При осмотре у больного обнаружен миоз и энофтальм слева, сужение левой глазной щели. Назовите синдром
Скачать 335.82 Kb.
|
У больного приступы головокружения с тошнотой, рвотой, брадикардией, нистагмом. Назовите вид атаксии? - лобная - мозжечковая статическая - сенситивная -+ вестибулярная - мозжечковая динамическая ? У больного паралич мимических мышц и слезотечение. Очаг локализуется? - на уровне шилососцевидного отверстия - во внутреннем слуховом проходе -+ в фаллопиевом канале - в мостомозжечковом углу - в варолиевом мосту ? У больного 47 лет гиперстенического типа внезапно после психоэмоционального стресса появилась слабость в правых конечностях, нарушение речи, генерализованные клоникотонические судороги, затем развилось коматозное состояние. При этом PS=80/мин., АД 190/110 мм рт.ст., тахипноэ. Наиболее вероятный диагноз: -+ Гемморагический инсульт. - Ишемический инсульт. - Тромбоз внутренней сонной артерии. - Тромбоз средней мозговой артерии. - Эпилептический статус ? У юноши без видимой причины повысилась температура до 39?, жалобы на общую слабость, головную боль, рвоту, сознание угнетено, периодически психомоторное возбуждение, выражена светобоязнь, положительны менингеальные симптомы. Ваш диагноз: -+ Бактериальный менингит. - Туберкулезный менингит. - Инфекционно-аллергический менингоэнцефалит. - Абсцесс мозга. - Субарахноидальное кровоизлияние ? Первоочередные мероприятия при сотрясении головного мозга должны быть направлены - на устранение расстройств дыхания - на устранение расстройств сердечной деятельности -+ на устранение вегетативных расстройств - на купирование очаговой симптоматики - на раннюю активизацию больного ? У больного установлено, нарушение болевой и температурной чувствительности в пределах ДIV-ДVII дерматомов с обеих сторон (тактильная и проприоцептивная чувствительности сохранены). Какой тип расстройства чувствительности установлен у больного? - Периферический - Заднерогово-сегментарный - +Комиссурально-сегментарный - Проводниковый - Полиневритический ? У больного наблюдается расстройство глубокой чувствительности по проводниковому типу на стороне поражения. При поражении, каких структур возможна данная симптоматика? - Периферический нерв - Задний корешок - Задний рог - Спиноталамический путь - +Пучок Голля ? У больного Ф. неврологическая картина характеризуется динамической атаксией, интенционным дрожанием, нистагмом, адиадохокинезом, асинергией, дисметрией, мимопопаданием, гипотонией на стороне очага поражения, скандированной речью, атактической походкой, отклонением при ходьбе в сторону. Где находится очаг поражения? - червь мозжечка - +полушарие мозжечка - средний мозг - корково-мозжечковый путь - внутренняя капсула ? Больная жалуется на приступы клонических судорог. Приступ начинается с подергивания правой стопы, затем судороги охватывают всю правую половину тел. Приступ длится 1-2 минуты. Сознания больная не теряет. При осмотре выявляется легкое оживление глубоких рефлексов справа. Поставить топический диагноз: - поражено шейное утолщение спинного мозга слева - очаг раздражения в верхних отделах задней центральной извилины слева - поражение на уровне внутренней капсулы справа - очаг раздражения на уровне ствола головного мозга - +очаг раздражения в верхних отделах передней центральной извилины слева ? Больной доставлен в стационар с параличом ног. При обследовании: отсутствие активных движений в ногах, мышечный тонус в ногах повышен, коленные и ахилловы рефлексы оживлены, атрофии мышц нет. Клонус стоп, симптомы Бабинского, Гордона, Шефера. Локализовать топический очаг: - поражение периферических (седалищных) нервов с обеих сторон - поражение шейного утолщения спинного мозга - поражение на уровне внутренней капсулы - поражение спинного мозга выше шейного утолщения - +поражение спинного мозга в грудном отделе ? Больной доставлен в клинику на носилках с выраженной слабостью в руках и ногах. При обследовании выявлено: снижение силы в конечностях до 1 балла, мышечный тонус повышен во всех конечностях, глубокие рефлексы повышены, выявляются патологические стопные рефлексы. Сформулируйте топический диагноз: - поражение шейного утолщения спинного мозга - поражение на уровне внутренней капсулы - +поражение спинного мозга выше шейного утолщения - поражение спинного мозга в грудном отделе - поражение на уровне ствола головного мозга ? После травмы 5-дневной давности в течении нескольких часов или дней медленно нарастают общемозговые и локальные симптомы. Ваше заключение: - сотрясение мозга - ушиб головного мозга - субарахноидальное кровоизлияние -+ внутричерепное кровоизлияние - абсцесс головного мозга ? У больного имеется тетрапарез или плегия спастического характера, утрата всех видов чувствительности с С1, нарушение мочеиспускания по центральному типу. Уровень поражения спинного мозга у больного: - С5-С6 - +С1-С4 - С6-Д1-Д2 - L2-L5 - L5-S1 ? Больной 19 лет жалуется на слабость в верхних конечностях, атрофию мышц лица. Объективно выявляются крыловидные лопатки, деформация грудной клетки. Сестра отца страдала подобным заболеванием. Ваш диагноз? - болезнь Вильсона-Коновалова -+ болезнь Ландузи-Дежерина - болезнь Шарко-Мари - болезнь Дюшенна - болезнь Кугельберга-Веландера ? У больного периферический паралич нижних конечностей, анестезия промежности, выпал кремастерный рефлекс. Уровень поражения спинного мозга: -Д10-Д12 -S3-S5 -+L1-S5 - L1-L4 - Д10-L2 ? У больного в утренние часы отмечается головная боль распирающего характера, которая при усилении сопровождается тошнотой и рвотой, затуманиванием зрения. Генез головной боли в данном случае: - вертебро-базиллярная недостаточность - внутричерепная гипотензия -+ внутричерепная гипертензия - вклинение ствола - выраженная гипоксия головного мозга ? Сочетанная ЧМТ тяжелой степени, сопровождающаяся нарушением сознания, бледностью кожных покровов, слабым пульсом при нормальной его частоте, АД 140/100. Лечебная тактика? - седативная терапия - дегидратационная терапия - противосудорожная терапия - противошоковые мероприятия -+ противошоковые мероприятия на фоне умеренной дегидратации ? У больного 35 лет на фоне высокого давления, после стресса появились рвота, психомоторное возбуждение, неадекватность поведения, птоз, расходящееся косоглазие и мидриаз справа, менингеальные симптомы. Наиболее вероятный диагноз? - инфаркт мозга - инфаркт сердца -+ субарахноидальное кровоизлияние - менингит - энцефалит ? У больного провисает стопа, походка типа "степпаж", гипестезия тыла стопы. Какой нерв страдает? - +малоберцовый нерв - большеберцовый нерв - седалищный нерв - запирательный нерв - полинейропатия ? У больного парез правой ноги и нарушение чувствительности, преобладающее в дистальных отделах. Какой сосуд пострадал? - глубокие вены нижней конечности - +передняя мозговая артерия слева - артерия мозолистого тела слева - средняя мозговая артерия слева - передняя спинальная артерия ? У больного гемипарез и гемигипестезия слева, преобладающие в руке, язык уклоняется влево. Какой сосуд пострадал? - соединительная артерия - внутренняя сонная артерия справа - передняя мозговая артерия слева - задняя мозговая артерия справа -+средняя мозговая артерия справа ? У больного 20 лет постепенно появились неуверенность и шаткость при ходьбе, изменилась речь, стала прерывистой, скандированной, нарушилась координация движений. Сформулируйте диагноз. - рассеянный склероз, оптическая форма - рассеянный склероз, спинальная форма -+ рассеянный склероз, мозжечковая форма - острый рассеянный энцефаломиелит - лейкоэнцефалит Шильдера ? У больного справа синдром Горнера, мозжечковые нарушения, гипестезия на лице, паралич мягкого неба, голосовой связки, слева гемигипестезия. Какой сосуд пострадал? - средняя мозговая атрерия справа - средняя мозговая атрерия слева -+ задняя нижнемозжечковая артерия справа - задняя нижнемозжечковая артерия слева - основная артерия ? Через 6-10 часов после травмы у больного обнаруживаются нестойкие глазодвигательные нарушения, нистагм, вегетативные нарушения, симптом Маринеску-Радовичи, Что у больного? - транзиторная ишемическая атака -+ сотрясение головного мозга - ушиб головного мозга легкой степени - субарахноидальное кровоизлияние - нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне ? После ЧМТ у больного нарушение сознания в течение суток, витальные нарушения, грубая неврологическая симптоматика. Что у больного? - сотрясение головного мозга - ушиб головного мозга средней степени тяжести - +ушиб головного мозга тяжелой степени - диффузное аксональное повреждение - субарахноидальное кровоизлияние ? После травмы у больного кратковременное нарушение сознания, головная боль, амнезия, тошнота, однократная рвота, нистагм, неустойчивая неврологическая очаговая симптоматика. Что у больного? - ушиб головного мозга тяжелой степени - +сотрясение головного мозга - ушиб головного мозга легкой степени - внутричерепная гематома - ЧМТ ? Абсолютные признаки гематомы - сопор -+фазность (нарушение сознания и вегетативных функций) - анизокория - гемипарез - судороги ? У больного 49 лет на фоне высокого артериального давления развилась асимметрия лица, парез мимической мускулатуры справа, гиперакузия справа, сухость глаза справа, нарушение вкуса справа. Поставьте топический диагноз? - мосто-мозжечковый угол -+ фаллопиев канал до отхождения большого каменистого нерва - фаллопиев канал до отхождения стременного нерва - фаллопиев канал до отхождения барабанной струны - фаллопиев канал после отхождения барабанной струны ? У больного 58 лет, в анамнезе которого туберкулез легких, появились головные боли, похудание, общая слабость, повышенная утомляемость, сходящееся косоглазие, двоение при взгляде вниз. Какой черепно-мозговой нерв вовлечен в патологический процесс? - II пара ЧМН - III пара ЧМН - IVпара ЧМН - Vпара ЧМН - +VIпара ЧМН ? БольнаяС., 40 лет, обратилась с жалобами на слабость и ограничение движений в правых конечностях, гемипаретическую походку, сходящееся косоглазие слева; не может сомкнуть глаз слева, надуть щеку слева, поднять бровь слева. Какой альтернирующий синдром отмечается при сочетании данных признаков? - синдром Джексона - синдром Вебера - синдром Валленберга-Захарченко - +синдром Фовилля - синдром Мийяра-Гюблера ? У больного определяется триада Горнера с обеих сторон. Тетраплегия, атония и атрофия мышц плечевого пояса и рук. Тонус мышц ног повышен. Отсутствуют рефлексы с верхних и повышены рефлексы с нижних конечностей, вызываются патологические рефлексы с ног. Утрачены все виды чувствительности с области надплечий книзу, задержка мочи и кала. Определить где находится поражение. - ствол головного мозга - спинной мозг выше шейного утолщения -+ спинной мозг на уровне шейного утолщения - спинной мозг в грудном отделе - спинной мозг на уровне поясничного утолщения ? Больной Н. поступил с жалобами на общую слабость, гипергидроз, деформацию и боли в суставах, отмечает периоды ухудшения или улучшения общего состояния, эмоциональную лабильность, радикулярные боли. В анамнезе положительные реакции Райта-Хеддельсона. Поставте клинический диагноз. - церебральный атеросклероз - рассеянный склероз - нейроревматизм - нейросифилис -+ нейробруцеллез ? Больной 27 лет, жалуется на слабость в правой руке, пользуется костылями. Об-но: снижение силы мышц разгибателей кисти и пальцев, снижение чувствительности по задней поверхности плеча. Снижение рефлекса с трехглавой мышцы плеча. Выберите наиболее вероятный диагноз? - невропатия локтевого нерва - невропатия срединного нерва - синдром запястного канала - невропатия лучевого нерва - +плексит Дежерина-Клюмпке ? После резкого торможения автомобиля у пассажира появилась слабость в верхних и нижних конечностях, задержка мочи. Что произошло? - ушиб головного мозга - субарахноидальное кровоизлияние - переломовывих в шейном отделе позвоночника -+переломовывих в шейном отделе позвоночника с нарушением функций спинного мозга - перелом в верхнегрудном отделе позвоночника с компрессией спинного мозга ? Больной 60 лет найден в квартире с умеренным нарушением сознания, гемиплегией, ссадинами на лице. Что может быть у больного? - миастения - ЧМТ - травматическая внутричерепная гематома - +ОНМК по типу ишемии - ОНМК по типу геморрагии ? Симптомы при обтурационных (тромботических, эмболических ) ишемических инсультах развиваются чаще: - в течении 6-8 часов - во время сна - постепенно - ремитирующе -+ мгновенно, остро, после сна ? У больного Ш., 50 лет наблюдаются атаксия при стоянии и ходьбе, затруднение при ходьбе, более выраженное в темное время суток, штампующая походка, снижение сухожильных рефлексов в ногах, синдром Аргайль-Робертсона. В цереброспинальной жидкости положительная реакция Вассермана. Назвать выявленный синдром? - вестибулярная атаксия - лобная атаксия - мозжечковая атаксия -+сенситивная атаксия - астазия-абазия ? Нарушению мозгового кровообращения в интра- или неонатальном периоде, ведущему к детскому церебральному параличу, обычно предшествуют - внутриутробная инфекция - метаболические нарушения - +внутриутробная гипоксия или асфиксия - травма беременной женщины - аллергия беременной женщины ? Выраженный тетрапарез, психическая отсталость, псевдобульбарный синдром характерны - для гидроанэнцефалии - +для окклюзионной гидроцефалии - для наружной гидроцефалии - для гидроцефалии после родовой травмы - для сообщающейся гидроцефалии ? У больного К. при поступлении: гипертермия, озноб, выраженная головная боль, рвота, гиперестезия, резко положительные симптомы Кернига, Брудзинского, герпетические высыпания на губах, на ушной раковине. Ликвор мутный, вытекает под высоким давлением, нейтрофильный плеоцитоз до 10 тыс., повышено содержание белка, понижено количество сахара и хлоридов. В крови выраженный лейкоцитоз. Несмотря на начатое лечение больной умер. По Вашему мнению каков основной диагноз, послуживший причиной смерти: -+эпидемический цереброспинальный менингит, молниеносная форма -вторичный гнойный менингит -синдром Уотерхауса-Фридериксена -пневмококковый менингит -синдром Лериша ? У больного жалобы на головную боль, повышение температуры тела до 38 градусов, сонливость сохраняется до 2 недель, двоение в глазах. Объективно: расходящееся косоглазие, птоз, реакция зрачка на свет сохранена, а на конвергенцию отсутствует. Поставьте клинический диагноз: -полиомиелит -менингит -+эпидемический энцефалит -нейробруцеллез -нейросифилис ? У больного полная обездвижимость, за исключнием моргания, и движении глазных яблок по вертикальной плоскости. При обследовании у больного обнаруживается сохранность сложной психической деятельности. Синдром: - синдром акинетического мутизма -+ синдром " замыкания в себе" - синдром лунатизма - аффективные нарушения - истерия ? Сенсорная афазия возникает при поражении: - лобной доли - +височной доли - затылочной доли - теменной доли - ствола мозга ? Больной со зрительной агнозией: - плохо видит окружающие предметы, но узнает их - видит формы хорошо, но форма кажется искаженной - не видит предметы по периферии полей зрения -+ видит предметы, но не узнает их - не видит предметы ? У больного появляются судорожные сокращения мышц лица по типу причмокивания, губы вытягиваются в трубочки. Топический очаг: - левая затылочная доля - +лобная доля - теменная доля слева - височная доля - правая затылочная доля ? У больного 43 лет, затруднение при произношении слогов при сохранности правильности структуры слова. Какой вид нарушения речи: - афферентная афазия - сенсорная афазия - эфферентная афазия - семантическая афазия - +корковая дизартрия ? Характерными для больных невралгией тройничного нерва являются жалобы: - на постоянные ноющие боли, захватывающие половину лица -+ на короткие пароксизмы интенсивной боли, провоцирующиеся легким прикосновением к лицу - на приступы нарастающей по интенсивности боли в области глаза, челюсти, зубов, сопровождающиеся усиленным слезо- и слюнотечением - на длительные боли в области орбиты, угла глаза, сопровождающиеся нарущшением остроты зрения - боли в области затылка ? У больного справа синдром Горнера, мозжечковые нарушения, гипестезия на лице, паралич мягкого неба, голосовой связки, слева гемигипестезия. Какой сосуд пострадал? - средняя мозговая атрерия справа - средняя мозговая атрерия слева - +задняя нижнемозжечковая артерия справа - задняя нижнемозжечковая артерия слева - основная артерия ? Через 6-10 часов после травмы у больного обнаруживаются нестойкие глазодвигательные нарушения, нистагм, вегетативные нарушения, симптом Маринеску-Радовичи, Что у больного? - транзиторная ишемическая атака - сотрясение головного мозга - ушиб головного мозга легкой степени -+ субарахноидальное кровоизлияние - нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне ? Больной 32 лет попал в автокатастрофу, после чего правая рука повисла как плеть. Объективно: Ограничены отведение и вращение правого плеча кнаружи, сгибание предплечья. Гипотония, атрофия мышц плеча. Сгибательно и разгибательно-локтевые рефлексы не вызываются. Гипальгезия по наружному краю надплечья, плеча, предплечья справа. Назовите диагноз болезни. -+ травматический верхний плечевой плексит Дюшена-Эрба справа - травматический нижний плечевой плексит Дежерин-Клюмпке справа - травматический тотальный плечевой плексит справа - нейропатия локтевого нерва справа - нейропатия срединного нерва справа ? У больного в 25 лет, приступообразные боли в левой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы слева, провоцируются жеванием, умыванием, бритьем. Боли сопровождаются гиперемией, слезотечением слева. Поставьте клинический диагноз. - опухоль варолиева моста -+ невралгия II ветви тройничного нерва слева - невралгия крылонебного узла - нейропатия лицевого нерва - невралгия I ветви тройничного нерва слева ? После ЧМТ у больного нарушение сознания в течение суток, витальные нарушения, грубая неврологическая симптоматика. Что у больного? - сотрясение головного мозга - ушиб головного мозга средней степени тяжести - +ушиб головного мозга тяжелой степени - диффузное аксональное повреждение - субарахноидальное кровоизлияние ? После травмы у больного кратковременное нарушение сознания, головная боль, амнезия, тошнота, однократная рвота, нистагм, неустойчивая неврологическая очаговая симптоматика. Что у больного? - ушиб головного мозга тяжелой степени -+ сотрясение головного мозга - ушиб головного мозга легкой степени - внутричерепная гематома - ЧМТ ? Больная,50 лет, поступила с жалобами на приступы болей в правой половине лица. Боли возникают внезапно и носят острый, режущий характер, длятся 10-15 секунд. Боли возникают во время разговора, жевания, глотания. Во время приступа болей наблюдается спазм мимической мускулатуры лица с покраснением кожных покровов. Вне приступа отмечается болезненность инфраорбитальной точки справа, гиперстезия в области верхней челюсти справа. Какой диагноз поставите больному? - нейропатия лицевого нерва - мигрень - +лицевая симпаталгия - невралгия тройничного нерва - невропатия тройничного нерва ? Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на онемение, боли в конечностях, слабость в них, неустойчивость при ходьбе. Объективно: парезы конечностей в дистальных отделах, гипотония и гипотрофия в них, снижение карпорадиальных и отсутствие ахилловых рефлексов, гипестезия по типу "перчаток" и "носков". Какой диагноз Вы поставите больному? - нейропатия срединных нервов - нейропатия седалищных нервов - миелит - плексит пояснично-крестцового и плечевого сплетения -+ полинейропатия ? Абсолютные признаки гематомы - сопор -+фазность (нарушение сознания и вегетативных функций) - анизокория - гемипарез - судороги ? Больная,50 лет, поступила с жалобами на приступы болей в правой половине лица. Боли возникают внезапно и носят острый, режущий характер, длятся 10-15 секунд. Боли возникают во время разговора, жевания, глотания. Во время приступа болей наблюдается спазм мимической мускулатуры лица с покраснением кожных покровов. Вне приступа отмечается болезненность инфраорбитальной точки справа, гиперстезия в области верхней челюсти справа. Какой диагноз поставите больному? - нейропатия лицевого нерва - мигрень -+ лицевая симпаталгия - невралгия тройничного нерва - невропатия тройничного нерва ? Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на онемение, боли в конечностях, слабость в них, неустойчивость при ходьбе. Объективно: парезы конечностей в дистальных отделах, гипотония и гипотрофия в них, снижение карпорадиальных и отсутствие ахилловых рефлексов, гипестезия по типу "перчаток" и "носков". Какой диагноз Вы поставите больному? - нейропатия срединных нервов - нейропатия седалищных нервов - миелит - плексит пояснично-крестцового и плечевого сплетения -+ полинейропатия ? Больной 19 лет жалуется на слабость в верхних конечностях, атрофию мышц лица. Объективно выявляются крыловидные лопатки, деформация грудной клетки. Сестра отца страдала подобным заболеванием. Ваш диагноз? - болезнь Вильсона-Коновалова -+ болезнь Ландузи-Дежерина - болезнь Шарко-Мари - болезнь Дюшенна - болезнь Кугельберга-Веландера ? Больной32 лет попал в автокатастрофу, после чего правая рука повисла как плеть. Объективно: Ограничены отведение и вращение правого плеча кнаружи, сгибание предплечья. Гипотония, атрофия мышц плеча. Сгибательно и разгибательно-локтевые рефлексы не вызываются. Гипальгезия по наружному краю надплечья, плеча, предплечья справа. Назовите диагноз болезни. -+ травматический верхний плечевой плексит Дюшена-Эрба справа - травматический нижний плечевой плексит Дежерин-Клюмпке справа - травматический тотальный плечевой плексит справа - нейропатия локтевого нерва справа - нейропатия срединного нерва справа ? При осмотре у больного обнаружен миоз и энофтальм слева, сужение левой глазной щели. Назовите синдром: - синдром Аргайла-Робертсона - синдром Вебера -+ синдром Клод Бернара Горнера - синдром Джексона - синдром Мийяра-Гублера ? Больной 27 лет, жалуется на слабость в правой руке, пользуется костылями. Объективно: снижение силы мышц разгибателей кисти и пальцев, снижение чувствительности по задней поверхности плеча. Снижение рефлекса с трехглавой мышцы плеча. Выберите наиболее вероятный диагноз? - невропатия локтевого нерва - невропатия срединного нерва - синдром запястного канала - невропатия лучевого нерва - +плексит Дежерина-Клюмпке ? У больного 35 лет на фоне высокого давления, после стресса появились рвота, психомоторное возбуждение, неадекватность поведения, птоз, расходящееся косоглазие и мидриаз справа, менингеальные симптомы. Наиболее вероятный диагноз? - инфаркт мозга - инфаркт сердца -+ субарахноидальное кровоизлияние - менингит - энцефалит ? У пациентки, 35 лет, обнаружено: горизонтальный нистагм, дизартрия, эйфория, императивные позывы на мочеиспускание, парестезии в ногах, спастический парез нижних конечностей, отсутствие брюшных рефлексов. Поставьте диагноз? - полирадикулоневрит -+ острый рассеянный энцефаломиелит - рассеянный склероз - спинная сухотка - менингит ? Больной мужчина 27 лет жалуется на слабость в ногах, особенно в дистальных отделах. Объективно: больной ходит, высоко поднимая ноги (степаж). Поверхностная чувствительность снижена по типу "чулок". Подобное заболевание наблюдалось у брата отца. Ваш диагноз? -+ атаксия Фридрейха - амиотрофия Шарко-Мари - амиотрофия Верднига-Гоффмана - амиотрофия Кугельберга-Веландер - гепатоцеребральная дегенерация ? У больного 20 лет наблюдается симметричная атрофия мелких мышц стопы и мышц голени. Сухожильные рефлексы в нижних конечностях отсутствуют. Болевая чувствительность снижена по типу "носков". Тыльное сгибание стопы затруднено. Выберите наиболее вероятный диагноз? - Болезнь Верднига-Гоффмана - Болезнь Кугельберга-Веландер - гепатоцеребральная дегенерация - Болезнь Штрюмпеля - +Болезнь Шарко-Мари ? Больной Н. поступил с жалобами на общую слабость, гипергидроз, деформацию и боли в суставах, отмечает периоды ухудшения или улучшения общего состояния, эмоциональную лабильность, радикулярные боли. В анамнезе положительные реакции Райта-Хеддельсона. Поставте клинический диагноз. - церебральный атеросклероз - рассеянный склероз - нейроревматизм - нейросифилис - +нейробруцеллез ? Больной 27 лет, жалуется на слабость в правой руке, пользуется костылями. Об-но: снижение силы мышц разгибателей кисти и пальцев, снижение чувствительности по задней поверхности плеча. Снижение рефлекса с трехглавой мышцы |