Амраф ытевто. вся фарма. Предмет фармакологии. Основные открытия в области фармакологии, задачи и перспективы, становление научной фармакологии
 Скачать 1.19 Mb.
|
|
Мужские пол гормоны Тестостерона пропионат Тестэнат Метилтестостерон Назначают при: 1. Мужчинам - евнухоидизме, недоразвитии половых желез, при импотенции, связанной с функциональной недостаточностью половых желез, а также при климактерических расстройствах. 2. Женщинам - в возрасте до 60 лет А. п. назначают при дисфункциональных маточных кровотечениях, климактерических расстройствах и раке молочных желез. Тестостерона пропионат Фармакологическое действие. Андрогенное, анаболическое Побочное действие. Большие дозы могут вызвать повышенное половое возбуждение, задержку воды и солей в организме, у женщин могут наблюдаться явления маскулинизации (вирилизма); огрубение голоса, появление избыточного роста волос на лице и теле, пастозность лица, атрофия молочных желез. Передозировка препарата при дисменореях может привести к прекращению менструации. Противопоказания. Рак предстательной железы. Анаболические стероиды Препараты, усиливающие процесс обмена и усвоения тех веществ, которые идут на построение тканей живого организма, с одновременным ослаблением реакций обмена, связанных с распадом сложных органических веществ. Феноболин Ретаболил Метандростенолон феноболин Фармакологическое действие. Активный, длительно действующий анаболический стероид. После однократной инъекции эффект сохраняется 7 - 15 дней. Оказывает слабый андрогенный эффект, малотоксичен. Показания к применению такие же, как и для других анаболических стероидных веществ, особенно в случаях, когда требуется сильное анаболическое и антикатаболическое действие. Побочное действие. Препарат хорошо переносится, явлений вирилизации обычно не вызывает. Противопоказания. Рак предстательной железы. 77.Витамины. Классификация. Водорастворимые витамины В1,В2,В6,РР, аскорбиновая кислота. Эффекты. Применение. Коферментные препараты. Витамины - это биологически активные органические соединения, необходимые для протекания обменных процессов в организме. Биохимическая роль витаминов состоит в том, что они являются коферментами или их-составной частью. Большинство витаминов не синтезируется в организме человека и поступает с пищей. При недостаточном содержании витаминов в пище развивается гиповитаминоз или авитаминоз. классификация: витамины: жирорастворимые водорастворимые. Жирорастворимые витамины
водорастворимые
ПРЕПАРАТЫ ВОДОРАСТВОРИМЫХ ВИТАМИНОВ Препараты витамина В1. Тиамин в организме превращается в кофермент – тиаминпирофосфат который участвует во многих ферментативных реакциях (декарбок-силирование альфа-кетокислот). эффекты: -Метаболический эффект: участие в углеводном, белковом и жировом обмене. -Участие в проведении нервного возбуждения в синапсах, -антиневритный эффект. -Антиоксидантный эффект -Участвует в углеводном, белковом, жировом обмене. -В синтезе ацетилхолина, повышает уровень ацетилхолина и улучшает проведение нервного возбуждения в синапсах. При недостатке : полиневриты, мышечная слабость, образуется кардиотоксический метаболит. При авитаминозе : тяжелые нарушения нервной и сердечно-сосудистой систем (болезнь бери-бери). Показания : гипо- и авитаминоз (профилактика и лечение), дистрофия миокарда, сердечные аритмии, заболевания центральной и периферической нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, беременность, грудное вскармливание, тяжелая физическая нагрузка, экстремальные состояния. Назначают внутрь и парентерально. Препараты витамина В2: превращается в коферменты — флавинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД), эффкты: Метаболический эффект: участие в углеводном, белковом и жировом обмене, синтезе гемоглобина и эритро-поэтина. Поддержание функции зрения участвует в окислительно-восстановительных процессах. При недостаточности : появляется светобоязнь, резь в глазах. Поддерживает нормальное состояние слизистой оболочки пишеварительного тракта, оболочки губ и языка, необходим для всасывания железа, образования никотиновой кислоты, активации витамина В6. Показания : гипо- и авитаминоз (профилактика и лечение), заболевания глаз (гемералопия, кератит, конъюнктивит), кожные заболевания (экзема, трофическая язва, зудящие дерматозы), заболевания желудочно-кишечного тракта, гепатиты, лучевая болезнь. Назначают местно, внутрь и парентерально. Препараты витамина Вб: превращается в пиридоксальфосфат эффекты: Участие в обмене аминокислот (декарбоксилировании и трансаминирова-нии). Обеспечение нормального функционирования центральной и периферической нервной системы регуляции белкового, жирового обменов. при недостатке: анемия . Показания: гипо- и авитаминоз (профилактика и лечение), нарушения функции нервной системы (парезы, параличи, травмы головного мозга, диабетические невропатии), поражения печени при применении противотуберкулезных средств, заболевания, сопровождающиеся расстройством белкового обмена (тяжелые инфекции и др.), в комплексной терапии язвенной болезни, атеросклероза, гипохромной анемии, кожных болезней. Назначают внутрь и парентерально. Препараты витамина В12: Синтезируется микрофлорой кишечника, для его всасывания необходим внутренний фактор Касла - гастромукопротеин, который продуцируется обкладочными клетками желудка. Превращается в активную форму - кобамамид, связывается с белками плазмы крови транскобаламинами и переносится к органам и тканям. эффект : Антианемический. Участвует в качестве кофермента в метаболических процессах: стимулирует синтез белков, углеводов, регулирует обмен липидов. Способствует образованию тетрагидрофолиевой кислоты (активная форма фолиевой кислоты), необходимой для синтеза ДНК. необходим для нормального кроветворения, участвует в пролиферации, дифференцировке и созревании эритроцитов. Поддерживает нормальный биосинтез миелина. При недостаточности (возникает при недостаточности внутреннего фактора Касла при заболеваниях желудка) развивается пернициозная (злокачественная) анемия (см. разд. 26.1). Применяют (вводят под кожу или внутримышечно) при пернициозной анемии, а также в комплексной терапии других видов анемий, при заболеваниях нервной системы (полиневрит, радикулит, невралгии), дистрофических изменениях миокарда, при заболеваниях печени (гепатит, цирроз печени). Препараты витамина Вс: В организме человека синтезируется микрофлорой кишечника. В печени образуется активная форма — тетрагидрофолиевая кислота, которая участвует в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, участвует в обмене холина, аминокислот (метионина, глицина и др.). Необходима для нормального протекания пролиферативных процессов. Стимулирует эритропоэз (участвует в регуляции созревания мегалобластов и нормо-бластов), способствует всасыванию железа. Антианемический эффект. В период беременности способствует формированию нервной системы плода. Недостаточность :макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии. Применяют : для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза, при макроцитарной анемии, в комплексной терапии мегалобластной витамин В|2 -дефицитной анемии (вместе с цианокобаламином), других видах анемий, лейкопении, комплексной терапии онкологических, неврологических, гастроэнтерологических заболеваний, при лечении больных туберкулезом. Назначают внутрь. Препараты витамина РР: В неизмененном виде всасывается из кишечника. В печени превращается в активные коферменты: никотинамидадениндинуклеотид (НАД) и никотинами-дадениндинуклеотидфосфат (НАДФ), которые участвуют в окислительно-восстановительных процессах, тканевом дыхании. Принимает участие в углеводном, белковом и липидном обмене, метаболизме аминокислот. Улучшает трофику тканей, способствуя их регенерации. выраженное сосудорасширяющее действие, повышает проницаемость сосудов и фибриноли-тическую активность крови. эффекты: Антиатеросклеро-ический, сосудорасширяющий, ингибирует синтез ЛПОНП, снижает уровни ЛППП и ЛПНП и повышает уровень ЛПВП Антипеллагрический При недостаточности : развивается пеллагра — заболевание, которое сопровождается диареей, дерматитом, деменцией (слабоумием). Применяют : для профилактики гиповитаминоза, при пеллагре (лечение авитаминоза), при вяло заживающих ранах, язвах, при заболеваниях ЖКТ (гастритах с пониженной кислотностью) и печени (гепатиты, циррозы печени). Никотиновую кислоту, кроме того, назначают как сосудорасширяющее средство при спазмах сосудов конечностей, в больших дозах (3—4 г в сутки) в качестве анти-атеросклеротического средства (см. гл. 24). Применяют никотиновую кислоту в комплексной терапии при ишемических нарушениях мозгового кровообращения. Эндурацин является препаратом никотиновой кислоты пролонгированного действия (таблетки). Никотинамид не обладает сосудорасширяющими и гиполи-пидемическими свойствами. Препараты витамина Р: эффект: Регулируют проницаемость сосудов — ангиопротекторный эффект, антиокси-антный эффект, Обладает гипотензивным действием, желчегонным действием. Способствует проникновению витамина С внутрь клеток, переводя ее в монодегидроаскорбиновую кислоту, с последней участвует в окислительно-восстановительных процессах. Показания : гипо- и авитаминоз (профилактика и лечение), повышенная проницаемость капилляров, венозная недостаточность (тромбофлебиты), отеки различного генеза, травмы, обморожения. Препараты витамина С: В организме не синтезируется. Участвует в регуляции транспорта водородных ионов в биохимических реакциях, участвует в окислительно-восстановительных процессах, регулирует углеводный обмен (использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, синтез гликогена). эффекты: -Участие в окислительно-восстановительных процессах. -Уменьшение проницаемости кровеносных сосудов, -антицинготный, антиоксидантный эффект. -Повышение сопротивляемости к инфекциям При недостаточности : развивается цинга, снижается сопротивляемость к инфекциям. Применяют : для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза, при инфекционных заболеваниях, нарушении кроветворения, заболеваниях сердца, печени, легких, заболеваниях, связанных с нарушением трофики и репаративных процессов (язвы, раны и т.д.), переломах костей, при отравлениях, шоке, коллапсе, при повышенной психической и физической нагрузках. Препарат назначают внутрь и парентерально. При длительном применении больших доз аскорбиновая кислота может вызвать нарушения функции почек и поджелудочной железы. |