При выборе метода лечения кариеса у детей необходимо учитывать
 Скачать 0.65 Mb.
|
|
- после фиксации через некоторое время может развиться вторичный кариес - после фиксации через некоторое время может развиться атрофия костной лунки. ? Больной М., обратился с жалобой на боли при накусывании на 26 зуб. Из анамнеза неделю назад на 26 зуб изготовлена металлическая коронка, при временном пользовании коронкой до фиксации болевых ощущений не было. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом? + снятие коронки с зуба - назначить противовоспалительную терапию - назначить обезболивающие - депульпировать зуб через коронку - удаление зуба с коронкой ? Больной М., обратился с жалобой на боли при накусывании на 26 зуб. Из анамнеза неделю назад на 26 зуб изготовлена металлическая коронка, при временном пользовании коронкой до фиксации болевых ощущений не было. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом? + снять коронку с зуба - назначить полоскание - назначить обезболивающие - депульпировать зуб через коронку - направить на рентген снимок ? Больной С., 57 лет, обратилась в клинику с жалобами на чувство жжения под протезом. Анамнез: неделю назад был изготовлен частичный съемный пластиночный протез. Спустя 2 дня появилась чувство жжения и покалывания. При осмотре полости рта: на верхней челюсти имеется съемный пластиночный протез, который соответствует всем технологическим и клиническим требованиям. Слизистая оболочка твердого неба и альвеолярного отростка слегка гиперемирована, отечна, соответственно протезному ложу и границам ЧСПП. Наиболее вероятный диагноз? - острый стоматит - травматический стоматит + аллергический стоматит - афтозный стоматит - рецидивирующий стоматит ? У больного беззубая верхняя челюсть. Атрофия альвеолярного отростка средней степени, маловыраженные бугры, средняя глубина неба, выраженный торус. Наиболее вероятный диагноз? - полная вторичная адентия, І – тип по Оксману + полная вторичная адентия, ІІ- тип по Оксману - полная вторичная адентия, ІІ- тип по Суппле - полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Оксману - полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Суппле ? При припасовке металлического колпачка видим, что края колпачка в некоторых участках не доходят до десневого края. Наиболее вероятная ошибка? - недостаточное обезжиривание восковой композиции - очень тонкий слой обмазки или острые участки в формировочной массе - заполнение слепка очень жидким супергипсом - очень тонкий слой компенсационного лака. + искажение рельефа десневого края при получении слепка ? У больного М.. 53 года, имеется дефект зубного ряда. 87654321/12345678 000 34 зуб имеет наклон в оральную сторону, 38- в медиальную, 26 зубоальвеолярное удлинение с некоторым нарушением окклюзионной плоскости. Наиболее вероятный диагноз? - дефект зубного ряда 1 кл. по Кеннеди - аномалия положения зубов + феномен Попова- Годона - конвергенция зубов - дивергенция зубов ? При каком дефекте показано протезирование мостовидными протезами: - отсутствие всех зубов + отсутствие зубов 35,36 - отсутствие зубов 36,37,38 - отсутствие зубов 11,12,13,14,15 - отсутствие зубов 48,47,46 ? Больной М.. 36 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Анамнез: зубы удалены по вследствие осложненного кариеса, ранее не протезировался. Объективно: 00000 / 000 87654321/12345678 0 000 Слизистая оболочка бледно розового цвета, без видимых патологических изменений. Прикус по типу ортогнатического. Наиболее вероятный диагноз? - дефект зубного ряда на в/ч 3 кл. на н/ч 2 кл. по Кеннеди - дефект зубного ряда на в/ч 2 кл. на н/ч 3 кл. по Кеннеди + дефект зубного ряда на в/ч 1 кл. на н/ч 1 кл. по Кеннеди - дефект зубного ряда на в/ч 3 кл. на н/ч 3 кл. по Кеннеди - дефект зубного ряда на в/ч 2 кл. на н/ч 2 кл. по Кеннеди ? Какое кламмерное крепление считается надежным с биомеханической точки зрения и почему? - точечное- минимально нарушает эстетические нормы - линейное- шинирует имеющиеся зубы + плоскостное- исключает опрокидывание или вращение протеза -одностороннее- не создает ретенционных пунктов - двухстороннее- удерживает протез во время функции ? Больной М.. 36 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Анамнез: зубы удалены по вследствие осложненного кариеса, ранее не протезировался. Объективно: 00000 / 000 87654321/12345678 0 000 Слизистая оболочка бледно розового цвета, без видимых патологических изменений. Прикус по типу ортогнатического. Наиболее подходящая конструкция? + частично-съемный пластиночный протез. - полный съемный пластиночный протез - съемный мостовидный протез - адгезивный мостовидный протез - пластмассовые каппы ? Больной С., 57 лет, обратилась в клинику с жалобами на чувство жжения под протезом. Анамнез: неделю назад был изготовлен частичный съемный пластиночный протез. Спустя 2 дня появилась чувство жжения и покалывания. При осмотре полости рта: на верхней челюсти имеется съемный пластиночный протез, который соответствует всем технологическим и клиническим требованиям. Слизистая оболочка твердого неба и альвеолярного отростка слегка гиперемирована, отечна, соответственно протезному ложу и границам ЧСП. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? - парестезия - глоссалгия + аллергический стоматит - афтозный стоматит - рецидивирующий стоматит ? Больной 6 лет назад потерял последний зуб. К ортопеду-стоматологу не обращался, съемными протезами не пользовался. Какие изменения могли произойти в зубочелюстной системе за это время? - деформация зубочелюстной системы - дефект зубного ряда + атрофия альвеолярного отростка - гипертрофия альвеолярного отростка - аномалия зубного ряда ? Больной А., 61 год. Жалобы на полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Объективно: Лицо симметричное, кожные покровы чистые, носогубные складки выражены, нижняя треть лица снижена. В полости рта: на в/ч зубы полностью отсутствуют, на н/ч сохранились 35, 34, 33, 43, 44 зубы, перкуссия б/б, устойчивы. После сдачи врачом полного съемного протеза на в/ч и частичного съемного - на н/ч через несколько дней больной предъявил жалобы на боли в области ВНЧС и прикусывание щеки слева. Наиболее вероятная ошибка? + на клиническом этапе – неправильное определение центрального соотношения челюстей - на клиническом этапе – деформация прикусного валика во время определения центральной окклюзии - на лабораторном этапе – неправильная постановка искусственных зубов - на лабораторном этапе – ошибка во время загипсовки моделей в кювету - на лабораторном этапе – нарушен режим полимеризации ? Наиболее целесообразная тактика при протезировании больных с полной потерей зубов и наличии незначительно выраженного небного торуса: - изоляция торуса - укорочение протеза - хирургическое вмешательство + получение дифференцированного оттиска - моделирование базиса протеза с отверстием для торуса. ? Больной А., 51 год. Жалобы на полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Объективно: Лицо симметричное, кожные покровы чистые, носогубные складки выражены, нижняя треть лица снижена. В полости рта: на в/ч зубы полностью отсутствуют, на н/ч сохранились 35, 34, 33, 43, 44 зубы, перкуссия б/б, устойчивы. После сдачи врачом полного съемного протеза на в/ч и частичного съемного - на н/ч через несколько дней больной предъявил жалобы на боли в области ВНЧС и прикусывание щеки слева. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом? - перебазировка базиса протеза - перепостановка искусственных зубов + переделка протезов - консультация хирурга -стоматолога - консультация терапевта-стоматолога ? У больной Ш., 48 лет, частичное отсутствие зубов. Зубная формула: 87654321/12345678 000 Имеется зубоальвеолярное удлинение 26,27, причем 26 касается слизистой оболочки противоположенной челюсти. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? + I форма - II форма - II форма-1 погруппа - II форма- 2 погруппа - III форма ? Больной А.. 45 лет обратился в клинику для лечения с диагнозом: Дефект зубного ряда верхней челюсти II по Кеннеди. Зубная формула : 000 000 87654321/123456786 План лечения- изготовить бюгельный протез на верхнюю челюсть. Сколько моделей должно быть отлито со слепков данного пациента, их назначение? - 3 модели - рабочая, вспомогательная, анатомическая + 2 модели- рабочая, диагностическая - 1 модель- рабочая - 2 модели- функциональная, анатомическая - 3 модели- функциональная, диагностическая, вспомогательная ? Составными элементами мостовидного протеза является: +Опорные коронки, тело - Кламмер, базис - Базис, тело - Опорно-удерживающие кламмеры - Искусственные зубы, базис ? Телескопическая система фиксации частичного пластиночного протеза состоит из: - Системы зуб-кламмер - Системы коронка-кламмер +Системы колпачек-коронка - Системы имплантат-кламмер - Системы баллочного крепления ? Больной 43 лет обратился с жалобой на одностороннюю боль. Хруст и тугоподвижность нижней челюсти. Шум в суставах, головные боли. Объективно: отсутствие боковых 28, 27, 26, 46, 47, 48 зубов 14, 13, 12, 11, 21, 21, 22, 23, 24, 25 зубах обнаружена патологическая стираемость зубов. При открывании нижней челюсти челюсть смещается в одну сторону. Открывание рта ограничена до 3 см. При пальпации латерального крыловидного мыщца безболезненна. Наиболее вероятным диагнозом является? - Порез лицевого нерва +Остеоартроз - Нейромускулярный дисфункциональный синдром - Артикуляционный окклюзионный синдром - Вывих височно-нижнечелюстного сустава ? Отсутствуют два зуба 45 и 47. Наиболее вероятным диагнозом является? - дефект зубного ряда 1класс по Кеннеди - дефект зубного ряда 2класс по Кеннеди + дефект зубного ряда 3класс по Кеннеди - дефект зубного ряда 4класс по Кеннеди - дефект зубного ряда 5класс по Кеннеди ? Больной, 48 лет, обратился с жалобами на боли в области 11 зуба. При осмотре патологии твердых тканей не выявлено. В анамнезе отмечает механическую травму. Какие методы обследования следует провести? - зондирование - перкуссия - гнатодинамометрия - определение подвижности зуба + рентгенография ? Больная 43 года. Жалобы на косметический дефект на вестибулярной поверхности чашеобразные углубления овальной формы. На дне углубления эмали истончена. И через нее просвечивают дентин желтого цвета. Но стенки и края углубления гладкие. Дефекты локализуются в области экватора и щечной области. Наиболее эффективным лечением является: - Искусственные протезы +Виниры - Полукоронки - Комбинированные коронки - Восстановительные пломбы ? При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти определяется повреждение модели в области передних небных складок. Какова тактика врача при этом? - изготовить съемный протез на этой модели с последующей коррекцией. + вновь снять оттиски и повторить клинические и лабораторные этапы. - устранить повреждение модели с помощью жидкого гипса. - не обращать на это внимание - снять функциональный оттиск коррегирующим материалом на восковой конструкции съемного протеза ? Метод изучения функции жевания: - рентгенография + мастикоциография - электромиография - телерентгенография - томография ? Расстояние, применяемое при телерентгенографии: - 0,5 - 1,0 + 1,5 - 2,0 - 2,5 ? Ретрузия зубов это: + оральное положение фронтальных зубов - вестибулярное положение фронтальных зубов - щечное положение боковых зубов - дистальное положение боковых зубов - мезиальное положение боковых зубов ? Лена П., 5 лет, обратилась по поводу неправильного прикуса и западания верхней губы. При осмотре полости рта выявлено, что у ребенка имеются молочные зубы и первые постоянные моляры. Зубные ряды полукруглой формы, тремы между фронтальными зубами отсутствуют. Отмечено обратное резцовое перекрытие, смыкание моляров правильное. Антропометрическое исследование моделей по З. И. Долгополовой позволило обнаружить, что имеется сужение верхнего зубного ряда между 5.2 и 6.2 на 1 мм, между 5.3 и 6.3 на 3 мм. Укорочение зубного ряда на 3,5 мм. Нижний зубной ряд сужен между клыками и первыми молочными молярами в пределах 1 мм, в переднем отделе укорочен на 2 мм. Из нижеперечисленного выберите метод лечения для данной патологии: + расширение верхнего зубного ряда - удлинение верхнего зубного ряда - расширение нижнего зубного ряда - удлинение верхнего и нижнего зубного ряда - расширение верхнего и нижнего зубного рядов ? У 3 летнего ребенка, вредная привычка постоянно выдвигать нижнюю челюсть вперед. К какому виду аномалий может привести данная вредная привычка у ребенка?: - открытому прикусу - перекрестному прикусу - прогнатическому прикусу + прогеническому прикусу - глубокому прикусу ? Девочка 9 лет. Жалуется на отсутствие контакта между передними зубами. Объективно: увеличение нижней трети лица. Губы смыкаются с напряжением, сухость слизистой оболочки губ. Имеется вертикальная щель-3 мм. Какой этиологический фактор привел к такой патологии?: - заболевания ЛОР- органов, аденоиды, полипы + вредная привычка сосания пальца, языка - вредная привычка- сосание, прикусывание нижней губы - вредная привычка- закладывание кулака под подбородок - сон с запрокинутой головой ? Слишком высокое изголовье во время сна у грудных детей может привести: + к смещению нижней челюсти назад и сдерживает рост челюсти вперед - к смещению нижней челюсти вперед и стимулирует рост челюсти - не влияет на развития соотношений челюстей - к деформации обеих челюстей и - к развитию открытого прикуса ? Внутриротовые признаки у ребенка 5 лет: протрузия верхних резцов, глубина резцового перекрытия не более чем на половину коронки нижнего резца, в боковых участках-нормальное смыкание зубных рядов. Назовите, можно ли считать данную клинику патологией: + нет, это- вариант нормы, в дальнейшем при смене зубов может наступить саморегуляция - да, это- патология, которая в дальнейшем приведет к глубокой резцовой дизокклюзии - нет, это- вариант нормы, характерная для данного возрастного периода - да, это- патология, которая в дальнейшем приведет к глубокой резцовой окклюзии - да, это- патология, где идет углубление глубины резцового перекрытия и необходимо лечение ? Назовите внутриротовые признаки аномалии развивающейся вследствие вредной привычки- сосание пальца: - зубоальвеолярное удлинение во фронтальном отделе, верхние резцы наклонены вперед. Скученность нижних передних зубов. Сагиттальная щель между резцами верхней и нижней челюсти 2 мм + зубоальвеолярное укорочение верхней челюсти в переднем отделе. Вертикальная щель между резцами верхней и нижней челюсти 3 мм. Диастема и тремы на нижней челюсти - зубоальвеолярное удлинение верхней челюсти в боковом отделе. Верхние резцы перекрываются резцами нижней челюсти. Ретрузия клыков и протрузия боковых резцов на верхней челюсти - зубоальвеолярное укорочение на нижней челюсти в боковом отделе. Глубокое резцовое перекрытие. Нижние резцы травмируют слизистую оболочку неба - зубоальвеолярное укорочение на верхней и нижней челюсти в боковых отделах, адентия верхних и нижних зубов во фронтальном отделе ? Назовите внутриротовые признаки аномалии развивающейся вследствие искусственного неправильного вскармливания в младенчестве: - нижний зубной ряд длиннее верхнего. Нижние резцы перекрывают резцы верхней челюсти. Сагиттальная щель между резцами верхней и нижней челюсти 1 мм - зубные ряды верхней и нижней челюсти примерно одинаковы. Во фронтальном отделе вертикальная щель 2 мм. Диастема и тремы на нижней челюсти - зубные ряды верхней и нижней челюсти одинаковы. Верхние резцы перекрывают нижние резцы на 1/3 коронки. Вертикальная щель в боковых отделах до 2 мм + верхний зубной ряд короче нижнего. Верхние фронтальные зубы удлинены, прикусывают нижнюю губу. В переднем отделе сагиттальная щель 3-4 мм - зубные резцы верхней и нижней челюсти одинаковы. В переднем отделе зубы верхней челюсти перекрывают нижние, в боковом отделе зубы нижней челюсти перекрывают верхние. Разобщения прикуса нет |