1000 по хирургии. 1000 тесты по хирургии. Подготовки к тестам Gee Test
 Скачать 378.06 Kb.
|
|
Какие осложнения закрытой травмы груди из перечисленных являются показанием для декортикации лёгкого? 1) [-]Кровохарканье, свернувшийся гемоторакс 2) [-]Экстракардиальная тампонада сердца, некупируемый дренированием напряжённый пневмоторакс 3) [-]Пиопневмоторакс, ушиб сердца, ушиб лёгкого 4) [+]Хроническая эмпиема плевры при неэффективности методов «малой хирургии» 5) [-]Ушиб лёгкого, пневмоторакс В каком ответе правильно описаны показания для дренирования плевральной полости при закрытой травме груди? 1) [-]Кровохарканье, свернувшийся гемоторакс 2) [+]Пневмоторакс, свернувшийся гемоторакс 3) [-]Пиопневмоторакс, ушиб сердца, ушиб лёгкого 4) [-]Хроническая эмпиема плевры при неэффективности методов «малой хирургии 5) [-]Ушиб сердца, пневмоторакс Укажите продолжительность воздействия причинного фактора при травматической асфиксии, приводящей к нарушению сознания 1) [+]3 – 5 минут 2) [-]1 – 2 часа 3) [-]10 – 15 минут 4) [-]Сознание не нарушается 5) [-]30 – 40 минут Укажите правильную последовательность мероприятий первой помощи при механической асфиксии 1) [+]Освободить дыхательные пути, ввести воздуховод, начать ИВЛ методом «рот в рот», непрямой массаж сердца 2) [-]Непрямой массаж сердца, внутрисердечные инъекции атропина 3) [-]Реанимационные мероприятия не показаны 4) [-]Надавить на глазные яблоки, живот 5) [-]Искусственное дыхание Какие области тела должны быть обязательно подвергнуты гипотермии при общем перегревании (тепловой, солнечный удар)? 1) [+]Голова и левая половина грудной клетки (область сердца), крупные сосуды 2) [-]Магистральные сосуды и поясничная область 3) [-]Глазные яблоки, живот, конечности 4) [-]Сердце, лёгкие, почки 5) [-]Нижние конечности Какой из факторов является ведущим этиологии септического шока? 1) [-]Иммунодефицит 2) [-]Большое скопление микроорганизмов в гнойных очагах 3) [+]Массивный выброс микроорганизмов из очага в кровеносное русло 4) [-]Аллергизация организма 5) [-]Гипоксия Какой фактор является ведущим в патогенезе септического шока? 1) [+]Наличие недренируемого септического очага 2) [-]Неадекватная антибактериальная терапия 3) [-]Неадекватная дезинтоксикационная терапия 4) [-]Аллергизация организма 5) [-]Гипертермия Какой фактор является ведущим в патогенезе септического шока? 1) [-]Суперинфекция 2) [+]Снижение общей резистентности организма 3) [-]Анурия 4) [-]Дисбактериоз 5) [-]Лейкопения Как изменяется уровень адреналина и норадреналина в крови при септическом шоке? 1) [-]Не меняется 2) [-]Незначительно снижается 3) [-]Незначительно повышается 4) [+]Значительно повышается 5) [-]Значительно снижается Какой из перечисленных симптомов характерен для начальных этапов грамотрицательного септического шока? 1) [+]Гипотермия 2) [-]Гипертермия 3) [-]Отсутствие лихорадки 4) [-]Незначительное повышение температуры тела 5) [-]Значительное повышение температуры тела Укажите наиболее частые причины коллапса 1) [+]Острая кровопотеря, экзогенные интоксикации, синдром малого сердечного выброса 2) [-]Тяжёлые расстройства функции ЦНС 3) [-]Тяжёлые расстройства эндокринной системы 4) [-]Почечная недостаточность 5) [-]Печёночная недостаточность Какая структура сердца «ответственна» за нормальный сердечный ритм? 1) [+]Синусовый узел 2) [-]Пятно Гессельбаха 3) [-]Волокна Пуркинье 4) [-]Пучки Гиса 5) [-]Мышечные волокна Дайте определение почечной недостаточноити 1) [+]Нарушение почечного кровотока, клубочковой фильтрации, канальцевой реабсорбции, приводящее к расстройству гомеостаза 2) [-]Отсутствие (врождённое или приобретённое) одной из почек 3) [-]Тяжёлые рубцовые изменения почек 4) [-]Недостаточное образование первичной мочи 5) [-]Высокий уровень креатинина крови Укажите наиболее частые причины печёночной недостаточности 1) [+]Вирусный гепатит 2) [-]Септический шоковый синдром 3) [-]Экзогенные интоксикации 4) [-]Все виды острой гиповолемии 5) [-]Эндогенная интоксикация Укажите, какой из механизмов является ведущим в расстройстве белкового обмена при печёночной недостаточности 1) [+]Ухудшение процесса тканевого окисления 2) [-]Гипотония 3) [-]Гипертермия 4) [-]Иммунодефицит 5) [-]Экзогенная интоксикация Какие нарушения углеводного обмена имеют место при печёночной недостаточности? 1) [-]Нормогликемия 2) [-]Гипогликемия 3) [-]Гипергликемия 4) [+]Выраженная гипогликемия 5) [-]Нет нарушений Как меняется активность сывороточных трансаминаз АлАт, АсАТ и альдолазы крови при печёночной недостаточности? 1) [-]Не меняется 2) [-]Слегка снижается 3) [-]Слегка повышается 4) [+]Значительно повышается 5) [-]Повышается только АлАТ Как меняется уровень белка крови и белковых фракций при печеночной недостаточности? 1) [-]Не меняется 2) [-]Слегка снижается 3) [+]Значительно снижается 4) [-]Повышается 5) [-]Повышается уровень только общего белка крови Что называется дренированием плевральной полости по Бюлау? 1) [-]Дренирование с использованием вакуум-аспиратора 2) [-]Открытое дренирование с использованием ватно-марлевого тампона 3) [-]Периодические пункции плевральной полости широкопросветной иглой 4) [+]Пассивное дренирование плевральной полости с использованием водяного запора 5) [-]Активное дренирование Может ли ноцицептивная патологическая импульсация нарушить все этапы газообмена? 1) [+]Да 2) [-]Нет 3) [-]Отражается только на перфузии лёгочной ткани 4) [-]Может только при кровопотере, наличии гипоксии, интоксикации 5) [-]Может только при массивной кровопотере Эффект Бора отражает 1) [+]Сродство кислорода к гемоглобину 2) [-]Насыщенность гемоглобина ионами железа 3) [-]Шунтирование крови в малом круге кровообращения 4) [-]Количество потерянной жидкости при гипертермии 5) [-]Уровень потерянной жидкости Укажите категории пациентов с повышенным риском развития послеоперационных тромбозов 1) [+]Преимущественно женщины, пожилые люди, больные раком, тучные пациенты с нарушением обмена веществ, больные, ранее перенёсшие тромбофлебит 2) [-]Больные, ранее перенёсшие тромбофлебит 3) [-]Преимущественно мужчины, люди среднего возраста, астеничного телосложения, больные, ранее перенёсшие тромбофлебит 4) [-]Никаких корреляционных связей не прослеживается 5) [-]Чаще в юношеском возрасте с выраженным нарушением обмена веществ Для какого вида острой сердечной недостаточности характерно развитие отёка лёгких? 1) [-]Для острой правожелудочковой недостаточности 2) [+]Для острой левожелудочковой недостаточности 3) [-]Одинаково часто встречаются при острой правожелудочковой и левожелудочковой недостаточности 4) [-]Не характерно для острой сердечной недостаточности 5) [-]У лиц пожилого возраста, страдающих ИБС Укажите основные проявления кардиогенного шока 1) [-]Нарушение артериального давления 2) [-]Тахикардия 3) [-]Ухудшение периферического сопротивления 4) [-]Выраженная тахикардия 5) [+]Верны все ответы Какие изменения чаще всего выявляются при бесконтрастной рентгенографии грудной клетки при ТЭЛА? 1) [+]Инфарктпневмония 2) [-]Дисковидный ателектаз 3) [-]Плевральный выпот 4) [-]Очаговая пневмония 5) [-]Ателектаз доли лёгкого Кто ввел понятие «травматический шок»? 1) [+]Ледран 2) [-]Гиппократ 3) [-]Авиценна 4) [-]Коротков 5) [-]Пирогов Укажите причину нарушения сознания в терминальной стадии травматического шока 1) [-]Сильная боль 2) [+]Нарушение перфузии головного мозга кровью 3) [-]Расстройства ликворообращения 4) [-]Гибель головного мозга 5) [-]Нарушение электролитного баланса Укажите ведущий синдром травматического шока 1) [+]Гипоциркуляция 2) [-]Нейрогенный 3) [-]Метаболический 4) [-]Электролитный 5) [-]Болевой Что относят к первичному нарушению насосной функции сердца при травматическом шоке? 1) [-]Недостаток кислорода 2) [+]Ранение, ушиб, тампонаду сердца 3) [-]Недостаток плазмы 4) [-]Электролитные нарушения 5) [-]Недостаток эритроцитов Что включает в себя трансфузионная терапия? 1) [+]Переливание крови и её компонентов 2) [-]Только переливание крови 3) [-]Любое внутривенное введение растворов 4) [-]Нет правильного ответа 5) [-]Введение электролитов Кислородтранспортная функция крови нарушается при концентрации гемоглобина в крови ниже 1) [-]100 – 90 г/л 2) [-]90 – 80 г/л 3) [+]80 – 70 г/л 4) [-]70 – 60 г/л 5) [-]50 г/л При гемотрансфузиях аллергические реакции возникают 1) [+]В первые минуты трансфузии 2) [-]В течение ближайших 3 – 6 часов после окончания трансфузии 3) [-]В течение первых суток после трансфузии 4) [-]Нет правильного ответа 5) [-]Через 12 часов после окончания трансфузии Укажите, к какой группе препаратов относится «Полиглюкин» 1) [-]Солевые растворы 2) [+]Коллоидные препараты 3) [-]Препараты крови 4) [-]Компоненты крови 5) [-]Белковые препараты Определите к какой группе препаратов относится «Раствор Рингера – Локка» 1) [+]Солевые растворы 2) [-]Коллоидные растворы 3) [-]Препараты крови 4) [-]Компоненты крови 5) [-]Белковые препараты Назовите показания к внутривенному вливанию полиглюкина 1) [+]Геморрагический шок 2) [-]Отёк лёгких 3) [-]Отёк мозга 4) [-]Анурия 5) [-]Интоксикация Назовите показания к внутривенному вливанию «Полиамина» 1) [-]Геморрагический шок 2) [-]Отёк мозга 3) [+]Ограниченное энтеральное питание больного 4) [-]Острая печёночная недостаточность 5) [-]Острая почечная недостаточность Укажите противопоказания к внутривенному вливанию «Полиглюкина» 1) [+]Гипертонический криз 2) [-]Геморрагический шок 3) [-]Острая язва желудка 4) [-]Анемия 5) [-]Обезвоживание Укажите противопоказания к внутривенному вливанию «Гемодеза» 1) [+]Бронхиальная астма 2) [-]Эндогенная интоксикация 3) [-]Сепсис 4) [-]Сахарный диабет 5) [-]Анемия Какие из перечисленных состояний могут быть причиной отёка лёгких? 1) [-]Гемоконцентрация 2) [+]Гипертрансфузия во время операции 3) [-]Гиперволемия 4) [-]Гиповолемия 5) [-]Печёночная недостаточность Какие изменения в лёгких выявляют у больных отёком лёгких? 1) [-]Шум трения плевры, множественные сухие хрипы 2) [-]Жесткое дыхание, единичные влажные хрипы 3) [+]Ослабленное дыхание, множественные влажные хрипы 4) [-]Жесткое дыхание, единичные сухие хрипы 5) [-]Ателектаз лёгкого Как изменяется частота сердечных сокращений на начальном этапе отёка лёгкого? 1) [-]Брадикардия 2) [-]Тахиаритмия 3) [+]Нарастающая тахикардия (ритм галопа) 4) [-]Нарастающая брадикардия 5) [-]Все ответы неверны Наиболее часто при гемотрансфузиях встречаются 1) [-]Аллергические реакции 2) [+]Пирогенные реакции 3) [-]Антигенные реакции 4) [-]Гемотрансфузионный шок 5) [-]Флеботромбоз Причиной гемотрансфузионных осложнений являются 1) [-]Несовместимость крови донора и реципиента 2) [-]Недоброкачественность переливаемой среды 3) [-]Погрешности в методике трансфузии 4) [-]Массивные переливания 5) [+]Всё вышеуказанное Не относятся к гемотрансфузионным осложнениям 1) [-]Перенос возбудителей заболевания с кровью 2) [-]Переливание недоброкачественной крови 3) [+]Пирогенные реакции 4) [-]Переливание несовместимой крови по резус- фактору 5) [-]Всё вышеуказанное относится к гемотрансфузионным осложнениям Недоброкачественность крови определяется 1) [-]Сверхдлительными сроками хранения 2) [-]Бактериальным загрязнением 3) [-]Нарушением температурного режима хранения 4) [-]Нарушением герметичности фалкона 5) [+]Всеми перечисленными факторами К погрешностям в методике трансфузии относятся 1) [-]Воздушная эмболия, тромбоэмболия 2) [-]Кардиоваскулярные нарушения 3) [-]Калиевая и цитратная интоксикация 4) [-]Переливание недоброкачественной крови 5) [+]Всеми перечисленными факторами Какой процент подтверждения клинического диагноза при ТЭЛА? 1) [-]До 10% 2) [+]До 20% 3) [-]До 30% 4) [-]До 40% 5) [-]До 50% Какой отдел нервной системы преимущественно реагирует в ранние сроки развития травматического шока? 1) [+]Симпатический 2) [-]Парасимпатический 3) [-]Симпатический и парасимпатический 4) [-]Вегетативная 5) [-]Все отделы Какой фактор является ведущим во второй фазе травматического шока? 1) [-]Гипергликемия 2) [+]Метаболический ацидоз 3) [-]Гипокалиемия 4) [-]Гипонатриемия 5) [-]Гиперкалиемия Укажите величину «индекса шока» в норме 1) [+]0,5 2) [-]1,0 3) [-]1,5 4) [-]0 – 0,1 5) [-]2,0 Укажите величину «индекса шока» при средней степени тяжести травматического шока 1) [-]0,5 2) [+]1,0 3) [-]2,0 4) [-]0 – 0,3 5) [-]3,0 Укажите величину «индекса шока» при тяжёлой степени тяжести травматического шока 1) [-]0,5 2) [-]1,0 3) [+]2,0 4) [-]0 – 0,4 5) [-]3,0 Укажите критическую величину диуреза при травматическом шоке 1) [-]15мл/ч 2) [+]30 мл/ч 3) [-]45мл/ч 4) [-]10 – 11 мл/ч 5) [-]50 – 60 мл/ч Укажите наиболее ранние сдвиги лабораторных показателей при инфаркте миокарда 1) [-]Лейкоцитоз со сдвигом влево 2) [-]Увеличение СОЭ 3) [-]Увеличение активности АСТ 4) [+]Увеличение активности КФК «М» - фракции 5) [-]Увеличение активности АЛТ Укажите пусковой механизм развития кардиогенного шока 1) [+]Уменьшение сердечного выброса 2) [-]Уменьшение объёма циркулирующей крови 3) [-]Падение периферического сосудистого сопротивления 4) [-]Взаимодействие всех перечисленных факторов 5) [-]Увеличение сердечного выброса Укажите, проявлением какой патологии является сердечная астма 1) [+]Острой левожелудочковой недостаточности 2) [-]Острой правожелудочковой недостаточности 3) [-]Острого бронхоспазма 4) [-]Гиповолемического шока 5) [-]Метаболического ацидоза Укажите минимальное количество признаков, наличие которых позволяет считать диагноз инфаркта миокарда установленным 1) [-]Болевой синдром, характерные изменения крови, изменения ЭКГ 2) [+]Любые сочетания двух из трёх вышеперечисленных признаков 3) [-]Болевой синдром 4) [-]изменения на ЭКГ 5) [-]Снижение диуреза, болевой синдром Укажите наиболее эффективный и доступный способ лечения послеоперационной гиповентиляции лёгких 1) [+]Ранняя активизация больного и дыхательная гимнастика 2) [-]Лечебная бронхоскопия 3) [-]Гипербарическая оксигенация 4) [-]Введение бронхолитиков и муколитиков 5) [-]Искусственная вентиляция лёгких Асфиксия у обожжённых связана 1) [-]С деформацией глотки 2) [+]С поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, отёком , ларингоспазмом 3) [-]С отравлением угарным газом 4) [-]С закупоркой верхних дыхательных путей слизью 5) [-] С ларингоспазмом Назовите показание для выполнения вагосимпатической блокады по Вишневскому при закрытой травме груди 1) [+]Открытый, напряжённый пневмоторакс 2) [-]Двухсторонние переломы рёбер 3) [-]Тотальный коллапс лёгкого 4) [-]Средний гемоторакс 5) [-]Верно всё перечисленное При каком минимальном напряжении кислорода в артериальной крови дыхании может осуществляться самостоятельно? 1) [-]80 мм.рт.ст. 2) [+]60 мм.рт.ст. 3) [-]50 мм.рт.ст. 4) [-]40 мм.рт.ст. 5) [-]30 мм.рт.ст. Какой метод обезболивания следует применить при укусе змеи? 1) [+]Сочетание циркулярной новокаиновой блокады конечности выше места укуса с введением промедола 2) [-]Парентеральное введение анальгина и промедола 3) [-]Нейролептанальгезия 4) [-]Обезболивание не применяется 5) [-]Пероральное применение баралгина, анальгина Каким способом достигается удаление яда из раны или его нейтрализация при укусе ядовитой змеи? 1) [+]Отсасывание банками или другим приспособлением, аппликацией на рану 1% раствора перманганата калия, холод на рану, обкалывание адреналином места укуса 2) [-]Отсасывание ртом 3) [-]Выполнение надреза и выдавливание 4) [-]Наложение жгута 5) [-]Прижигание Какие первые симптомы характерны для укусов ядовитых змей (гадюка, гюрза, кобра)? 1) [-]Нарушение сознания вплоть до комы при отсутствии местных изменений 2) [+]Резкая боль в месте укуса, покраснении, затем посинение кожи, множественные кровоизлияния 3) [-]Гиперемия лица, отёк гортани, влажные хрипы 4) [-]В первые часы бессимптомное течение 5) [-]Коллапс и умеренная боль в месте укуса Что характерно для септического шока? 1) [-]Нормокоагуляция 2) [-]Гиперкоагуляция 3) [+]Гипокоагуляция 4) [-]Разнонаправленные изменения плазменного звена гомеостаза 5) [-]Лейкопения Какое из указанных направлений лечения септического шока является ведущим? 1) [-]Гепаринотерапия 2) [+]Антибактериальная терапия 3) [-]Иммунокоррекция 4) [-]Адекватное обезболивание 5) [-]Витаминотерапия Укажите основные принципы лечения коллапса 1) [-]Неотложное устранение причины, вызвавшей коллапс 2) [+]Восстановление объёма циркулирующей крови и сосудистого тонуса 3) [-]Внутримышечное введение норадреналина 4) [-]Симптоматическое лечение 5) [-]Применение глюкокортикоидов Экстрасистола – это 1) [+]Преждевременное сокращение сердца, обусловленное возникновением импульса вне синусового узла 2) [-]Фибрилляция различных отделов сердца 3) [-]Блокада одной из ножек пучка Гиса 4) [-]Тахикардия с аритмией 5) [-]Фибрилляция правого желудочка Укажите наиболее частую причину смерти при острой почечной недостаточности 1) [+]Гиперкалиемия 2) [-]Отёки 3) [-]Гипертонические кризы 4) [-]Олигоанурия 5) [-]Гипернатриемия |