Хирургия_практика. Практический навык 1 3 Методика определения групп крови по системе аво. 3

• Название: Практический навык 1 3 Методика определения групп крови по системе аво. 3
• Анкор: Хирургия_практика
• Дата: 21.07.2021
• Размер: 321.53 Kb.
• Имя файла: Praktika.docx
• Тип: Документы; #225022
• страница: 4 из 8

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК № 7.

Катетеризация мягким катетором мочевого пузыря женщины

1. Подложить под больную клеёнку, сверху неё постелить пелёнку.

2. Попросить женщину принять положение лёжа (на столе, кушетке, кровати и пр.), ноги согнуть в коленях, развести бёдра и упереть ступни в матрас.

3. Между ногами поставить ёмкость для мочи.

4. Подготовиться к процедуре (тщательно вымыть руки с мылом тёплой проточной водой, надеть стерильные перчатки).

5. Большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть половые губы, чтобы обнажить наружное отверстие мочеиспускательного канала.

6. Правой рукой, взяв корнцангом марлевый тампон, смочить его в антисептическом растворе и обработать им область между малыми половыми губами в направлении сверху вниз.

7. Нанести на конец («клюв») катетера стерильное вазелиновое масло (для облегчения введения катетера и минимизации неприятных ощущений больной).

8. Правой рукой взять стерильным пинцетом катетер на расстоянии 7-8 см от его конца («клюва»).

9. Вновь раздвинуть левой рукой половые губы; правой рукой осторожно ввести катетер в мочеиспускательный канал на глубину 4-5 см до появления мочи.

10. Опустить свободный конец катетера в ёмкость для сбора мочи.

11. По окончании процедуры (когда сила струи мочи начинает значительно ослабевать) осторожно извлечь катетер из мочеиспускательного канала. Катетер следует извлечь ещё до полного опорожнения мочевого пузыря, чтобы оставшаяся моча промыла мочеиспускательный канал.

12. Поместить катетер (если использовался многоразовый набор для катетеризации) в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

13. Снять перчатки, вымыть руки.

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК № 8.

Возвратная повязка на кисть(варежка)

Для бинтования используют бинт шириной 7-10 см, кроме того при наложении такой повязки рекомендуется уложить стерильные салфетки или ватно-марлевые прослойки между пальцами во избежании опрелостей или мацераций, особенно в жаркое время года. Показаниями к данной повязке являются ранения и отморожения кистей рук, ожоги пальцев кистей.При наложении "Варежки" бинтуют сначала вместе четыре пальца, а затем бинтуют большой палец отдельно. Сделать циркулярный закрепляющий ход вокруг запястья.

1. 
   Провести бинт косо к концевым фалангам по тыльной поверхности кисти.
   
2. 
   Перекиньте бинт через пальцы и провести бинт по ладонной поверхности кисти к запястью.
   
3. 
   Сделать несколько возвращающихся ходов, прикрывая кисть.
   
4. 
   Направить бинт косо к концевым фалангам и поменять направление бинта – сделать несколько поперечных циркулярных ходов к запястью, кисти.
   
5. 
   Провести бинтование большого пальца руки.
   
6. 
   Закрепить бинт вокруг запястья.
   

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК № 9.

Повязка чепец

1. 
   Приготовь кусок бинта длинною 1 метр.
   
2. 
   Опусти концы бинта через темя впереди ушей и зафиксируй с помощью помощника, или самого больного в натянутом положении.
   
3. 
   Возьми бинт шириною 10 см и сделай закрепляющий циркулярный тур вокруг головы ( 1 тур).
   
4. 
   Доведи вторым туром бинт до завязки, оберни вокруг нее и веди косо, прикрывая затылок и теменную область.
   
5. 
   Перекинь на противоположную сторону через завязку и веди косо, прикрывая лоб и теменную область ( 3 тур).
   
6. 
   Повторяй 2 и 3 тур до закрытия свода черепа.
   
7. 
   Заверни повязку связыванием вертикальных концов и прикрепи концы бинта к одной из полос.
   

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК № 10.

Наложение повязки Дезо

Показание:фиксация верхней конечности при повреждениях ключицы.

Приготовить: бинт, шириной 7х14 или 20 см; вата, марля.

Примечание: правая рука бинтуется слева направо, левая – справа налево.

1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить.

2. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции и получить его информированное согласие.

3. В подмышечную область положить ватно-марлевый валик, руку согнуть в локтевом суставе. Руку привести к груди.

4. Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности.

5. Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны.

6. Опуститься вниз по задней поверхности больного плеча под локоть.

7. Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны.

8. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное надплечье.

9. Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье.

10. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны.

11. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча (4 – 5 раз).

12. Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины.

13. Зафиксировать повязку на здоровой стороне.