для клинической базы. Принципы лечения смт при острых патологических процессах с болевым синдромом
 Скачать 9.22 Mb.
|
|
Теплолечение. - Аппликации озокерита, парафина по ходу позвоночника и на поражен ные конечности по типу «чулок» и «носков». Парафин и озокерит обладают высокой теплоактивностью и минимальной теплопроводностью. В формировании лечебных эффектов ведущую роль играют тепловой и механический фактор, при использовании озокерита еще и химический фактор за счет высокого содержания минеральных масел, ас-фальтенов, смол, газообразных углеводов. В области аппликации происходит передача тепла подлежащим тканям и повышается регионарная температура ткани на 1-3°С, усиливается местный кровоток, улучшается метаболизм, уменьшается спазм скелетных мышц. При остывании (кристаллизации) объем веществ уменьшается, что сопровождается компрессией поверхностных тканей, возбуждением термомехано-чувствительных структур, что сопровождается местными и рефлекторно-сегментарными реакциями. Используют методики наслаивания, погружения и аппликации ежедневно, курс 10-12-15 процедур. Методика наслаивания. Расплавленный парафин (t° 55°C), озокерит (t° 50°С) наносят на соответствующий участок тела слоем толщиной 1-2 см. Методика погружения. Кисть и стопу после предварительного наслаивания парафина (озокерита), погружают в специальные ванночки с расплавленным парафином или озокеритом. Методика аппликации, (самая распространенная) После нанесения 1-2 слоя на область воздействия накладывают пропитанную парафином (озокеритом) при t° 65-70°С салфетку из 8-10 слоев марли поверх лечебного слоя, участок тела покрывают пленкой и укутывают одеялом. - грязевые аппликации, (пеллоидотерапия) t° 36-39°C, применяют спустя 4-6 мес. после острого периода по 20 мин. через день №10-15. Способствуют улучшению трофики и ускоряют регенерацию поверхностных нервов. Применяют также гальваногрязь с продольным расположением электродов. - водолечение. Применяют местные (t° 37-39°C) и общие ванны (t° 36-37°С) ежедневно №10-15 на курс (хвойные, жемчужные, с морской солью), эффективен подводный душ-массаж при давлении не выше 1,5 атм., время 3-5 мин. (в зависимости от возраста), через день №10-12. Хороший эффект отмечается при назначении радоновых, иодобромных и сероводородных ванн t° 35-37°C, время 10-12 мин., №10-12. Ванны «Тонус + С» на №6 через 2 дня на 3-й. При стихании острого процесса. Назначается массаж, комплекс лечебной физкультуры: лечебная пассивная гимнастика по Кеботу и активная более эффективная подводная гимнастика в бассейне или ванне. В поздней восстановительной стадии (до 2-5 месяцев) Лечение такое же, как и в ранней стадии, кроме того: · грязевые аппликации на конечность (t° 38-42°С) по 10-20 мин. через день. · J-электрофорез на область позвоночника поперечно, чередуя с продольным воздействием на конечности через ванночки для стоп и кистей с !0%NaCl на 10-15 мин., через день. · галантамин-электрофорез на область предплечья. Сила тока до 5 мА 10-15 мин., через день. · УЗ терапия области пораженной голени или стопы. Режим непрерывный, методика лабильная, доза ППм 0,4-0,6 Вт/см" по 5-7 мин., через день, курс 10-12 процедур. Применяют при выраженных трофических нарушениях в области дистальных отделов конечностей. · воздушные ванны, солнечные ванны применяют по щадящей или умеренной схеме, ежедневно. На санаторно-курортное лечение больных отправляют не ранее, чем через 6 мес. после острого периода. При лечении последствий полиомиелита используется схема физиотерапии. (Сосин Н.Н., 1994 год).
Плосковальгусная деформация стоп 1. СМТ мышц передней и заднемедиальной групп голени биполярно раздвоенными электродами РII, РР II или V, частота 30 ГЦ, глубина модуляции 100%, ПП 2-3 секунды на курс до 10 ежедневных процедур 
Бионик Расстояние 5-20 см, на одно поле 3-10 минут, при лабильной методике или облучении нескольких полей площадью не более 600см2 – 20-30 минут, на курс 20 -30 процедур |