Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности

• Название: Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности
• Дата: 28.12.2021
• Размер: 1.86 Mb.
• Имя файла: 000472.pdf
• Тип: Программа; #320502
• страница: 11 из 12

Задача №64

Старческий психоз. Прежде всего, старческий психоз (сенильная деменция) развивается в более позднем возрасте — обычно после 70 лет. Далее, при старческом психозе наступает слабоумие с грубым нарушением памяти, распадом речи. Настроение у больных с сенильной деменцией бывает обычно угрюмым, раздражительным, бред представлен идеями обнищания, ограбления, нигилистическими бредовыми идеями. При старческих психозах втечение нескольких лет наступает глубокое одряхление и смерть в состоянии физического и психического маразма.
Задача №65
Эпилепсия. Обратите внимание на тот факт, что эпилептические припадки в младенческом возрасте родители, а иногда и врачи склонны неправильно оценивать как проявление спозмафилии
(«младенческой»).
Возникновение систематически повторяющихся с 4-летнего возраста эпилептических припадков делает несложным диагноз эпилепсии. Подтверждением этого диагноза служат изменение личности больной по эпилептическому типу, пароксизмальный характер биотоков на ЭЭГ. Типичным для больных с эпилептическим слабоумием является и присоединение истерических симптомов, которые у больной К. проявляются в виде капризности, дурашливого кокетства, пуерилизма (детскою поведения). На фоне выраженного изменения личности у больной возникают дисфории с наклонностью к бродяжничеству, сумеречные состояния сознания по типу амбулаторного автоматизма, явления эпилептического психоза, продолжавшегося более 2 недель.
Своеобразием данного случая заболевания является то, что эпилептический процесс начинается уже в младенческом возрасте. Поэтому возникает нарушение нормального умственного развития, и слабоумие у больной К. во многом напоминает олигофреническое. Объем знаний у нее резко ограничен, способность к образованию суждений минимальная, мышление наивное.
Задача №66
Травматическая энцефалопатия. В клинической картине описанного случая заболевания
Вы, вероятно, особое внимание обратили на черты несдержанности, крайней вспыльчивости в характере больного, нарушения ночного сна, вегетативные расстройства, которые могут возникать в результате черепно-мозговой травмы, причем последняя в ряде случаев бывает сравнительно легкой. Описаны и травматические психозы с расстройством сознания в форме делириозного синдрома.
В изменившемся характере больного мы находим выраженного слабодушия, астенических проявлений. Наблюдается упорные головные боли, беспричинные колебания настроения, состояния тоски с оттенком раздражения и угрюмости, снижения памяти, стойкие вегетативные, вестибулярные нарушения и другие симптомы, которые, наряду с чертами взрывчатости, эксплозивности, обычно определяют клиническую картину травматических психических заболеваний. Отмечаются также характерные для травматических заболеваний головного мозга сезонные обострения состояния, особенно в весеннее и осеннее время, непереносимости жары, езды на транспорте.
Задача №67
Атеросклероз сосудов головного мозга с ипохондрическим развитием личности. Одним из характерных проявлений церебрального атеросклероза, особенно на ранних стадиях болезни, является заострение присущих человеку особенностей личности. Больная С. всегда отличалась мнительностью и тревожностью в отношении своего здоровья.
Заострение этих черт характера за последние годы приводит к формированию у 'больной

стойкого ипохондрического синдрома, выступающего на первый план в картине заболевания. Этому способствовал также переход больной на инвалидность в связи с перенесенным инфарктом миокарда: круг социальных интересов больной при этом неизбежно сузился, а мысли, связанные с заботой о здоровье, приобрели сверхценный характер. Такой сдвиг в структуре личности больной может быть обозначен как ипохондрическое развитие личности. Наряду с этим возникает целый ряд других симптомов психического заболевания, связанного с церебральным атеросклерозом: снижение памяти, ригидность и патологическая обстоятельность мышления, эмоциональная лабильность с явлениями слабодушия, расстройство ночного сна и сонливость в дневное время. Очень характерно преждевременное одряхление больной.
Установленный Вами диагноз подтверждается также данными исследования сердечно- сосудистой системы, неврологического статуса, а также, отчасти, увеличением содержания холестерина сыворотки крови. Своеобразие данного случая заболевания заключается в присоединении ряда истерических симптомов (болезненное преобладание эмоционального мышления, капризность, некоторая демонстративность поведения, повышенная внушаемость). Эти симптомы представляют собой одну из форм реакции личности на «болезнь, проявление неосознанного стремления больной привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие со стороны окружающих, подчеркнуть свою беспомощность. Истерические симптомы довольно часто проявляются при самых различных заболеваниях как психических, так и соматических.
Задача №68
Психические нарушения в связи с опухолью головного мозга. Жалобы больного на сильную головную боль, головокружения, рвота, неврологические симптомы - все это должно служить основанием для такого предположения. Но наиболее веским основанием для того, чтобы поставит диагноз опухоли головного мозга, служит динамика болезни и, в частности, психических расстройств. Для злокачественных интракраниальных опухолей характерно прогрессирующее течение болезни с нарастанием тяжести симптомов, с углублением расстройств сознания.
Задача №69
Прогрессивный паралич. В психиатрической литературе можно найти описания циркулярной формы прогрессивного паралича, которая характеризуется сменой состояний возбуждения и депрессии с ремиссиями. При любой форме прогрессивного паралича с самого начала заболевания удается установить нарастание органического слабоумия, деменции. Это проявляется в нелепом и легкомысленном поведении больного, неспособности вести свои дела, ненужных покупках, бессмысленном воровстве, в снижении критики к своему доведению. В дальнейшем нарастает расстройство памяти, ослабление способности к суждениям, к элементарным умственным операциям.
Органическое снижение личности, слабоумие при прогрессивном параличе отчетливо выступает как при обострении симптоматики, так и в периоде ремиссии. Присутствуют здесь также характерные для прогрессивного паралича неврологические симптомы
(симптом Арджил-Робертсона, маскообразность лица, изменения сухожильных рефлексов и т. п.).
Задача №70
Истерический невроз. Описанное заболевание у больной 3. развивается в непосредственной связи с психической травмой — конфликтом с мужем и его уходом из семьи. Все последующее поведение больной оказалось крайне демонстративным и

насыщенным яркими эмоциональными переживаниями С легкостью воспроизводятся симптомы паралича нижних конечностей (астазия — абазия), мутизм, «невыносимые боли» в животе и т.п.. Все это по внешности «симулятивное» поведение в действительности служит проявлением эмоционального, но неосознанного больной стремления вызвать к себе сочувствие, оказаться в центре общего внимания.
Преобладание эмоционального компонента поведения сочетается с болезненной слабостью логического мышления. В результате этого «симуляция» представляется неприкрыто откровенной, что не является характерным для тщательного симулятивного поведения. Так больная, демонстрируя симптомы тяжелых заболеваний, вместе с тем стремится сохранить привлекательную внешность, склонна к кокетству, что сразу же заставляет усомниться в обоснованности ее тяжелых жалоб. Именно болезненным ослаблением способности к образованию суждений, логических умозаключений объясняется тот факт, что больная не в состоянии критически оценить свое попечение и попять его противоречивость. Не столько осознанные мотивы, сколько болезненная внушаемость и самовнушаемость определяют поступки больной. Так, узнав от соседки о перенесенной ей операции по поводу рака, больная тут же начинает воспроизводить знакомые ей симптомы этого заболевания. Перечисленные симптомы сопровождаются заострением черт истерического характера, имевших место и до возникновения психических нарушений. К ним следует отнести раздражительность, капризность, впечатлительность, необъективность даваемых больной окружающим людям оценок, непоследовательность суждений. Это в известной мере затрудняет отграничение истерического невроза от истерической психопатии. Не останавливаясь на нерешенности ряда теоретических проблем, отметим лишь, что диагноз истерического невроза в данном случае может считаться обоснованным, поскольку черты гиперэмотивности, художественности в характере больной до начала невроза на протяжении многих лет не приводили к состоянию декомпенсации, к нарушению социальных связей больной в обществе или к появлению тягостных для нее самой симптомов болезни. Со сложной проблемой отграничения неврозов, психопатии и шизофрении вы встретитесь в следующей диагностической задаче.
Задача №71
В пользу диагноза биполярного аффективного расстройства свидетельствует циркулярное течение болезни с чередованием маниакальной и депрессивной фазы, благоприятный исход каждого приступа заболевания, отсутствие каких-либо экзогенных или психогенных факторов, с которыми можно было бы связать возникновение этих приступов. Для маниакально-депрессивного психоза характерны также прямая наследственная отягощенность по этому заболеванию (доминантный тип наследования) и особенности личности больного (живость, общительность, откровенность)
.
Задача №72
Психопатия. В пользу диагноза психопатии свидетельствует то обстоятельство, что дисгармония характера отмечалась у больной X. уже с детского возраста. Как это и бывает при паранойяльной психопатии, аномальные черты характера проявлялись в виде обостренного самолюбия и чувства собственного достоинства, упрямству, однобокости и крайней эмоциональности суждений, злопамятности, склонности к конфликтам. Эти же черты характера сохраняются у нее и в зрелом возрасте. Если в обычных условиях взрослый человек благодаря накопленному жизненному опыту становится более практичным, приобретает способность смотреть на вещи объективнее, проявляет

большую пластичность в установлении своих отношений с людьми, то в характере больной X. остаются черты психической незрелости, склонность судить о событиях и людях односторонне, с позиции симпатий и антипатий, что в той или иной мере бывает свойственно подросткам. Поэтому в подобных случаях принято говорить о ювенильных чертах в характере больного или психическом инфантилизме. Усиление психопатических черт характера у X. возникает с началом самостоятельной жизни, трудовой деятельности, когда ей неизбежно приходится столкнуться со сложными жизненными обстоятельствами н взаимоотношениями с коллективом. Эта декомпенсация клинически проявляется в виде сутяжничества (кверулянтства), сверхценной идеи борьбы за «справедливость», подогреваемой чувством ущемленного самолюбия. Находясь во власти этой идеи, больная совершенно недоступна переубеждению, с легкостью незрелости, склонность судить о событиях и людях односторонне, с позиции симпатий и антипатий, что в той или иной мере бывает свойственно подросткам. Находясь во власти этой идеи, больная совершенно недоступна переубеждению, с легкостью отбрасывает любые доводы, которые противоречат ее собственной глубокой эмоциональной убежденности в своей правоте. В своей борьбе она очень стенична, проявляет большую напористость, пишет многочисленные жалобы на своих «обидчиков», обращается в суд. Ее не удовлетворяет мирное разрешение конфликта, хотя такая возможность у нее есть. Ее захватывает
«логика борьбы» за признание абсолютной справедливости всех ее претензий без каких либо компромиссов. Характерной для паранойяльной психопатии является и патологическая обстоятельность мышления больной, склонность к излишней детализации передаваемых ей событий. И хотя психопатии не относятся к группе заболеваний, связанных с поражением головного мозга, это свойство заставляет дифференцировать паранойяльную психопатию с органическими психозами и эпилепсией с изменением личности.
Задача №73
Олигофрения. Олигофренический тип слабоумия может быть следствием различных заболеваний и пороков развития головного мозга, возникающих до или в первое время после рождения ребенка. Черты, характерные для олигофренического слабоумия, имеются и у больного. У него крайне ограничен объем знаний, суждения ее наивны и примитивны, память снижена. Олигофрения - это состояние, а не процесс. Возникнув, она остается на всю жизнь, не претерпевая в дальнейшем существенных изменений
Задача №74
Большой судорожный припадок
Задача №75
petitmal
Задача №76
Сумеречное состояние
Задача №77
grandmal
Задача №78
grandmal
Задача №79
Сумеречное состояние
Задача №80
Метастаз опухоли в головной мозг

Задача №81
Малый припадок
Задача №82
Особые состояния сознания
Задача №83
1.
Маниакальный синдром
2.
Биполярное аффективное расстройство, шизофрения, прогрессивный паралич
Задача №84
1. Маниакальный синдром
2. Прогрессивный паралич, биполярное аффективное расстройство, шизофрения
Задача №85
1.
Депрессивный, астено-депрессивный, апапия, инсомния, астения.
2.
Рекуррентгого депрессивного расстройства
Задача №86
1.
Апатия, ангедония, ипохондрия, астения.
2.
Депрессивно-ипохондрический, состояние апатической депрессии
Задача №87
1. Депрессивный
2. Декуррентное депрессивное расстройство, депрессивные реакции в рамках расстройства личности
Задача №88
1.
Тревожно-депрессивный, тревога, инсомния, астения
2.
Депрессивный эпизод средней степени
Задача №89
1.
Сомато-вегетативные, тревога, страх, астения, инсомния.
2.
Тревожно-фобическим на фоне депрессии
Задача №90
1.
Астено-депрессивный, астения, ангедония, сомато-вегетативные.
2.
Инволюционной депресиии, органического астенического расстройства
Задача №91
1.
Изменённая форма потребления, психомоторное возбуждение, нарушение ориентировки.
2.
Синдром изменённой реактивности, синдром зависимости, абстинентный.
Задача №92
Синдром зависимости, синдром измененной реактивности.
Задача №93
Синдром зависимости, абстинентный синдром.
Задача №94
Синдром зависимости.
Задача №95
Синдром зависимости, абстинентный синдром.
Задача №96
Синдром зависимости, абстинентный синдром.
Задача №97
Синдром зависимости, абстинентный синдром.
Задача №98

Синдром зависимости, абстинентный синдром.
Задача №99
Синдром зависимости.
Задача №100
Галлюцинаторно-бредовой синдром.
Вопросы к государственной итоговой аттестации
1.
Стационарная психиатрическая помощь.
Психиатрический стационар.
Психиатрическое отделение общесоматической больницы. Психиатрическая больница.
Основные функции психиатрических стационаров.
2.
Диспансерный и консультативный учет наблюдения за больными. Группы диспансерного наблюдения. Порядок госпитализации, содержания и выписка больных из психиатрических стационаров.
3.
Скорая психиатрическая помощь.
4.
Статистические исследования в психиатрии. Демографическая статистика. Методы изучения распространенности психических расстройств.
5.
Реабилитация психически больных.
6.
Закон Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
7.
Лечебно-трудовые мастерские, лечебно-производственные предприятия, их структура и место в трудовой реабилитации.
8.
Медицинская этика и медицинская деонтология. Этический кодекс врача-психиатра.
Врачебная тайна.
9.
Опека и попечительство в психиатрии.
10. Общесоматическое и неврологическое исследование больного.
11. Нейромедиаторная система при психических заболеваниях.
12. Особенности белкового, углеводного, липидного, пигментного и некоторых других видов обмена при психических заболеваниях.
13. Клинико-психопатологическое исследование: расспрос больного при исследовании его психического состояния, расспрос больного при получении субъективных анамнестических данных, расспрос родственников больного и других лиц при получении объективных анамнестических данных, наблюдение за больным.
14. Общая характеристика методов нейрофизиологических исследований: ЭЭГ, Эхо-ЭГ, прочие.
15. Морфологические методы исследования в психиатрии: макроскопические методы, гистологические методы.
16. Исследование ликвора; бактериологические методы, биохимические методы, коллоидные реакции (Ланге, Нонне-Аппельта, Вейтбрехта).
17. Определение содержания психотропных препаратов в крови.
18. Ангиографические методы исследования в психиатрии.
19. Рентгенологические пневмо-энцефалографические и
М-эхо графические исследования.
20. Компьютерная томография в психиатрии.
21. Ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) в психиатрии.
22. Картографирование электрической активности головного мозга.
23. Клиническая история болезни. Этапный и выписной эпикризы. Катамнез.

24. Понятие симптомов и синдромов. Синдром как закономерная совокупность симптомов.
Понятие о простых и сложных синдромах.
Классификация психопатологических синдромов.
25. Шкала позитивных и негативных синдромов Снежневского.
26. Варианты расстройств мышления. Общая характеристика.
27. Интерпритативный бред. Чувственный бред. Указать основные особенности.
28. Острый фантастический бред. Бред инсценировки.
29. Понятие конгруэнтного бреда, голотимного бреда, кататимного бреда, символического значения, антагонистического бреда.
30. Патология чувственного познания.
31. Понятие иллюзий, их виды.
32. Галлюцинации.
Функциональные и рефлекторные галлюцинации.
Дифференциальная диагностика истинных и псевдогаллюцинаций.
33. Психические автоматизмы. Виды психических автоматизмов, особенности их проявления.
34. Расстройства внимания.
35. Понятие аффекта. Физиологический и патологический аффекты.
36. Аффективные синдромы. Характеристика психопатологических проявлений.
Аффективная триада.
37. Депрессивные синдромы. Простые и сложные по структуре депрессивные синдромы.
38. Маниакальные синдромы. Простые и сложные по структуре маниакальные синдромы.
39. Смешанные состояния. Психопатологическая характеристика и варианты смешанных состояний.
40. Деперсонализация и дериализация.
Психопатологическая характеристика деперсонализации, связь с другими расстройствами.
41. Патология памяти. Парамнезии. Амнезии и ее виды.
42. Воля. Общая характеристика патологии воли.
43. Основные признаки помрачения сознания по К. Ясперсу.
44. Паранойяльный синдром. Варианты паранойяльного синдрома в зависимости от фабулы.
45. Парафренный синдром. Определение понятия. Варианты парафренного синдрома по структуре. Варианты парафренного синдрома по течению.
46. Галлюцинаторно-параноидный синдром
(синдром
Кандинского-Клерамбо).
Варианты галлюцинаторно-параноидного синдрома по структуре, по течению.
47. Синдром прогрессирующей амнезии.
48. Корсаковский синдром.
49. Кататонический синдром.
50. Астенический синдром.
51. Делирий. Стадии развития.
52. Онейроидное помрачение сознания. Стадии развития, варианты.
53. Судорожный синдром. Виды судорожных припадков. Эпилептический состояние
(статус).
54. Дифференциальная диагностика эпилептических и истерических припадков.
55. Сумеречное помрачение сознания его виды.
56. Синдромы слабоумия. Врожденное слабоумие. Приобретенное слабоумие.

57. Психоорганический синдром.
58. Аффективные психозы. Распространенность, генетика. Классификация. Этиология, и клинические проявления аффективных психозов.
59. Аффективные психозы. Понятие фаз, циркулярности, интермиссий, полярности аффективных расстройств.
60. Дифференциальная диагностика эндогенной и невротической депрессии.
61. Атипичные приступы МДП. Смешанные состояния при МДП. Особые варианты депрессий.
62. Маскированные депрессии.
63. Аффективный психоз детского и подросткового возраста.
64. Аффективный психоз позднего возраста.
65. Циклотимия. Клинические проявления, особенности течения.
66. Дистимия. Клинические проявления и виды.
67. Ларвированные депрессии. Клинические проявления и виды.
68. Суициды при МДП.
69. Неотложная терапия депрессивных и маниакальных состояний. Неотложная помощь при суицидальном поведении. Лекарственная профилактика рецидивов. Лечение и профилактика литием.
70. Классификация шизофрении по клиническим формам. Дать краткую характеристику каждой из форм. Классификация типов течения шизофрений.
71. Соматические симптомы при шизофрении.
72. Шкала позитивных и негативных симптомов при шизофрении.
73. Симптомы первого ранга по К. Шнайдеру.
74. Критерии диагностики шизофрении и шизоаффективного расстройства по МКБ 10.
75. Симплекс-синдром.
76. Начальные проявления шизофрении. Синдромы манифеста.
77. Простая шизофрения. Клинические особенности.
78. Злокачественная юношеская шизофрения. Варианты.
79. Кататоническая шизофрения. Клинические особенности.
80. Параноидная шизофрения, основные этапы течения. Варианты.
81. Непрерывно текущая шизофрения. Особенности расстройств, отражающих непрерывный характер процесса.
82. Приступообразно-проградиентная (шубообразная) шизофрения ее особенности.
Психопатологические варианты приступов (фаза, шуб).
83. Понятие о рекуррентной шизофрении. Особенности течения. Типы приступов.
84. Фебрильная шизофрения.
85. Паранойяльная шизофрения.
86. Вялотекущая шизофрения.
87. Резидуальная шизофрения.
88. Клинические варианты ремиссии при шизофрении.
89. Варианты исходных состояний при шизофрении.
90. Клиника детской шизофрении.
91. Поздняя шизофрения.
92. Пропфшизофрения.
93. Гебоидная шизофрения.

94. Шизоаффективные психозы. Клинические проявления и разновидности течения шизоаффективных психозов.
95. Дифференциальная диагностика МДП и циркулярной шизофрении.
96. Неотложная помощь при шизофрении.
97. Лечение фебрильной шизофрении.
98. ЭСТ больных шизофренией.
99. Показания к госпитализации больных с шизофренией. Принудительное лечение при шизофрении.
100. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных шизофренией.
101. Общественно-опасные действия больных шизофренией. Вопросы вменяемости больных шизофренией.
102. Показания и противопоказания для лечения больных шизофренией методами психотерапии.
103. Определение понятия "эпилепсия". Этиология, эпидемиология и патогенез эпилепсии. Генетика эпилепсии. Классификация эпилепсии.
104. Эпилептический и эпилептогенный очаг. Понятия. Типичные ЭЭГ изменения.
105. Изменения личности при эпилепсии.
106. Острые психозы при эпилепсии.
107. Хронические психозы при эпилепсии.
108. Височная эпилепсия.
109. Диэнцефальная эпилепсия.
110. Рефлекторная эпилепсия.
111. Олигоэпилепсия.
112. Латентная эпилепсия.
113. Поздняя эпилепсия.
114. Скрытая эпилепсия.
115. Дифференциальная диагностика между эпилепсией и эпи-синдромом.
116. Принципы лечения эпилепсии с судорожными пароксизмами.
117. Терапевтическая тактика эпилептического статуса. Бессудрожный эпилептический статус. Лечение.
118. Лечение эпилептических психозов.
119. Реабилитация и медико-социальная экспертиза при эпилепсии.
120. Расстройства личности (психопатии). Типы личностных расстройств, выделяемые в отечественной психиатрии, в сопоставлении с МКБ-10.
121. Понятие о психическом инфантилизме. Проявления психического инфантилизма при расстройствах личности (психопатиях).
122. Классификация клинических типов расстройств личности. Понятие о сочетанных типах расстройств личности.
123. Динамика расстройств личности. Фазы. Компенсация, декомпенсация, стабилизация.
Реакция. Развитие. Степень тяжести расстройств личности.
124. Генерализованное тревожное расстройство.
125. Истерические (конверсионные и диссоциативные) расстройства.
126. Невротическая депрессия.
127. Нервная анорексия.
128. Соматизированные психические реакции (соматоформные расстройства).
129. Неврастения клинические варианты.

130. Невроз навязчивых состояний. Клинические варианты.
131. Психогенные (реактивные) психозы. Критерий психогенности (триада Ясперса).
Варианты течения и исходов психогенных реакций и психозов.
132. Постреактивные изменения личности.
133. Посттравматическое стрессовое расстройство. Диагностика и положение посттравматического стрессового расстройства в классификации психических болезней.
Клинические проявления и течение ПТСР.
134. Психозы позднего возраста (инволюционная меланхолия, инволюционный параноид).
135. Психические расстройства при атрофических процессах головного мозга.
136. Психические расстройства при черепно-мозговых травмах.
137. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга.
138. Психические расстройства при опухолях головного мозга.
139. Психические расстройства при энцефалитах.
140. Психические расстройства при эндокринных заболеваниях.
141. Психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга.
142. Симптоматические психозы.
143. Умственная отсталость.
144. Психофармакотерапия. Фармакокинетика и фармакодинамика психотропных средств.
145. Клиническая классификация психотропных средств.
146. Действие психофармакологических средств
(собственно психотропное, нейротропное, сoматотропноe).
147. Психотропная активность. Лечебное и побочное действия психотропных средств.
Спектр психотропного действия. Общее и избирательное действие.
148. Привыкание к психотропным средствам и злоупотребление ими. Методы преодоления первичной и вторичной резистентности.
149. Фармакологический патоморфоз эндогенных психозов при лечении психотропными средствами.
150. Профилактическая терапия, современные возможности профилактической терапии.
Профилактика затяжных, подострых состояний.
151. Амбулаторная терапия: купирующая, корригирующая, стабилизирующая.
152. Поддерживающая терапия и методы купирования рецидивов и обострений.
153. Психотерапия.
154. Трудотерапия.
155. Нейролептики (антипсихотики). Механизм действия и классификация. Особенности психотропного действия нейролептиков. Клинические показания, применение и прогноз.
156. Атипичные нейролептики. Клинические показания к применению атипичных нейролептиков.
157. Побочные эффекты и осложнения нейролептической терапии. Психические.
Неврологические. Нейровегетативные. Эндокринные. Аллергические и психические.
Поздние дискинезии.
158. Злокачественный нейролептический синдром.
159. Средства коррекции побочного действия нейролептической терапии. Показания и противопоказания к назначению корректоров. Передозировка корректоров. Привыкание к корректорам и злоупотребление ими.

160. Антидепрессанты. Классификация антидепрессантов. Механизм действия и клиническая фармакология антидепрессантов.
161. Транквилизаторы (анксиолитики). Классификация. Клиническая характеристика представителей отдельных групп. Вопросы привыкания к транквилизаторам, злоупотребления ими. Транквилизаторы-гипнотики.
162. Психостимуляторы. Определение и общие особенности психотропного действия.
Показания и противопоказания к назначению. Побочные действия и осложнения при проведении терапии.
163. Ноотропы (нейрометаболические активаторы) и их классификация. Клиническая характеристика психотропных свойств и отдельных представителей этого класса.
Показания к клиническому применению. Побочные действия и осложнения, меры их профилактики и лечения.
164. Нормотимики (тимоизолептики, тимостабилизаторы). Клиническая характеристика.
Показания и противопоказания. Побочные действия и осложнения.
165. Психотропные средства продленного действия
(пролонги).
Клиническая характеристика психотропных свойств. Показания и противопоказания. Побочные действия и осложнения при использовании отдельных препаратов.
166. Инсулинотерапия. Механизм лечебного действия инсулина и инсулиновых ком.
Резистентность к инсулинотерапии и пути ее преодоления. Показания и противопоказания к применению инсулина. Методика лечения инсулином. Осложнения. Возможность комбинирования инсулинотерапии психофармакотерапии.
167. Электросудорожная терапия (ЭСТ).
168. Метод депривации сна. Лечение сном (медикаментозный, электросон).
169. Психотерапия.
170. Показания и противопоказания к пиротерапии. Методика терапии пирогеналом.
171. Метод депривации сна.
172. Трудотерапия в психиатрии.
173. Правовые основы СПЭ в гражданском законодательстве; основные понятия
(правоспособность, дееспособность/недееспособность/»ограниченная дееспособность»,
«сделкоспособность»).
174. Виды СПЭ в гражданском процессе.
175. Комплексная СПЭ .
176. Формы экспертных заключений.
177. Вероятностные заключения.
178. Диагностические критерии недееспособности.
179. Экспертные критерии недееспособности.
180. Диагностические критерии недееспособности в соответствии со ст. 177 ГК РФ.
181. Диагностические и экспертные критерии несделкоспособности в соответствии со ст.
178, 179 ГК РФ.
182. СПЭ по бракоразводным делам.
183. СПЭ о возможности принимать участие в воспитании детей;
184. СПЭ о возможности воспитываться в семейной обстановке.СПЭ по иску о недобровольном оказании психиатрической помощи (обжалование недобровольного психического освидетельствовании, недобровольной госпитализации в психиатрический стационар, недобровольной постановки на учет в ПНД)

185. СПЭ по определению вреда здоровью вследствие установления диагноза психического расстройства и проведенного лечения.
186. СПЭ по иску о незаконном увольнении и других трудовых спорах.
187. Специфика и методология посмертных СПЭ.
188. Диагностические и экспертные критерии несделкоспособности лиц с разным сопутствующим психическому расстройству соматическим содержанием (онкология, сосудистые расстройства).
189. Особенности психопатологического и патопсихологического исследования материалов гражданского дела.
190. Судебно-психиатрическая экспертиза при признании брака недействительным.
191. Экспертная практика и право на воспитание детей родителями, страдающими психическим расстройством.
192. Понятие «функционального диагноза» в подростковом возрасте и принципы судебно-психиатрической оценки.
193. Экспертная практика и право на воспитание детей родителями, злоупотребляющими спиртными напитками или наркотическими средствами.
194. Судебно-психиатрическая экспертиза для определения психического состояния свидетеля в гражданском процессе.
195. Определение понятия опека и попечительство.
196. Опека над недееспособными гражданами.
197. Ограничение дееспособности.
198. Особенности имущественных сделок для лиц, злоупотребляющих спиртными напитками или наркотическими средствами.
199. Общие принципы и положения судебно-психиатрической оценки различных форм психических заболеваний в гражданском процессе.
200. Правовая оценка действий психически больных в гражданском законодательстве западных стран.