Правила ТБ. Правила техники безопасности на судах флота рыбной промышленност. Правила техники безопасности на судах флота рыбной промышленности СССР москва транспорт 1991

• Название: Правила техники безопасности на судах флота рыбной промышленности СССР москва транспорт 1991
• Анкор: Правила ТБ
• Дата: 13.02.2020
• Размер: 2.33 Mb.
• Имя файла: Правила техники безопасности на судах флота рыбной промышленност.doc
• Тип: Правила; #108284
• страница: 4 из 5

§ в) применять бензол для мытья рук.

| 11.8.12. Запрещается вселять людей в свежевыкрашенные по-

ь мещения ранее чем через 48 ч после окончания работ. В течение

s указанного времени помещения надлежит тщательно провет-

^ ривать.

о

205

11.8.13. При окраске пульверизатором составами, содержащими
летучие растворители, надлежит соблюдать особые меры предо­
сторожности во избежание воспламенения и взрывов паров раство­
рителей.

Запрещается производить окраску пульверизатором в закры­том помещении каменноугольным лаком и другими вредными красками.

11.8.14. Хранить краски, содержащие органические раствори­
тели, надлежит в специальных помещениях, оборудованных вы­
тяжной вентиляцией. Сосуды с растворителями и красками
должны быть герметически закупорены. Сухие краски также
должны храниться в герметически закрытой таре.

11.8.15. Раскупоривать банки с сухими красками нужно
без ударов при помощи специальных рычажных ключей. При рас­
купоривании банок с сухими красками, содержащими свинец или
другие вредные вещества, надлежит работать в противопыльных
респираторах.

16. 
    Наполненная и порожняя тара из-под сланцевой олифы постоянно должна быть плотно закрыта.
    
17. 
    Сухую алюминиевую пудру надлежит хранить в сухом помещении в плотно закрытой таре. Осевшую на наружных стен­ках тары тпудру надо удалять ветошью.
    

Запрещается применять для оскабливания и перемешивания алюминиевой пудры металлические предметы.

11.8.18. Плоты, применяемые при работах по окраске корпуса
судна, должны иметь достаточную грузоподъемность и остойчи­
вость, леерное ограждение, швартовные устройства и спасатель­
ные средства.

19. 
    Очистку ржавчины, окалины и старой краски сталь­ными щетками, пневмоинструментом надлежит производить в за­щитных очках при обеспечении эффективной вентиляции рабочих мест»
    
20. 
    При производстве малярных работ во внутренних жи­лых помещениях с применением нитрокрасок и искусственной олифы необходимо держать по возможности открытыми иллюми­наторы и двери.
    
21. 
    При окраске машинных палуб, льял, машинных лю­ков, угольных бункеров и т. п. огнеопасными и вредно действую­щими на организм покрасочными материалами и растворителями надо усиленно проветривать помещения и в необходимых случаях работать в шланговом противогазе.
    

11.9. Грузоподъемные работы

11.9.1. Все работы по перемещению деталей, механизмов, ма­териалов и- т. п. с помощью грузоподъемных устройств должны производиться в соответствии с требованиями подраздела 3.4 на­стоящих Правил.

206

11.9.2. При подъеме тяжеловесных деталей разбираемых ме­
ханизмов обязан присутствовать механик, в заведовании которого
находится данный механизм.

11.9.3. Детали или механизмы, подлежащие перемещению с по­
мощью грузоподъемных механизмов, должны быть прочно и
надежно застроплены. При этом должны соблюдаться следующие
требования:

а) стропы должны быть надлежащей прочности и при схва­
тывании поднимаемого груза натянуты без колышек;

б) смещение детали с места при подъеме надлежит произво­
дить медленно, без рывков.

11.9.4. При застропке деталей или механизмов двумя стропами
стропы надлежит закрепить так, чтобы они не сдвинулись с места
при подъеме.

11.9.5. Запрещается оставлять на поднимаемых деталях не­
закрепленные к ним предметы.

6. 
   Детали, имеющие большую длину (валы главных и вспо­могательных механизмов и т. д.), должны быть правильно за­строплены и подниматься только в горизонтальном или верти­кальном положениях. Запрещается при подъеме приводить деталь в горизонтальное положение на весу силой или массой рабо­тающих.
   
7. 
   При подъеме тяжелых деталей (фундаментных рам дви­гателей, блоков, цилиндров, валов, станин и т. д.) по мере их подъема под них должна подкладываться клетка из деревянных брусьев с таким расчетом, чтобы расстояние от поднимаемой де­тали до клетки не превышало 150—200 мм.
   
8. 
   Для подъема деталей при помощи дифференциальных талей запрещается выпускать из рук ходовую цепь, пока деталь находится на весу.
   
9. 
   В случае вынужденного перерыва работ поднимаемый груз должен быть опущен на палубу или специальные подставки и, если требуется, дополнительно закреплен.
   

11.9.10. Запрещается:

а) укреплять оттяжки при подъеме тяжелых деталей к слу­
чайным судовым устройствам;

б) накладывать строп на шток или маховик при подъеме
тяжелой арматуры; строп следует накладывать на корпус арма­
туры;

в) подвешивать тали или блоки к трубопроводам и различным
судовым устройствам, кроме мест, специально для этого обору­
дованных скобами, рымами и т. п.;

г) укладывать детали на решетки машинных отделений и на­
стилы лесов, если они не рассчитаны на эту дополнительную
нагрузку;

д) поднимать тяжелые детали во время нахождения судна
в море или на рейде без непосредственного руководства со сто­
роны главного (старшего) механика и согласования вопроса

207

о производстве работ с капитаном или вахтенным помощником капитана;

е) перемещать грузы над людьми, а также проходить под под­нятыми деталями и механизмами. Места подъема и перемещения грузов должны быть ограждены и хорошо освещены. Перемеще­ние длинномерных деталей разрешается только в горизонтальном положении.

11.9.11. Судовые тали, тельферы и конструкции, их несущие для подъема тяжелых деталей должны испытываться не реже од­ного раза в год, а также каждый раз после их ремонта со сменой основных деталей (цепи, червяки, звездочки и т. п.).

Испытания должны производиться статической нагрузкой в течение 10 мин. При первом испытании масса статической на­грузки должна превышать расчетную на 25 %, при повторных (ежегодных) испытаниях — на 10%- Испытания динамической на­грузкой должны производиться грузом, превышающим на 10 % рабочую грузоподъемность при первичном испытании,-с рабочим грузом — при повторных испытаниях.

11.10. Ремонтные работы в море

1. 
   Организация и выполнение ремонтных работ при экс­плуатации судов промыслового флота должны быть безопасными на всех стадиях и соответствовать требованиям ГОСТ 12.3.002— 75, Положения о технической эксплуатации флота рыбной про­мышленности СССР, Устава службы на судах флота рыбной промышленности СССР, а также требованиям ОСТ 15-315—84.
   
2. 
   Перед началом работ ремонтируемое оборудование должно быть полностью отключено от источников электрической энергии, пара, воды, сжатого воздуха и др., а также должны быть приняты меры против случайного открытия запорных уст­ройств или включения пусковых устройств и вывешены преду­преждающие плакаты, надписи и знаки безопасности.
   
3. 
   Детали механизмов, устройств и оборудования, раз­бираемых в море для производства ремонтных работ, должны сразу же закрепляться с целью предотвращения их перемещения при качке судна.
   
4. 
   Запрещается загромождать ремонтируемыми деталями проходы,' площадки, участки палуб, необходимые для обеспечения нормальной эксплуатации судна, его механизмов, устройств и оборудования.
   
5. 
   При углах крена и дифферента на качке более 10° ре­монтные работы должны быть прекращены.
   
6. 
   При проведении аварийных ремонтных работ, связан­ных с обеспечением живучести и непотопляемости судна, допус­каются по разрешению капитана отступления от правил техники безопасности, но с принятием всех возможных мер предосто­рожности.
   

9ПЙ

12. ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТАХ ПО БЫТОВОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ ЭКИПАЖА СУДНА

12.1. Общие положения

12.1.1. К самостоятельной работе по бытовому обслуживанию
экипажа допускаются лица, прошедшие обучение, инструктаж и
проверку знаний безопасности труда, а также медицинский осмотр
согласно указаниям Минздрава СССР.

Обслуживающий персонал должен иметь соответствующее ква­лификационное свидетельство.

12.1.2. Обслуживающий персонал должен обеспечиваться сред­
ствами индивидуальной защиты (СИЗ) в соответствии с Номен­
клатурой средств индивидуальной защиты для рабочих и служа­
щих рыбной промышленности.

Средства защиты должны храниться в соответствии с техни­ческими условиями и использоваться только по своему прямому назначению.

3. 
   Размещение рабочих мест должно исходить из конкрет­ных условий технологического процесса, учета конструктивных особенностей, удобства обслуживания и ремонта оборудования, минимального использования ручного труда, а также обеспече­ния безопасности эвакуации при аварийных ситуациях.
   
4. 
   Рабочие места (плиты, печи и другое бытовое оборудо-* вание) не должны загромождаться, должны быть свободны от по­сторонних предметов и хорошо освещены. Перегоревшие лампы должны немедленно заменяться.
   
5. 
   Работать на электромеханическом оборудовании (хлебо­резках, овощерезках, тестомешалках, картофелечистках, мясоруб­ках, стиральных машинах, центрифугах и др.) разрешается только после проверки его исправности, наличия защитных ограждений, заземлений, электрических блокировок, исключающих пуск обо­рудования при открытых крышках, и только лицам, допущенным к работе на них.
   

На видном месте около оборудования должна быть вывешена инструкция по технике безопасности при его эксплуатации.

12.1.6. При обнаружении неисправности оборудования, предо­
хранительных устройств и ограждений надлежит немедленно пре­
кратить работу, остановить неисправный механизм и сообщить
об этом вахтенному механику.

Ремонт механического оборудования разрешается производить только электрикам и механикам.

12.1.7. Запрещается пускать в ход оборудование, с которого
снято ограждение или защитные кожухи.

Снятые во время ремонта и осмотра оборудования защитные ограждения должны быть немедленно установлены на место после окончания ремонта или осмотра.

12.1.8. Палубы камбуза, кают-компании, столовой, буфетной
и кладовых должны быть сухими, шпигаты прочищены, а проли-

209

тые жидкости и упавшие предметы немедленно убраны. Проходы должны быть всегда свободны и хорошо освещены.

12.1.9. Во время выполнения работ по бытовому обслуживанию
экипажа в производственных помещениях должна работать вы­
тяжная вентиляция или система кондиционирования воздуха.
В соответствии с графиком должна производиться промывка вы­
тяжных решеток и чистка вентиляционных каналов.

При использовании для естественной вентиляции производ­ственных помещений дверей последние должны быть защелкнуты на штормовые крючки или надежно зафиксированы. Устройство сквозняков с целью вентиляции при нахождении в помещении лю­дей не разрешается.

12.1.10. Лица, допущенные к работе по бытовому обслужива­
нию экипажа (судовой повар, пекарь, матрос-камбузник, буфет­
чик, матрос-уборщик), обязаны работать в спецодежде, которая
должна быть чистой, исправной, не иметь свисающих концов, за­
стегнута на все пуговицы и с опущенными рукавами.

Обувь должна быть зашнурована (застегнута), на нескользя­щей подошве и с задником.

11. 
    При использовании во время работы (уборке помеще­ний, мытье посуды, стирке белья и пр.) агрессивных веществ, опасных для здоровья, необходимо применять соответствующие средства защиты (резиновые перчатки, сапоги и фартуки, марле­вые повязки и маски).
    
12. 
    Перед выходом в рейс необходимо проверить исправ­ность всех штормовых креплений инвентаря и посуды. В случае обнаружения неисправности немедленно доложить об этом стар­шему помощнику капитана.
    

12,2. Хранение, транспортировка продуктов и отходов производства

12.2.1. Все продукты, поступающие на судно, должны соответ­
ствовать санитарным требованиям.

Скоропортящиеся продукты должны иметь качественные удо­стоверения с указанием сроков хранения и реализации.

12.2.2. При приеме на судно поваренной соли, приправ и
пряностей, употребляемых для улучшения вкусовых качеств при­
готовляемой пищи, тщательно проверять их упаковку и марки­
ровку.

Исключить возможность приема и выдачи ядовитых и опасных для здоровья людей веществ, вместо поваренной соли, пряностей и приправ.

12/2.3. Для осуществления механизированной погрузки продо­вольствия с берега в кладовые и из кладовых в пищеблок должны использоваться имеющиеся на судне транспортно-грузовые сред­ства (стрелы, краны, лифты, тележки и т. п.).

12.2.4. Переносить продукты из кладовых необходимо в исправ­ной таре (ведра с крышками, корзины и другая удобная тара,

210

имеющая ручки). При этом одна рука должна быть свободной,

чтобы при движении по трапам держаться за поручни и откры­вать двери.

5. 
   Во избежание падения запрещается переносить про­дукты в руках по вертикальным трапам.
   
6. 
   При движении по трапам и переходе через комингсы необходимо соблюдать особую осторожность — следить, чтобы пе­реносимый предмет не заслонял поле зрения. Нельзя перепрыги­вать через комингсы дверного проема или вставать на них во из­бежание ушибов головы.
   
7. 
   Готовую пищу из камбуза в столовую (кают-компа­нию) при расположении их на одной палубе следует переносить в кастрюлях или судовых мисках. При расположении помещений на ратных по высоте палубах следует пользоваться лифтом. В ис­ключительных случаях при размещении этих помещений в разных надстройках можно переносить пищу в термосах, ведрах с крыш­кой и т. п.
   

Перенос горячей пищи в жидком состоянии необходимо про­изводить только в закрытых емкостях или в ведрах с плотно закрывающимися крышками.

12.2.8. Для женщин предельно допустимая масса груза при
подъеме и перемещении тяжестей при чередовании с другой ра­
ботой не должна превышать 15 кг, при подъеме тяжестей на вы­
соту более 1,5 м—10 кг, при подъеме и перемещении тяжестей
постоянно в течение рабочей смены—10 кг.

Для мужчин предельно допустимая масса груза не должна превышать 50 кг, а подъеме/съеме другим человеком со спины или со стола — 80 кг. Перемещение грузов массой от 50 до 80 кг должно осуществляться на расстояние не более 60 м. Перемеще­ние грузов от 80 до 100 кг должно осуществляться двумя мужчи­нами на расстояние не более 70 м.

12.2.9. Необходимо быстро вытирать пролитые скользкие ве­
щества (жир, кисель и т. п.) или временно посыпать солью
скользкие места на палубе, пока пролитое не будет тщательно
убрано.

Особенно осторожным следует быть при переноске стеклянной посуды (тары), фарфора и емкостей с горячими жидкостями по только что вымытой палубе.

12.2.10. Обслуживающему персоналу, посещающему холодиль­
ные камеры, необходимо:

перед входом в камеру надежно закрепить двери в открытом состоянии;

при входе в камеру взять с собой висячий замок от дверей камеры, если нет второго человека, оставшегося снаружи для на­блюдения за находящимся внутри камеры;

уметь пользоваться устройствами для открывания двери из­нутри и подачи звукового сигнала в случае самопроизвольного запирания в камере.

211

12.2.11_Ч При подозрении утечки хладагента надо вывесить на дверях' предупреждающую надпись и сообщить об этом глав­ному (старшему) механику или рефрижераторному механику.

12. 
    На палубах и решетках кладовых не должно быть льда и посторонних предметов, которые могут стать причиной падения.
    
13. 
    Неиспользуемые крюки для подвески мяса должны быть сняты и убраны.
    
14. 
    Отходы производства должны собираться в специально предназначенные для этих целей емкости и вовремя удаляться.
    

, 12.3. Требования безопасности к работам в пищеблоке

12.3.1. Весь камбузный и буфетный инвентарь должен хра­
ниться в определенных и постоянных местах. При этом должно
быть предусмотрено его штормовое крепление, для чего на кам­
бузе и в буфетных оборудуются шкафы, полочки с бортами, ре­
шетками и крючками.

Запрещается устройство полок, решеток, крючков и хранение инвентаря над плитой, проходами, посудомойками и столами.

12.3.2. Кухонный инвентарь и инструменты должны использо­
ваться только в исправном состоянии.

Топоры и ножи должны иметь надежное крепление рукояток, содержаться в чистоте, быть остро и правильно заточены.

Для вскрытия тары следует применять только предназначен­ный для этой цели инструмент. Не разрешается для вскрытия тары пользоваться топорами, ломами, ножами, гирями и другими несоответствующими инструментами и случайными предметами.

3. 
   Настилы камбузных плит должны быть ровными для безопасного передвижения котлов и кастрюль. Плита должна быть оборудована съемной рамой из .железных полос и перекла­дин, обеспечивающей при качке неподвижное крепление котлов, кастрюль, противней, сковород и т. п.
   
4. 
   Работникам пищеблока запрещается:
   

закалывать одежду булавками и иголками, носить наручные часы, шпильки, броши, серьги, кольца, гребешки и другие укра­шения;

брать горячие кастрюли, сковороды и другую посуду с плиты мокрыми тряпками и другими не предназначенными для этой цели предметами;

стоять непосредственно перед дверцами духовок, топок, печей в момент их открытия во избежание ожогов;

открывать крышки пищеварных котлов (паровых, электриче­ских) без понижения давления в котле и направления струи пара в противоположную от себя сторону;

топить жир в духовке;

наливать воду в посуду с растопленным горячим жиром;

тушить воспламенившийся (горячий) жир водой;

класть картофель, котлеты, рыбу и другие полуфабрикаты на горячую сковороду приемом «к себе»;

Г11 Л

бросать продукты в кастрюли с кипящей (горячей) водой;

использовать поврежденную стеклянную или фарфоровую посуду;

ловить падающий нож, оставлять его в воде или местах, где на него могут быть положены продукты;

применять не предназначенные для варки и кипячения воды герметичные емкости типа бидонов и т. п.;

хранить моющие, едкие или отравляющие вещества.

12.3.5. При разделке мяса должны соблюдаться следующие
условия:

а) рубка мяса производится на специальной колоде, установ­
ленной и закрепленной на твердом основании;

б) резка мяса производится на разделочных досках или сто­
лах, не имеющих трещин, заусениц и прочих повреждений.

6. 
   Мясорубки для сырого мяса и вареных продуктов должны надежно крепиться на разделочном столе. При работе на них запрещается проталкивать перемалываемый продукт из за­грузочной воронки в шнек пальцами, а также приспособлениями, не предназначенными для этой цели.
   
7. 
   При шинковании овощей и резке пищи на мелкие куски надо очень четко соблюдать безопасные приемы работы: концы пальцев левой руки, которой придерживается обрабатываемый продукт, должны быть согнуты внутрь и большой палец перекрыт указательным; нож в руке держать так, чтобы лезвие имело на­клон в противоположную сторону от руки, удерживающей обра­батываемое сырье.
   
8. 
   Запрещается использовать для приготовления пищи и кипячения воды на чай посуду из оцинкованного железа, эмали­рованную с нарушенной облицовкой и медную с нарушенной по­лудой.
   
9. 
   При использовании приправ (поваренной соли, специй, пряностей и т. п.) с целью улучшения вкусовых качеств пищи необходимо:
   

при получении указанных продуктов тщательно проверить их упаковку и маркировку;

на всех емкостях для хранения приправ иметь четкие надписи (бирки) с указанием наименования продуктов; •

хранить и держать их в соответствии с установленным на су­дах порядком, отдельно от других продуктов, особенно от ядови­тых и опасных для здоровья людей веществ.

12.3.10. Для предупреждения кишечных заболеваний и бакте­
риологических отравлений работники пищеблока обязаны строго
соблюдать правила личной гигиены, ежедневно менять нательное
белье. Перед началом работы и по окончании рабочей смены сле­
дует принять душ, не допускать загрязнения спецодежды, содер­
жать руки в чистоте, стричь коротко ногти.

Мыть руки следует теплой водой с мылом до начала работы, при переходе от одной операции к другой или после посещения туалета.

213

12.3.11. Котлы и кастрюли с горячей пищей и жидкостью мас­сой более 15 кг снимать с плиты и переносить следует только вдвоем. Подъем и перемещение других тяжестей производить в со­ответствии с п. 12.2.8 настоящих Правил.

'12.3.12. Выливание горячей жидкости, пищи из бачков и кастрюль надлежит производить только двумя руками.

12.3.13. Получив от вахтенного помощника предупреждение
о предстоящем шторме, надлежит принять меры для обеспечения
сохранности продуктов, готовой пищи, инвентаря и посуды. На­
полнение котлов, кастрюль, кипятильников и чайников уменьшить
настолько, чтобы она не расплескалась, а крышки закрепить
к посуде.

Запрещается в период шторма наливать полными кастрюли, суповые вазы и миски, в которых переносится пища, тарелки и стаканы, из которых она принимается.

12.3.14. В штормовую погоду перед раздачей пищи столы
в кают-компании и столовой должны быть покрыты влажными
скатертями, а штормовые буртики у столов подняты.

Проходы от камбуза к кают-компании и столовой должны быть застлань? влажными дорожками.

15. 
    Мытье столовой посуды следует производить с мылом или предназначенными для этой цели химикатами только в спе­циальной трехгнездовой ванне, имеющей в двух гнездах специ­альные сетки или решетки для посуды.
    
16. 
    Очищать посуду от остатков пищи и мыть ее следует волосяными или травяными щетками и мочалками.
    

Вымытую посуду и инвентарь нужно складывать в установ­ленном месте, химикаты, применяемые для мытья, следует хра­нить в специально отведенном месте.

12.4. Стирка белья, отжим его на центрифугах и глажение

12.4.1. Стирка белья и спецодежды в судовых условиях разре­
шается в специальных помещениях (прачечных), оборудованных
для этой цели.

2. 
   Запрещается оставлять помещение прачечной откры­тым и допускать в него постороних лиц.
   
3. 
   Пролитый мыльный раствор и другие стиральные жид­кости следует немедленно удалять с палубы.
   
4. 
   Перед началом стирки необходимо:
   

убедиться в исправности стиральной машины, наличии зазем­ления, ограждений и блокировки безопасности, свободного отвер­стия в вестовой трубе;

проверить, нет ли в стиральном барабане посторонних пред­метов;

проверить исправность манометра на подводящем патрубке;

немедленно открыть вентиль свежего пара и проверить работу всей системы.

214

5. 
   Запрещается загружать белье в барабаны стиральной машины, заполненной стиральным раствором.
   
6. 
   На смотровом стекле стиральной машины должна быть нанесена черта ограничения заполнения ее водой (не более 50 % объема барабана). Заполнять машину водой выше ограничитель­ной линии запрещается.
   

5. 
   Во время стирки запрещается:
   

включать стиральную машину при снятых кожухах, огражде­ниях, отсутствии блокировки;

открывать дверцу загрузочного люка работающей машины, а также остановленной, но в горячем состоянии;

открывать дверцу загрузочного люка в стиральных машинах и бучильных чанах с подогревом паром при наличии пара в бара­бане или чане, а также подавать в них пар при отсутствии воды. Открывать дверцу разрешается после проверки контрольным кра­ником отсутствия давления пара в барабане (чане).

12.4.8. При отжиме белья на центрифуге запрещается:
заполнять центрифугу бельем во время ее вращения;
производить отжим белья при открытой крышке центрифуги;
оставлять работающую центрифугу без присмотра;

резко нажимать на тормоз для остановки корзины; останавливать вращение корзины руками или какими-либо предметами;

производить выгрузку белья до полной остановки центрифуги;

12.4.9. При глажении белья электрическим утюгом необходимо
следить за исправностью электрошнура. Гладить утюгом с на­
рушенной изоляцией шнура и без штепсельной вилки запрещается.

Необходимо следить за исправной световой сигнализацией, указывающей на то, что утюг под напряжением.

12.4.10. При работе на сушильно-гладильной машине запре­
щается:

вытаскивать на ходу застрявшее или намотавшееся на при­жимные валки белье;

определять пальцами степень нагрева гладильных валков или гладильных желобов.

12.4.11. Заменять сукно и закатники на прижимных или гла­
дильных валках следует при остановленной машине, выключен­
ном электродвигателе и охлажденных валках.

12.5. Работы по уборке помещений

12.5.1. При уборке помещений необходимо использовать щетки, совки и тряпки. Не следует производить уборку мусора и отходов непосредственно руками. о. 12.5.2. При уборке палуб вблизи трапов и проемов необходимо о располагаться так, чтобы они находились в поле зрения paeo-^S тающего.

ь- 12.5.3. Мытье и протирку подволоков, высоко расположенных

н светильников, иллюминаторов, а также верхней части переборок

о

о 215

следует производить при помощи специальных зажимов для тря­пок, губок, щеток и т. п.

Не разрешается для протирки и мытья высоко расположенных объектов вставать на случайные предметы, высокие табуретки, отопительные приборы, унитазы и т. п.

4. 
   Для мытья поверхностей внутренних помещений судна необходимо применять нейтральные моющие средства (не разъе­дающие кожу рук) или эту работу надо производить в резиновых перчатках.
   
5. 
   Перед мытьем оборудования и. палубы пищеблока из шланга следует отключать напряжение от электрооборудова­ния и следить, чтобы на электроплиты не попала вода.
   
6. 
   Запрещается прикасаться к электроприборам, выключа­телям, и электропроводке мокрыми руками.
   
7. 
   Сухую и влажную протирку электропроводки, электро­приборов, осветительной арматуры и т. п. производить только при снятом напряжении и с разрешения судового электроме­ханика.
   
8. 
   При выполнении приборок в судовых помещениях за­прещается дергать за висячие предметы, особенно веревки, пояса и т. п.
   
9. 
   Включать электроприборы (пылесосы, полотеры, поло­моечные приборы и др.) в сеть следует сухими руками. Чистку .электроприборов разрешается производить только после отклю­чения от электросети.
   

ПРАВИЛА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ

1. Общие положения

Главные условия успеха при оказании первой помощи — бы­строта действия, находчивость и умение оказывающего помощь. Эти качества могут быть обеспечены лишь соответствующими упражнениями и навыками. Одного знания правил недостаточно. Спасение пострадавшего в большинстве случаев зависит от того, насколько быстро и правильно будет оказана первая помощь. Промедление и долгие сборы могут повлечь за собой гибель по­страдавшего.

Для успешной работы по оказанию первой помощи необходимо предварительно выполнять следующее:

на каждом судне и в его , производственных помещениях должны быть выделены специальные лица (в каждой смене, вахте), ответственные за систематическое пополнение и состояние приспособлений и средств для оказания первой помощи, храня­щихся в аптечках;

в каждой рабочей смене (вахте) должны быть выделены и .обучены специальные лица для оказания первой помощи;

01 С

соблюдать правила по оказанию первой помощи, а также своевременно и обязательно направлять пострадавшего в меди­цинский пункт;

доврачебная помощь, оказанная неспециалистом, должна ог­раничиваться только следующими видами: 1) временная оста­новка кровотечения; 2) перевязка раны, ожога; 3) иммобилиза­ция перелома (неподвижная повязка); 4) оживляющие мероприя­тия (искусственное дыхание); 5) переноска и перевозка пострадавшего.

В аптечке для оказания первой помощи должны быть следую­щие предметы:

перевязочные антисептические средства;

бинты;

вата;

ватно-марлевый бинт (для бинтования при переломах);

йодная настойка в склянке с притертой пробкой;

раствор 2—4%-ной борной кислоты для промывания глаз;

нашатырный спирт;

вазелин;

борная мазь для смазывания обмороженных мест кожи;

эфирно-валериановые капли;

сода питьевая;

валериановые капли;

марганцово-кислый калий;

перекись водорода;

валидол;

поильник или небольшой чайник, предназначенный как для приема лекарства, так и для промывания глаз;

жгут для остановки кровотечения;

шины складные фанерные для укрепления конечностей при переломах и вывихах;

мыло;

полотенце.

Рекомендуется также обеспечить судно аппаратом для искус­ственного дыхания с набором инструментов для раскрытия рта, вытягивания и удержания языка и т. д., а также носилками для переноски пострадавших.

2. Первая помощь при ранении

Всякая рана может быть легко загрязнена микробами, нахо­дящимися на ранящем предмете, коже пострадавшего, руках ока­зывающего помощь, грязном перевязочном материале.

Чтобы избежать загрязнений раны во время перевязки ока­зывающий первую помощь при ранениях должен чисто вымыть руки мылом или, если сделать это почему-либо нельзя, следует смазать пальцы йодной настойкой. Однако даже вымытыми ру­ками прикасаться к ране нельзя.

217

Следует помнить:

нельзя промывать рану водой или даже какими-либо лекар­ственными веществами, засыпать порошком, покрывать мазями; все перечисленное препятствует заживлению, при этом заносится грязь с поверхности кожи в рану, вызывая тем самым последую­щее ее нагноение;

нельзя удалять сгустки крови из раны, так как этим можно вызвать сильное кровотечение;

нельзя заматывать рану изоляционной лентой, накладывать на рану паутину, так как в ней нередко можно найти микробы столбняка.

Необходимо вскрыть имеющийся в аптечке (сумке) первой помощи индивидуальный пакет (наставление напечатано на его обертке), наложить стерильный перевязочный материал на рану и забинтовать.

■ Перевязочный материал, употребляемый для закрытия раны, следует распечатывать так, чтобы не касаться руками той части повязки, которая должна быть наложена на рану.

Если индивидуального пакета нет, для перевязки надо исполь­зовать чистый (если есть возможность — свежевыглаженный) но­совой платок или чистую полотняную тряпочку. На то место тря­почки, которое ляжет непосредственно на рану, накапать несколько капель йодной настойки, чтобы получить пятно разме­ром больше раны, затем тряпочку наложить на рану. Особенно важно применять таким образом йодную настойку при загрязнен­ных ранах.

3. Первая помощь при кровотечении

Наружное кровотечение может быть артериальным и веноз­ным. При артериальном кровотечении кровь алого цвета и выте­кает пульсирующей струей (толчками); при венозном кровотече­нии кровь более темного цвета и вытекает непрерывно. Наиболее опасным является артериальное кровотечение.

Для того чтобы остановить кровотечение, необходимо:

поднять раненую часть тела вверх;

кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом из па­кета, сложенным в комочек, и придавить рану сверху, не касаясь пальцами самой раны, на 4—5 мин; если кровотечение остано­вится, то, не снимая наложенного материала, поверх него поло­жить еще одну подушечку из другого пакета или кусок ваты и забинтовать (с некоторым давлением);

при сильном кровотечении, если оно не останавливается по­вязкой, применить сдавливание кровеносных сосудов, питающих кровью раненую область, при помощи сгибания конечности в су­ставах, а также пальцами, жгутом или закруткой. Во всех слу­чаях большого кровотечения вызов врача обязателен в срочном порядке.

Остановка капиллярного кровотечения

Из раненых капилляров кровь сочится мельчайшими капель­ками, как из губки. Чтобы остановить это кровотечение в любой части тела, достаточно прижать марлевый тампон к раненому месту или наложить слегка давящую стерильную повязку.

Остановка венозного кровотечения

При ранении венозных сосудов кровь вытекает ровной струей темно-красного цвета. Если поранены вены на конечности (руке или ноге), ее надо быстро поднять вверх и затем наложить давя­щую стерильную повязку.

Остановка артериального кровотечения

При ранении артерии кровь, имеющая алый цвет, выбрасы­вается из нее с силой вверх прерывистой струей, как бы фонтаном.

На теле человека имеется ряд точек,
где можно сдавить кровеносные сосуды,
прижав их к кости. Наиболее важными
являются артерии: височная, затылочная,
челюстная, правая сонная, подключичная,
подмышечная, плечевая, лучевая, локтевая,
правая бедренная, левая бедренная, пе­
редняя большеберцовая, задняя больше-
берцовая. 9

Места прижатия рукой наиболее важ- IQных артерий показаны на рис. 1.

При кровотечении из раны в области виска надо прижать височную артерию к височной кости между глазом и ухом на расстоянии в два пальца от наружного угла глаза (рис. 2).

При кровотечении из раны на щеке надо прижать нижнечелюстную артерию к кости на расстоянии в три пальца от угла ниж­ней челюсти (рис. 3).

Рис. 1. Места прижатия артерий.

/ — височной, 2 — затылоч ной, 3 — челюстной, 4 — ира ной сонной, 5 — левом сон ной, а — подключичной; 7 — подмышечной, 8 — плечевой; ^п — лучевой, 10 — локтевой, // — правой бедренной; 12— левой бедренной; 13 — перед­ней большеберцовой; 14 — задней большеберцовой

При сильном кровотечении из раны на лице или в полости рта следует прижать сонную артерию на раненой стороне. Сон­ную артерию прижимают большим пальцем к позвоночнику сбоку от гортани, обхва­тив остальными пальцами руки мышцы шеи сзади. Нельзя одновременно зажи­мать обе сонные артерии — правую и

219

Рис. 2. Место прижатия височной артерии при ар­териальном кровотечении из височной области

Рис 3. Прижатие нижне­челюстной артерии при ранении в области щеки и рта

Рис. 4. Прижатие сонной ар­терии при артериальном кро­вотечении из раны на голове или в полости рта

Рис. 5. Место прижатия под­ключичной артерии при крово­течении из раны надплечья и верхней части руки

Рис. 6. Место прижатия подмышечной артерии при кровотечении из раны плеча, предплечья или кисти

Рис. 7. Прижатие плечевой ар­терии у края двуглавой мыш­цы при кровотечении из ран предплечья и кисти

левую при ранениях на обеих сторонах лица. Этим можно мгно­венно вызвать обморок (рис. 4).

При wpoBoie'ieiiiiii из раны в облает ключицы или верхней часги руки нужно прижать подключичную артерию большим пальцем к первому ребру, схватывая остальными пальцами верхнюю часть мышц над ключицей и лопаткой (рис. 5).

При кровотечении из раны на плече следует поднять раненую руку возможно выше и прижать подмышечную артерию в подмы­шечной ямке к головке плечевой кости.

При кровотечении из раны на предплечье легче всего прижать плечевую артерию с внутренней сто­роны плеча у края двуглавой мыш­цы к плечевой кости (рис. 6).

При кровотечении из раны на кисти можно прижать лучевую и локтевую артерии около лучеза-пястного сустава. Однако удобнее и легче прижать плечевую артерию (рис. 7).

Рис. 8. Место прижатия бед ренной артерии при кровотече­нии из ран бедра, голени и стопы

При кровотечении из раны ниж­ней конечности прижимают бед­ренную артерию в паху. Это толстая артерия и ее следует при­жать двумя руками, надавливая на артерию обоими большими пальцами, располагая их рядом или один навстречу другому, ос­тальными пальцами рук охватывают мышцы бедра сбоку и сзади (рис. 8).

Чтобы остановить кровотечение из раны на голени и стопе, нужно прижать подколенную артерию в середине подколенной ямки, слегка согнув в колене ногу раненого.

Артериальное кровотечение из ран верхней или нижней конеч­ности, помимо прижатия артерий пальцами, можно временно ос­тановить сильным сгибанием конечности в суставе выше раненого места. При этом для удержания конечности в согнутом положении надо связать согнутые части тела полотенцем, предварительно положив на место сгиба свернутый в комок платок, кусок марли или ваты (рис. 9). Приостановив временно кровотечение той или иной артерии прижатием пальцев, надо немедленно наложить на артерию сильно давящую повязку, а при ранении конечностей следует наложить выше места ранения, но, по возможности, не­подалеку от него, резиновый кровоостанавливающий жгут.

Кроме кровотечения вследствие ранения, иногда кровь высту­пает наружу из естественных отверстий тела: носа, рта, уха и т. д.

При носовом кровотечении надо посадить больного с откину­той назад головой. Если больной слаб, лучше уложить его без

221

подушки, расстегнув воротник. Больному необходимо оставаться в полном покое, дышать реже и глубже. Он не должен сморкаться, чтобы не удалять из носа образовавшиеся кровяные сгустки, способствующие остановке кровотечения. Ноздри нужно зажать пальцами и держать таким образом в течение 5—10 мин. Полезно положить на переносицу холодный компресс или комочек снега. К голове, в области затылка, следует приложить резиновый ме­шочек со льдом, снегом или холодной водой. При продолжаю-



Рис. 9. Сгибание вышележащего сустава при крово­течении:

а — из предплечья; б — из плеча; в — из голени; г—из бедра

щемся кровотечении следует ввести в кровоточащую ноздрю глу­бокий плотный тампон из полоски марли или кусок стерильной ваты, смоченный в перекиси водорода, оставляя снаружи конец марлевой полосы, за который через 2—2,5 ч можно осторожно вынуть из носа марлю.

Втягивать носом воду и часто сморкаться не следует, это ме­шает остановке кровотечения.

При кровотечении из уха надо ввести в слуховой проход там-= пон из> марлевой полоски и приложить к области уха холодный g- компресс или мешочек со льдом.

| При выделении крови из рта вследствие сильного ушиба, по-

| вреждения грудной клетки и при некоторых заболеваниях легких ^ следует немедленно уложить больного в постель с приподнятой £ головой и прикладывать к груди намоченное в холодной воде и о

выжатое полотенце или резиновый мешок со льдом. Больной дол­жен лежать спокойно, не делать глубоких вдохов, не разговари­вать и удерживаться от кашля. Больному полезно дать ложку поваренной соли, которую надо запить несколькими глотками холодной воды (можно применять кусочки льда). Необходимо давать порошок от кашля до трех раз в день. Больному нельзя давать вина, горячего чая, кофе и пищи.

Остановка кровотечения жгутом или закруткой

Когда сгибание в суставе применить нельзя (например, в слу­чае одновременного перелома кости той же конечности, то при сильном кровотечении следует наложить жгут.

В качестве жгута можно использовать упругую, растягиваю­щуюся ткань, резиновую трубку, подвязки, подтяжки и т. д. Перед наложением жгута конечность (рука или нога) должна быть под­нята вверх.

Если у оказывающего помощь нет помощника, то предвари­тельное прижатие артерии пальцами можно поручить самому пострадавшему.

Место, на которое накладывается жгут, должно быть обернуто чем-нибудь мягким, например, несколькими ходами бинга или куском какой-нибудь материи. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк. Прежде чем наложить жгут, его нужно растя­нуть, а затем туго бинтовать конечность, не оставляя между обо­ротами жгута не покрытых им участков кожи.

Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмер­ным, его надо доводить только до остановки кровотечения, иначе могут быть сдавлены и пострадать нервы. Если будет видно, что кровотечение не вполне остановилось, то надо добавить еще несколько более туго наложенных оборотов жгута.

Наложенный жгут нельзя держать больше 1,5—2 ч, иначе мо­жет произойти омертвление обескровленной конечности.

Боль, которую причиняет наложенный жгут, бывает очень силь­ной, в силу чего иногда приходится на время снимать жгут. Тогда необходимо, перед тем как снять жгут, прижать пальцами артерию, по которой идет кровь к ране, и дать пострадавшему отдохнуть от боли, а конечности — получить некоторый приток крови, затем опять наложить жгут. Распускать жгут следует не быстро, а постепенно.

Если под руками не найдется какой-нибудь растягивающейся резиновой ленты, можно перетянуть конечность так называемой «закруткой», сделанной из нерастягивающегося материала: пояса, скрученного платка или полотенца, веревки, ремня и т. п. Мате­риал, из которого делается закрутка, обводится вокруг поднятой кверху и покрытой соответствующей подстилкой конечности и свя­зывается узлом на наружной ее стороне. В этот узел (или под него) продевается какой-нибудь твердый предмет, например, ко­роткая палка, которую закручивают до тех пор, пока не убедятся, что кровотечение прекратилось.

223

Рис 10 Наложение жгута а — закрутка, б — повязка, укрепляющая палочку

Сильно затягивать закрутку нельзя Закрутив ее до полной остановки кровотечения, необходимо закрепить закрутку, чтобы она не раскрутилась (рис 10, 11) После наложения жгута не­обходимо прикрепить записку с указанием времени на толчения жгута для контроля за длительностью сдавливания конечности.





Рис 11. Наложение закрутки

4» Первая помощь пострадавшим от электрического тока

Спасение пострадавшего от электрического тока в большин­стве случаев зависит от того, насколько быстро его освободят от тока и правильно окажут первую помощь

Никогда не следует отказываться от помощи пострадавшему и считать его мертвым только при отсутствии признаков жизни^-дыхания, сердцебиения, пульса При поражении электрическим током смерть часто бывает лишь кажущейся и только врач имеет право решить вопрос о целесообразности или бесполезности даль-» нейших усилий по приведению в чувство пострадавшего и дать заключение о его смерти

В связи с этим персонал, обслуживающий электроустановки, должен периодически проходить инструктаж о предотвращении

поражения электрическим током и о способах оказания первой помощи после освобождения от воздействия электрического тока. Инструктаж должен проводиться медицинским персоналом.

Освобождение от воздействия электрического тока

Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под на­пряжением, вызывает в большинстве случаев неправильное судо­рожное сокращение мышц. Вследствие этого пальцы (если по­страдавший держит провод в руках) так сильно сжимаются, что высвободить провод из его рук становится невозможным.

Если пострадавший продолжает соприкасаться с токоведущими частями, необходимо прежде всего освободить его от воздействия электрического тока. При этом следует помнить, что без приме­нения надлежащих мер предосторожности прикасаться к человеку, находящемуся под током, опасно для жизни.

Первым действием должно быть быстрое отключение той ча­сти установки, которой касается пострадавший. При этом необ­ходимо учитывать, что в случае нахождения пострадавшего на вы­соте, отключение установки и освобождение пострадавшего от воздействия электрического тока могут вызвать падение его с высоты. В этом случае должны быть приняты меры, обеспечи­вающие безопасность падения пострадавшего.

При отключении установки может одновременно отключиться электрическое освещение. При этом необходимо иметь наготове другие источники освещения (фонарь «летучая мышь», факел, свечи, аварийное освещение, аккумуляторные фонари и т. д.), чтобы не задерживать отключения установки и оказания помощи пострадавшему.

Если отключение установки не может быть произведено до­статочно быстро, то необходимо принять меры к отделению по­страдавшего от токоведущих частей, к которым он прикасается.

а) при напряжении до 1000 В

Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или про­водов следует воспользоваться сухой одеждой, сухим предметом, не проводящим электрический ток. Нельзя пользоваться в таких случаях металлическими или влажными предметами. Можно также оторвать пострадавшего от токоведущих частей, взявшись за его одежду, если она сухая и отстает от тела, например, за полы, избегая при этом прикосновения к окружающим метал­лическим предметам и частям тела, не покрытым одеждой. Оттас­кивая пострадавшего за ноги, не следует касаться его обуви без хорошей изоляции рук, так как обувь может быть сырой, а на­ходящиеся в ней гвозди или крючки для шнуровки являются проводниками электрического тока.

Для изоляции рук при спасании, особенно если необходимо коснуться тела пострадавшего в местах, не покрытых одеждой,

225

следует надеть диэлектрические перчатки и галоши или обмотать руки шарфом, надеть на руку суконную фуражку, опустить на руку рукав и т. п. или накинуть на пострадавшего резину, про­резиненную материю (плащ) или просто сухую материю. Можно также цстать на сухую доску или какую-либо сухую, не проводя­щую ток подстилку, сверток одежды и т. п.

б) при напряжении выше 1000 В

Для отделения пострадавшего от токоведущих частей следует
надеть диэлектрические боты, перчатки и действовать изолирую­
щими клещами или штангой, предназначенными для соответствую­
щего напряжения. •

Необходимо также помнить, что и после отключения линии на ней в случае достаточной емкости может сохраниться опасный для жизни заряд и что лишь надежное заземление линии может ее обезопасить.

Меры первой помощи пострадавшему от электрического тока

Меры первой помощи зависят от состояния пострадавшего после освобождения его от воздействия электрического тока.

Если пострадавший в сознании, но до того был в обмороке или продолжительное время находился под током, ему необхо­димо до прибытия врача обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом. В случае ухудшения состояния пострадавшего необходимо его немедленно направить или доста­вить к врачу, обеспечив для этого необходимые транспортные средства и носилки.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся дыханием и пульсом, его надо уложить удобно, ровно, покойно, расслабить и расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, удалить лишних людей, давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать водой (не изо рта), растирать и согревать тело. Срочно вызвать врача. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно, как умирающий), делать ис­кусственное дыхание.

При отсутствии признаков жизни (дыхания, сердцебиения, пульса) нельзя считать пострадавшего мертвым. Смерть часто бывает лишь кажущейся. В таком состоянии пораженному угро­жает смерть, если ему немедленно не будет оказана первая по­мощь в виде искусственного дыхания. Искусственное дыхание не­обходимо делать непрерывно до прибытия врача, которого нужно срочно вызвать.

При оживлении мнимоумершего дорога каждая секунда, по­этому первую помощь нужно оказывать немедленно, по возмож­ности, на месте происшествия, перенося пострадавшего на другое место только в тех случаях, если опасность продолжает угрожать

ему и оказывающему помощь или если оказывать помощь на месте невозможно.

Мертвым можно признать пораженного током только в случае тяжелых внешних повреждений, например, раздробления черепа при падении, обгорания всего тела.

В других случаях констатировать смерть может только врач.

5. Правила, обязательные при искусственном дыхании

Искусственное дыхание следует делать только в том случае, если пострадавший не дышит вообще или дышит с трудом — редко, судорожно, как бы со всхлипыванием, как умирающий, или если дыхание постепенно ухудшается. Начинать искусствен­ное дыхание следует немедленно после освобождения пострадавшего от воздей­ствия электрического тока, делать его непрерывно и продолжать до положи­тельного результата (оживления) или до появления бесспорных признаков дей­ствительной смерти (появления трупных пятен или трупное окоченение).

Во время искусственного дыхания не­обходимо следить за лицом пострадав­шего. Если он пошевелит губами или веками или сделает глотательное движе­ние гортанью (кадыком), нужно прове­рить, не сделает ли он самостоятельного вдоха. Не следует продолжать делать искусственное дыхание после того, как мнимоумерший начнет дышать самосто­ятельно, так как этим можно причинить вред.

Рис. 12. Раскрывание рта

Если после нескольких мгновений ожидания окажется, что пострадавший не дышит, следует немедленно возобнов­лять искусственное дыхание.

Прежде чем приступить к искусственному дыханию, необхо­димо:

быстро, не теряя ни секунды, освободить пострадавшего от стес­няющей дыхание одежды: расстегнуть ворот, развязать шарф, расстегнуть брюки и т. п.;

так же быстро освободить рот пострадавшего от посторонних
> предметов, удалить вставные челюсти, если таковые имеются;
§ если рот крепко стиснут, раскрыть его, выдвинув нижнюю

| челюсть. Чтобы поднять и выдвинуть челюсть, ставят четыре ь пальца обеих рук позади углов нижней челюсти, большими паль-|Е цами упираются в край ее и выдвигают челюсть вперед так, J чтобы нижние зубы стояли впереди верхних (рис. 12). Если та-о ким образом рот раскрыть не удается, следует вставить между

007

задними коренными зубами (у угла рта) осторожно, чтобы не сло­мать их, дощечку или металлическую пластинку, ручку ложки и т. п. и разжать зубы.

Как производить искусственное дыхание

Наиболее эффективным способом искусственного дыхания яв­ляется способ, получивший название «из рта в рот». По этому способу оказывающий помощь вдувает воздух из своих легких в рот или в нос пострадавшему. Этот способ обеспечивает значи­тельно большее поступление воздуха в легкие пострадавшего (до 1 л, тогда как способы Шефера, Сильвестра и др. обеспечи­вают всего 0,3 л воздуха) и упрощает его выполнение, так как делать искусственное дыхание этим методом значительно легче.



Рис 13. Оказание помощи при электро- Рис. 14. Трубка, приме-
травме (наружный массаж сердца в соче- няемая для вдувания
тании с искусственным дыханием) воздуха в рот при искус-

ственном дыхании

Приступая к проведению искусственного дыхания по методу . «из рта в рот», необходимо в первую очередь обеспечить свобод­ную проходимость верхних дыхательных путей, для чего голову пострадавшего следует отогнуть назад (рис. 13). Делается это следующим образом. Оказывающий помощь становится с левой •стороны пострадавшего, лежащего на спине, подводит левую руку под его затылок, а празой рукой давит на лоб. Благодаря этому голова пострадавшего отгибается назад и открывается рот. Для сохранения достигнутого положения головы под лопатки подкладывают валик из свернутой одежды. Очистив полость рта пострадавшего, оказывающий помощь делает два-три глубоких вдоха, а затем вдувает воздух из своих легких в рот (или нос) пострадавшего. Для преодоления неприятного чувства и предупре-v ждения опасности взаимного инфицирования вдувание можно §" производить через марлю или платок. Можно также для этой цели | пользоваться специальной трубкой — воздуховодом (рис. 14), ко-£ торая вводится в рот пострадавшему. Эта трубка удерживает язык к ют западания, что очень важно при искусственном дыхании, так х как вход в гортань должен быть открыт. Круглый щиток, укреп-о

ленный в средней части трубки, удерживает ее в нужном поло­жении и плотно закрывает рот пострадавшего, препятствуя вы­ходу воздуха. При искусственном дыхании по этому способу нужно следить за тем, чтобы возможно большее количество вду­ваемого воздуха поступило в легкие пострадавшего. Для этого при вдувании воздуха через рот следует зажимать нос пострадав­шего, а при вдувании через нос закрывать ему рот.

Эффективность искусственного дыхания определяется по рас­ширению грудной клетки пострадавшего, происходящему при вду­вании. По окончании вдувания воздуха выдох происходит само­стоятельно, в результате опускания грудной клетки. На это время рот и нос пострадавшего освобождают, чтобы не препятствовать свободному выдоху. Частота вдувания не должна превышать 12—16 раз в минуту.

Для проведения искусственного дыхания могут быть также применены современные портативные ручные дыхательные аппа­раты. Подобные аппараты снабжаются маской, которая наде­вается на голову пострадавшего. С помощью такого аппарата можно вдувать в легкие до 2 л воздуха. Выдох совершается пас­сивно, для чего в маске аппарата предусмотрен специальный клапан.

Однако не всегда удается оживить пораженного электрическим током с помощью одного только искусственного дыхания. Исчез­новение кислорода в крови из-за отсутствия дыхания уже через несколько минут приводит к вторичной остановке сердца вслед­ствие асфиксии (удушения). Однако только искусственное дыха­ние (даже своевременно начатое) не может привести к оживле­нию организма, если сердце не сокращается вследствие наступив; шей фибрилляции. В этих случаях, кроме искусственного дыхания, необходимо принимать меры к восстановлению кровообращения. Для этой цели применяется наружный (не прямой) массаж сердца.

Наружный массаж сердца

Наружный массаж сердца производится путем надавливания основаниями ладони на нижнюю часть грудной кости (грудины), расположенной на передней стенке грудной клетки между реб­рами. При этом происходит ее смещение к позвоночнику, сопро­вождающееся сжатием сердца и выталкиванием крови в сосуды. Для нажатия на грудину требуется большое усилие, поэтому оно производится двумя руками, наложенными одна на другую, при согнутом положении оказывающего помощь, так как при этом к усилию рук прибавляется и масса тела последнего (рис. 13). После каждого надавливания руки отнимают от грудной клетки пострадавшего. При прекращении нажатия грудная клетка рас­прямляется, что способствует поступлению крови из вен в сердце и его наполнению. Надавливание на грудину производится в виде быстрого толчка с силой, достаточной, чтобы сместить ее на

229

3—4 см. Произведя несколько надавливаний, делают перерыв на время вдоха и начало выдоха пострадавшего, а затем снова повторяю- массаж сердца.

С помощью наружного массажа сердца можно длительное время поддерживать артериальное давление на достаточном уровне и сохранить жизнь организма до восстановления само­стоятельной работы сердца. Массаж сердца и искусственное ды­хание следует продолжать до появления у пострадавшего само­стоятельного дыхания и восстановления деятельности сердца.

6. Первая помощь при ожогах

Ожоги бывают трех степеней, начиная от легкого покраснения до тяжелого омертвения больших участков кожи, а иногда и бо­лее глубоких тканей.

При^тяжелых ожогах надо очень осторожно снять с обожжен­ных участков одежду и обувь — лучше разрезать их. Необходимо помнить, что рана, будучи загрязненной, начинает гноиться и долго не заживает. Поэтому нельзя касаться руками обожжен­ного участка кожи или смазывать ее какими-либо мазями, мас­лом, вазелином или растворами. Обожженную поверхность надо перевязать как свежую рану, покрыть стерилизованным материа­лом из пакета или чистой глаженой полотняной тряпкой, сверху наложить вату и все закрепить бинтом, после чего пострадавшего направить в лазарет. Такой способ первой помощи применяется при всех ожогах, чем бы они ни были вызваны: паром, вольтовой дугой, кислотой и т. п. При этом не следует вскрывать пузырей, отдирать обгорелые приставшие куски одежды (их в случае не­обходимости следует обрезать.ножницами).

Ожоги, вызванные крепкими кислотами (серной, азотной, со­ляной) и едкими щелочами (бельевой и каустической содой), тре­буют немедленного и обильного обмывания пораженной кожи быстро текущей струей воды из-под крана или ведра в течение 10—15 мин. Можно также обожженную конечность опустить в ведро с чистой водой и двигать ею там. После тщательного про­мывания водой на обожженную кожу накладывают примочку: при ожогах кислотами — из содового раствора (одна чайная ложка на стакан воды), а при ожогах щелочью — из слабого рас­твора уксуса (слегка кислого на вкус) или борной кислоты (одна •чайная ложка на стакан воды).

При, попадании едкой щелочи или ее паров в глаза и в по­лость рта промывание пораженных мест следует производить 2%-ным раствором борной кислоты.

При ранениях стеклом с одновременным воздействием кислоты или щелочи прежде всего необходимо убедиться в том, что в ране нет осколков стекла, а затем быстро промыть рану соответствую­щим раствором, смазать края ее раствором йода и перевязать рану, пользуясь стерильной ватой и бинтом.

Перечисленные выше растворы всегда должны быть в судовой аптечке.

Если горит одежда, ее прежде всего нужно тушить. Для этого человека обливают водой или закрывают ковром, пальто и т. д.

При значительных ожогах пострадавшего после оказания пер­вой помощи следует сразу же направить к врачу.

7. Первая помощь при общем охлаждении и обморожении

Признаками общего охлаждения являются: ощущения общей слабости, непреодолимая сонливость, головокружение и головная боль, снижение памяти, скованность движений, вялая речь, бес­смысленный взгляд, маскообразное выражение лица. Иногда от­мечается сильное потовыделение, особенно на лице, а также усиленное выделение слюны. Дыхание может остаться без изме­нения или быть едва заметным. Пульс чаще бывает ослабленным, редким, иногда его трудно определить.

При общем охлаждении в первую очередь необходимо согреть пострадавшего, напоить его горячим сладким чаем, кофе, накор­мить горячей пищей. В легких случаях общего охлаждения этого достаточно для восстановления хорошего состояния больного. От применения алкогольных напитков следует воздержаться.

При отсутствии признаков жизни надо производить более энер­гичное отогревание с применением общих ванн, искусственного дыхания, попытаться насильно открыть рот и дать глоток горя­чего чая. В этом случае необходимо вмешательство врача.

Растирать отмороженные части тела снегом не рекомендуется.

При оказании первой помощи при обморожении нужно прежде всего повысить температуру пострадавшего до уровня, в котором возможны нормальное кровообращение и жизнеспособность клеток.

В помещении обмороженную конечность можно погрузить в таз или ведро с водой обычной комнатной температуры. Постепенно воду следует заменять более теплой, доводя ее до температуры тела (37 °С), производя при этом легкий массаж. Одновременно дают пить горячий сладкий чай, кофе. Руки оказывающего по­мощь должны быть хорошо вымыты с мылом и обработаны спир­том или водкой.

При появлении признаков кровообращения (покраснение и по­тепление кожи) согревание и массаж следует прекратить, кожу обтереть спиртом и наложить чистую (стерильную) повязку, обя­зательно теплую. Если нельзя сделать согревающую ванну, кро­вообращение восстанавливают путем массажа и суховоздушных ванн. Массаж следует производить осторожно, не повреждая тка^: ней, от периферии к центру отмороженной конечности.

При появлении пузырей на коже, омертвлении мягких тканей на различной их глубине, омертвлении всех слоев тканей, вклю­чая и кость, нужно срочно перевести больного в теплое помеще­ние и предохранить поврежденную часть от загрязнения и зара-

231

жения микробами. Для этого кожу обтирают спиртом, стараясь не разрывать пузырей, накладывают стерильную повязку и по воз­можности скорее отправляют больного в лазарет. В этом случае также необходимо давать пить горячий сладкий чай, кофе.

Из общих мероприятий следует применять грелки, горячее питье.

8. Первая помощь при переломах, вывихах, ушибах, растяжении связок и шоке

При переломах и вывихах основной задачей первой помощи является обеспечение спокойного и наиболее удобного положения для поврежденной конечности, что достигается полной ее непо­движностью. Это правило является обязательным не только для

устранения болевых ощуще­ний, но и для предупреждения превращения закрытого пере­лома в открытый.

Оказывающий помощь обя­зан прежде всего придать наи­более спокойное положение по-



Рис. 15. Прибинтовывание Рис. 16. Форма ко-
руки, согнутой в локте под сынки

прямым углом, к туловищу

врежденной части тела на время доставки пострадавшего в лазарет.

Перелом черепа. При повреждении головы в случае па­дения или при ударе по голове, вызвавшем бессознательное со­стояние, кровотечение из ушей или рта, имеется основание пред­полагать наличие перелома черепа. Первая помощь — холод на го­лову (холодная примочка, резиновый пузырь со льдом или холод­ной водой и т. п.).

Перелом позвоночника. При падении с высоты, если есть подозрение, что сломан позвоночник (резкая боль в позвоноч­нике, невозможно согнуть спину и повернуться), первая помощь сводится к следующему: осторожно подсунуть под пострадавшего доску, не поднимая его с пола, или повернуть его на живот (ли­цом вниз) и строго следить, чтобы при поднимании пострадав­шего туловище не перегибалось (во избежание повреждения спин­ного мозга).

Переломы и вывихи ключицы. Признаки — боль в области ключицы и явно выраженная припухлость.

232

Первая помощь: положить в подмышечную впадину повре­жденной стороны небольшой комок ваты, марли или какой-нибудь материал; прибинтовать руку, согнутую в локте под прямым уг­лом (рис. 15), к туловищу, причем бинтовать следует от больной руки к спине, руку ниже локтя подвязать косынкой к шее (рис. 16), на область повреждения — холод.

Переломы и вывихи костей рук. Признаки — боль по ходу кости, неестественная форма конечно­сти, неестественная подвижность на месте, где нет сустава (при наличии перелома), припух­лость.

Первая помощь: наложить соответствующие шины, хранящиеся в аптечке. Если их нет, то так же, как при переломе ключицы, руку сле­дует подвесить на косынке к шее, а затем при­бинтовать руку к туловищу, не подкладывая комка в подмышечную впадину. Если рука (при вывихе ее) отстает от туловища, подложить ме­жду рукой и туловищем что-либо мягкое (на­пример, сверток из одежды), на место поврежде­ния — холод. Если пет бинта и косынки, подве­сить руку па поле пиджака (рис. 17).

Перелом и вывих кисти и пальцев
рук. При подозрении перелома или вывиха
костей кисти следует прибинтовать кисть руки
к широкой (шириной с ладонь) шине так, чтобы
шина начиналась от середины предплечья, а Рис. 17. Подвеши-
кончалась у конца пальцев. В ладонь повреж- вание руки на поле
денной руки предварительно должен быть вло- пиджака

жен комок ваты, бинт и т. п., чтобы пальцы были несколько согнуты. К месту повреждения следует приложить холодный предмет.

Переломы и вывихи нижней конечности. Пр и-знакн — боль по ходу кости, припухлость, неестественная форма в том месте, где нет сустава (при переломах). Первая помощь: укрепить больную конечность (как показано на рис. 18) шиной, фанерной пластинкой, палкой, картоном и т. п. так, чтобы один конец пластинки заходил выше края таза до подмышки, а другой доставал пятки. Этим достигается полный покой всей нижней ко­нечности. Накладывать шину, по возможности, не приподнимая йогу, а только придерживая се на месте и проводя повязки па­лочкой под поясницей, коленом и пяткой. На место поврежде­ния — холод.

Перелом ребер. Признаки — боль при дыхании, кашле, чихании и движениях. Первая помощь — туго забинтовать грудь или стянуть полотенцем во время выдоха.

Ушибы. Если есть уверенность, что имеется только ушиб, а не перелом или вывих, то на место ушиба следует приложить холодный предмет (снег, лед, тряпку, смоченную холодной водой),

233

плотно забинтовать бинтом ушибленное место. Не следует, если нет ранения кожи, смазывать йодом, растирать, накладывать со­гревающий компресс — все это ведет лишь к усилению боли. При ушибах живота, при наличии обморочного состояния, резкой бледности лица и сильных болей немедленно направить постра­давшего в лазарет (возможность разрыва внутренних органов с последующим внутренним кровотечением). Так же следует по­ступить и при тяжелых ушибах всего тела при падении.

При растяжении связок, например, при подвертывании стопы, когда человек оступился (признаки: резкая боль в сусгаве и при­пухлость), первая помощь — холод, тугое бинтование, покой.



Рис. 18 Наложение шины при переломе бедра

Первая помощь при шоке. В момент ранения или спустя несколько часов после ранения, перелома костей, вывиха, сильного ушиба, ожога и сильного душевного потрясения может наступить особое болезненное состояние — шок.

Чаше всего при этом больной бледнеет, тело его становится холодным и покрывается липким потом; больной вял, апатичен, безразлично относится к окружающим условиям и часто теряет сознание.

Пораженного шоком необходимо уложить в постель, согреть грелками. Если больной в состоянии глотать, следует давать го­рячий чай или кофе, крепкое вино. Рекомендуется давать внутрь порошки кофеина.

9. Первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударе и отравлении окисью углерода

При угрожающем обмороке (внезапные жалобы на головокру­жение, тошноту, стеснение в груди, недостаток воздуха, потемне­ние в глазах) уложить пострадавшего, опустить голову, припод­нять ноги. Дать выпить холодной воды, давать нюхать нашатыр­ный спирт.

Запрещается класть на голову холодные примочки и лед.

При тепловом и солнечном ударе, когда человек, работающий в жарком помещении (например, кочегарка), на солнцепеке или

в душную безветренную погоду, почувствует внезапную слабость и головную боль, а тем более обратит на себя внимание нетвер­дой походкой, пошатыванием и т. п., он должен быть немедленно освобожден от работы и выведен на свежий воздух или в тень.

При появлении резких признаков недомогания (слабой дея­тельности сердца — частом или слабом пульсе, бессознательном состоянии, поверхностном, слабом, стонущем дыхании, судорогах) немедленно избавить пострадавшего от дальнейшего влияния жары (удалить из жаркого помещения, перенести в прохладное место, раздеть, охлаждать тело, обмахивать лицо, смачивать го­лову и грудь, обрызгивать холодной водой).

При остановке дыхания или резком его расстройстве приме­нить искусственное дыхание.

Отравление окисью углерода, в том числе угарным газом, а также светильным газом, ацетиленом, парами бензина проис­ходит в большинстве случаев вследствие неправильного обраще­ния с отопительными и осветительными приборами.

Угорание происходит постепенно и незаметно. Сам угарный газ не имеет запаха. Пахнут «угаром» другие газы, образующиеся одновременно с ним. Эти газы и предупреждают о том, что в воз­духе появилась ядовитая окись углерода.

Отравление угарным газом проявляется в первую очередь го­ловной болью, сердцебиением, общей слабостью. Угоревший на­чинает жаловаться на «звон в ушах», «стук в висках», головокру­жение, тошноту. Затем наступают рвота, ослабление сердечной деятельности и дыхания, бессознательное состояние. Если в это время угоревшему не будет оказана срочная помощь, может на­ступить смерть.

При наступившем угорании надо в первую очередь немедленно удалить пострадавшего из угарного помещения на свежий воздух. По возможности срочно доставить подушки с кислородом, давать дышать кислородом.

При необходимости проникать в отравленное угарным газом помещение на оказывающих помощь и на пострадавших должны быть надеты соответствующие изолирующие дыхательные ап­параты.

Первая помощь оказывается так же, как и при обмороке.

При появлении рвоты нужно положить угоревшего на бок или повернуть на бок его голову.

Если пострадавший дышит судорожно, редко или совсем не ды­шит, необходимо до прибытия врача делать искусственное ды­хание.

10. Первая помощь при отравлении едкими веществами

При отравлении крепкими кислотами (серная, соляная, ук­сусная) и крепкими щелочами (едкий натр, едкий калий, нашатырный спирт) происходят ожоги слизистой оболочки полости

рта, глотки, пищевода, а иногда и желудка.

235

Признаки отравления: сильные боли во рту, глотке, желудке и кишках, тошнота, рвота, головокружение, упадок сил, слабый пульс, обморочное состояние.

Отравившемуся кислотой надо давать внутрь через каждые 5 мин по столовой ложке раствора соды (2 чайные ложки на ста­кан воды) или 10 капель нашатырного спирта, разведенного в воде, а также молоко или взболтанные с водой яичный белок й растительное масло, кофеин или камфору в порошках 2—3 раза в день.

При ослаблении дыхания надо производить искусственное дыхание.

При отравлении крепкой едкой щелочью больного необходимо понемногу поить холодной водой, подкисленной уксусной пли лимонной кислотой (2 столовые ложки 3 %-ного раствора уксуса на стакан воды). Полезно давать внутрь растительное масло или взболтанный с водой яичный белок; приложить горчичник к под­ложечной области. Для возбуждения сердечной деятельности рекомендуется 2—3 раза в день давать порошки камфоры или кофеина.

П. Первая помощь при удушье

Если каким-либо путем прекращается поступление в легкие воздуха с достаточным содержанием кислорода, например, при отравлении окисью углерода, аммиаком или газообразным фрео­ном происходит удушье, могущее привести к смерти. Удушье про­исходит также при сдавливании органов, находящихся на шее, закупорке дыхательных путей, что может иметь место при про­никновении воды в гортань и затем в дыхательные пути уто­пающего.

При удушье, вызванном отравлением окисью углерода, аммиа­ком и газообразным фреоном, пострадавшего необходимо вынести на свежий воздух, желательно в этом случае давать вдыхать кислород.

В случае прекращения дыхания при удушье — делать искус­ственное дыхание до прихода врача.

Первая помощь при отравлении аммиаком и фреоном

Предельная санитарная норма присутствия аммиака в воздухе в производственных помещениях должна составлять 0,02 мг/л.

Опасные концентрации аммиака в воздухе вызывают воспа­ление слизистых оболочек глаз, желудка, дыхательных путей, изменение крови, возбуждение и угнетение нервной системы, раз­дражение лимфатической системы, спазмы голосовой щели, ожоги кожи.

При отравлении аммиаком пострадавшего выводят на свежий г.оздух или в чистое теплое помещение, снимают с него стесняю-

щую дыхание одежду, загрязненную аммиаком меняют и предо­ставляют ему полный покой.

Делают ингаляцию теплым паром 1—2 %-ного раствора ли­монной кислоты (из чайника через бумажную трубку), дают креп­кий сладкий чаи, кофе, лимонад или 3%-ный раствор молочной кислоты.

Во всех случаях отравления рекомендуется вдыхание кисло­рода в течение 30—45 мин и согревание грелками.

В случае глубокого сна и возможного снижения болевой чув­ствительности следует соблюдать осторожность, чтобы не вызвать ожогов.

При раздражениях верхних дыхательных путей применяют для полоскания 2 %-ный раствор питьевой соды или воду.

Независимо от состояния пострадавшего он должен быть на­правлен к врачу.

При удушье, кашле пострадавшего доставляют к врачу в ле­жачем положении.

Если аммиак попал в глаза, их обильно промывают струей чистой воды и надевают темные очки «консервы». Не следует забинтовывать глаза и накладывать на них повязку.

При попадании аммиака на кожу сначала промывают обож­женную часть сильной струей чистой воды, затем опускают ее в теплую воду (35—40°С) на 5—10 мин, а в случае поражения большой поверхности тела делают общую ванну. После ванны необходимо осушить кожу прикладыванием хорошо вбирающего воду полотенца (растирание недопуешмо), смазать пораженный участок мазью Вишневского или пенпциллиновой мазью. При от­сутствии мази можно использовать сливочное (несоленое) или 'подсолнечное масло. Появившиеся на коже пузырьки не вскры­вают, а накладывают на них повязку с мазью.

В помещении аммиачной рефрижераторной установки должна находиться аптечка для оказания первой доврачебной помощи пострадавшему, содержащая лимонную и молочную кислоту, соду пищевую, мазь Вишневского или пенициллиновую мазь, ма­зевую повязку, нашатырный спирт, йод, бинт, вату, темные за­щитные очки «консервы», кислородную подушку с кислородом. Если в аптечке нет места, кислородную подушку разрешается хранить в каюте рефрижераторного механика.

При содержании фреона в воздухе более 30 % по объему появляются признаки отравления организма вследствие недо­статка кислорода. В атмосфере фреона человек погибает от уду­шья.

При температуре свыше 400°С (при соприкосновении с горя­чими поверхностями или под действием открытого пламени) про­исходит разложение фреона с образованием хлористого и фто­ристого водорода и небольших количеств (следов) ядовитого газа фосгена.

Хлористый и фтористый водород вызывают сильное раздраже­ние слизистых оболочек и присутствие этих соединений обнару-

237

живается до того, как они начнут оказывать вредное действие на организм.

При отравлении фреоном 12 или фреоном 22 пострадавший должен быть выведен на свежий воздух. Необходимо освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды, загрязненную фреоном одежду снять, предоставить пострадавшему полный покой.

Рекомендуется во всех случаях отравления фреоном давать вды­хать кислород в течение 30—45 мин, согреть больного (обложить грелками). В случае глубокого сна и возможного снижения боле­вой чувствительности следует соблюдать осторожность, чтобы не вызвать ожогов.

Жидкий фреон, попадая на кожу, может вызвать обморажи­вание, а попадая в глаза — повредить их.

При удушье, вызванном недостатком кислорода в помещении, заполненном газообразным фреоном, немедленно вынести постра­давшего на свежий воздух, желательно давать вдыхать кислород. При общей слабости давать крепкий чай или кофе, в случае пре­кращения дыхания делать искусственное дыхание до прихода врача.

При обморожении, вызванном попаданием жидкого фреона на кожу:

осторожно растирать обмороженный участок стерильным ват­ным шариком или марлевой салфеткой до появления чувствитель­ности и покраснения кожи;

после восстановления кровообращения и чувствительности об­тереть обмороженное место спиртом и наложить повязку из чи­стого бинта;

если на теле образовались пузырьки, то кожу не растирать, а накрыть обмороженное место повязкой из чистого бинта и на­править пострадавшего к врачу;

при обширных поражениях обмороженные места не трогать, наложить стерильную повязку и немедленно направить пострадав­шего к врачу.

При попадании фреона в глаза промыть их струей воды ком­натной температуры под небольшим давлением, закапать в глаза стерильное вазелиновое масло; немедленно обратиться к врачу.

В помещении фреоновой рефрижераторной установки должна находиться аптечка для оказания первой доврачебной помощи по­страдавшему, содержащая нашатырный спирт, соду пищевую, мазь Вишневского или пенициллиновую мазь, йод, бинт, вату, темные защитные очки «консервы», кислородную подушку с кис­лородом.

12. Помощь утопающему

При оказании помощи утопающему надо ободрить его кри­ком, что сейчас его спасут, что он должен продержаться на воде 1—2 мин, и сразу бросать в воду вблизи утопающего спасатель­ных круг, доски, веревку и т. п.

Оказывающий помощь должен раздеться, если же не позво­ляет время, то необходимо снять верхнюю одежду и сапоги. Спасающий должен подплыть к утопающему сзади, остерегаясь, чтобы последний не схватил его за руки; захватив тонущего за волосы, ворот или одежду, спасающий плывет на спине или на боку. Если утопающий пытается схватить спасающего за шею, то последний должен немедленно зажать ему ладонью нос и рот и, когда он начнет терять сознание, взять его, как указано выше.

Выгащив утопающего из воды, нельзя медлить ни минуты. Быстро освободить и спять с него одежду, положить животом вниз себе на колено или сложенную валиком одежду и несколько раз нажать руками на спину, чтобы удалить воду из дыхатель­ных путей. Очистить рот, глотку и нос от грязи, тины, ила, слизи и других посторонних предметов, не боясь при этом вызвать рвоту. После чего вытянуть язык и следить за тем, чтобы он не западал.

После этого немедленно приступить к искусственному дыха­нию. Одновременно приступают к со1реванию тела пострадавшего бутылками с горячей водой или грелками, а раздраженную кожу растирают суконными или шерстяными тряпками. При этом сле­дует подносить к носу для вдыхания ватку, смоченную нашатыр­ным спиртом. Мокрую одежду заменяют сухой или закрывают пострадавшего сухим теплым одеялом.

13. Инородные тела

Инородные тела, попавшие в кожу или под ноготь, можно уда­лять, если имеется уверенность, что это будет выполнено легко и полностью. При малейшем затруднении нужно предоставить сде-' лать это врачу. После удаления смазать место ранения йодной настойкой и наложить повязку.

Инородные тела, попавшие в глаза, удаляют лучше всего про­мыванием струей раствора борной кислоты, чистой воды или влажным тампоном, положив пострадавшего на здоровую сторону и направляя струю от наружного угла глаза (от виска) к внут­реннему (к носу). Тереть глаз не следует.

Инородные тела в дыхательном горле и пищеводе не следует удалять без врача.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ИСПЫТАНИЯ ЗАЩИТНЫХ СРЕДСТВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В СУДОВЫХ ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ

Классификация защитных средств

Защитными средивами называются приборы, аппараш, переносные приспо­собления и устройства, служащие для защиты членов экипажа oi поражения электрическим током, воздействия электрической дуги и продуктов ее горения и т. п при эксплуатации судового электрооборудования.

К защитным средс1вам относятся:'

изолирующие клещи для операций с предохранителями;

указа i ели напряжения;

токопзмерительные клещи;

инструмент с изолированными ручками;

диэлектрические перчатки, боты, галоши, коврики, изолирующие подаавки;

переносные заземления;

временные ограждения, предупредительные плакаты, изолирующие колпаки и накладки;

защитные очки.

Эти защитные средства подразделяются на основные и дополнительные

Основными называются такие защитные средства, изоляция которых на­дежно выдерживает рабочее напряжение электроустановки и при помощи кою-рых допускается касаться токоведущих частей, находящихся под напряжением

К основным защитным изолирующим средствам, применяемым в электро­установках напряжением до 1000 В, относятся:

диэлектрические перчатки;

инструмент с изолированными ручками;

указатели напряжения;

изолирующие клещи и приспособления для замены предохрани гелей

К основным защитным изолирующим средствам в электроустановках напря­жением свыше 1000 В относятся:

оперативные и измерительные штанги;

изолирующие и токоизмерительные клещи;

указатели напряжения;

изолирующие устройства и приспособления для ремонтных pa6oi.

Основные защитные средства выполняются из изоляционныч материалов с достаючно устойчивыми диэлектрическими характеристиками (бакелит, эбонит, гетпнакс, диэлектрическая резина, пластмассы и т п )

Дополнигелоиыми называются такие защитные средства, которые сами по себе не могут при данном напряжении обеспечивать безопасность от пораже­ния током Они являююя дополнительной мерой защиты к основным средствам

X дополнительным защитным изолирующим средствам, применяемым в элек­троустановках напряжением до 1000 В, относятся:

диэлектрические галоши;

диэлектрические коврики;

изолирующие подставки

К дополнительным защитным изолирующим средствам в электроустановках напряжением свыше 1000 В относятся:

диэлектрические перчатки;

диэлектрические боты;

диэлектрические коврики;

изолирующие подставки;

переносные временные заземления.

240

Комплектование электроустановки судна защитными средствами

Чле \ы экипажа обслуживающие электроустановку должны быть снабжены всеми необходимыми защитными средс1вами, обеспечивающими безопасность обсл\жнвапия этой элекгроус1аиовки

Треб\смые защитные средства должны находиться в качестве инвентарных на каждом судне При комплектовании инвентарных защитных средств необхо-д| \к им ть на суцне не менее чем по одному указателю напряжения на каж­дое напряжение

Хранение защитных средств в судовых условиях

J щпгные средства нахотящнеся и jkcii 1уатацип и ь запасе до 1жны хра ни1ься в условиях, обеспечивающих их исправность и пригодность к употребле­нию без предварительного восс1анови1ельного ремонта, поэтому они должны быть защищены от увлажнения, загрязнения и механических повреждений

Дтя хранения защитных средств необходимо иметь специальные шкафы, стеллажи, полки или ящики Наиболее подходящим местом хранения является район главного распределительного щита в машинном отделении или помеще­нии Э lChrpOCT 1НЦИИ

Защитные средства из резины должны бьпь защищены от воздействия масел бензина и тому подобных веществ разрушающих резину и пахоипься в 01татеиии от нагревательных приборов

Для электроинструмента с изолированными ручками, нзмершелей па фяже ния и т п необходимо иметь сумку с отделениями для каждого предмета или щит

запрещается хранение защитных средств вместе с другим электрическим или стесарным инструментом общего назначения

Порядок пользования защитными средствами

Защитные средства должны использоваться только по их прямому назначе­нию в электроустановках напряжением не выше того, на которое они рассчи­таны

Перед каждым употреблением защитного средства члены экипажа обязаны

а) проверить его исправность и отсутствие внешних повреждений, очистить
и обтерев от пыли, резиновые перчатки проверить на отсутствие проколов,

б) проверить по штампу, для какого напряжения допустимо применение
данного средства и не истек ли срок его периодического испытания

Использование электрозащитиых средств с просроченной датой очередных испытаний или неисправных запрещается

rip i иакпьзованпи защитных средств из резины необходимо предо храчить ич от механических повреждений (проколы, )аусенцы и т д) и от воздействия масел, дизельного топлива, бензина и других вещееiв, разрушаю щнх резину

Испытание защитных средств

Все изолирующие защитные средства, находящиеся в эксплуатации дол­жны периодически подвергайся внешнему осмотру и электрическим испыта­ниям в специальных лабораториях

Периоди шость испытаний и осмотров приведена в табл 12

Все защитные средства при приемке в эксплуатацию должны быть испы таны независимо от заводского исполнения

Внеочередные испытания защитных средств должны производиться при на­личии признаков неисправности, после их ремонта и при замене каких либо час i ей

241

Таблица 12'

					Периодичность
*	Напряжение электроустановки, кВ
Защитные средства
				испытаний		осмотров
Изолирующие штанги	Ниже 110		1	раз	в 2 года	1 раз	в год
Изолирующие клещи	До 1		То же			То же
То же	1—35		»			»
Указатели напряжения с	Ниже ПО		1	раз	в год	1 раз	з б мес
неоновой лампой
Указатели напряжения,	До 0,5		То же			Перед	\пот-
работающие по принци-						реблением.
пу протекания активного
гока
Изолирующие средства	Ниже ПО		1	раз	в б мес	То же
для ремонтных работ под
напряжением
Инструмент с изолиро-	До 1		1	раз	в год	»
ванными ручками
Перчатки диэлектриче-	Для всех	напря-	1	раз	в 6 мес	»
ские	жений
Боты »	То же		1	раз	в 3 года	1 раз	в 6 мес
Галоши »	До 1		1	раз	в год	То же
Коврики »	Для всех жений	напря-	1	раз	в 2 года	1 раз	в год
Изолирующие подставки	До 10					1 раз	в 2 года

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Л\ЕТОДИКА ИСПЫТАНИЙ ЗАБОРТНЫХ ТРАПОВ

1. 
   Перед испытанием забортных трапов администрация судна обязана про­верить исправное состояние и готовность к испытаниям самих трапов и соот­ветствующих подъемных устройств, а также обеспечить наблюдение за тем, чтобы за бортом судна в месте проведения испытаний не было людей, плотов и шлюпок.
   
2. 
   Испытание забортных трапов должно производиться вне судна нагруз­кой балластом.
   
3. 
   Матросы, занятые на трапе установкой леерных стоек и поручней, а так­же балласта, должны пользоваться предохранительным поясом со страховочным концом.
   
4. 
   Забортные трапы ежегодно должны испытываться на прочность.
   
5. 
   Испытательная нагрузка прикладывается на марш н площадки. Нагрузку на площадки прикладывают к их середине, а нагрузку на марш равномерно распределяют по его длине.
   
6. 
   Трап должен быть испытан на воздействие следующих вертикальных нагрузок:
   

925 Н (94,5 кгс)—на каждую ступеньку марша; 4927 Н (502,8 кгс)—на 1 м² площади нижней площадки; 4927 Н (502,8 кгс)—на 1 м² площади верхней площадки и нагрузок от на­груженных марша и нижней площадки.

7. Время выдержки под нагрузкой при испытаниях на прочность — не менее
J30 мин.

242

8. 
   Прн испытаниях на прочность следует контролировать стрелку прогиба под нагрузкой и отсутствие остаточных деформаций после снятия нагрузки.
   
9. 
   Максимальный прогиб марша трапа в нагруженном состоянии не должен превышать 1/75 номинальной длины трапа.
   

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

СИСТЕМА СИГНАЛИЗАЦИИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПЕРЕГРУЗОЧНЫХ РАБОТ КРАНАМИ И СУДОВЫМИ ЛЕБЕДКАМИ

Общие положения

1. 
   Перед началом работы сигнальщик должен убедиться, что его рабочее место свободно от грузов и посторонних предметов.
   
2. 
   Перед тем как дагь сигнал к перемещению груза, сигнальщик должен убедиться в том, что груз надежно застроплен и в зоне его перемещения нет ■людей.
   

3 Сигнальщик (стропальщик) подает крановщику (лебедчику) установлен­ные сигналы (рис. 1—11) о направлении и скорости движения груза (грей­фера, гака). При спаренной работе кранов или лебедок применяются эти же сиг­налы, они выполняются крановщиками (лебедчиками) в соответствии с командой сигнальщика по перемещению груза.

Для предупреждения портовых рабочих о выполняемой операции одновре­менно подаются соответствующие сигналы голосом.

СИГНАЛЫ

«Остановить»

(быстрая остановка всех движений груза) «Поднять»

Рис. 1. Руку быстро Рис. 2. Правая рука под-

поднять вверх с накло- нята вверх, полусогнута,

ном вперед, ладонью в предплечие в вертикаль-

сторону крановщика (ле- ном положении. «Под-

бедчика) нягь медленно» — кисть

руки вращать по часо­вой стрелке. «Поднять быстро» — рукой до лок­тя вращать по часовой стрелке

243

«Опустить медленно»

«Опустить быстро»

Рис. 3. Правая рука находится в горизонтальном положении ла­донью вниз. Кистью руки произ­водить движение сверху вниз

Рис. 4. Правая рука нахо­дится в горизонтальном по­ложении ладонью вниз. Всей рукой производить движе­ние сверху вниз

«Груз влево»

«Груз вправо»

->--!

Рис. 5. Левая рука в горизонтальном , положении, полусогнута в локте, ла­донь наружу. Рукой до локтя про­изводить движения в сторону пере­мещения груза

Рис. 6. Правая рука в горизонталь­ном положении, полусогнута в локте, ладонь наружу. Рукой до локгя про изводить движения в сторону пере­мещения груза