Гастроэнтерология. Гастроэнтерология тесты НЦНЭ. Правильные ответы а,б,в. 2
 Скачать 102.88 Kb.
|
|
1. Из числа перечисленных укажите правильные формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): Ответ: правильные ответы а),б),в). 2. Из числа перечисленных факторов укажите наиболее частый механизм развития Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: Ответ: нарушение барьерной функции нижнего пищеводного сфинктера 3. Для постановки диагноза Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни используются следующие методы исследования, кроме: Ответ: определение активности протеолитических ферментов в желудочном соке. 4. Какой из перечисленных признаков не характерен для Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни? Ответ: укорочение длины пищевода, выявляемое при эндоскопическом исследовании 5. При проведении пробы Бернштейна и Бейкера для диагностики Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни используется раствор Ответ: соляной кислоты 6. При Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни І степени проводится лечение в течение 4 недель с использованием следующих препаратов: Ответ: ИПП + прокинетическое средство + антацидный препарат 7. При Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ІІ и ІІІ степени проводится фармакотерапия с использованием следующих препаратов: Ответ: ИПП + прокинетическое средство + мукоцитопротектор 8. Курсы лечения, проводимые при Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни называются: Ответ: правильные ответы а) и б) 9. Из нижеперечисленных сроков выберите длительность основного курса лечения Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ІІІ степени: Ответ: 8 недель 10. Из числа нижеперечисленных укажите осложнения, не характерные для Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: Ответ: полипоз пищевода 11. При ГЭРБ 4 степени производится операция Ответ: фундопластика 12. Основной причиной развития ахалазии кардии является Ответ: этиология неизвестна 13. При неэффективности медикаментозной терапии Ахалазии кардии используют все перечисленные методы, кроме Ответ: фундопластики по Ниссену 14. Укажите основное клиническое проявление ахалазии кардии Ответ: задержка пищи в пищеводе 15. В лечении ахалазии кардии используются все перечисленные средства, кроме: Ответ: карбохолин 16. Укажите основной критерий диагностики функциональной диспепсии Ответ: наличие жалоб и отсутствие клинических, биохимических, эндоскопических, ультразвуковых и морфологических признаков органических заболеваний 17. В случае обнаружения НР-инфекции в слизистой оболочке желудка у больного Функциональной диспепсией какому из перечисленных ниже лечебных мер Вы отдадите предпочтение? Ответ: лечение прокинетиками + эрадикационная терапия 18. Из числа ферментов, продуцируемых Н.pylori, укажите те из них, которые имеют непосредственное отношение к патогенезу хронического неатрофического гастрита: Ответ: правильные ответы б) и в). 19. Благодаря какому продуценту или приспособлению Н.pylori адгезируется к эпителиальным клеткам слизистой оболочки антрального отдела желудка? Ответ: с помощью белков-адгезинов 20. pylori первоначально чаще поражает следующие отделы желудка Ответ: антральный 21. Диагноз "гастрит" является понятием Ответ: клинико-морфологическим 22. Диагноз "гастрит" считается правомочным при каком из следующих условий: Ответ: при наличии лейкоцитарной инфильтрации слизистой оболочки желудка 23. Решения Европейской группы по изучению H.pylori о том, как проводить ее диагностику, как и кого лечить получили название Ответ: Маастрихтский консенсус 24. Выберите правильную комбинацию терапии при хроническом неатрофическом гастрите, ассоциированном с Н.руlori: Ответ: ингибитор протонной помпы + 2 антибактериальных препарата 25. Контроль эффективности эрадикационной терапии при НР-ассоциированном гастрите проводится Ответ: спустя, как минимум, 4 недели после окончания эрадикационной терапии 26. В случаях неудачной эрадикации при использовании терапии второй линии (квадротерапии) используется: Ответ: "терапия спасения". 27. Из схем, включаемых в "терапию спасения" Маастрихтом-3 (2005), в условиях Республики Казахстан предпочтительной следует считать: Ответ: правильные ответы в) и г). 28. Для установления диагноза НР-ассоциированного хронического гастрита следует: Ответ: правильно все перечисленное 29. Для установления диагноза хронического аутоиммунного гастрита необходимо изучение всего перечисленного, кроме: Ответ: правильные ответы в) и д). 30. Что является верным по отношению к этиологии хронического аутоиммунного гастрита ? Ответ: этиология неизвестна 31. При обострении хронического аутоиммунного гастрита показана Ответ: диета № 1а 32. Ведущим этиологическим фактором при язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки считается Ответ: Н. рylori (НР) 33. Ведущим патогенетическим звеном развития язвенной болезни с локализацией язвы в двенадцатиперстной кишке является Ответ: резко выраженный кислотно-пептический фактор 34. Ведущим патогенетическим звеном язвенной болезни с локализацией язвы в теле желудка является: Ответ: снижение защитных свойств слизистой оболочки желудка (СОЖ). 35. К агрессивным факторам, способствующим развитию язвенной болезни, относятся все, кроме Ответ: повышенное выделение желудочной слизи 36. К защитным факторам, противостоящим агрессивным факторам при развитии язвенной болезни, относятся все перечисленное, кроме Ответ: хорошо выраженная секреторная функция желудка 37. Какой из этих механизмов лежит в основе патогенеза язвенной болезни по Витебскому Я.Д.? Ответ: хроническое нарушение дуоденальной проходимости и дуоденальная гипертензия 38. Ранние (через 30-60 минут после приема пищи) боли в эпигастральной области и за грудиной характерны для локализации язвенного дефекта Ответ: в кардиальном и субкардиальном отделе желудка 39. Поздние, голодные и ночные боли в эпигастрии характерны для всех локализаций язвенного дефекта, кроме Ответ: локализации язвы в верхних отделах желудка 40. Упорное течение с выраженным, приступообразным болевым синдромом, упорной изжогой, чувством полноты и распирания в эпигастральной области после еды характерны для: Ответ: локализации язвы в пилорическом канале 41. Симуляция симптоматики гепатобилиарной патологии и частое осложнение пенетрацией в поджелудочную железу присущи Ответ: локализации язвы на задней стенке луковицы 42. Укажите из числа нижеприведенных нехарактерное для язвенной болезни осложнение: Ответ: кардиоспазм 43. Укажите из числа нижеприведенных симптом, не свидетельствующий об осложнении течения язвенной болезни кровотечением Ответ: симптом Жобера 44. Какой из нижеперечисленных симптомов может свидетельствовать о перфорации язвы? Ответ: симптом Жобера 45. Язва какой локализации наиболее часто дает малигнизацию? Ответ: язвы большой кривизны 46. Лечение больных НР-негативной язвенной болезнью должно включать: Ответ: комплексную терапию 47. Какая из приведенных ниже схем первой линии является предпочтительной при проведении эрадикационной терапии НР-позитивной язвенной болезни? Ответ: ИПП х 2 раза + амоксициилин по 1,0 х 2 раза + кларитромицин по 0,5 х 2 раза в течение 7-10 дней 48. В случаях неудачной эрадикации при использовании терапии второй линии (квадротерапии) при лечении больных НР-позитивной язвенной болезнью следует назначать: Ответ: "терапию спасения". 49. Какая из этих схем, рекомендуемых Маастрихтом-3 для "терапии спасения" НР-позитивной язвенной болезни, предпочтительна в условиях нашей страны? Ответ: правильные ответы в) и г). 50. Механическое щажение желудочно-кишечного тракта обеспечивается исключением: Ответ: всего перечисленного 51. Химическое щажение желудочно-кишечного тракта обеспечивается исключением: Ответ: всего перечисленного 52. К числу пищевых антацидов относятся все, кроме Ответ: правильный ответ в) и д). 53. Какой из нижеприведенных синдромов относится к числу постгастрорезекционных расстройств? Ответ: синдром приводящей петли. 54. Какой из перечисленных методов исследования имеет ведущее значение в диагностике синдрома приводящей петли ? Ответ: правильные ответы а) и в). 55. Развитие постгастрорезекционной дистрофии обусловлено: Ответ: всеми перечисленными механизмами 56. Ведущим, патогенетически обоснованным методом лечения демпинг-синдрома легкой и средней степени тяжести является Ответ: индивидуальная диетотерапия. 57. Ведущим в лечении постгастрорезекционной дистрофии является Ответ: коррекция метаболических нарушений 58. Какие из перечисленных симптомов не относятся к внекишечным проявлениям неспецифического язвенного колита (НЯК) ? Ответ: мастопатия 59. Укажите из числа нижеприведенных характерные для неспецифического язвенного колита эрозивно-язвенные и другие органические изменения слизистой оболочки толстой кишки: Ответ: неглубокие язвы, захватывающие лишь СО ТК. 60. Укажите из числа нижеприведенных характерные для болезни Крона язвенные поражения и другие органические изменения слизистой оболочки толстой кишки: Ответ: правильные ответы а) и г). 61. Воспалительно-деструктивный процесс на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта при болезни Крона чаще всего наблюдается в виде: Ответ: регионарного (сегментарного) колита и/или илеита 62. Какое из перечисленных осложнений нехарактерно для неспецифического язвенного колита? Ответ: внутренние и наружные кишечные свищи. 63. Какое их перечисленных осложнений нехарактерно для болезни Крона? Ответ: рак толстой кишки 64. Укажите основную группу препаратов, используемых для противорецидивного лечения и поддерживающей терапии Неспецифического язвенного колита: Ответ: препараты 5-аминосалициловой кислоты 65. Синдром раздраженного кишечника является Ответ: функциональным заболеванием толстой кишки 66. В этиологии синдрома раздраженного кишечника могут играть роль все перечисленные факторы, кроме: Ответ: дефицит железа и витамина В12 в организме 67. Решающую роль в патогенезе синдрома раздраженного кишечника играет Ответ: нарушение моторной функции толстой кишки 68. К критериям диагностики синдрома раздраженного кишечника относятся рецидивирующая боль или дискомфортпо крайней мере 3 дня в месяц за последние 3 месяца, ассоциирующаяся с 2 из следующих признаков. Из числа перечисленных укажите эти 2 признака: Ответ: правильные ответы а) и б). 69. Наличие каких из перечисленных симптомов снижает вероятность диагноза синдрома раздраженного кишечника ? Ответ: наличие всех перечисленных симптомов. 70. Какой из нижеприведенных методов лечения может оказать хороший терапевтический эффект при синдроме раздраженного кишечника ? Ответ: психотерапия 71. Который из этого ряда препаратов, оказывающих влияние на моторику толстой кишки, нежелателен при лечении синдрома раздраженного кишечника? Ответ: антихолинергические средства 72. При каком субтипе синдрома раздраженного кишечника Вы будете назначать смектит в качестве мукоцитопротектора? Ответ: при СРК с диареей 73. К основным осложнениям цирроза печени нельзя относить: Ответ: холецистит 74. Из рациона больных хроническим вирусным активным гепатитом исключаются: Ответ: правильные ответы: б) и г). 75. Процесс полного расщепления белков и углеводов до абсорбируемых форм завершается, когда химус достигает: Ответ: дистального отдела подвздошной кишки 76. Какой из перечисленных тестов дает отклонение от нормы при дискинезии желчевыводящих путей: Ответ: ни один из этих признаков 77. При аглютеновой диете разрешаются все перечисленные продукты, кроме Ответ: ржи 78. Из нижеперечисленных полноценными по химическому составу являются все, за исключением: Ответ: диета № 4. 79. Какой из перечисленных заболеваний наболее часто обусловливает развитие хронического панкреатита? Ответ: желчнокаменная болезнь 80. Укажите из числа нижеприведенных наиболее характерный механизм развития хронического панкреатита в связи с дуоденостазом: Ответ: дуоденобилиарный рефлюкс 81. Из нижеприведенных механизмов не играет значительной роли в патогенезе хронических панкреатитов: Ответ: снижение давления в вирсунговом протоке 82. Из приведенного перечня классификаций хронических панкреатитов укажите общепринятую, рекомендованную к использованию в нашей стране классификацию: Ответ: такой классификациии еще не существует. 83. В большинстве случаев обострения хронического панкреатита ведущим клиническим признаком является: Ответ: болевой синдром. 84. При обострении хронического панкреатита характерным является: Ответ: правильные ответы в) и г). 85. Развитие диареи и синдрома недостаточного переваривания и всасывания пищи при обострении хронического панкреатита обусловлено: Ответ: нарушением поступления панкреатического сока в тонкий кишечник. 86. Повышение уровня ?-амилазы (диастазы) в крови при обострении хронического панкреатита связано: Ответ: правильные ответы б) и г). 87. Синдром желтухи является проявлением следующей формы хронического панкреатита: Ответ: псевдотуморозной 88. К нехарактерному копрологическому признаку хронического панкреатита относится: Ответ: йодофильная флора 89. Специфический фермент для хронического панкреатита, дефицит которого наблюдается в первую очередь: Ответ: липаза 90. Какой из лекарственных препаратов является самым сильным ингибитором панкреатической секреции: Ответ: сандостатин 91. Для купирования болевого синдрома при хроническом панкреатите используются все перечисленные лекарственные препараты, кроме: Ответ: морфина 92. Наибольшее количество экстрактивных веществ содержит: Ответ: мясной бульон 93. При остром панкреатите и обострении хронического панкреатита из нижеперечисленных блюд разрешается: Ответ: паровые котлеты из говядины или курицы 94. К водорастворимым витаминам относятся все следующие, кроме: Ответ: ретинола. 95. Физиологическая роль витамина С связана с его участием: Ответ: во всех перечисленных процессах 96. Всасывание железа в кишечнике наиболее интенсивно происходит: Ответ: из мясных продуктов и печени. 97. К числу пищевых жиров относятся все следующие, кроме: Ответ: лейцина 98. К ненасыщенным жирным кислотам относятся все следующие, кроме Ответ: аспарагиновой 99. Биологическая роль незаменимых жирных кислот обусловлена их участием: Ответ: правильные ответы а) и б). 100. К важнейшим источникам полиненасыщенных жирных кислот относятся все следующие, кроме: Ответ: сливочного масла 101. Печень является единственным местом синтеза Ответ: альбуминов 102. Органическими компонентами желчи являются все перечисленные, кроме Ответ: магний 103. Урсодезоксихолевая кислота составляет в общем пуле желчных кислот не более: Ответ: 5%. 104. Какой из перечисленных сульфаниламидных препаратов действует только в просвете кишечника, не всасываясь в кровь? Ответ: фталазол 105. Какой из мочегонных средств относится к калийсберегающим? Ответ: спиронолактон 106. Уровень какого показателя в крови учитывается при назначении мочегонных препаратов для лечения отечно-асцитического синдрома у больных циррозом печени? Ответ: калия 107. Что из перечисленного не относится к характеристике вируса гепатита В? Ответ: это РНК-содержащий вирус 108. Все результаты перечисленных проб согласуются с синдромом мальабсорбции, кроме: Ответ: после перорального приема 25 г d-ксилозы в течение 5 ч с мочой выделено 5 г препарата. 109. Какой из перечисленных препаратов является пребиотиком? Ответ: правильные ответы: а) и в). 110. Какой из перечисленных средств является пробиотиком? Ответ: бифидумбактерин 111. Что из перечисленного не относится к характеристике вируса гепатита С? Ответ: это дефектный РНК-содержащий вирус |