ковид. Алгоритм в период пандемии детям. По организации медицинской помощи детям на амбулаторно поликлиническом уровне в период пандемии

• Название: По организации медицинской помощи детям на амбулаторно поликлиническом уровне в период пандемии
• Анкор: ковид
• Дата: 02.11.2021
• Размер: 97.12 Kb.
• Имя файла: Алгоритм в период пандемии детям.docx
• Тип: Протокол; #261645
• страница: 4 из 7

Если у вашего ребенка подозрение или подтвержденный COVID-19!

! С первого дня заболевания ежедневно отмечайте данные самочувствия Вашего ребенка по указанным симптомам в таблице.

! Обеспечьте ребенку сбалансированное питание, обильное питье и умеренные физические нагрузки (по состоянию).

! Создайте хорошую психологическую обстановку и сохраняйте спокойствие и позитивный настрой.

! Не забудьте о соблюдении противоэпидемических мер, личной гигиене ребенка и по возможности изолируйте его от других членов семьи.

Разъяснения по применению Чек - листа

• 
  если у Вашего ребенка клинические симптомы в пределах зеленого цвета, значит течение COVID-19 бессимптомное;
  
• 
  если симптомы окрашены в таблице в желтый цвет, значит заболевание протекает в легкой форме;
  
• 
  если у ребенка кроме симптомов желтой зоны имеются признаки, отмеченные красным цветом, он должен быть под ежедневным контролем участкового врача (можно дистанционно), чтобы при их нарастании решить вопрос необходимости госпитализации;
  
• 
  при мониторинге состояния больного ребенка Вы должны быть уверены, что заболевание не прогрессирует и ребенок идет на выздоровление, о чем будет свидетельствовать регресс клинических симптомов заболевания;
  
• 
  обращайте внимание на наличие или появление дополнительных симптомов, отмеченных в красной зоне;
  
• 
  будьте насторожены и сообщите участковому врачу если у вашего ребенка появились в определенный день новые симптомы, выделенные красным цветом в таблице;
  
• 
  предоставьте Ваш чек-лист, чтобы врач быстро принял решение о дальнейшей тактике лечения;
  
• 
  если у ребенка имеются симптомы не описанные в таблице (сыпь, конъюнктивит, потеря обоняния и др.) отмечайте их в графе «другие» и сообщите об этом своему врачу;
  
• 
  особенно важно наблюдение за состоянием детей с COVID-19 если у них есть факторы риска (возраст до 1 года, дефицит массы тела > 30%, бронхиальная астма, врожденные пороки развития в стадии декомпенсации, сахарный диабет, аутоиммунное и онкологическое заболевание, первичный иммунодефицит и другие наследственные заболевания); при обострении на фоне COVID-19 вышеуказанных хронических заболеваний, должен решаться вопрос о
  

необходимости госпитализации ребенка.

АЛГОРИТМ

диагностики и маршрутизации при мультисистемном воспалительном

синдроме у детей (Кавасаки – подобный синдром ассоциированный с SARS- CoV-2, multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C)

ПАЦИЕНТ от 0 до 18 лет

• 
  с подтвержденным случаем COVID-19 (ПЦР) или с наличием антител (ИФА)
  
• 
  с наличием контакта с больным COVID-19 в течение 4-х недель до начала симптомов
  

Клинические симптомы МВС у детей

• 
  лихорадка >38°С в течение ≥24 часов и более, возобновляется после
  

«светлого» промежутка;

• 
  сыпь полиморфная, пятнистая, пятнисто-папулезная;
  
• 
  возможны конъюнктивит, склерит, лимфаденопатии, отеки ладоней,
  

стоп;.

• 
  дыхательная недостаточность, поражение легких;
  
• 
  поражение ЖКТ: боль рвота, тошнота, диарея, боль за при глотании;
  
• 
  могут быть другие нарушения органов: кардиологические, почечные,
  

гематологические, дерматологические, поражение ЦНС и др.

• 
  Вышеуказанные клинические проявления МВС
  
• 
  Осложнения МВС: развитие острой почечной недостаточности, судороги, менингеальные знаки, угнетение сознания; развитие цереброваскулита, ишемического/ геморрагического инсульта.
  
• 
  Критические формы: Сепсис, шок, полиорганная недостаточность.