Сборник задач. Проблемноситуационные задачи Эпидемиология с медицинской паразитологией
Скачать 0.55 Mb.
|
Эталоны ответов1. Недоношенность I ст. Заключение основано на том, что ребенок родился на сроке гестации 36 недель с весом 2,400, ростом 45 см, а также у него отмечаются мышечная гипотония, снижение безусловных рефлексов. 2.Отец ребенка изолирован на 2 месяца во избежание инфицирования новорожденного туберкулезом и в течение этого периода у ребенка будет вырабатываться иммунитет против туберкулеза. 3. При уходе за недоношенным новорожденным необходимы следующие санитарно-гигиенические условия: перед выпиской ребенка из роддома в квартире провести заключительную дезинфекцию; t воздуха в комнате должна быть 22-24° С, при купании 24-26° С; t воды при купании 38-39° С; комната, где находится новорожденный недоношенный, должна быть светлая, сухая, просторная, без лишней мебели; отдельная кроватка с ровной поверхностью, отдельная ванночка для купания; влажную уборку в помещении проводить дважды в день, в отсутствии ребенка кварцевать по 15-20 мин. ежедневно; тщательный гигиенический режим мамы, не курить. 4. Недоношенного новорожденного необходимо кормить грудным молоком каждые два часа, т.е. 8-10 раз в сутки. Суточное количество необходимого молока рассчитывается по формуле Роммеля: (10+n)хМ:100, где n - день жизни, М — масса тела, т.е. в данном случае составляет 266 мл, а разовая доза 33 мл. При слабом сосательном рефлексе недостающее количество грудного молока нужно давать с ложечки или из рожка, предварительно сцедить и пастеризовать грудное молоко на водяной бане в течение 5–7 минут. 5. Техника обработки пупочной ранки согласно алгоритму действий манипуляции. Задача № 30В детском саду ведется профилактический осмотр детей перед поступлением в школу. Мальчик, возраст 7 лет, вес 25 кг, рост 124 см, правильного телосложения, кожа и слизистые чистые, отмечается смена молочных зубов 2/2, со стороны внутренних органов патология не выявлена, физиологические отправления не нарушены. Проведена реакция Манту, результат отрицательный. При собеседовании контактен, отвечает на вопросы адекватно, имеет навыки чтения, письма, собран, внимателен. Задания1. Определите физическое развитие дошкольника центильным методом. 2. Определите нервно-психическое развитие и биологическую готовность мальчика к обучению в школе. 3. Расскажите о санитарных требованиях в подготовительной группе (расстановка, маркировка мебели, освещение, t помещения). 4. Определите, иммунизации против какого заболевания подлежит дошкольник. 5. Продемонстрируйте технику антропометрии детей в дошкольных учреждениях. Эталоны ответов1. Физическое развитие дошкольника определяется центильным методом: рост - 124 см (4 коридор, Р 50) масса - 24 кг (5 коридор, Р 50), следовательно нормосомия, нормотрофия. 2. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту 7 лет по ведущим линиям развития, т.е. ребенок имеет навыки чтения, письма, адекватно отвечает на вопросы, внимателен, собран. 3. В помещении подготовительной группы для занятий необходимо соблюдать следующие требования: уровень освещения 300 ЛК, окна должны быть большие, чистые, тюли короткие светлые, столы устанавливаются при обязательном левостороннем освещении; мебель подбирается по росту ребенка, маркируются определенным цветом; расстояние первого ряда школьных парт от светонесущий стены 1 метр, от доски до первых столов — 3–2,5 м. 4. Дошкольник по возрасту подлежит ревакцинации БЦЖ, т.к. реакция Манту отрицательная. 5. Техника антропометрии детей в дошкольных учреждениях согласно алгоритму действий манипуляций. Задача № 31 Вы, помощник санитарного врача отделения ГДиП ЦГСЭН, провели плановый контроль построения урока труда в слесарной мастерской школы № 63. Задания Перечислите используемые нормативные документы для оценки урока труда в слесарной мастерской? С учетом каких анатомо - физиологических особенностей детей школьного возраста основывается построение урока? Сколько операций должны содержать практические задания, которые даются школьникам на уроке? С какой целью проводятся физкультминуты и какова должна быть плотность занятия? Какие санитарные нарушения являются факторами риска для здоровья детей? Назовите какие лабораторные исследования желательно провести в помещении слесарной мастерской? |