Пропед расскажите о задачах, которые решает пропедевтическая стоматология
 Скачать 328.84 Kb.
|
|
23. Определите вид стерилизации, применяемый для отдельных видов стомат.инструментов и материалов   24. Назовите химические растворы, применяемые для холодной стерилизации Бианол— 20% раствор, однократного применения, экспозиция 600 мин Лизоформин-3000 — 8% раствор, при температуре 40°С, однократного применения, время экспозиции — 60 мин. Сайдекс — готовый раствор, годен в течение 14 суток, время экспозиции — 240-600 мин. Гигасепт ФФ — 10% раствор, однократного применения, время экспозиции — 600 мин. Деконекс 50 Плюс — 8% раствор, температура — 50°С, однократного применения, время экспозиции — 60 мин и др. 25. Расскажите о режиме стерилизации в автоклаве 1) температура 134, давление 2 бар, экспозиция 20 мин. Программа используется для стерилизации инструментов, перевязочного материала, операционного белья и др. изделий; 2) температура 120, давление 1,1 бар, экспозиция 45 мин. Программа используется для стерилизации резиновых изделий и стекла В автоклавах стерилизуют материалы и инструменты: из нержавеющей и углеродистой стали, алюминия и др. металлов; различные виды стомат.наконечников; предметы из стекла, в том числе световодыфотополимеризационных ламп; предметы из термостойких материалов; расходные материалы Недостатки: при определенных условиях пар превращается в конденсат, кот. Вызывает коррозию инструментов, увлажняет материалы, что может реинфицировать простерилизованные изделия, ухудшить условия хранения; не допускается этим методом стерилизовать нетермостойкие пластмассы, гуттаперчу, эл. Приборы, оптические инструменты 26. Расскажите о режиме стерилизации гласперленовым методом Гласперленовый метод стерилизации – предназначен для более быстрой стерилизации инструментов в среде нагретых стеклянных шариков при температуре 190-250. Используется для стерилизации мелких изделий: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц, штифтов, алмазных головок. Достоинства: короткое время стерилизации; отсутствие необходимости в применении расходных материалов; сохранение эксплуатационных свойств колющих и режущих инструментов 27. Расскажите о режиме кварцевания стомат.кабинета, учебного класса - ? В кабинете врача должны быть кварцевые лампы (настенные или переносные), при помощи которых производится кварцевание (обеззараживание) воздуха кабинета. Производится это обычно в перерыве между сменами и после завершения рабочего дня. Время кварцевания не должно превышать 30 мин., т.к. при работе кварцевых ламп выделяется атомарный кислород, обладающей высокой химической активностью. А в воздухе стомат.каб. обнаружено свыше 100 химических в-в, 34 из которых имеют концентрацию свыше предельно допустимой.(В летний период за счет активного проветривания эти показатели значительно ниже). Атомарный кислород, находясь в высоких концентрациях, может вступить в реакции с этими химическими в-ми, с выходом абсолютно непредсказуемых соединений. А 30 мин кварцевание 28. Расскажите о режиме хранения стерильных инструментов СТЕРИЛЬНЫЙ СТОЛ НАКРЫВАЮТ НА 6 ЧАСОВ ХРАНЕНИЕ НА СТЕРИЛЬНОМ СТОЛЕ ШПРИЦЕВ С НАБРАННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ СТРОГО ЗАПРЕЩАЕТСЯ Изделия, простерилизованные в упакованном виде, хранят в шкафах, рабочих столах Изделия, простерилизованные в биксах, используют в течение 6 часов с момента их вскрытия При стерилизации химическим способом с применением растворов инструменты используют сразу по назначению или помещают в стерильный бикс с фильтром, выложенный стерильной простыней на срок более 3 суток При стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом не допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации НЕ ДОПУСКАЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОСТЕРИЛИЗОВАННЫХ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ С ИСТЕКШИМ СРОКОМ ХРАНЕНИЯ ПОСЛЕ СТЕРИЛИЗАЦИИ 29. Назовите инфекционные заболевания, которые могут передаваться пациенту и врачу на стомат.приеме и методы их профилактики Туберкулез, стрептококковая инфекция, гепатит, ВИЧ, столбняк, сифилис, стафилококковая инфекция, корь, грипп, гонорея, герпес, гепатит (А,В,С), кандидамекоз Асептика, антисептика, дезинфекция, стерилизация, защитные приспособления 30. Дайте определение понятию «зубные ряды», опишите особенности строения !!!!! Зубной ряд – динамическая система, изменяющаяся с возрастом. Единый комплекс, что обеспечивается межзубными контактами, альвеолярным отростком и пародонтом 31. Назовите факторы, обеспечивающие устойчивость зубов в зубном ряду Устойчивость зубного ряда обеспечивается уравновешиванием сил, действующих на него: языка с одной стороны и мимической мускулатурой с другой. Строение зубного ряда и челюстей обуславливает их устойчивость. Факторы устойчивости нижнего зубного ряда: 1) клиновидная форма коронок, расположенных в арке; 2) мезиодистальный наклон моляров (коронки наклонены вперед, корни - назад); 3) боковые зубы наклонены в сторону языка коронками, а корнями - наружу; 4) наружная компактная пластинка нижней челюсти охватывает весь зубной ряд; 5) зубы верхней челюсти охватывают всю нижнюю зубную дугу, препятствуя смещению нижних зубов вперед. К факторам устойчивости верхнего зубного ряда относятся: 1) наличие системы устоев (контрфорсов) в области клыков н боковых зубов; 2) соединение небных отростков верхней челюсти с боковыми участками в поперечном направлении; 3) наличие трех корней/моляров. 32. Нарисуйте и назовите формы дуг нижней и верхней челюсти Верхняя челюсть имеет форму полуэллипса, нижняя – форму параболы 33. Дайте определения понятиям зубная, базальная и альвеолярная дуги верхней и нижней челюсти Зубная дуга - линия, проведенная через вестибулярные края окклюзионных поверхностей и режущих краев коронок. Базальная дуга – проходит на уровне верхушек корней зубов Альвеолярная – проходит по гребню альбеолярного отростка На верхней челюсти наклок коронок зубов в щечную сторону делает зубную дугу самой широкой На нижней челюсти – самые широкие альвеолярная и базальная дуга 34. Дайте определение понятию «артикуляция, окклюзия» Артикуляция – различные движения в ВНЧС , определяет всевозможные положения нижней челюсти по отношению к верхней. Все движения нижней челюсти происходят в трех взаимно перпендикулярных плоскостях Окклюзия – частный вид артикуляции, характеризующийся смыканием зубов верхней и нижней челюсти при различных движениях последней 35. Дайте определение понятию фиссура зуба, расскажите значение фиссур 1, 2 и 3 порядка Фиссуры-это естественная бороздка (либо углубление) в твердых тканях зуба (эмали) коронки. Фиссурой I порядка является межбугорковая борозда, отделяющая друг от друга вестибулярный (1) и небный (2) одонтомеры. В области дистального краевого гребня межбугорковая борозда его рассекает, выходя на контактную дистальную поверхность коронки. В фиссуру I порядка впадают несколько фиссур II порядка, которые разграничивают основные морфологические элементы между собой. Более тонкую дифференциацию поверхностей делают мелкие борозды III порядка, впадающие в борозды 36. Дайте определение понятию кривизна коронки зуба Кривизна коронки заключается в том, что выпуклость губной и щечной поверхности не симметрична. У зубов фронтальной группы она смещена к средней линии. Ближе кмедиальной поверхности коронки более выпуклы, и в меньшей степени выпукла их латеральная часть В жевательной группе зубов соответственно белее выпукла передняя часть вестибулярной поверхности и менее – задняя 37. Дайте определение понятию признак угла коронки Признак угла коронки выражается в том, что медиальная поверхность и режущий край фронтальных зубов и передняя и окклюзионная поверхности жевательной группы зубов образуют более острый угол. Собственно более тупыми являются противоположные углы коронок 38. Дайте определение понятию признак корня Признак корня заключается в том, что корни фронтальных зубов отклонены от средней линии в латеральном направлении, у жевательных зубов – в заднем от продольной оси корня 39. Дайте определение понятию зубочелюстная система ЗЧС – анатомо-функциональный комплекс органов и тканей, начальный отдел лицевого тракта 40. Назовите функции ЗЧС Подготовка пищи к пищеварению, формирование речевых звуков, выражение эмоций через клинику, дыхание 41. Назовите составные части ЗЧС Полость рта и ее органы, челюстные кости, мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, верхние и нижние зубы занимают свое определенное место и образуют зубной ряд 42. Назовите органы, входящие в понятие полость рта Преддверие полости рта, собственно ротовая полость. Зубы, губы, щеки, язык, десны, твердое и мягко небо ??? 43. Назовите, какие функции выполняют зубы Укрепляют зубной ряд, распределяют жевательную нагрузку, предохраняют десневой край от травмы пищей, эстетическую функцию, разговорную функцию 44. Дайте определение понятию контактный пункт Контактный пункт - это место контакта двух соседних зубов. Точечный контакт бывает только после прорезывания. Контактная зона очень важна для функционирования и стабильности пломб, что в свою очередь влияет на другие анатомические структуры зуба. При исследовании контактную зону оценивают визуально и с помощью флосса. 45. Назовите анатомическое и гистологическое строение зуба (закончить ответ) В каждом зубе различают коронку, корень, шейку зуба. Различают коронку анатомическую – это часть зуба, которая покрыта эмалью, и клиническую – это часть зуба, которая видна во рту и выступает над десной 46. Дайте определение понятию клиническая коронка зуба Клиническая коронка - это часть зуба, которая видна во рту и выступает над десной 47. Дайте определение понятию анатомическая коронка зуба Анатомическая коронка - это часть зуба, которая покрыта эмалью 48. Перечислите анатомические образования зуба Коронка, шейка, корень 49. Дайте определение понятию зубная дуга Зубная дуга – линия, проведенная через режущие края и окклюзионные поверхности зубов вблизи вестибулярного контура. Верхняя зубная дуга имеет форму полуэллипса, нижняя – параболы 50. Дайте определение понятию альвеолярная дуга Альвеолярная дуга – линия, проведенная по гребню альвеолярного отростка 51. Дайте определение понятию базальная дуга Базальная дуга – линия, проведенная по верхушкам корней 52. Дайте определение понятию анатомическая формула зубов Анатомическая формула – порядок расположение зубов цифрами или буквами и цифрами 53. Дайте определение понятию временный прикус, назовите сроки начала закладки и сроки прорезывания Временный прикус – совокупность всех двадцати молочных зубов. Зубы временного прикуса закладываются на 6-8 неделе эмбрионального развития и начинают прорезываться у ребенка в 5-6 месяцев. К 2-2,5 годам прорезываются все зубы молочного прикуса – 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров 54. Назовите группы зубов, формирующих постоянный и временный прикус Временный прикус – резцы, клыки, моляры Постоянный прикус – резцы, клыки, премоляры, моляры 55. Дайте определение понятию сменный прикус Сменный прикус – прорезывание постоянных зубов, которые начинают прорезываться в 5-6 лет, начиная с 1 моляра 56. Дайте определение понятию пародонт и периодонт Пародонт – комплекс тканей, окружающий зуб. Он включает в себя десну, надкостницу, костную ткань лунки и альвеолярного отростка, периодонт, цемент корня Периодонт - комплекс тканей, находящихся в щелевидном пространстве между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы. Его средняя ширина составляет 0,20-0,25 мм. Наиболее узкий участок периодонта находится в средней части корня зуба, а в апикальном и маргинальном отделах его ширина несколько больше. 57. Дайте определение понятиям анатомический и клинический экватор зуба Анатомический экватор – самая большая выпуклость клинической коронки под прямым углом к оси коронки зуба (Анатомический экватор совпадает с клиническим в случае строго вертикального расположения оси зуба) Клинический экватор – самая большая выпуклость коронки по отношению к направлению введения. Из-за наклона зубов линия анатомического экватора не совпадает с наибольшей выпуклостью зуба по отношению к вертикальной плоскости 58. Назовите критерии классификации стоматологических инструментов ? Наконечники, ротационные инструменты, эндодонтические инструменты. Бесприводные инструменты(инструменты, используемые в хирургии, пародонтологии, терапии, ортопедии) или • для обследования • для препарирования твердых тканей зубов • для пломбирования зубов • для финишной отделки пломб • для удаления зубных отложений • для эндодонтического лечения 59. Классификация стоматологических наконечников Механические: прямые, угловые; Турбинные (Микромоторные) Со встроенным микромотором Специальные(эндодонтические, хирургические, скалеры, зуботехнические, физиотерапевтиические) 60. Классификация стоматологических боров Боры для углового наконечника(хвостовик 22 мм, диаметр 2,35 мм) Боры для прямого наконечника(хвостовик 44 мм, диаметр 2,35 мм) Боры для турбинного наконечника(хвостовик 19, 21, 16, 25, 30 мм, диаметр 1,60 мм) По форме рабочей части: Шаровидные боры; Фиссурные боры: Цилиндрические, Обратноконусовидные, Конусовидные; Колесовидные и Грушевидные боры В зависимости от изготовленного материала: Стальные боры, Твердосплавные боры, Алмазные боры 61. Дайте определение понятию «пломба» Пломба – пластичный твердеющий материал, используемый для заполнения полости в зубе(коронки), образовавшейся после лечения кариеса или в результате механического или иного повреждения зуба. 62. Назовите критерии классификации пломбировочных материалов I Материалы для прямого пломбирования зубов. 1. Материалы для временного пломбирования. 2. Прокладочные материалы: • лечебные; • изолирующие; • структурные. 3. Материалы для постоянного пломбирования: • цементы (минеральные, полимерные); • металлические пломбировочные материалы (амальгамы, когезивные); • полимерные пломбировочные материалы (пластмассы, композиты, компоме-ры, ормокеры). II.Материалы для непрямого пломбирования зубов. 1. Металлические. 2. Керамические. 3. Полимерные. III.Адгезивные системы. 1. Самотвердеющие (химического отверждения). 2. Светового отверждения. 3. Двойного отверждения. IV.Поверхностные герметики. 1. Фиссурные. 2. Корневые. 3. Для пломб. V.Материалы для пломбирования корневых каналов. 1. Временные пломбировочные материалы. 2. Пасты (герметики). 3. Твердые корневые наполнители. 63. Расскажите о требованиях к пломбировочным материалам Идеальный пломбировочный материал должен: 1)Не растворяться в воде и ротовой жидкости , химически стойкий 2)обладает жизнеспособностью в пластичном сотоянии и может отверждаться в полости рта в течении 5-10 минут 3) проявляет высокую адгезию к тканям зуба во влажной среде 4) имеет коэффициент тепловвого расширения близкий к коэф теплового расширения тканей зуба 5) отверждается в присутствии слюны и воды 6) обладает малой теплопроводностью , чтобы тепло и холод не воздействовал на пульпу зуба 7) должен иметь минимум водопоглощения 8) быть индиферентными к тканям зуба и слизистой оболочке рта 9) обладать стабильностью цвета , хорошо имитировать ткани зуба после отверждения 10) не давать усадки после отверждения , что позволяет иметь идеальное краевое прилегание 11) иметь Phблизкий к 7 во время и после схватывания 12) обладать твердостойкостью близкой к эмали 13) хорошо противостоять истиранию и не иметь абразивных свойств 14) обладать лечебными свойствами 15) быть рентгеноконтрасным 64. Дайте определения понятию «временная пломба, повязка» Временная пломба - пломба, которая устанавливается на строго определенный срок и по истечении этого срока подлежит обязательной замене на постоянную. Повязка - защита от повреждений , микроорганизмов , увеличивает степень соприкосновения лекарства с тканями 65. Назовите формы выпуска временных пломбировочных материалов 1. Порошок-жидкость (водный дентин) 2. Дентин-паста (масляный дентин) 66. Назовите положительные свойства временных пломбировочных материалов Искусственный дентин 1. простота применения; 2. хорошая герметизация полости; 3. индифферентность по отношению к пульпе, лекарственным веществам, организму; 4. легкость введения и выведения; 5. дешевизна Дентин – паста 1. простота применения; 2. большая, чем у водного дентина прочность; |