Мунипов В.М., Зинченко В.П. Эргономика. Программа книгоиздания России
Скачать 4.12 Mb.
|
6.7. Эргономика для инвалидов и пожилых людей Эргономические исследования и разработки — неотъемлемая часть реабилитации инвалидов, которая, по определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, представляет процесс, целью которого являются профилактика инвалидности в период лечения заболевания и помощь больным в достижении максимальной физической, психической, профессиональной, социальной и экономической полноценности, на которую они будут способны при том или ином заболевании./Шведская интерпретация данного определения гласит: "Инвалидность есть наименование значительных и непроходящих трудностей физического, психического или социального характера в повседневной жизни в результате ухудшения функций взаимодействия с окружающими условиями" [75, с.557]. 202 Это соотнесенное со средой обитания определение означает, что инвалидность зависит от ситуации и что ухудшение функций может быть инвалидностью в одной ситуации, в то время как в другой инвалидность может не иметь места. Иными словами, факторы окружающей среды, например отсутствие лифта или оборудование лифта, создают ситуации, когда ухудшение функций превращается в инвалидность. Из-за различных функциональных нарушений в организме, вызванных врожденными или приобретенными дефектами, перенесенными травмами и заболеваниями, а также возрастными изменениями (снижение подвижности суставов, ослабление зрения, слуха, памяти и т.д.), инвалиды и пожилые люди часто не в состоянии свободно ориентироваться в окружающей среде, формируемой без учета их специфических особенностей, а потому постоянно создающей для них трудности различного характера: производственные, трудности в пользовании городским транспортом, в использовании оборудования жилища и т.д. Все это ставит инвалидов и пожилых людей в неравное положение с большинством населения, ограничивает их возможность трудиться на производстве. Учет специфических особенностей этой категории населения — важный фактор организации труда, планирования городской среды и жилищного строительства, а также разработки и производства промышленных изделий. Реальное улучшение положения пожилых людей и инвалидов происходит тогда, когда оно становится общенациональной заботой. При этом речь идет не только и не столько о государстве, сколько о роли и месте в этом деле различных свободных объединений граждан, которые сегодня называют "посредническими структурами" или "промежуточными сообществами", находящимися, по определению П.Бергера и Р.Нейхауза, между отдельной личностью и общественными сверхструктурами (включая и государство), посредничая между ними. Составляя живую ткань гражданского общества, названные структуры или сообщества ближе к индивидуальным и особым нуждам пожилых людей и инвалидов и действуют как ближний, что в данном случае вряд ли чем-либо можно заменить. Адаптация окружающей среды к возможностям и особенностям пожилых людей и инвалидов может быть дорогостоящей, но если ее необходимость признается на ранней стадии проектирования, то стоимость значительно снижается. В 1983 г. шведский опыт планомерного учета возможностей и особенностей инвалидов в строительстве и модернизации зданий и сооружений был обобщен в издании ООН "Конструирование с заботой. Справочник по приспособлению существующих зданий и нового строительства к нуждам инвалидов". Книга предназначена прежде всего для развивающихся стран, чтобы они в будущем развитии строительства смогли избежать тех ошибок, которые имели место в Швеции и других промышленно развитых странах. Многие инвалиды могут хорошо выполнять свою работу. Для того чтобы решить, является ли физический недостаток одновременно также нетрудоспособностью, необходимо знать, какие ограничения он накладывает на человека и каковы требования работы, предъявляемые к нему. Английские эргономисты описывают случай с кассиром 48 лет, выдававшим в фирме зарплату, который лишился правой руки ниже локтя в результате автомобильной катастрофы. Работодатели решили, что больше не могут его использовать на прежней работе и предложили ему на выбор либо стать рассыльным, либо уйти с работы и получать небольшую пенсию. И никто, даже он сам, не подверг сомнению разумность этого решения. И лишь четыре месяца спустя кому-то пришло в голову задать простой вопрос: не является ли он левшой? На деле так оно и оказалось и, следовательно, его увечье не мешало ему выполнять прежнюю работу. Все большее количество фирм понимают важность использования труда инвалидов, составляют подробные перечни физических требований, необходимых для выполнения каждой работы на их предприятии, проводят регулярные осмотры и оценивают способности всех сотрудников независимо от того, инвалиды они или нет. В результате фирмы располагают более точной и объективной информацией о рабочих и работе [76]. Экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) представлена традиционная модель болезни (этиология, или причина болезни, — патология — проявления) и дана классификация последствий заболевания (нарушения функции — инвалидность — физические и другие дефекты), на ликвидацию или уменьшение воздействия которых должны быть направлены усилия реабилитации [77]. Эти общие положения, определяющие уровень реабилитации, требуют конкретизации в рамках отдельных видов заболеваний и на этой основе формулирования задач эргономических исследований и разработок. Приспособление работы, условий и орудий труда к инвалидам и пожилым людям должно основываться на анализе структуры различных видов деятельности, квалификации дефекта и оценке степени утраты тех или иных функций у лиц, нуждающихся в трудовой реабилитации. Выявление целей деятельности, системы действий и реализующих их операций, входящих в структуру деятельности, позволяет установить степень "участия" утраченной функции (например, движения, зрения, слуха и т.д.) в выполнении конкретной операции. Квалификация дефекта состоит в получении целостной характеристики снижения работоспособности, ограничении трудовых возможностей, вызванных ослаблением -или выпадением определенных функций, и выделении сохранных. Сопоставление результатов анализа деятельности со степенью снижения тех или иных функций является основанием для выводов о принципиальной возможности трудовой реабилитации инвалидов и о выборе мер по ее осуществлению в каждом конкретном случае [78]. Не видя в пожилых людях полноправных своих членов и потеряв из вида личность, общество зачастую фокусирует свое внимание на группах людей. По отношению к пожилым людям часто оперируют шаблонными категориями, различия считаются несущественными. "Чтобы изменить отношение общества, мы должны обратить внимание на индивидуальные качества человека, его 203 личные нужды. Первым шагом на этом пути является полное понимание процесса старения, который неизбежно коснется всех. Старение — это результат биологических и социальных изменений. Старение не болезнь, которая может быть вылечена, или инвалидность, которую можно облегчить протезированием или использованием кресла-коляски. Старение — это процесс, который отличается усилением болезней, неспособности и физических ограничений" [79, с.348]. Комплексом специфических психофизиологических особенностей характеризуется снижение функциональных особенностей организма, вызванное старостью. Изменение основных функций организма к пенсионному возрасту носит явно выраженный характер. Наиболее выраженные изменения наступают прежде всего в зрительной системе, затем нарушается легочная вентиляция, появляются изменения в сердечно-сосудистой системе, опорно-двигательном аппарате, нарушается обмен веществ. Наряду с указанными изменениями американские эргономисты обращают внимание на необходимость учета при проектировании объектов и окружающей среды для пожилых людей следующих особенностей их поведения: 1) осторожность, проявляемая при обследовании с применением тестов и т.п.; 2) неторопливость в принятии решений; 3) стремление преодолеть неуверенность; 4) осторожность в принятии рискованных решений; 5) повышенная забота о безопасности; 6) избирательность в обучении новым видам мастерства и при переподготовке; 7) более взвешенный взгляд на будущее развитие технологии и ее освоение; 8) большая обеспокоенность дефицитом товаров и потребность в более тонком учете возможностей и особенностей пожилых людей при проектировании промышленных изделий и окружающей среды; 9) стратегия и тактика, направленные на достижение вышеупомянутого, включая и закупки. Обращается также внимание на то, что если какая-либо конструкция приспособлена к особенностям пожилых людей, то зачастую и более молодые люди могут с большей легкостью, точностью и надежностью выполнять работу на этом оборудовании, расходуя меньше энергии, а иногда и быстрее работая, особенно в случаях повторяющейся задачи [80]. Изменения, связанные со старением и проявляющиеся в физиологических и когнитивных процессах, влияют на способность пожилых людей действовать и осуществлять отправления организма. Проблемы дееспособности, с которыми сталкивается эта категория людей, становятся все более важными в связи с изменениями в демографической структуре населения. Эргономические разработки, в основе которых лежат анализ человеческих возможностей и проектирование, соответствующее этим возможностям, — одно из наилучших средств решения проблем, встающих перед пожилыми людьми не только на работе, но и дома, в городской среде и сельской местности, на отдыхе. Эргономисты занимаются тем, что находят пути и способы включения данных о функциональных возможностях пожилых людей в проектирование промышленных изделий, транспортных средств, жилой среды, средств помощи на отдыхе. Они работают в следующих направлениях: 1) проектирование жилой, производственной и рекреационной сред с целью минимизировать опасности и оптимизировать функциональные способности пожилых людей в этих средах; 2) проектирование пользовательских интерфейсов, органов управления и средств отображения информации в соответствии с возможностями и особенностями пожилых людей; 3) изучение связи между старением и выполнением работы, особенно того, как возраст влияет на специфические виды работ и рабочие функции; 4) изучение старения в связи с водительскими умениями и поведением пешехода и разработка стратегий, позволяющих пожилым людям сохранять эти умения и успешно выполнять этот вид деятельности; 5) разработка и оценка обучающих стратегий, которые эффективны в обучении пожилых людей новым умениям (работа) или сохранении умений (вождение автомобиля); 6) проектирование дорожных сред на автомагистралях, приспособленных для пожилых водителей; 7) изучение взаимосвязей между старением, упражнениями и деятельностью. В последнее время разрабатывается все больше обучающих стратегий с целью обучения пожилых людей навыкам работы с компьютером. Жилище для пожилых людей приобретает особое значение, так как окружающая среда часто является сложной и недоброжелательной. Уединение и независимость становятся важными социальными качествами, которые проектировщик переводит в критерии проекта жилища для пожилых людей, а также жилых районов, клубов здоровья, парков. Используя слово "уединение" для характеристики площади или определенного пространства, а также описания достоинств конкретного уклада жизни, Дж.Д.Ходлунд напоминает: "Человеку необходимы периоды времени, когда нужно побыть одному, и периоды общения. Оба эти действия — уединение и общение — явления положительные, но они становятся болезненными и нежелательными, когда они навязываются человеку в несоответствующих формах и в несоответствующее время" [79, с.348]. В будущем, отмечает К.Дактуолд в изданной в 1990 г. в США книге "Возрастная волна: трудности и надежды стареющей Америки", круглые дверные ручки и водопроводные краны будут заменены продолговатыми, лучше приспособленными для людей, страдающих артритом. В душах и ванных появятся встроенные сиденья. Автомобили оборудуют зеркалами большего размера и более крупными цифрами на индикаторах передней панели. В общественных зданиях скользкие полы покроют коврами, а в кино вместо полной темноты будет рассеянный свет. Появятся новые виды транспорта, например небольшие маршрутные автобусы с широкими дверями, приезжающие по вызову. Магазины предлагают новые пути 204 выбора товара, чтобы пожилым клиентам не приходилось долго бродить по проходам. Например, нужный продукт можно заказать на экране телевизора, и он будет автоматически отправлен к кассе. Эргономисты многих стран проводят исследования и находят совместно с дизайнерами и конструкторами оригинальные проектные решения орудий труда и приспособлений к ним, организации рабочих мест и улучшения условий труда, позволяющих существенно компенсировать или даже полностью освободить человека от ограничений, связанных с тем или иным видом инвалидности (рис. 6-36, 6-37). Английские эргономисты модифицировали многие виды работ с учетом тех ограничений, которые присущи деятельности инвалидов. Разрабатываются различные средства приспособления машин к рабочим с ограниченной подвижностью ног. На английской фабрике товаров для туристов работник с парализованными ногами приводит в действие швейную машину с помощью специальной рукоятки, включаемой локтем вместо ножной педали. На другой фабрике рабочий, потерявший обе ноги, сидя в инвалидном кресле, выполняет операции крепления металлических деталей к полкам. Его рабочее место организовано таким образом, что инструменты и детали находятся в зоне досягаемости, а полка закрепляется специальным зажимом. В одной голландской фирме группа девушек с парализованными ногами работает на небольших прессах, которые в обычных условиях требуют интенсивного использования ног. Было разработано техническое средство для управления прессом, расположено оно в удобном для оперирования одной рукой месте [76]. Необычный эргономический подход к проектированию оборудования для рабочих с ограниченной подвижностью рук продемонстрировали в Норвегии. Одна фирма взяла на работу группу девушек, подвижность пальцев у которых не была нарушена, но их считали непригодными для работы на пишущей машинке из-за ограниченной подвижности рук. В помещении с потолка над каждым рабочим местом была подвешена система шкивов, грузов и противовесов на стропах, чтобы машинистки могли класть на них руки. Эти приспособления компенсировали недостаточность движения рук и управления ими. Благодаря этому девушки быстро научились печатать и стали хорошими машинистками. Аналогичным образом поступили и на одной английской фабрике. Для рабочего с одной рукой деревообрабатывающий станок не модифицировали, а сделали резиновое приспособление на протезе, в котором вырезается паз в виде ласточкина хвоста, помогающий удерживать материал. Частичная нетрудоспособность, связанная с утратой способности наклоняться, поднимать или носить тяжести, также является сферой эргономических исследований. На одном английском заводе рабочим, занятым на отрез-пых машинах в прокатном цехе, приходилось брать небольшие металлические пластины, производить контроль поверхности и, нагнувшись, класть их в стопку на полу. Введение ленточного конвейера, приподнятого над полом, и нескольких тележек нужной высоты позволило им работать, не нагибаясь, почти все время, что значительно расширило диапазон деятельности для многих частично нетрудоспособных рабочих [76]. Специальным средством корректировки различных дефектов зрения является изменение освещения и цветовой гаммы на рабочем месте: варьируются направление световых потоков, контрастность рабочих поверхностен и окружающей производственной среды, яркость световых источников, характер окраски помещений и т.д. С помощью визуальной организации пространства корректируются и другие дефекты: при повышенном времени реакции рекомендуется использовать боковой свет для создания лучшего контраста, при уменьшении способности к концентрации внимания на объекте для достижения полного перцептивного комфорта целесообразно соотношение контраста рабочей поверхности и фона 3:1; при различных вестибулярных нарушениях для предотвращения монотонности используются более яркие цвета, а некоторые формы контрастности, наоборот, уменьшаются [76]. При расстройствах зрительно-моторных координации недопустимо использование ослепляющих источников. Многие средства корректировки дефектов зрения основываются на результатах исследований офтальмоэргономики, получающей все большее развитие. Проектирование новых технических средств, удовлетворяющих требованиям инвалидов, обусловливает перестройку всего трудового процесса. Неизменными остаются лишь цель и результаты деятельности, а процесс их достижения проектируется заново с учетом выпавшей функции. Соответственно этой задаче проектируются новые действия и операции, технические средства, разрабатываются эргономические требования к ним. Эргономическое решение при проектировании новой деятельности состоит в нахождении оптимального варианта перераспределения функций, которые нарушены вследствие дефекта, при этом нарушенные функции передаются здоровым органам или техническим средствам. Например, ручное управление автомобилем для инвалидов влечет за собой радикальную перестройку органов управления и их компоновку. Особую трудность представляет проектирование среды для инвалидов, пользующихся креслом-коляской. Для их передвижения требуются: большое пространство; размещение органов управления,выключателей и прочего оборудования на определенной высоте; создание различных вспомогательных приспособлений, мебели с открытым внизу пространством для ног и другие особые условия и приспособления. Значительное внимание в исследованиях и рекомендациях уделяется проектированию предпочтительных размеров различных элементов зданий: подходов, пандусов, ступенек наружных и внутренних лестниц, перил, порогов, дверей, ручек, окон, полов, а также выбору фактуры и цветовых решений покрытий и отделки с учетом требований инвалидов. В общественных зданиях, например, рекомендуется отдавать предпочтение скользящим или сдвижным дверям. Исключаются вращающиеся двери, так как они не безопасны для инвалидов в |