База (модуль1)-патофізіологія. Патологічна фізіологія нозологія 1
 Скачать 0.7 Mb.
|
|
ПАТОФІЗІОЛОГІЯ КЛІТИНИ 35. Внаслідок дії електричного струму на збудливу клітину виникла деполяризація її мембрани. Рух яких іонів через мембрану є причиною деполяризації? А. Сl- В. *Na+ C. НСО3- D. Са2+ Е. К+ 36. У процесі метаболізму в організмі людини утворюються активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикал. За допомогою якого ферменту інактивується цей аніон? A. Глутатіонредуктаза B. Каталаза C. Глутатіонпероксидаза D. Пероксидаза Е. *Супероксиддисмутаза 37. На гістологічному препараті в сполучній тканині знайдено великі клітини, заповнені базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін. Які клітини найбільш вірогідно знайдено в препараті? A. Плазмоцити B. Макрофаги C. Фібробласти D. *Тучні клітини (тканинні базофіли) Е. Адипоцити 38. В крові хворого виявлено низький рівень альбумінів і фібриногену. Зниження активності яких органел гепатоцитів печінки найбільш вірогідно обумовлює це явище? A. Лізосом B. Комплексу Гольджі C. Мітохондрій D. *Гранулярної ендоплазматичної сітки Е. Агранулярної ендоплазматичної сітки 39. Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження кардіоміоцитів є домінуючими при цьому захворюванні? A. Протеїнові B. Ліпідні C. Ацидотичні D. Електролітно-осмотичні E. *Кальцієві 40. Експериментального кроля опромінили рентгенівськими променями. Який механізм викликав активацію перекисного окислення ліпідів мембран клітин у цьому випадку? A. *Посилене утворення вільних радикалів B. Дефіцит антиоксидантних ферментів C. Гіповітаміноз Е D. Порушення циклу Кребса E. Дія детергентів 41. У працівників хімічного підприємства часто спостерігаються гепатити і гепатози, де провідним механізмом ушкодження клітин печінки є активація перекисного окислення ліпідів. Вживання якого вітаміну можна рекомендувати з метою захисту? A. * Вітаміну Е B. Вітаміну С C. Вітаміну Д D. Вітаміну К E. Вітаміну В1 42. Жінка 52 р., хвора на рак молочної залози, пройшла курс променевої терапії. Розмір пухлини зменшився. Який з наведених механізмів ушкодження клітини найбільш обумовлює ефективність променевої терапії? A.*Утворення вільних радикалів B. Гіпертермія C. Лізис NK-клітинами D. Тромбоз судин E. Мутагенез 43. Виділяють декілька груп молекулярних механізмів, які мають важливе значення в патогенезі ушкодження клітин, що сприяє розвитку патології. Які процеси забезпечують протеїнові механізми ушкодження: A. *Пригнічення активності ферментів B. Перекисне окислення ліпідів C. Активація фосфоліпаз D. Осмотичне розтягнення мембран E. Ацидоз 44. Встановлено, що токсична дія ціанідів виявляється у гальмуванні клітинного дихання. Який органоїд клітини є чутливим до цих отрут? A. *Мітохондрії B. Рибосоми C. Клітинний центр D. Лізосоми E. Комплекс Гольджі 45. При інфаркті міокарда в плазмі крові хворих різко зростає активність аспартатамінотрансферази. Причиною цього явища є :
46. У хворого з стенокардією прийом нітрогліцерину призвів до відновлення кровопостачання міокарда и зняв больові відчуття в ділянці серця. Який з перерахованих внутріклітинних механізмів забезпечить відновлення енергопостачання клітини при пошкодженні? A. *Посилення ресинтезу АТФ B. Послаблення ресинтезу АТФ C. Збільшення проникності мембран D. Збільшення транспорту кисню всередині клітини E. Посилення утворення РНК 47. Причиною порушення фагоцитозу можуть бути якісні зміни фагоцитів. Зміни яких субклітинних структур найбільш характерні для синдрому “лінивих лейкоцитів”? А. *Мікрофіламентів В. Рецепторів до хемотаксинів та опсонінів С. Специфічного мембранного глікопротеїну (GP 110) D. Мікротрубочок E. Бактерицидних систем 48. Встановлено, що причиною виникнення пневмонії у дитини є вірусна інфекція. Який механізм ушкодження клітин при цьому буде ведучим? А. *Нуклеїновий В. Протеїновий С. Електролітно—осмотичний D. Ліпідний E. Кальцієвий
49. Жінка 42 років, із невралгією трійчастого нерва скаржиться на періодичне почервоніння правої половини обличчя та шиї, відчуття припливу тепла та підвищення шкірної чутливості. Якою у цьому ви падку є артеріальна гіперемія за патофізіологічним механізмом? A. Реактивна B. Робоча С. *Нейротонічна D. Нейропаралітична E. Метаболічна 50. В експерименті у кроля було видалено верхній шийний вузол симпатичного стовбура. На боці видалення спостерігається почервоніння і підвищення температури шкіри голови. Яка форма порушень периферичного кровообігу розвинулася в цьому випадку? A. Венозна гіперемія В. *Нейропаралітична артеріальна гіперемія C. Метаболічна артеріальна гіперемія D. Стаз E. Нейротонічна артеріальна гіперемія 51. Хворому з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Позитивний лікувальний ефект цієї операції пов'язаний з розвитком артеріальної гіперемії нижніх кінцівок. Як визначається ця гіперемія за механізмом розвитку? А. *Нейропаралітична В. Метаболічна С. Робоча D. Нейротонічна E. Реактивна 52. Відомо, що самим частим у розвитку артеріальної гіперемії є міопаралітичний механізм, проте для можливого його попередження лікарю потрібно вирішити, що є передумовою цього механізму? А.*Перевага міогенного тонусу в дрібних артеріях та артеріолах. В. Підвищена продукція NO в зоні гіперемії. С. Прискорення артеріального кровотоку. D. Підвищений тонус симпатичної нервової системи. 53. При моделюванні запалення на брижі жаби під мікроскопом постерігали розширення переповнених кров’ю вен і капілярів, уповільнення руху крові, крайове стояння лейкоцитів. Який вид гіперемії виник при цьому? A .*Венозна B. Фізіологічна C. Артеріальна D. Реактивна E. Робоча 54. У|в,біля| хворого з пораненням| китиці почав утворюватися| набряк. В|в,біля| якій стадії порушення| місцевого кровообігу це| відбувається? A. *Венозної гіперемії B. Стазу| C. Артеріальної гіперемії D. Спазму артеріол E. Престазу 55. У хворого у післяопераційному періоді розвинувся сладж-синдром. Найбільш імовірною причиною його розвитку в даному випадку були розлади: A.* Інтравазальні B. Трансмуральні C. Екстравазальні D. Дифузійні E. Фільтраційні 56. У хворого 50 років, водія автобуса, розвинувся синдром гострого легеневого серця внаслідок тромбоемболії судин малого кола кровообігу. Яка найбільш імовірна причина даної тромбоемболії? A.* Тромбоз вен нижніх кінцівок B. Атеросклероз аорти C. Аневризма аорти D. Пневмоторакс E. Рак печінки 57. Внаслідок ураження электричним струмом у постраждалого в ураженій кінцівці утворився тромб. Назвіть первинний механізм тромбоутворення в даному випадку: A.*Пошкодження судинної стінки B. Зміна фізико- хімічних властивостей крові C. Сповільнення кровотоку D. Збільшення активності зсідаючої системи крові E. Зниження активності протизсідаючої системи крові 58. При аварійному підйомі з глибини| у водолаза виникли| судоми| із втратою| свідомості. Який патогенетичний| механізм є головним| в|в,біля| розвитку| цих| порушень|? A. *Газова емболія B. Гіпоксія C. Токсична дія кисню| D. Токсична дія азоту E. Гіперкапнія 59. У|в,біля| хворої з переломом стегнової кістки виникла| емболія малого кола|кілок| кровообігу. Який вид емболії у|в,біля| хворої? A. *Жирова B. Тромбоемболія C. Тканинна D. Газова E. Повітряна 60. У|в,біля| хворого з тромбофлебітом нижніх кінцівок раптово| після навантаження| виникла| задишка|, різкий біль в|в,біля| грудях|, ціаноз, розширення| шийних| вен. Яке порушення| кровообігу розвинулося| у|в,біля| хворого? A. *Тромбоемболія легеневої артерії B. Тромбоемболія вінцевих судин| C. Тромбоемболія судин| головного мозку| D. Тромбоемболія мезентеріальних судин| E. Тромбоемболія ворітної вени| 61. О.Б. Фохт, вивчаючи механізм порушення гемодинаміки у собак з емболією малого кола кровообігу, встановив, що в умовах ваготомії перебіг емболії полегшується, тривалість життя тварини продовжується. Яка ланка патогенезу при цьому виключається? A.* Рефлекторне гостре зниження артеріального тиску B.Різке падіння венозного тиску C.Підвищення тиску у легеневій артерії D.Зменшення хвилинного об’єму серця E.Рефлекторне звуження легеневих артеріол
62. Юнак 17-ти років захворів гостро, температура тіла підвищилася до 38, 5°С, з'явилися кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носа. Яке запалення розвинулося у юнака? A. Серозне B. Фібринозне C. Гнійне D. Геморагічне Е. *Катаральне 63. Аспірин має протизапальну дію, оскільки пригнічує активність циклооксигенази. Рівень яких біологічно активних речовин буде при цьому знижуватися? A. Біогенних амінів B. Йодтиронінів C. Лейкотрієнів D. Катехоламінів E. *Простагландинів 64. Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 години при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини? А. Асептичне запалення В. *Алергійне запалення C. Фібринозне запалення D. Гнійне запалення E. Серозне запалення 65. При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини зумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні? A. Соматомедини B. Глюкортикоїди C. Лейкотрієни D. Мінералокортикоїди Е. *Інтерлейкіни 66. У хворого через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри з'явилося вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення? A. Діапедез еритроцитів B. Еміграція лімфоцитів C. Проліферація фібробластів D. *Вторинна альтерація E. Первинна альтерація 67. У вогнищі запалення підвищується проникність судин мікроциркуляторного русла, у них збільшується гідродинамічний опір. У міжклітинній рідині підвищується осмотична концентрація та дисперсність білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися у даному випадку? A. Колоїдно-осмотичний B. Лімфогенний С. Гідродинамічний D. *Змішаний E. Мембраногенний 68. В ділянці панарицію відмічається гіперемія тканин, набряк, біль. Який механізм сприяє ексудації при запаленні? A. *Підвищення гідростатичного тиску крові B. Підвищення онкотичного тиску крові C. Підвищення температури тіла D. Зменшення проникності судинної стінки E. Проліферація фібробластів 69. При запаленні ока у|в,біля| хворого відмічається накопичення| мутної рідини з високим| вмістом білка на дні передньої камери|, яке отримало| назву| - гіпопіон. Який процес| лежить| в основі вище вказаних змін? A. *Порушення мікроциркуляції B. Первинна альтерація C. Вторинна альтерація D. Проліферація E. Репарація 70. У місці опіку з’явилася ділянка некрозу. Який фактор викликає первинну альтерацію? A. *Флогогенний агент B. Гіперосмія C. Набряк D. Медіатори запалення E. Гіпоксія 71. У місці опіку з’явилося почервоніння. Які медіатори запалення викликають розширення артеріол? A.* Гістамін, серотонін B. Тромбоксани, цитокіни C. Лізосомні ферменти D. Інтерлейкіни E. Фактори росту 72. У експерименті на брижі жаби добре видно стадії судинної реакції при запаленні. Хто сформулював першу [судинну] теорію запалення? A.* Конгейм B. Вірхов C. Шаде D. Мечніков E Менкін 73. Хворий з фурункулом скаржиться на сильний біль у руці, набряк та почервоніння шкіри, затруднення рухів, гарячку, сонливість. Який з цих симптомів відноситься до загальних проявів запалення? A. *Гарячка B. Біль C. Набряк D. Порушення функції E. Почервоніння 74. Під час запалення спостерігається вихід лейкоцитів із судин у тканину. Які речовини стимулюють хемотаксис лейкоцитів у осередок запалення? A. *Компоненти комплементу С3а, С5а B. Серотонін C. Імуноглобуліни D. Гістамін E. Кініни 75. У хворого, який часто хворіє на гнійні захворювання, виявлений спадковий дефіцит мієлопероксидази. Дефект якої системи лежить в основі цього захворювання? A. *Фагоцитозу B. Комплементу C. Клітинного імунітету D. Гуморального імунітету E. Клітинного та гуморального імунітету 76. З метою гальмування розвитку проліферативного запалення у хворого, йому місцево в ділянку післяопераційного рубця призначили глюкокортикоїдну мазь. Який механізм гальмування глюкокортикоїдами процесів проліферації? А. *Гальмування проліферації фібробластів B. Активація проліферації макрофагів С. Стимуляція резорбції колагену еозинофілами D. Збільшення синтезу колагенових волокон E. Активація колагеназ, руйнуючих колаген 77. Хворий зі спадковим синдромом Чедіака – Хігасі страждає від гнійничкових уражень шкіри, часто хворіє на гнійний отит та тонзиліт. Дефект якої системи лежить в основі цього захворювання? A.* Фагоцитозу B. Комплементу C. Клітинного імунітету D. Гуморального імунітету E. Клітинного та гуморального імунітету 78. У відпочиваючого в санаторії, в результаті сонячного опіку на шкірі спини утворилися міхурі, заповнені світлою рідиною, оточені зоною гіперемії, болючі. Який з перерахованих механізмів лежить в основі формування стадії ексудації у вогнищі запалення? А. *Збільшення колоїдно-осмотичного тиску в тканині B. Зменшення виведення рідини внаслідок утворення бар'єру С. Зменшення рівня кейлонів у тканині D. Збільшення кількості лізосомальних ферментів E. Еміграція лейкоцитів із судин 79. При хірургічному розкритті післяін'єкційного абсцесу одержано 2 мл гнійного ексудату. При мікроскопії в ньому знайдені поліморфноядерні лейкоцити. Який з перерахованих чинників виконує провідну роль в еміграції лейкоцитів у вогнищі запалення? А. *Позитивний хемотаксис В. Зміна проникності судин С. Підвищення колоїдно-осмотичного тиску в вогнищі запалення D. Зміна заряду лейкоцитів E. Амебоподібні рухи лейкоцитів 80. В експерименті одержане алергічне запалення шкіри у тварини. Спостерігається гіперемія, набряк та еміграція лейкоцитів в осередок запалення. З дією якого медіатора пов’язаний хемотаксис лейкоцитів? A. *Компоненти комплементу С3а, С5а B. Гістамін C. Серотонін D. Тромбоксан E. Еластаза 81. У дитини 3-х років розвинувся алергічний дерматит з везикульозними висипаннями на шкірі. Які клітини переважатимуть в ексудаті? А. * Еозинофіли B. Лімфоцити C. Моноцити D. Базофіли E. Нейтрофіли 82. Клітинний склад ексудату значною мірою залежить від етіологічного фактору запалення. Які лейкоцити першими потрапляють у вогнище запалення, викликаного стафілококами? A. *Нейтрофільні гранулоцити B. Моноцити C. Мієлоцити D. Еозинофільні гранулоцити E. Базофіли 83. Головними проліферуючими клітинами, які формують грануляційну тканину в зоні запалення є: A. *Фібробласти і ендотеліоцити капілярів B. Лімфоцити і фібробласти C. Ендотеліоцити капілярів і лаброцити D. Лейкоцити і ендотеліоцити капілярів E. Гістіоцити і фібробласти 84. У хворого з плевритом у плевральній порожнині виявлена зловонна рідина, яка містить у собі біогенні аміни, гази. Який різновид запалення в даному випадку? A. *Гнильне B. Альтеративне C. Катаральне D. Гнійне E. Фібринозне |