний макрофагальний інфільтрат. Діагностуйте вид ураження сполучної тканини. A. Мукоїдне набухання B. Амілоїдоз C. @Фібриноїдне набухання D. Гіаліноз E. Склероз 11. При якому виді пошкодження відбувається деструкція волокон та основної речовини сполучної тканини: A. Амілоїдоз B. @Гіаліноз C. Мукоїдне набухання D. Фібриноїдне набухання E. Ліпідоз 12. Хворий, 66 років, за 10 років до смерті переніс перитоніт. На розтині: капсула печінки та селезінки місцями різко потовщена, ущільнена, напівпрозора. Найвірогідніше це: A. @Гіаліноз B. Некроз C. Мукоїдне набухання D. Фібриноїдне набухання E. Амілоїдоз 13. При рoзтинi померлої виявлено ознаки ревматичної вади серця: потовщенi, деформованi клапани, якi набули хрящоподiбної консистенцiї, з блискучою поверхнею. Який процес спостерiгається в клапанах серця? A. Амiлоїдоз B. Ожирiння C. @Гiалiноз D. Кальциноз E. Колагеноз 14. При макроскопічному дослідженні видаленого шлунка, лікар виявив в антральному відділі на малій кривизні глибокий дефект, який доходить до м'язового шару, діаметром 1,5см, округлої форми з рівними краями. В дні дефекту визначалась напівпрозора, щільна ділянка, яка на вигляд нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес розвинувся в дні дефекту шлунка? А. Загальний гіаліноз B. Амілоїдоз C. Мукоїдне набухання D. Фібриноїдні зміни E. @Місцевий гіаліноз 15. Під час дослідження біоптату шкіри хворого на алергічний васкуліт виявлено: стінка судин потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлюється у червоний колір, ШИК-позитивна. Який процес розвинувся в стінках судин? A. Мукоїдне набухання B. Фібриноїдне набухання C. Амілоїдоз D. @Гіаліноз E. Ліпідоз 16. 78-річний чоловік, котрий біля 40 років хворів на артеріальну гіпертензію, помер від крововиливу у головний мозок. Гістологічне дослідження тканин внутрішніх органів виявило, що стінки артеріол та капілярів потовщені, еластичні мембрани і м’язовий шар у них атрофовані та заміщені слабо еозинофільними гомогенними масами, просвіт цих судин щілиноподібний. Як називається описаний процес? A. Стеатоз B. @Гіаліноз C. Ліпідоз D. Диспротеїноз E. Ксантоматоз 17. У померлого, на розтині виявлено дещо зменшену селезінку блідо-рожевого кольору. При мікроскопічному дослідженні фолікули зменшені в об’ємі, стінки артеріол і трабекули потовщені, представлені гомогенними еозинофільними, ШИК-позитивними масами. При додатковому фарбуванні пікрофуксином маси забарвлюються в червоний колір. Ці зміни свідчать про наявність: А. @Гіалінозу B. Амілоїдозу C. Мукоїдного набрякання D. Фібриноїдного набухання E. Склерозу (фіброзу) 18. До якого виду дистрофій належить амілоїдоз: A. Жирова B. Вуглеводна C. Мінеральна D. @Білкова E. Гідропічна 19. Яку хімічну будову має компонент F амілоїду: A. Глобулярні білки B. @Фібрилярні білки C. Глюкопротеїди D. Нейтральні жири E. Полісахариди 20. Чоловік, 19 років, з раннього дитинства страждав на бронхоектатичну хворобу. Помер від ниркової недостатності. На розтині виявлено: окрім множинних бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним ексудатом, збільшені в розмірах нирки щільної консистенції; корковий шар - потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки - анемічні, чіткі. Назвати процес у нирках: A. @Вторинний амілоїдоз B. Гломерулонефрит C. Хронічний пієлонефрит D. Вроджений кістоз нирок E. Вторинний нефросклероз 21. На розтині тіла померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5-ти років хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним корковим шаром білого кольору та сальним блиском. Про яке захворювання нирок можна думати? A. @Вторинний амілоїдоз B. Гломерулонефрит C. Первинний амілоїдоз D. Хронічний пієлонефрит E. Некротичний нефроз 22. У хворого 53-х років, який тривало страждав на бронхоектатичну хворобу та кровохаркання, з’явилися набряки на обличчі й у ділянці попереку; у сечі - білок 33 мг/л. Смерть настала від легеневої кровотечі. Результати аутопсії: нирки збільшені в об’ємі, ущільнені, поверхня розрізу має сальний вигляд. Гістологічно відзначено відкладення у клубочках і за ходом канальців гомогенних еозинофільних мас, які вибірково забарвлюються конго-рот і дають метахромазію з метиловим фіолетовим. Який патологічний процес мав місце в нирках у даному випадку? A. @Амілоїдоз B. Гіаліноз C. Жирова дистрофія D. Мукоїдне набухання E. Фібриноїдне набухання 23. При аутопсії тіла померлого, середніх років, що тривало страждав на бронхоектатичну хворобу, виявлено, що обидві наднирковові залози різко збільшені в об'ємі за рахунок коркового шару, щільні, бліді, сального вигляду. Мікроскопічно за ходом ретикулярної строми, у стінках судин - відкладання безструктурних, гомогенних, еозинофільних, конго-рот-позитивних мас. Який процес зумовив ці зміни? A. Мукоїдне набухання B. Гіаліноз C. @Амілоїдоз D. Фібриноїдне набухання E. Ліпідоз 24. Жінка, 56 років, впродовж 20 років хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, надійшла в нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду виявилася позитивною. Яка це форма амілоїдозу? А. Сімейний вроджений B. Первинний системний C. Обмежений (місцевий) D. @Вторинний системний E. Сенильний (старечий) 25. Чоловік, 63 років, хворіє на циротичний туберкульоз легень впродовж 24 років, поступив у нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду виявилася позитивною. Яка форма амілоїдозу в даному випадку має місце? A. Сімейний вроджений B. @Вторинний системний C. Первинний системний D. Обмежений (місцевий) E. Сенильний (старечий) 26. Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер від ниркової недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка серця, фібринозний перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, щільні, з множинними втягненнями. Гістологічно на препаратах, забарвлених Конго-рот - червоні маси у клубочках та стінках судин, атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки при цій патології. A. Вторинно-зморщені B. Первинно-зморщені C. @Амілоїдно-зморщені D. Атеросклеротично-зморщені E. Пієлонефритично-зморщені 27. Хворий, який страждав на хронічний гнійний остеомієліт, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині виявлено великі щільні нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на розрізі. Ваш діагноз: A. @Амілоїдоз нирок B. Хронічний гломерулонефрит C. Підгострий гломерулонефрит D. Септичний нефрит E. Гострий некротичний нефроз 28. Чоловік, 40 років, впродовж 10 років після перелому великогомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки тому з'явився нефротичний синдром. Смерть настала від уремії. На секції: нирки щільні, білі, з рубцями в корковому шарі, на розрізі - з сальним блиском. Ваш діагноз: A. Хронічний гломерулонефрит B. Первинний амілоїдоз C. Ідіопатичний амілоїдоз D. @Вторинний амілоїдоз E. Хронічний пієлонефрит 29. Оберіть захворювання, яке може супроводжуватися розвитком амілоїдозу з нагромадженням АА амілоїду: А. Гострий бронхіт B. @Ревматоїдний артрит C. Мієломна хвороба D. Плазмоцитома E. Рак шлунка 30. При розтині трупа померлого, 61 року, який страждав на ревматоїдний артрит, виявлено збільшені у розмірах нирки, дуже щільні за консистенцією, жовто-білі з воскоподібним блиском, з осередками рубцевих змін на поверхні. При фарбуванні конго-рот виявлено відкладення гомогенних червоних мас у капілярних петлях клубочків, у стінках артеріол, артерій, у базальній мембрані канальців та у стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит? A. @Вторинний амілоїдоз нирок B. Постінфекційний гломерулонефрит C. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит D. Гострий некротичний нефроз E. Фібропластичний гломерулонефрит 31. У жінки, 56 років, після перенесеного, 13 рокiв тому, шигельозу, сформувався хронічний абсцес печінки. У даний час з'явилися ознаки ниркової недостатності. Назвіть ускладнення, пов'язане з хронічним абсцесом? A. @Амiлоїдоз нирок B. Постстрептококовий гломерулонефрит C. Осередковий iнтерстицiальний нефрит D. Пролiферативний гломерулонефрит E. Подагрична нирка 32. У жiнки вiком 56 рокiв, яка тривалий час (впродовж 13 рокiв) страждає на хронiчний пiлефлебiтичний абсцес печiнки пiсля перенесеного шигельозу з'явилися ознаки ниркової недостатностi. Яке ускладнення в нирках, може бути пов'язане з хронiчним абсцесом i, що могло послужити причиною цьому A. @Амiлоїдоз нирок B. Постстрептококовий гломерулонефрит C. Осередковий iнтерстицiальний нефрит D. Пролiферативний гломерулонефрит E. Подагрична нирка 33. Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Впродовж останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, поверхня на розрізі - воскоподібна. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію? A. @Амілоїдоз нирок B. Туберкульоз нирок C. Гломерулонефрит D. Нефролітіаз E. Некротичний нефроз 34. На розтині виявлено нирки, збільшені в розмірах, щільні, тканина сірувато-жовтого кольору, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі описаних змін? А. Мукоїдне набухання B. Гіаліноз C. Жирова дистрофія D. @Амілоїдоз E. Гемохроматоз 35. В яких структурах нирки нагромаджується амілоїд: A. Миски – субепітеліально B. @Клубочки C. Просвіт порожнини капсули Боумена-Шумлянського D. Чашечки – субепітеліально E. Інтима ниркової артерії 36. Макроскопічно печінка збільшена в розмірах, ущільнена, тканина сірувато-жовтого кольору, нагадує старе сало. Який патологічний процес лежить в основі розвитку "сальної" печінки? A. @Амілоїдоз B. Жирова дистрофія C. Гіаліноз D. Ожиріння E. Мукоїдне набухання 37. Під час розтину тіла померлого, 56 років, який страждав на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина її коричнево-рожевого кольору, гладенька, з воскоподібною поверхнею. Назвіть патологічний процес у селезінці? A. @Сальна селезінка B. Глазурована селезінка C. Ціанотична індурація D. Порфірна селезінка E. Сагова селезінка 38. При розтині тіла померлої, 40 років, яка страждала на ревматоїдний артрит виявлено збільшену, щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих, сірувато-білуватих зерен. Вкажіть, який процес найбільш вірогідний: A. @Сагова селезінка B. Глазурована селезінка C. Сальна селезінка D. Гіаліноз селезінки E. Порфірна селезінка 39. Чоловік. 52 років, помер від раптової зупинки серця. На розтині виявлено симетричний тип ожиріння ІІІ ступеня, розрив стінки правого шлуночка з гемоперикардом; під епікардом - надлишкове відкладення жиру. Мікроскопічно – жирова тканина з епікарда проникає в міокард з атрофією м'язових волокон. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний? А. Ішемічна хвороба серця B. Жирова дистрофія міокарда C. @Просте ожиріння серця D. Гіпертонічна хвороба E. Гострий інфаркт міокарда 40. При мікроскопії атеросклеротичної бляшки серед колагенових волокон виявлено безліч оптично порожніх вакуолей. При дослідженні замороженого зрізу в поляризованому світлі у цій ділянці виявляються кристалоїдні структури з яскравою подвійною переломністю світла. При фарбуванні осмієвою кислотою ділянка набуває чорного кольору. Ці зміни свідчать про: A. Амілоїдоз B. Паренхіматозну жирову дистрофію C. Гіаліноз D. Вакуольну (жирову) дистрофію E. @Ліпідоз 41. Ожиріння II ступеня – це збільшення маси тіла на: A. 20 % B. 75 % C. @30-40 % D. 10-15 % E. 45 % 42. Під час розтину тіла померлого, що за життя страждав на важку форму гіпотиреозу, виявлено: сполучна тканина, строма органів, жирова і хрящова тканини набряклі, напівпрозорі, слизоподібні. Мікроскопічно у тканинах виявляються зірчасті клітини з відростками, між якими знаходиться слиз. Назвіть вид дистрофії: A. Стромально-судинна жирова B. @Стромально-судинна вуглеводна C. Стромально-судинна білкова D. Паренхіматозна білкова E. Паренхіматозна жирова 43. У чоловіка, який хворіє на ревматоїдний артрит, при мікроскопічному дослідженні біоптату капсули колінного суглоба виявлено: колагенові волокна, які при збереженні пучкової структури, виражено набряклі, потовщені, при фарбуванні гематоксилін-еозином слабо базофільні. При додаткових методиках фарбування (толуїдиновим синім) ця ділянка фарбується в червоно-фіолетовий колір. Така мікроскопічна картина свідчить про збільшення вмісту: A. Нейтральних мукополісахаридів B. Глікогену C. Ліпопротеїдів D. Складного гіаліну E. @Глікозаміногліканів ЗМІШАНІ ДИСТРОФІЇ 1. При черевному тифі некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки, забарвлюються у жовто-коричневий колір. Який пігмент просякає некротизовану тканину? A. Індол B. Гемоглобін C. Ліпофусцин D. @Білірубін E. Меланін 2. Чоловік, 28 років, надійшов зі скаргами на нудоту, блювання, біль у правому підребер’ї. Об’єктивно: жов- тяничність шкіри, склер; температура тіла підвищена, печінка збільшена, сеча темна, кал гіпохолічний. Гіпербілі- рубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія, зниження зсідання крові.Для якого з перелічених нижче станів найбільш характерні ці зміни? A. @Клітинно-паренхіматозна жовтяниця B. Підпечінкова жовтяниця C. Надпечінкова гемолітична жовтяниця D. Гострий холецистит E. Гострий панкреатит 3. Чоловіка, 50 років, госпіталізовано в хірургічне відділення зі скаргами на поступовий розвиток жовтушності склер, шкірних покривів, темну сечу, знебарвлений кал. Смерть настала від прогресуючої інтоксикації. На розтині: в голівці підшлункової залози виявлено пухлинний вузол розмірами 5х4см, що стискав загальну жовчну протоку. Порушення обміну якої речовини має місце в даному випадку? A. @Білірубіну B. Ліпофусцину C. Меланіну D. Феритину E. Гемосидерину 4. Хворий надiйшов до клiнiки зi скаргами на загальну слабкiсть, порушення сну. Шкiра має жовтий колiр. У кровi: збiльшена кiлькiсть прямого бiлiрубiну, жовчних кислот. Кал ахолiчний. Для якого стану характернi цi змiни? A. @Механiчна жовтяниця B. Гемолiтична жовтяниця C. Надпечiнкова жовтяниця D. Синдром Жiльбера E. Хронiчний холецистит 5. Хвора, 48 років, надійшла до клініки зі скаргами на слабкість, дратівливість, порушення сну. Об’єктивно: шкіра та склери жовтого кольору. У крові: підвищення рівня загального білірубіну з переважанням прямого. Кал - ахолічний. Сеча - темного кольору (жовчні пігменти). Яка жовтяниця має місце в хворої? A. @Механічна B. Гемолітична C. Паренхіматозна D. Синдром Жільбера E. Синдром Кріглера-Найяра 6. У хворого після отруєння грибами з’явилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Який пігмент спричинює забарвлення сечі? A. Білівердин B. Кон’югований білірубін C. @Некон’югований білірубін D. Вердоглобін E. Стеркобілін 7. У хворого з жовтяницею встановлено: пiдвищення у плазмi кровi вмiсту загального бiлiрубiну за рахунок непрямого (вiльного), в калi та сечi - високий вмiст стеркобiлiну, рiвень прямого (зв’язаного) бiлiрубiну в плазмi кровi в межах норми. Про який вид жовтяницi можна думати? A. @Гемолiтична B. Паренхiматозна (печiнкова) C. Механiчна D. Жовтяниця немовлят E. Хвороба Жильбера 8. У чоловіка, 52 років, з діагнозом «підгострий септичний ендокардит» при огляді лікар відзначив загальну блідість іктеричність шкіри, склер та видимих слизових оболонок. У крові виявлено збільшену кількість непрямого білірубіну. Жовте забарвлення шкіри, склер і слизових оболонок - це прояв: А. Печінкової жовтяниці B. @Надпечінкової жовтяниці C. Гемосидерозу D. Жирової дистрофії E. Підпечінкової жовтяниці 9. У жінки, доставленої після укусу гюрзи (отруйна змія), виявлено різко виражений внутрішньосудинний гемоліз. На розтині: селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузли мали буре забарвлення. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів виявлено велику кількість пігменту коричневого кольору. Який пігмент накопичився в тканинах? A. Гематин B. Гематоїдин C. @Гемосидерин D. Ліпофусцин E. Білірубін 10. Чоловік, 58 років, тривалий час хворів на гемобластоз. На розтині виявлено: кістковий мозок, селезінка, печінка, лімфатичні вузли - коричневого кольору. Проведено гістохімічну реакцію Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні і гістіоцитарні елементи цих органів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлено при застосуванні зазначеного забарвлення? А. Гематоїдин B. Білірубін C. @Гемосидерин Д. Гемомеланін E. Гематопорфірин 11. При обстеженнi хворого, 47 рокiв, робiтника анiлiнової фабрики, виявлено: хронiчне недокрiв'я i жовтяничне забарвлення шкiри. При дослiдженнi бiоптату з кiсткового мозку виявлено коричнево-жовтий пiгмент у цитоплазмi макрофагiв (реакцiя на залiзо за Перлсом позитивна). Про який з нижченаведених пiгментiв iде мова? A. Лiпофусцин B. Гематин C. Бiлiрубiн D. @Гемосидерин E. Гематоїдин 12. У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент? A. Порфірин B. Гематоїдин C. Меланін D. @Гемосидерин E. Білірубін 13. У хворого з вадою мiтрального клапана з'явився кашель, мокротиння іржавого кольору. Який пiгмент обумовив такий колiр мокротиння? A. Меланiн B. Гемомеланiн C. Гемоглобiн D. Сiрчасте залiзо E. @Гемосидерин 14. У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Назвіть дані клітини: A. Пирогова-Лангханса B. @Серцевих вад C. Мікуліча D. Тутона E. Вірхова 15. Хворий, 56 років, помер від хронічної серцевої недостатності в результаті ревматичної вади серця. На розтині: легені бурого кольору, збільшені, щільні. Ваш діагноз? А. Хронічна емфізема B. Гострий бронхіт C. Стільникові легені D. Хронічний бронхіт E. Бура індурація легень 16. У чоловіка, який за життя страждав на мітральний стеноз, під час розтину виявлені ущільнені легені бурого кольору. Про який патологічний процес в легенях йде мова? A. Гемохроматоз B. Ліпофусциноз C. Жовтяниця D. Гемомеланоз E. @Гемосидероз 17. Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого виникла кіста головного мозку. Через 2 роки хворий помер внаслідок грипозної пневмонії. На розтині в мозку виявлено: кісту зі стінками біло-іржавого відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з процессів найбільш вірогідний у стінці кісти? A. Інфільтрація білірубіном B. Загальний гемосидероз C. Місцевий гемомеланоз D. @Місцевий гемосидероз E. Первинний гемохроматоз 18. У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою кровотечею, блювотні маси темно-коричневого кольору («кавова гуща»). Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає їх забарвлення? A. Білірубіну B. Гемоглобіну C. @Солянокислого гематину D. Гемомеланіну E. Сульфіду заліза 19.У хворого на виразкову хворобу шлунка з кровотечею, при ендоскопії у шлунці виявлено рідину кольору кавової гущі. Який пігмент зумовив такий колір вмісту шлунка? A. Феритин B. Гемосидерин C. Білірубін D. @Солянокислий гематин E. Порфірин 20. У хворого при гастроскопiї виявлено виразку слизової оболонки шлунка з штампованими краями i буро-чорним дном, а при гастробiопсiї пiдтверджено гостру виразку з коричнево-чорним пiгментом в її некротичному шарi. Який це пiгмент? A. @Солянокислий гематин B. Гемосидерин C. Порфiрин D. Феритин E. Бiлiрубiн 21. При розтині померлого, що страждав на малярію: виражена жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. Селезінка збільшена, аспідно-сірого кольору. Цей колір селезінки зумовлений наявністю: A. Меланіну B. @Гемомеланіну C. Ліпофусцину D. Гемосидерину E. Гемопорфірину 22. Хворого доставлено в лікарню у стані глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні приступи лихоманки. На секції виявлено забарвлення у сіро-аспідний колір головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і селезінки. Гістологічно в зазначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів найбільш вірогідний? A. @Малярія B. Гемолітична анемія C. Аддисонова хвороба D. Септицемія E. Чорна віспа 23. Під час розтину трупа чоловіка, 55 років, який впродовж останніх восьми років хворів на хронічну форму тропічної малярії, виявлено, що сіра речовина головного мозку та селезінка аспідно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таке забарвлення? A. @Гемомеланін B. Ліпофусцин C. Гематопорфірин D. Меланін E. Гемосидерин 24. У фрагменті шкіри 1х2 см, доставленому для гістологічного дослідження, виявлено новоутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з невусних клітин у вигляді тяжів і гнізд, розташованих у дермі, з бурим пігментом у цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний? А. Гемосидерин B. Гематоїдин C Гемомеланін D. Білірубін E. @Меланін 25. У хворого, з двобічним ураження надниркових залоз, з’явилося темне коричневе забарвлення шкірних покривів, при гістохімічному дослідженні шкіри реакція Перлса негативна. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри? A. @Меланін B. Гемосидерин C. Порфірин D. Ліпофусцин E. Білівердін 26. У чоловіка, 34 років, з туберкульозом надниркових залоз, шкіра сірувато-коричневого кольору, артеріальний тиск знижений, адинамія та зниження рівня 17-оксикортикостероїдів у сечі та плазмі крові. Порушення якого пiгменту зумовило клiнiчнi прояви у хворого? A. Лiпохрому B. Бiлiрубiну C. Лiпофусцину D. @Меланiну E. Гемосидерину 27. У хворого, який страждав на рак нирки з множинними метастазами, також і у надниркові залози, з'явилися: темно-коричневий колір шкірних покривів, слабкість, гіпотонія, адинамія. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри? A. Порфірин B. @Меланін C. Білівердін D. Гемосидерин E. Ліпофусцин 28. Пiсля перенесеного сепсису у хворої, 27 рокiв, з’явився бронзовий колiр шкiри, характерний для аддiсонової хвороби. Механiзм гiперпiгментацiї полягає в пiдвищеннi секрецiї такого гормону: A. @Меланоцитстимулюючого B. Соматотропного C. Гонадотропного D. B-лiпотропного E. Тиреотропного 29. При розтині тіла чоловіка, 87 років, звертає на себе увагу виражене виснаження і коричнево-бурий колір серця, печінки. В кардіоміоцитах, гепатоцитах і цитоплазмі нейронів виявлено накопичення гранул золотисто-коричневого кольору. Який пігмент виявлено? A. @Ліпофусцин B. Гемомеланін C. Білірубін D. Гемосидерин E. Цероїд 30. У чоловіка, який за життя хворів на бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з вираженими явищами кахексії, на розтині: серце зменшене в розмірах, стінки стоншені, дряблої консистенції, на розрізі тканина бурого кольору. Відкладання якого пігменту спостерігається в міокарді? A. @Ліпофусцину B. Гемосидерину C. Гематоїдину D. Цероїду E. Ліпохрому 31. У виснаженого хворого, який помер від раку стравоходу, на розтині виявлено: атрофію печінки, серця, зникнення жирової клітковини. При гістологічному дослідженні в цитоплазмі кардіоміоцитів поблизу ядер виявлені відкладення буро-жовтих зерен і глибок; негативна реакція Перлса. Яка це речовина? А. Меланін B. @Ліпофусцин C. Гемосидерин D. Ферритин E. Гемомеланін 32. На розтині померлого від хроніосепсису, виявлено: атрофію скелетних м’язів, буру атрофію міокарда, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого? A. Гемомеланіну B. @Ліпофусцину C. Гемосидерину D. Ліпохрому E. Меланіну 33. Жінка, 62 років, з діагнозом «Рак шлунка з множинними метастазами» померла внаслідок кахексії. Назвіть характерні зміни серця, виявлені на розтині. А. Дилатаційна кардіоміопатія B. Атрофія C."Тигрове серце" D. Гіпертрофічна кардіоміопатія E. @Бура атрофія міокарда 34. Хворий, який страждав на рак шлунка, помер внаслідок ракової кахексії. На розтині виявлені характерні зміни в серці. Як назвати таке серце? А. Панцирне B. Волохате C. @Буре атрофічне D. Тигрове E. Волове 35. Пацiєнт, 46 рокiв, звернувся до лiкаря зi скаргами на болi в дрiбних суглобах нiг та рук. Суглоби збiльшенi, мають вигляд потовщених вузлiв. У сироватцi встановлено пiдвищений вмiст уратiв. Це може бути спричинене: A. @Порушенням обмiну пуринiв B. Порушенням обмiну вуглеводiв C. Порушенням обмiну лiпiдiв D. Порушенням обмiну пiримiдинiв E. Порушенням обмiну амiнокислот 36. Чоловік, 70 років, звернувся до лікаря зі скаргами на біль у дрібних суглобах рук і ніг. Суглоби деформовані, болючі. Виявлено підвищений рівень солей сечової кислоти в крові та сечі. Про порушений обмін яких речовин йде мова? A. Калію B. Кальцію C. Хромопротеїдів D. Ліпопротеїдів E. @Нуклеопротеїдів 37. На розтині трупа хворого, страждаючого хронічною нирковою недостатністю в нирках знайдені камені - урати. З порушенням якого обміну зв'язано це захворювання? A. Білірубіну B. Ліпопротеїдів C. Гемосидерину D. Хромопротеїдів E. @Нуклеопротеїдів 38. На розтинi трупа жiнки, яка хворiла на нирковокам'яну хворобу, ускладненою двобічним гiдронефрозом, виявлено деформацiю дрiбних суглобiв через наявнiсть утворень кам’янистої щiльностi. За життя в кровi пiдвищився вмiст сечової кислоти. Змiни у дрiбних суглобах зумовленi вiдкладенням? A. Лiпiдiв B. Гiалiну C. Холестерину D. @Уратiв E. Фосфатiв |