№ п/п
|
Перечень практических действий
|
Примерный текст комментариев
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! Меня зовут (ФИО)
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста». Как я могу к Вам обращаться?»
|
|
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
|
«Пациент идентифицирован в соответствии с листом назначений»
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
«Вам назначена процедура подкожного введения лекарственного препарата (указать наименование в соответствии с условием)»
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
«Вы согласны на проведение данной процедуры?» «Пациент согласен на проведение данной процедуры»
|
6
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
«По назначению врача я проведу Введение лекарственного препарата
(указать наименование в соответствии условием) подкожно в область плеча. Процедура проводится в положении лежа на спине на кушетке или сидя. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»
|
7
|
Уточнить аллергический анамнез у пациента
|
«У вас есть аллергия на данный лекарственный препарат? «У пациента нет аллергии на данный лекарственный препарат»
|
8
|
Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине
|
«Займите удобное положение лежа на спине или сидя, или я могу вам в этом помочь»
|
9
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы
|
«Герметичность упаковки одноразового шприца не нарушена. Визуальная целостность упаковки одноразового шприца сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»
|
10
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции
|
«Герметичность упаковки иглы для инъекций не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»
|
11
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых
|
«Герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток не нарушена.
|
|
спиртовых салфеток
|
Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения»
|
12
|
Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности
|
«Название лекарственного препарата соответствует листу назначений. Дозировка, объем, процентная концентрация лекарственного препарата соответствует листу назначений»
|
14
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
«Обрабатываем руки гигиеническим способом
|
18
|
Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку
|
«Название лекарственного препарата, объем, процентная концентрация и дозировка соответствуют листу назначений»
|
38
|
Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки
|
«Освободите от одежды область плеча или я могу вам в этом помочь»
|
52
|
Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.
|
«Обрабатываем рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками методом протирания двукратно с интервалом 15 минут»
|
53
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Поместить использованные салфетки в емкость для медицинских отходов класса
«Б»
|
58
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
«Обрабатываем руки гигиеническим способом
|
59
|
Уточнить у пациента о его самочувствии
|
«Как Вы себя чувствуете? Пациент чувствует себя удовлетворительно»
|
№ п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о
выполнении
да/нет
|
1.
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Выполнить / Сказать
|
|
2.
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
|
Сказать
|
|
4.
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
7.
|
Уточнить аллергический анамнезу пациента
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
8.
|
Предложить пациенту занять удобное положение на кушетке сидя или лежа
|
Сказать
|
|
9.
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы
|
Выполнить / Сказать
|
|
10.
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции
|
Выполнить / Сказать
|
|
11.
|
Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток
|
Выполнить/ С казать
|
|
12.
|
Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности
|
Выполнить / С казать
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
13.
|
Надеть средства защиты (маску одноразовую)
|
Выполнить
|
|
14.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
С казать
|
|
15.
|
Надеть нестерильные перчатки
|
Выполнить
|
|
16.
|
Вскрыть поочередно 3 стерильные упаковки с одноразовыми спиртовыми салфетками и не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном
столе
|
Выполнить
|
|
17.
|
Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому
|
Выполнить
|
|
18.
|
Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку
|
Сказать
|
|
19.
|
Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части
|
Выполнить
|
|
20.
|
Обработать шейку ампулы первой спиртовой салфеткой
|
Выполнить
|
|
21.
|
Обернуть этой же спиртовой салфеткой головку ампулы
|
Выполнить
|
|
22.
|
Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя "
|
Выполнить
|
|
23.
|
Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол
|
Выполнить
|
|
24.
|
Спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
25.
|
Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня
|
Выполнить
|
|
26.
|
Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)
|
Выполнить
|
|
27.
|
Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю
|
Выполнить
|
|
28.
|
Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
29.
|
Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца
|
Выполнить
|
|
30.
|
Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
31.
|
Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра
шприца
|
Выполнить
|
|
32.
|
Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов касса «Б»
|
Выполнить
|
|
33.
|
Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца
|
Выполнить
|
|
34.
|
Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы
|
Выполнить
|
|
35.
|
Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
36.
|
Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы
|
Выполнить
|
|
37.
|
Положить шприц с лекарственным препаратом в упаковку
|
Выполнить
|
|
38.
|
Попросить пациента освободить от одежды предполагаемое место инъекции
|
Сказать
|
|
39.
|
Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для выявления возможных осложнений
|
Выполнить
|
|
40
|
Обработать двукратно место инъекции 2 и 3 спиртовыми салфетками в одном направлении. Дождаться его высыхания
|
Выполнить
|
|
41
|
Использованные спиртовые салфетки и упаковки поместить в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
42
|
Снять колпачок с иглы и поместить его в емкость для отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
43
|
Обхватить предплечье пациента снизу, растянуть кожу пациента на внутренней поверхности средней трети предплечья
|
Выполнить
|
|
44
|
Взять шприц доминантной рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
|
Выполнить
|
|
45
|
Ввести в кожу пациента в месте предполагаемой инъекции только конец иглы почти параллельно коже, держа ее срезом вверх под углом 10-15 0
|
Выполнить
|
|
46
|
Нажимая большим пальцем на поршень, медленно ввести препарат до появления папулы, свидетельствующей о правильном введении препарата
|
Выполнить
|
|
47
|
Извлечь иглу. К месту введения препарата не прижимать
спиртовую салфетку.
|
Выполнить
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
48
|
Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
49
|
Шприц в неразобранном виде поместить в емкость
для отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
50
|
Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить
|
|
51
|
Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания.
|
Сказать
|
|
52
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Сказать
|
|
53
|
Снять перчатки
|
Выполнить
|
|
54
|
Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
55
|
Снять медицинскую одноразовую маску
|
Выполнить
|
|
56
|
Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
57
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
58
|
Уточнить у пациента о его самочувствии, объяснить пациенту, что в течение определенного времени, место инъекции нельзя тереть, мочить, если инъекция выполнялась с диагностической целью.
|
Сказать
|
|
60
|
Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
|
Выполнить
|
|
Скачать 6.23 Mb.