База (модуль1)-патофізіологія. Патологічна фізіологія нозологія 1
 Скачать 0.7 Mb.
|
|
ПАТОЛОГІЧНА ФІЗІОЛОГІЯ Нозологія 1. У хворого з ознаками недостатності мітрального клапана в анамнезі відмічалась атака ревматизму, що супроводжувалася запальними явищами в суглобах. Яке з патологічних явищ у даного хворого відноситься до категорії «патологічного стану»? A.*Недостатність мітрального клапана B. Ревматизм C. Артрит D. Запалення суглобів E. Ревмокардит 2. У хворого відзначається атрофія альвеолярних відростків щелепи після видалення зубів. Це є прикладом: A.*Патологічного стану B. Патологічної реакції C. Патологічного процесу D. Структурного сліду адаптації E. Хвороби 3. У жінки, віком 55 років, стоматолог виявив кілька зубів уражених карієсом. Під яке визначення підлягає дане явище? A. *Патологічний процес. B. Патологічний стан. C. Патологічна реакція D. Хвороба. E. Компенсаторна реакція 4. У хворого з обширними опіками шкіри тулуба є виражені ознаки інтоксикації. Для якої стадії опікової хвороби це характерно? A. *Опікової токсемії B. Опікового шоку C. Опікової інфекції D. Опікового виснаження E. Термінальної 5. При рентгенологічному обстеженні хворого з виразковою хворобою шлунка виявлено стеноз пілоруса. Це порушення є: A. *Патологічним станом B. Патологічним процесом C. Хворобою D. Патологічною реакцією E. 6. Чоловік, 30 років, був опромінений дозою близько 3-ох Грей. Які зміни в крові будуть через 8 годин після опромінення? A. *Лімфопенія. B. Лейкопенія. C. Гранулоцитопенія. D. Тромбоцитопенія. E. Анемія. 7. Чоловік потрапив до лікарні через 3 доби після впливу іонізуючого випромінювання в дозі 3 Грея. Зміни з боку якої фізіологічної системи в першу чергу слід очікувати у нього? A. *Крові B. Серцево-судинної C. Імунної D. Травлення E. Ендокринної 8. У хворого діагностовано кістково-мозкову форму гострої променевої хвороби. В крові виявлено лейкоцитоз та лімфопенію. Для якої стадії хвороби характерні ці зміни? A. *Первинних проявів B. Прихованої C. Розпалу хвороби D. Завершення хвороби E. Віддалених наслідків 9. У популяції населення України частота гетерозигот за геном фенілкетонурії дорівнює 3%. Який метод дослідження використовується в генетиці для раннього виявлення фенілкетонурії у новонароджених? A. *Біохімічний B. Популяційно-статистичний C. Генеалогічний D. Цитогенетичний E. Дерматогліфіки 10. У чоловіка, 52 років, ясна різців верхньої щелепи темно-червоного кольору, гноєтеча з ясеневих закутків, розхитування зубів. Діагностований парадонтит. Який період хвороби у цього чоловіка? A. *Виражених проявів. B. Передхвороба. C. Латентний. D. Продромальний. E. Кінець хвороби. 11. Наприкінці зими студент, який останнім часом відчував психічне перевантаження, захворів на гостре респіраторне захворювання після переохолодження. Що є причиною цього? A. *Патогенний збудник. B. Психічне перевантаження. C. Переохолодження. D. Нераціональне харчування. E. Гіповітаміноз. 12. Ліквідатор аварії на ЧАЕС звернувся до лікаря зі скаргами на виражену слабість, крововиливи на шкірі, проноси. Аналіз крові: ШОЕ-25 мм/год, еритроцити 2,4х1012/л, лейкоцити 2,2х109/л, тромбоцити – 70х109/л. Для якої фази гострої променевої хвороби характерна дана клінічна картина? A. *Розпалу хвороби B. Первинної гострої реакції C. Вдаваного клінічного благополуччя D. Відновлення E. Кінця хвороби 13. Серед багатьох факторів, які визначають тяжкість електротравми, першочергове значення має ураження внутрішніх органів, розташованих на шляху проходження струму. Ураження якого з них є найнебезпечнішим? A.*Серця B. Наднирників C. Легень D. Печінки E. Нирок 14. У результаті пошкодження одного з реакторів АЕС стався витік радіоактивних продуктів. Люди, які знаходилися в зоні підвищеної радіації, орієнтовно отримали по 250-300 Р. Їх негайно госпіталізовано. Який ведучий симптом буде характерний у потерпілих ? A. *Лімфопенія B. Лейкопенія C. Анемія D. Тромбоцитопенія E. Нейтропенія 15. При роботі по ліквідації наслідків аварії на АЕС робітник отримав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, часті запаморочення. Які зміни лейкоцитів можна спостерігати у хворого через 10 годин після опромінення? A. * Нейтрофільний лейкоцитоз B. Лімфоцитоз C. Лейкопенія D. Агранулоцитоз E. Еозинофілія 16. При екстреній евакуації з підводного човна, що знаходився на глибині 100 м, у матросів виникли судоми, втрата свідомості. Який основний патогенетичний механізм при цих порушеннях? А.*Газова емболія. B.Токсична дія азоту. C.Токсична дія СО2. D.Токсична дія кисню. E.Гіпоксія. 17. В експерименті на щурах викликали електротравму, періодично пропускаючи побутовий електричний струм через організм тварин, внаслідок чого виникли певні пошкодження органів і систем організму. Які з них характерні для проявів загального адаптаційного синдрому (ЗАС)? A.*Геморагічні виразки слизової шлунку і 12-ти палої кишки B.Фібриляція серцевого мяза C.Артеріальна гіпотензія D.Тонічні судоми E.Зупинка дихання 18. В лікарню до кінця робочого дня доставлений робітник “гарячого” цеху, який скаржиться на головний біль, головокружіння, нудоту, загальну слабкість. Свідомість збережена, шкірні покриви гіперемовані, сухі, гарячі на дотик. ЧСС – 130/хв.. Дихання часте, поверхневе. Яке порушення процесів регуляції тепла найвірогідніше виникло в чоловіка в даній ситуації? A.*Зниження тепловіддачі B.Посилення тепловіддачі і зниження теплопродукції C.Посилення тепловіддачі і теплопродукції D.Посилення теплопродукції без зміни тепловіддачі E.Зниження теплопродукції без зміни тепловіддачі 19. Хворий, вперше поступив в стаціонар з діагнозом – виразкова хвороба шлунка. На даний час скаржиться на болі в епігастральній ділянці, печію, нудоту, дьогтеподібний стілець. Як можна охарактеризувати такий стан хворого? A.*Ускладнення B. Рецидив C. Ремісія D. Патологічна реакція E. Патологічний стан 20. Працівникові атомної станції, який отримав радіоактивне опромінення, був введений радіопротектор. Який з перерахованих механізмів можна віднести до основних патофізіологічних механізмів радіопротекції? A.* Зниження утворення вільних радикалів B . Запобігання тканинної гіпоксії C . Підвищення інтенсивності окислювальних реакцій D. Підвищення кровопостачання тканин E. Створення у клітині надлишку НАДФ Н2 21.У хворого, з опіком рук, який потрапив в лікарню в стані алкогольного сп’яніння, через добу розвинувся абстинентний синдром. Який патогенетичний механізм зумовлює виникнення абстинентного синдрому при алкоголізмі? A.* Зниження синтезу ендогенного алкоголю B. Розвиток сенсибілізації нервових клітин до алкоголю C. Формування патологічної толерантності клітин організму D. Виникнення поліорганної функціональної недостатності E. Зниження активності алкогольдегідрогенази в печінці 22. Тривале перебування людини в космосі викликало деструктивні зміни в кістках. Яка основна причина цього явища? A.*Від’ємний Са++ баланс B. Гіподинамія C. Незначні навантаження на рухову систему D. Психологічні порушення E. Невагомість 23. Відомо, що типові патологічні процеси розвиваються за однаковими закономірностями в різних органах і тканинах та у різних видів тварин. Назвіть з перерахованих типовий патологічний процес: A.*Пухлина B. Туберкульоз C. Гіпертонічна хвороба D. Непрохідність кишечника E. Інфаркт міокарда 24. При розвитку обмороження у людини спостерігається поблідніння шкіри відкритих ділянок тіла, знижується її температура. Який механізм лежить в основі цих змін ? A .* Відкриття артеріовенозних анастомозів B . Розширення судин шкіри і підшкірної клітковини C . Звуження судин внутрішніх органів D. Зменшення числа серцевих скорочень E. Закриття артеріовенозних анастомозів 25. При зануренні на глибину 75 метрів у водолаза через деякий час почала спостерігатися втрата чіткого мислення. Дією якої речовини це зумовлено? A. *Азоту B. Кисню C. Вуглекислого газу D. Гелію E. Оксигемоглобіну 26. У туристів в горах на висоті 3 500 метрів виникли : слабкість, головний біль, шум у вухах, часте дихання, серцебиття, тобто перші ознаки гірської хвороби. Який ведучий механізм лежить в основі її виникнення? A.*Гіпоксемія B . Алкалоз C. Гіперкапнія D. Гіпокапнія E. Гіпобарія 27. Пацієнт проходить у клініці курс лікування з приводу гостроі променевої хвороби, яка супроводжується розвитком гіпопластичної анемії. Кілька днів тому відмічалася кровотеча з шлунково- кишкового тракту. Який найбільш ймовірний механізм виникнення геморагічного синдрому в даному випадку? A.*Зниження продукції тромбоцитів B. Зниження продукції еритроцитів C. Зниження проліферації лейкоцитів D. Прискорене руйнування еритроцитів у судинному руслі E. Внутріклітинний гемоліз еритроцитів 28. Ураження хворого одноразовою дозою іонізуючого випромінювання спричинило розвиток кістково-мозкової форми ГПХ. Які патологічні прояви будуть характерними в період удаваного благополуччя? A. * Наростаюча лімфопенія, лейкопенія B. Перерозподільний лейкоцитоз, лімфоцитоз C. Анемія, лейкопенія D. Тромбоцитопенія, анемія E. Тромбоцитопенія, лейкоцитоз 29. У хворого з виразковою хворобою після проведеного лікування нормалізувалось харчове травлення, зникли болі, покращився настрій. Але через кілька тижнів знову з’явились болі в епігастрїі, печія, відрижка кислим. Як ви охарактеризуєте таке протікання хвороби? A. *Рецидив хвороби B. Період ремісії C. Ускладнення хвороби D. Продромальный період E. Латентний період 30. У хворого з наркотичною залежністю внаслідок відсутності наступної дози наркотику развинувся абстинентний синдром. Який патогенетичний механізм обумовив иникнення абстинентного синдрому при наркоманії? A.*Зниження синтезу ендогенних опіатів B. Зниження активності ферментів, метаболізуючих наркотик C. Розвиток сенсибілізації нервових клітин до алкоголю D. Формування патологічної толерантності клітин організму E. - 31. Морфологічні та біохімічні зміни, які відбуваються у старіючому організмі, торкаються в першу чергу клітин. Який механізм ушкодження клітин при цьому є провідним? A.*Зниження енергетичного забезпечення B. Зміни в будові ДНК і РНК C. Зниження мембранного потенціалу клітин D. Посилення перекисного окислення ліпідів E. Підвищення проникності мембран лізосом 32. Студент ІІІ курсу на вулиці біля інституту купив пиріжки з м’ясом і з’їв їх. Через 2 години відчув біль у шлунку, нудоту, головний біль, мерехтіння перед очима. Згодом виникли блювота і пронос. Що це було? A *Патологічний процес B Патологічна реакція C Патологічний стан D Рецидив гастриту E Алергічна реакція Спадкова патологія. Конституція 1. У|в,біля| молодої людини| чоловічої статі віком 20 років високого| зросту|зріст| та астенічної будови| тіла з ознаками| гіпогонадизму, гінекомастією та зменшеною| продукцією сперми| [азооспермія] виявлено| каріотип 47 ХХY. Який спадковий| синдром супроводжується такою хромосомною аномалією? A. *Клайнфельтера B. Віскотта-Олдрича C. Тернера D. Луї-Барра E. Дауна 2. При обстеженні юнака| з розумовою| відсталістю виявлено| євнухоїдну будову| тіла, недорозвиненість статевих| органів. У клітинах порожнини| рота - статевий| хроматин|. Який метод генетичного| дослідження слід застосувати| для уточнення| діагнозу? A. *Цитологічний B. Біохімічний C. Клініко-генеалогічний D. Популяційно-статистичний E. Дерматогліфіки 3. У медико-генетичну| консультацію за рекомендацією андролога| звернувся| чоловік 35 років з приводу відхилень фізичного і психічного розвитку|. Об'єктивно встановлено|: високий| зріст, астенічна будова| тіла, гінекомастія, розумова| відсталість. При мікроскопії клітин слизової оболонки| ротової порожнини| знайдено| в 30\% статевий| хроматин| (одне| тільце Барра). Який найбільш вірогідний діагноз? A.* Синдром Клайнфельтера. B. Синдром Ді Джорджі. C. Хвороба Дауна D. Хвороба Реклінгаузена. E. Хвороба Іценка-Кушінга. 4. При диспансерному обстеженні хлопчикові 7 років виставлено| діагноз - дальтонізм. Батьки здорові, кольоровий| зір нормальний|. Але у|в,біля| дідуся по материнській лінії така| ж аномалія. Який тип успадкування| цієї аномалії? A.* Рецесивний, зчеплений| зі статтю| B. Домінантний, зчеплений| зі статтю| C. Неповне домінування D. Аутосомно-рецесивний E. Аутосомно-домінантний 5. Хворий 12 років поступив|вчинивши| в клініку з гемартрозом колінного суглобу|. З анамнезу відомо, що з раннього| дитинства| страждає кровоточивістю. Яке захворювання у|в,біля| хлопчика? A. *Гемофілія. B. Геморрагічний васкуліт. C. Гемолітична анемія. D. Вітамін В12 (фолієво) -дефіцитна анемія. E. Тромбоцитопенічна пурпура. 6. У|в,біля| чоловіка| 32 років високий| зріст, гінекомастія, оволосіння за жіночим типом, високий тембр| голосу, розумова| відсталість, безпліддя. Попередній діагноз – синдром Клайнфельтера. Для його| уточнення| необхідно дослідити: A. *Каріотип B. Лейкоцитарну формулу C. Сперматогенез D. Групу крові E. Родовід 7. Чоловік 70 років страждає на подагричний| артрит. У його| родоводі також| були| хворі на подагру. Який чинник|фактор| є безпосередньою| причиною розвитку| патології в данному випадку?| A. *Генетичний дефект обміну сечової кислоти| B. Генетичний дефект обміну сечовини| C. Похилій вік D. Надмірне споживання| м’яса| E. Чоловіча стать 8. У|в,біля| молодих| здорових| батьків народилася дівчинка, білява, з голубими| очима|.У перші ж місяці життя| у|в,біля| дитини| розвинулись| дратівливість, неспокій, порушення| сну і харчування|, а обстеження| невропатолога показало відставання в розвитку||. Який метод генетичного| обстеження| дитини| слід застосувати| для уточнення| діагнозу ? A. *Біохімічний B. Цитологічний C. Близнюковий D. Генеалогічний E. Популяційно-статистичний 9. Хвора 9 р. протягом першого| року|рок| життя| знаходилась| на природному вигодовуванні. В кінці першого| року|рок| перенесла пневмонію|в, із затяжним| перебігом. Ходити почала пізно. З’явились телеангіоектазії на шкірі і кон’юнктиві|. У крові – відсутність Ig A, знижений| рівень Т-лімфоцитів. Яке з імунодефіцитних захворювань| у|в,біля| дівчинки? A. *Синдром Луї-Барр B. Синдром Віскотта-Олдрича C. Синдром Чедіака-Хігасі |