Рабочая тетрадь 1 часть. Практикум методические указания для самостоятельной работы студентов Педиатрия чита 2013 содержание

• Название: Практикум методические указания для самостоятельной работы студентов Педиатрия чита 2013 содержание
• Дата: 11.07.2022
• Размер: 4.38 Mb.
• Имя файла: Рабочая тетрадь 1 часть.doc
• Тип: Практикум; #628772
• страница: 15 из 19

РАЗДЕЛ 4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ

Занятие 15. СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ ОБМЕН

Цель занятия: сформировать представление о принципах коррекции нарушений водного, электролитного и кислотно-основного равновесия. Знать основные эффекты препаратов, регулирующих водно-электролитный обмен, показания к их применению, побочные свойства. Уметь выбирать препараты для лечения заболеваний.
Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:

1. Классификация средств, регулирующих водно-электролитных обмен.

2. Регуляция водно-электролитного обмена и принципы лечения его нарушений.

3. Средства, регулирующие ионное равновесие и гемодинамику (реополиглюкин, реоглюман, рефортан, стабизол, волекам). Фармакинетика и фармакодинамика препаратов, показания к применению. Сравнение безопасности клинического использования препаратов.

4. Средства, регулирующие электролитный обмен (хлорид натрия, хлорид калия, раствор Рингера, дисоль, трисоль, квартасоль, глюкосолан, цитроглюкосолан, регидрон, сульфат магния). Сравнительная характеристика препаратов по механизму действия, фармакологическим свойствам и показаниям к применению. Побочные эффекты и осложнения.

5. Средства, регулирующие кислотно-основное состояние и ионное равновесие (гидрокарбонат натрия, трисамин, димефосфан). Особенности фармакодинамики и безопасности применения препаратов. Показания к применению.

6. Средства, вызывающие детоксикацию и регулирующие ионное равновесие (гемодез, энтеродез, глюконеодез). Фармакологические свойства и показания к применению.
Самостоятельная работа

Составить таблицы по фармако - клинической эффективности и безопасности препаратов. В таблицы включить препараты: хлорид натрия, хлорид калия, сульфат магния, гидрокарбонат натрия, трисамин, цитроглюкосолан, регидрон, трисоль, гемодез, энтеродез, реополиглюкин, волекам.

Клинико-фармакологическая эффективность препаратов

Группа	Фармакологические эффекты	Показания для применения	Препараты
Средства ионное равновесие и гемодинамику
Средства, регулирующие электролитный обмен
Средства, регулирующие кислотно-основное равновесие
Средства, вызывающие детоксикацию

Уметь выбрать группу и конкретный препарат, его лекарственную форму, дозу, путь введения, схему дозирования для терапии заболеваний и выписать в рецептах: хлорид натрия, хлорид калия, сульфат магния, гидрокарбонат натрия, трисамин, цитроглюкосолан, регидрон, трисоль, гемодез, энтеродез, реополиглюкин, волекам.

№	Рецепт	Показание к применению препарата
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Аудиторная работа

Написать классификацию нарушений водно-электролитного обмена и препаратов, назначаемых для их лечения

Нарушение водного обмена	Препараты
Нарушение электролитного обмена	Препараты

2. Решить задачи
Задача №1

Проведите рациональный выбор препарата при:

1. 
   Метаболическом ацидозе
   
2. 
   Обезвоживании после тяжелых тепловых и физических нагрузок
   
3. 
   Гиповолемическом шок
   
4. 
   Гипомагниемии
   
5. 
   Гиперкалиемии
   

А. Трисамин Б. Стабизол В. Сульфат магния Г. Фуросемид Д. Регидрон Е. Квартасоль.
Задача №2

У больного 50 лет, страдающего диареей, наблюдается обезвоживание и болевой синдром. Какой препарат предпочтительнее для его купирования:

1. Энтеродез 2. Регидрон 3. Гемодез

Задача №3

Какой препарат предпочтительнее для детоксикации при:

1. Ожоговой болезни 2. Токсикозе беременных 3. Острой печеночной недостаточности 4. Диарее

А. Энтеродез Б. Регидрон В. Гемодез

Обоснуйте свое мнение.

Задача №4

Какие средства следует назначить больному с энтероинфекцией и диареей, сопровождающейся грубыми нарушениями содержания электролитов в сыворотке крови и интоксиекацией?

1. Регидрон 2. Квартасоль 3. Энтеродез 4. Глюконеодез
Задача №5

Больная 62 лет страдает неспецифической диареей. Пульс 62 уд/мин, АД 140/80.

А. Какой препарат предпочтительнее: 1. Дисоль 2. Трисоль 3.Глюкосолан 4. Цитроглюкосола. 5. Регидрон

Б. Как часто назначать препарат: 1 раз в сутки, 3 раза в сутки, 5 раз в сутки.

Задача №6

Больной 42 лет страдает токсической диареей. Пульс 92 уд/мин, АД 140/80.

А. Какой препарат предпочтительнее: 1. Дисоль 2. Трисоль 3.Глюкосолан 4. Цитроглюкосолан 5. Энтеродез 6. Регидрон 7. Глюконеодез

Б. Какой путь введения предпочтительнее: пероральный, парентеральный.
3. Обосновать режим назначения и безопасность фармакотерапии нарушений ионного равновесия реополиглюкином, реоглюманом, рефортаном, стабизолом, волекамом с учетом особенностей фармакодинамики препаратов.