Ефремов Патофизиология. Основные понятия. Патофизиология. Основные понятия
 Скачать 1.21 Mb.
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДИКИ1. Выключения - удаление определённого органа хирургическим или каким-либо другим путём (тепло, холод, радиация), введение антител, фармакологических препаратов. 2. Раздражения - стимуляция первичных структур для нарушения функции того или иного органа. РАЗЛИЧНЫЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОНЯТИЙ"ЗДОРОВЬЕ", "БОЛЕЗНЬ", "ПРЕДБОЛЕЗНЬ"Здоровье - состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов (из преамбулы ВОЗ). Здоровье - не только отсутствие болезни и инвалидности, но и наличие полноценного, гармонически развитого физического, психического и нравственного состояния человека (Б.В. Петровский). Здоровье - высокоустойчивое состояние саногенетических механизмов, выражение не только биологической сущности, но и социальной стороны (С.М. Павленко). Здоровье - биологическая полноценность трудоспособного индивидуума (О.С. Глозман). Здоровье - жизнь трудоспособного человека, приспособленного к изменениям окружающей среды (И.Р. Петров). Для здорового состояния человека характерно следующее. 1. Поддержание устойчивого неравновесия между внешней средой и организмом. 2. Сохранение целостности организма человека. 3. Сохранение трудоспособности. Норма здоровья - оптимальное состояние живой системы, при котором обеспечивается максимальная адаптивность, т.е. приспособляемость к условиям жизни. Норма здоровья - форма жизнедеятельности организма, обеспечивающая ему наилучшую возможность функционировать и адекватные условия существования. Патологическая реакция - кратковременная необычная реакция организма на какой-либо раздражитель, не сопровождающаяся длительным и выраженным нарушением регуляции функций трудоспособности человека (например, повышение или понижение АД под влиянием отрицательных эмоций). Патологическая реакция - неадекватный и биологически нецелесообразный (вредный или бесполезный) ответ организма или от
дельных его систем на воздействие обычных или чрезвычайных (патогенных) раздражителей. Патологический процесс - закономерная последовательность явлений, возникающих в организме при воздействии патогенного фактора и включающая (в различных соотношениях) нарушения нормального течения жизненных процессов и защитно-приспособительные реакции. Патологическое состояние - стойкое отклонение от нормы, имеющее биологически отрицательное значение для организма. Патологическое состояние - болезненные расстройства с малой динамичностью, медленно развивающийся процесс или его последствия. При этом собственно болезни может и не быть в связи с полной компенсацией имеющихся нарушений (например, при врожденных уродствах - косолапости, гипоплазии органа, при состоянии после ампутации конечности). Патологическое состояние - интегральное выражение патологического процесса в каждый конкретный момент. Типический (типовой) патологический процесс характеризуется общими закономерностями своего развития, закреплёнными эволюционно, не зависящими от причин процесса, его локализации и вида живого организма. Примеры: воспаление, отек, лихорадка, нарушения микроциркуляции, гипоксия и др. Болезнь - особый вид страдания, вызванный поражением организма, отдельных его систем различными повреждающими факторами; при ней имеют место нарушение регуляции и адаптации, снижение трудоспособности (ВОЗ). Болезнь - сложная реакция организма на действие болезнетворного агента, качественно новый процесс, возникающий в результате расстройства взаимоотношения организма с окружающей средой и характеризующийся нарушением его функций и приспособляемости, ограничением работоспособности и социально полезной деятельности (Д.Е. Альперн). Болезнь - качественно новый процесс жизнедеятельности, возникающий в результате воздействия на организм чрезвычайного раздражителя, характеризующийся, с одной стороны, нарушением функции отдельных звеньев нервно-регуляторного аппарата, а с другой - рефлекторным включением защитно-приспособительных механизмов выздоровления (С.М. Павленко).
Болезнь - сложная, качественно новая реакция организма на чрезвычайные раздражители, возникающая вследствие расстройства взаимодействия его с окружающей средой. При болезни отмечаются: нарушения функций и морфологических структур организма, регуляции жизнедеятельности; снижение приспособляемости; ограничение работоспособности и социально полезной деятельности. Предболезнь - состояние организма при ослаблении некоторых саногенетических механизмов и их комплексов (С.М. Павленко). Предболезнь (т.е. переход от здоровья к болезни) - снижение функциональной активности некоторых саногенетических механизмов или их комплексов, ведущее к расстройству саморегуляции и ослаблению резистентности организма. Предболезнь формируется под действием факторов внешней среды, но в ряде случаев опосредованно, через внутреннюю среду организма. В развитии предболезни можно выделить некоторые общие патогенетические варианты. 1. Состояние предболезни бывает наследственным (врожденным); 2. Нередко на организм начинает влиять патогенный фактор, не способный из-за малой интенсивности и (или) достаточности защитных сил организма вызвать развитие болезни. Однако при длительном воздействии, например, запыленности, загазованности, вибрации, вероятно постепенное ослабление саногенетических механизмов. 3. Чаще состояние предболезни обусловлено одним причинным фактором (N1), ограничивающим возможности компенсаторно-приспособительных реакций; на этом фоне какой-то другой фактор (N2) способен привести к развитию определенного заболевания. Хронический стресс нередко снижает активность или дезинтегрирует систему иммунного надзора (состояние предболезни); в подобной ситуации не исключено формирование различных заболеваний (инфекции, опухоли, аутоиммунные болезни).
Преморбидная стадия отличается появлением специфических, обычно единичных симптомов, позволяющих определить общую направленность будущей патологии - кардиологическую, пульмонологическую, гастроэнтерологическую. Донозологическое состояние проявляется усугублением расстройств поражаемого органа, что приводит к нарастанию числа специфических синдромов; их сочетание указывает на предположительный нозологический диагноз.
|