|
|
Помощник врачастоматолога хирурга
№
п\п
|
Ф.И.О.пациен-та
|
Год рожде-ния
|
Жалобы, анамнез
|
Объективные данные, дополнитель-ные методы исследования
|
Диагноз
|
Лечение или план профилактиче-ских мероприятий
|
24
|
Пациент Ц
|
27.09.1977
|
tbc; ВИЧ;
Онко;
геп. С, аллергию отрицает. Жалобы на разрушенн-ый зуб на верхней челюсти, боль в области зуба 1.1, боль при приеме твердой пищи, усиливается при накусыва-ние. Сопутствующих заболеваний нет. В прошлом не болел. Ранее лечению не подвергался.
|
Конфигурация лица не изменена, лимфатические узлы не увеличены, безболезненны при пальпации.
СОПР розового цвета, без паталогических высыпаний. Зуб 1.1 разрушен на 1/3, дентин пигментирован, размягчен. Зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна. Переходная складка отечна, болезненна при пальпации. На внутриротовой R-грамме альвеолярного отростка определяется деструкция костной ткани в области верхушек щечных корней с нечеткими контурами диаметром 50мм. ЭОД 117мА.
с
|
п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
п
|
с
|
с
|
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
| |
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
о
|
|
п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
п
|
|
|
|
К04.4 острый апекальный периодонтит
Зуба 1.1
|
Проводниковое обезболивание Sol.Ultracaini 1:100000– 1,7 ml.
Удаление зуба 1.1 простое. Кюретаж. Гемостаз.
даны рекомендации.
|
Содержание работы. День 9. Дата 05.02.2020
№
п\п
|
Ф.И.О.пациен-та
|
Год рожде-ния
|
Жалобы, анамнез
|
Объективные данные, дополнитель-ные методы исследования
|
Диагноз
|
Лечение или план профилактиче-ских мероприятий
|
25
|
Пациент Ч
|
03.09.
1987
|
tbc; ВИЧ;
Онко; геп. С, аллергию отрицает. Жалобы на боль при жевании в ретромолярной области с права. Сопутствующих заболеваний нет.
|
Конфигурация лица не изменена.
СОПР розового цвета, без паталогических высыпаний. Общее состояние удовлетворительное, температура тела нормальная. Отека околочелюстных тканей нет,
открывание рта свободное, в полном объеме. Лимфатические узлы увеличены и болезненны. Нависающий край десны гиперемирован, отечен, виден только один бугор зуба. Пальпация десны над “капюшоном” болезненная. На внутриротовой R-грамме альвеолярного отростка определяется аномальная положение зуба 4.8 патологические изменения отсутствуют.
с
|
п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
п
|
с
|
с
|
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
| |
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
о
|
|
п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
п
|
|
|
|
К05.22-острый перикоронит зуба 4.8
|
Проводниковое обезболивание Sol.Ultracaini 1:100000– 1,7 ml.
Иссечение “капюшона”
|
№
п\п
|
Ф.И.О.пациен-та
|
Год рожде-ния
|
Жалобы, анамнез
|
Объективные данные, дополнитель-ные методы исследования
|
Диагноз
|
Лечение или план профилактиче-ских мероприятий
|
26
|
Паци-ент Ш
|
08.11.1960
|
tbc; ВИЧ;
Онко;
геп. С, аллергию отрицает. Жалобы на разрушенн-ый зуб на верхней челюсти, боль в области зуба 2.5, боль при приеме твердой пищи, усиливается при накусыва-ние. Сопутствующих заболеваний нет. В прошлом не болел. Ранее лечению не подвергался.
|
Конфигурация лица не изменена, лимфатические узлы не увеличены, безболезненны при пальпации.
СОПР розового цвета, без паталогических высыпаний. Зуб 2.5 разрушен на 1/3, дентин пигментирован, размягчен. Зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна. Переходная складка отечна, болезненна при пальпации. На внутриротовой R-грамме альвеолярного отростка определяется деструкция костной ткани в области верхушек щечных корней с нечеткими контурами диаметром 45мм. ЭОД 113мА.
с
|
п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pt
|
п
|
с
|
с
|
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
| |
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
о
|
|
п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
п
|
|
|
|
К04.4 острый апекальный периодонтит
Зуба 2.5
|
Проводниковое обезболивание Sol.Ultracaini 1:100000– 1,7 ml.
Удаление зуба 2.5 простое. Кюретаж. Гемостаз.
даны рекомендации.
|
№
п\п
|
Ф.И.О.пациен-та
|
Год рожде-ния
|
Жалобы, анамнез
|
Объективные данные, дополнитель-ные методы исследования
|
Диагноз
|
Лечение или план профилактиче-ских мероприятий
|
27
|
Паци-ент Щ
|
09.05.1970
|
tbc; ВИЧ;
Онко;
геп. С, аллергию отрицает. Жалобы на разрушенн-ый зуб на верхней челюсти, боль в области зуба 1.7, боль при приеме твердой пищи, усиливается при накусыва-ние. Сопутствующих заболеваний нет. В прошлом не болел. Ранее лечению не подвергался.
|
Конфигурация лица не изменена, лимфатические узлы не увеличены, безболезненны при пальпации.
СОПР розового цвета, без паталогических высыпаний. Зуб 1.7 разрушен на 1/3, дентин пигментирован, размягчен. Зондирование безболезненно, перкуссия безболезненна. Переходная складка отечна, болезненна при пальпации. На внутриротовой R-грамме альвеолярного отростка определяется деструкция костной ткани в области верхушек щечных корней с нечеткими контурами диаметром 30мм. ЭОД 105мА.
с
|
п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
п
|
с
|
с
|
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
| |
8
|
7
|
6
|
5
|
4
|
3
|
2
|
1
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
о
|
|
п
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
п
|
Pt
|
|
|
К04.4 острый апекальный периодонтит
Зуба 1.7
|
Проводниковое обезболивание Sol.Ultracaini 1:100000– 1,7 ml.
Удаление зуба 1.7 простое. Кюретаж. Гемостаз.
даны рекомендации.
| |
|
|
Скачать 114.49 Kb.