|
По мдк. 02. 03 Основы сестринских манипуляций
Тема 2.1 (12) Фармакотерапия в сестринской практике Выборка назначений из листа врачебных назначений
Цель: своевременное выполнение врачебных назначений.
Оснащение: листы врачебных назначений; журналы для дополнительных исследований: для лабораторных исследований, инструментальных исследований, функциональных исследований, консультаций и др.
№
| Действия
|
|
|
| После врачебного обхода, переписать все назначения пациента из листов врачебных назначений, назначенные врачом дополнительные исследования в соответствующие журналы.
|
| Проверить на сестринском посту наличие лекарственных средств, обозначенных в листах врачебных назначений.
|
| Оформить заявку на недостающие лекарственные средства и получить их у старшей медсестры.
|
| Об отсутствии необходимых лекарственных средств у старшей медсестры поставить в известность лечащего врача.
|
Раздача лекарственных средств внутреннего применения
Цель:лечебная
№
| Действия
|
| Подготовить оснащение: передвижной столик, листы врачебных назначений, лекарственные средства, мензурки, пипетки стерильные, графин с водой, ёмкость для использованных мензурок, ёмкость с дез.раствором
|
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
| Переходя от пациента к пациенту по палатам, давать лекарственные средства непосредственно у постели пациента согласно листу врачебных назначений.
Прежде чем дать пациенту лекарственное средство, медсестра обязана:
· внимательно прочесть лист врачебных назначений;
· убедиться, что перед ней тот пациент, фамилия которого указана в листе врачебных назначений;
· проверить название лекарственного средства, его дозу и способ применения;
· проверить на упаковке соответствие этикетки назначению врача;
· быть внимательной при наличии пациентов с одинаковыми фамилиями или получающих одинаковые лекарственные средства.
|
| Предупредить пациента об особенностях фармакологического действия лекарств: вкус, запах, продолжительность действия и т.д.
|
| Объяснить пациенту правила приёма лекарств:
а) твёрдые лекарственные формы:
· принимать только в положении стоя или сидя;
· положить таблетку (драже, капсулу, пилюлю) на корень языка и запить водой не менее 100-150 мл (драже, капсулы, пилюли – в неизменном виде, таблетки при необходимости разломить на мелкие кусочки или размельчить, порошок можно развести предварительно водой);
б) жидкие лекарственные формы – настои, отвары, микстуры: налить лекарство в градуированную мензурку или столовую ложку, выпить и запить водой; в) жидкие лекарственные формы на спирту– настойки, экстракты: накапать пипеткой нужное количество капель в мензурку, разбавить водой 10-15 мл, выпить и запить водой;
г) приём лекарственных средств под язык (сублингвально): · положить таблетку под язык и держать её до полного растворения;
· капсулу раздавить зубами и держать под языком;
·5-6 капель раствора капнуть на небольшой кусочек сахара и держать под языком до полного рассасывания (для ускорения эффекта можно 1-2 капли раствора накапать под язык).
|
| Раздать лекарственное средства пациентам в строго указанное время по листам врачебных назначений и проконтролировать применение.
|
| Использованные мензурки, пипетки погрузить в ёмкость с дез.раствором, после дезинфекции промыть под проточной водой до полного исчезновения запаха дезраствора. Высушить.
|
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
| После приёма лекарств, сделать отметку в листах врачебных назначений о выполнении процедуры.
|
Действие лекарства на организм
Основное – Побочное - Токсическое -
главное отрицательное ядовитое (зависит от
(цель назначения) (дополнительное) дозы препарата и
в рамках способа выведения
фармацевтического или накопления в
спектра действий организме)
Предсказуемое Неотложное
(особенности фармакологических свойств): (связанное с переносимостью)
- привыкание; препарата, например, аллергические
- лекарственная зависимость; осложнения)
- накапливание (кумуляция)
ЛИСТ НАЗНАЧЕНИЙ ОТДЕЛЕНИЕ терапевтическое ПАЛАТА №5 Фамилия, имя, отчество: Ростовцев Александр Сергеевич Медицинская карта № 1753 Ишемическая болезнь сердца Возраст 65 лет Дата поступления: 10.12.2020 года
Дата
| Инъекции
| Дата
| Внутренние
| Дата
| Наружные
| назначения
| отмены
|
| назначения
| отмены
|
| назначения
| отмены
|
| 10.12
| 11.12
| Sol.Analgini
50 % - 2 ml
| 10.12
|
| Кардикет – при болях в сердце
| 10.12
|
| Общий анализ крови
|
|
|
| 10.12
| 15.12
| Эгилок – 25 мг в 2 приема (утро, вечер)
| 10.12
|
| Общий анализ мочи
|
|
|
| 10.12
|
| Валосердин – по 30 кап.2 раза в день
| 10.12
|
| Биохимия крови: билирубин, холестерин общ., амилаза, белок общий
|
|
|
| 10.12
|
| Предуктал – по 1таб. 2 раза в день (утро, день)
| 15.12
|
| УЗИ сердца
|
|
|
| 13.12
|
| Вазелин – 10 мг вечером
| 18.12
|
| ЭЭГ
|
|
|
| 15.12
|
| Конкор 5 мг – утром
|
|
|
|
|
|
| 15.12
|
| Грандаксин – по 1 таб.утром
|
|
| Феналгон – на обл.поясницы на ночь
|
ЖУРНАЛ
учета лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету _________________________________________________________________________________________________'>_________________________________________________________________________________________________
| (наименование учреждения с указанием правовой формы)
|
| _____________________________________________________________________________________________
|
| _________________________________________________________________________________________________
| (месторасположение учреждения)
|
| _________________________________________________________________________________________________
|
|
ОКОНЧЕН
|
|
|
|
| 20
|
| г.
|
|
|
|
|
|
|
|
| Наименование средств
|
|
|
|
| Ед. измерен.
|
|
|
| |
|
|