База (модуль1)-патофізіологія. Патологічна фізіологія нозологія 1
 Скачать 0.7 Mb.
|
B. Збільшення теплопродукції і збільшення тепловіддачіC. Збільшення тепловіддачі при незмінній теплопродукції D. Тепловіддача дорівнює теплопродукції E. Збільшення теплопродукції і зниження| тепловіддачі 22. У|в,біля| хворого протягом| дня підвищення температури| тіла змінюється зниженням| її до нормального рівня. Таке підвищення температури| спостерігається періодично через 3 дні на четвертий|. Який тип температурної кривої? A. * Febris internіttens B. Febris continua C. Febris recurrens D. Febris hectica E. Febris remittens 23. У|в,біля| хворих| на поворотний| тиф виникає гарячка|, яка характеризується кількаденними періодами високої температури|, що| чергуються з періодами нормальної температури|. Така температурна| крива називається: A. *Febris recurrеns B. Febris hectica C. Febris intermittens D. Febris continua E. Febris atypica 24. У|в,біля| хворого на фоні високої температури тіла, блідість шкіри змінилась гіперемією, виникло відчуття|почуття| жару, шкіра стала гарячою на дотик. Яке співвідношення процесів теплопродукції| і тепловіддачі в описаній стадії гарячки|пропасниця|? A. *Тепловіддача дорівнює теплопродукції| B. Тепловіддача вище теплопродукції| C. Теплопродукція вище за тепловіддачу D. Тепловіддача нижче теплопродукції| E. Теплопродукція нижче за тепловіддачу 25. У|в,біля| хворого з запаленням| легень| спостерігається підвищення температури| тіла. Яка біологічно активна речовина| відіграє провідну роль у|в,біля| виникненні цього| прояву|? A. *Iнтерлейкін-I B. Гістамін C. Брадикінін D. Серотонін E. Лейкотрієни 26.У|в,біля| хворого з|із| інфекційним захворюванням температура тіла через добу підвищувалася до 39,5- 40,5°С і трималася на цій висоті близько години, а потім поверталася до початкового|вихідний| рівня. При якому захворюванні зустрічається описаний тип гарячкової кривої? A. *Малярії B. Туберкульозі C. Грипі D. Перитоніті E. Бруцельозі 27. У хворого, що довго знаходиться в гарячці|морозити|, ранішня|ранішній| температура тіла була в межах 36,4-36,9°С. Ввечері вона піднімалась|підіймалася| до 37,0-38°С, в деякі дні до 38,8°С. Хворий температурить більш 2-х місяців. Який тип гарячки в даному випадку?|пропасниця| A. *Постійний B. Послабляючий C. Виснажливий D. Хвилеподібний E. Гектичний 28. При обстеженні хворого, що температурить, виявлені наступні|слідуючий| об'єктивні дані: шкірні покриви гіперемійовані|, вологі|вогкий| на дотик, температура тіла-| 37,2°С, спостерігається поліурія|поліурія|, полідипсія|. Якій стадії гарячки|пропасниця| відповідає даний стан? A. *Падіння температури B. Підвищення температури C. Стояння температури D. E. 30. У хворого, що довго температурить|морозити|, вранці температура|уранці| була в межах 36,4-36,9°С, до вечора вона піднімалась|підіймалася| до 37,0-38,0°С. Який тип гарячки|пропасниця| по ступеню|міра| підйому температури? A. *Субфебрильний B. Помірний C. Гіперпіретичний D. Високий Е. Фебрильний 31. У хворого з пневмонією температура тіла 39,2°C. Якими клітинами в основному виділяється ендогенний піроген, який зумовив підвищення температури? A *Моноцитами B Еозинофілами C Нейтрофілами D Ендотеліоцитами E Фібробластами 32. У хворого на пневмонію в день критичного зниження температури тіла до норми визначено знижену осмолярність крові з рівнем натрію плазми 90 ммоль/л. Чим обумовлена значна втрата організмом хлористого натрію (“хлорна криза”) в стадії зниження температури тіла при гарячці? А.*Значним виведенням води з організму з потом та нирками В. Надлишком в тканинах недоокислених продуктів С. Підвищеною секрецією альдостерону D. Підвищеною тратою жирів Е. Появою ацетонурії 33. У чоловіка 45 р., на роботі з’явилися ознаки нездужання, м’язове дрижання, що змінилися відчуттям жару. Шкіра у хворого була суха, червона і гаряча на дотик. Частота серцевих скорочень становила 80 уд./хв. Про яку гарячку можна думати в цьому випадку? A*Субфебрильну B Фебрильну C Високу D Помірну E Гіперпіретичну 34. В патогенезі гарячки основну роль виконує інтерлейкін-1. Підвищення температури тіла буде внаслідок того, що ІЛ-1: A Стимулює утворення ПГЕ1 B Активує утворення імуноглобулінів C Підвищує синтез білків D Здійснює колонійстимулюючу дію E Активує утворення ІЛ-2 35. Хворий Б. тривалий час скаржився на стійке підвищення температури до 37,2 – 37,50С щовечора. Згодом у нього був виявлений рак нирки. Що в даному випадку відіграло роль первинного пірогену? A *Власні малігнізовані клітини B Віруси C Інтерлейкін – 1 D Інтерлейкін – 2 E Ренін 36. Хворому при переливанні крові викликали гарячку несумісною групою крові. Наведіть повну класифікацію цього виду гарячки? A *Неінфекційна, первинна, екзогенна, природня B Інфекційна, вторинна, екзогенна, штучна C Інфекційна, первинна, екзогенна, природня D Неінфекційна, вторинна, екзогенна, штучна E Неінфекційна, вторинна, ендогенна, штучна 36. Пацієнт К.,45 років скаржиться на підвищення температури тіла. Температурна крива різко підвищилася в першу добу до 40 С, трималась 7 днів, коливалась у межах одного градусу. Який тип температурної кривої спостерігався у хворого? A *Febris continua B Febris hectika C Febris recurrens D Febris intermentis E Правильної відповіді немає 37. Пацієнт С. 27 років, скаржиться на слабкість, недомагання, втрату апетиту, температуру до 390С впродовж 3-х діб. Якому з нижче перелічених чинників не властива пірогенна активність? A *Інтерлейкіну-10 B Фактор некрозу пухлини-альфа C Інтерлейкіну-1 D Ліпополісахаридам E Ліпіду А 38. У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився: свідомість потьмарена, АТ- 80/50 мм рт.ст., Ps- 140/хв., температура тіла різко знизилась до 35,8oC. Яке ускладнення виникло у даного хворого? A. Ацидоз B. Гіпертермія C. Алкалоз D. Гіповолемія E. *Колапс
1. У хворого відзначається атрофія альвеолярних відростків щелепи після видалення зубів. Це є прикладом: A. Хвороби B. Патологічної реакції C. Структурного сліду адаптації D. Патологічного процесу Е. *Патологічного стану 2. У тяжко травмованої людини поступово настала біологічна смерть. Свідченням цього є: А. *У клітинах відбувається аутоліз і розкладання B. Відсутність серцебиття і дихання C. Непритомність D. Невпорядкованість хімічних процесів E. Відсутність рухливості 3. У результаті пошкодження одного з реакторів АЕС відбулося витікання радіоактивних продуктів. Люди, які знаходилися в зоні підвищеної радіації, орієнтовно отримали по 2,5-3,0 Грей їх негайно госпіталізовано. Які зміни складу крові будуть характерними для потерпілих? A. *Лімфопенія В. Анемія С Лейкопенія D. Нейтропенія E. Тромбоцитопенія 4. Під час розтину тіла чоловіка, який служив на підводному атомному човні, виявили наступне: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в наднирники. Який найбільш вірогідний діагноз? А. *Гостра променева хвороба B. Гостра анемія C. Кесонна хвороба D. Гострий лейкоз E. Вібраційна хвороба 5. Під час роботи щодо ліквідації наслідків аварії на АЕС, робітник одержав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення? А. *Нейтрофільний лейкоцитоз B. Агранулоцитоз C. Лімфоцитоз D. Лейкопенія E. Лейкемія 6. У хворого з обширними опіками шкіри тулуба є виражені ознаки інтоксикації. Для якої стадії опікової хвороби це характерно? A. *Опікової токсемії B. Опікового шоку C. Опікової інфекції D. Опікового виснаження E. Термінальної 7. Студент ІІІ курсу на вулиці біля інституту купив пиріжки з м’ясом і з’їв їх. Через 2 години відчув біль у шлунку, нудоту, головний біль, мерехтіння перед очима. Згодом виникли блювота і пронос. Що це було? A. *Патологічний процес B. Патологічна реакція C. Патологічний стан D. Рецидив гастриту E. Алергічна реакція 8. У хворого з виразковою хворобою після проведеного лікування нормалізувалось харчове травлення, зникли болі, покращився настрій. Але через кілька тижнів знову з’явились болі в епігастрїі, печія, відрижка кислим. Як ви охарактеризуєте таке протікання хвороби? A. *Рецидив хвороби B. Період ремісії C. Ускладнення хвороби D. Продромальный період E. Латентний період 9. Ураження хворого одноразовою дозою іонізуючого випромінювання спричинило розвиток кістково-мозкової форми ГПХ. Які патологічні прояви будуть характерними в період удаваного благополуччя? A. * Наростаюча лімфопенія, лейкопенія B. Перерозподільний лейкоцитоз, лімфоцитоз C. Анемія, лейкопенія D. Тромбоцитопенія, анемія E. Тромбоцитопенія, лейкоцитоз 10. У туристів в горах на висоті 3 500 метрів виникли : слабкість, головний біль, шум у вухах, часте дихання, серцебиття, тобто перші ознаки гірської хвороби. Який ведучий механізм лежить в основі її виникнення? A.*Гіпоксемія B. Алкалоз C. Гіперкапнія D. Гіпокапнія E. Гіпобарія 11. При зануренні на глибину 75 метрів у водолаза через деякий час почала спостерігатися втрата чіткого мислення. Дією якої речовини це зумовлено? A. *Азоту B. Кисню C. Вуглекислого газу D. Гелію E. Оксигемоглобіну 12. Тривале перебування людини в космосі викликало деструктивні зміни в кістках. Яка основна причина цього явища? A.*Від’ємний Са++ баланс B. Гіподинамія C. Незначні навантаження на рухову систему D. Психологічні порушення E. Невагомість 13. Працівникові атомної станції, який отримав радіоактивне опромінення, був введений радіопротектор. Який з перерахованих механізмів можна віднести до основних патофізіологічних механізмів радіопротекції? A.* Зниження утворення вільних радикалів B. Запобігання тканинної гіпоксії C. Підвищення інтенсивності окислювальних реакцій D. Підвищення кровопостачання тканин E. Створення у клітині надлишку НАДФ Н2
14. У 40-річної вагітної проведено амніоцентез. Під час дослідження каріотипу плоду одержано результат: 47ХУ+21. Яку патологію плода виявлено? A. Фенілкетонурія B. Хвороба Шерешевського-Тернера C. Синдром Клайнфельтера D. *Синдром Дауна Е. Хвороба Патау 15. Під час вивчення родоводу сім'ї, в якій спостерігається гіпертрихоз (надмірне оволосіння вушних раковин) встановлено, що ця ознака трапляється в усіх поколіннях тільки у чоловіків і успадковується від батька до сина. Який тип успадкування гіпертрихозу? A. Аутосомно-домінантний B. Зчеплений з Х-хромосомою, рецесивний С. *Зчеплений з Y-хромосомою D. Аутосомно-рецесивний E. Зчеплений з Х-хромосомою, домінантний 16. Під час обстеження юнака з розумовою відсталістю виявлено євнухоїдну будову тіла, недорозвиненість статевих органів. У клітинах порожнини рота - статевий хроматин. Який метод генетичного дослідження слід застосувати для уточнення діагнозу? A. Біохімічний B. Клініко-генеалогічний С. *Цитологічний D. Дерматогліфіку E. Популяційно-статистичний 17. До лікаря-генетика звернувся юнак 18 років астенічної будови тіла: вузькі плечі, широкий таз, високий зріст; незначне оволосіння обличчя. Виражена розумова відсталість. Було встановлено попередній діагноз: синдром Клайнфельтера. Який метод медичної генетики дозволяє підтвердити цей діагноз? A. Генеалогічний B. Дерматогліфіка С. *Цитогенетичний D. Популяційно-статистичний E. Близнюковий 18. У грудної дитини спостерігається забарвлення склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. В крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною даного стану? А. *Алкаптонурія B. Цистинурія C. Гістидинемія D. Галактоземія E. Альбінізм 19. Фенілкетонурія успадковується як аутосомно-рецесивна ознака. У здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків? A. аа х аа B. АА х АА С. *Аа х Аа D. АА х Аа E. Аа х аа 20. Чоловік 26-ти років скаржиться на безплідність. Об'єктивно: зріст 186 см, довгі кінцівки, гінекомастія, гіпоплазія яєчок, у зіскрібку слизової оболонки щоки знайдені тільця Барра. Діагностований синдром Клайнфельтера. Який механізм хромосомної аномалії має місце при даному захворюванні? А. Делеція хромосоми В. *Нерозходження гетосом у мейозі C. Нерозходження хроматид у мітозі D. Інверсія хромосоми E. Транслокація 21. При дослідженні амніотичної рідини. одержаної під час амніоцентезу (прокол амніотичної оболонки), виявлені клітини, ядра яких містять статевий хроматин (тільце Барра). Про що це може свідчити? A. Розвиток плода чоловічої статі B. Поліплоїдія С. *Розвиток плода жіночої статі D. Генетичні порушення розвитку плода E. Трисомія 22. Надмірне оволосіння вушних раковин (гіпертрихоз) визначається геном, локалізованим у Y-хромосомі. Цю ознаку має батько. Яка вірогідність народження хлопчика з такою аномалією? А. *100% В. 25% С. 35% D. 75% Е. 0% 23. У дівчини виявлена диспропорція тіла, крилоподібні складки на шиї. При цитогенетичному дослідженні в ядрах лейкоцитів не виявлені "барабанні палички", а в ядрах букального епітелію відсутні тільця Барра. Який найбільш вірогідний діагноз? А. Синдром Патау В. *Синдром Шерешевського-Тернера C. Синдром Дауна D. Синдром Едвардса Е. Синдром Клайнфельтера 24. Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру та блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом останніх 3 місяців спостерігалися порушення мозкового кровообігу, відставання в розумовому розвитку. Причиною такого стану може бути: А. Гістидинемія В. *Фенілкетонурія C. Галактоземія D. Гостра порфірія E. Глікогеноз 25. При аналізі родоводу лікар-генетик встановив, що хвороба зустрічається в осіб чоловічої та жіночої статей, не в усіх поколіннях, і що у здорових батьків можуть народжуватися хворі діти. Який тип успадкування хвороби? А. *Аутосомно-рецесивний B. Х-зчеплений домінантний C. Х-зчеплений рецесивний D. Аутосомно-домінантний E. Y-зчеплений 26. При дослідженні каріотипу 5-річної дівчинки виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєдналась хромосома з 21-ї пари. Який вид мутації має місце у цієї дівчинки? А. *Дуплікація B. Транслокація C. Делеція D. Інверсія E. Нестача 27. Внаслідок впливу гама-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180 градусів. Який з наведених видів мутацій відбувся в ланцюзі ДНК? A. Делеція B. Реплікація C. Транс локація D. *Інверсія E. Дуплікація 28. В медико-генетичну консультацію звернулась жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у свого сина. її чоловік страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її батьки здорові стосовно гемофілії. Яка вірогідність появи хвороби у хлопчика в даній сім'ї? A. Всі хлопчики будуть хворі B. 25% хлопчиків будуть хворими С. *Всі хлопчики будуть здорові D. 75 % хлопчиків будуть хворими E. 50% хлопчиків будуть хворими 29. Під час огляду дитини педіатр відзначив відставання у фізичному та розумовому розвитку. У сечі різко підвищений вміст кетокислоти, що дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлено? A. Альбінізм B. Тирозинемія C. Цистинурія D. Алкаптонурія E. *Фенілкетонурія 30. Під час медико-генетичного консультування родини зі спадковою патологією виявлено, що аномалія проявляється через покоління у чоловіків. Який тип успадковування притаманний для цієї спадкової аномалії? A. Аутосомне рецесивне B. Аутосомне домінантне C. Х-зчеплене домінантне D. Y-зчеплене Е. *Х-зчеплене рецесивне 31. У жінки 45 років народився хлопчик з розщепленням верхньої щелепи ("заяча губа" та "вовча паща"). Під час додаткового обстеження виявлені значні порушення з боку нервової, серцево-судинної систем та зору. При дослідженні каріотипу діагностована трисомія по 13 хромосомі. Який синдром має місце у хлопчика? A. Клайнфельтера B. Шерешевського-Тернера C. Едварда D. *Патау E. Дауна 32. У пологовому будинку народилася дитина з численними порушеннями як зовнішніх так і внутрішніх органів - серця, нирок, травної системи. Був встановлений попередній діагноз - синдром Дауна. За допомогою якого методу можна підтвердити цей діагноз? A. Популяційно-статистичний B. Біохімічний С. *Цитогенетичний D. Близнюковий E. Генеалогічний 33. У хворого під час об'єктивного огляду виявлено: тонка фігура, великий череп, сильно розвинена лобна частина обличчя, короткі кінцівки. Для якого конституціонального типу це характерно? А. Мускульний В. Респіраторний C. Змішаний D. Дигестивний E. *Церебральний 34. У дитини 5-ти років, що часто хворіє на респіраторні захворювання, відмічаються екзематозні явища після вживання деяких харчових продуктів, схильність до затяжного перебігу запальних процесів. Який вид діатезу можна припустити в даному випадку? A. Геморагічний B. Астенічний C. Лімфатико-гіпопластичний D. Нервово-артритичний Е. *Ексудативно-катаральний |