Методичні вказівки з позааудиторної роботи 4 курс мод3. Протокол Завідувач кафедри ортопедичної стоматології, д мед н., професор О. Б. Бєліков (підпис)

• Название: Протокол Завідувач кафедри ортопедичної стоматології, д мед н., професор О. Б. Бєліков (підпис)
• Дата: 08.10.2022
• Размер: 0.61 Mb.
• Имя файла: Методичні вказівки з позааудиторної роботи 4 курс мод3.doc
• Тип: Протокол; #721873
• страница: 1 из 8

Міністерство охорони здоров’я України

Буковинський державний медичний університет

“Затверджено”

на методичній нараді

кафедри ортопедичної

стоматології

“__” ________________ 20___ р.

Протокол №____

Завідувач кафедри ортопедичної

стоматології,

д.мед.н., професор ______________________ О.Б. Бєліков

^{(підпис)}

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

для самостійної позааудиторної роботи студентів

ІV курсу стоматологічного факультету

з Модуля №3 Повне знімне протезування

Навчальний предмет:

ортопедична стоматологія

4 курс

30 годин

Склали:

д мед. н., професор

Бєліков Олександр Борисович,

доц. Рощук О.І.,

доц. Касіянчук М.В.,

к.мед.н. Бєлікова Н.І.,

Чернівці - 2021

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ № 1

для самостійної роботи студентів

ТЕМА ЗАНЯТТЯ: Анатомо-фізіологічні особливості протезного ложа після повної втрати зубів.

1. 
   КІЛЬКІСТЬ ГОДИН: 2
   
2. 
   МАТЕРІАЛЬНЕ ТА МЕТОДИЧНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ТЕМИ: Методичні розробки, моделі беззубих щелеп, таблиці.
   
3. 
   ОБГРУНТУВАННЯ ТЕМИ:
   

Протезування хворих при повній втраті зубів являє собою складну проблему в створенні протезів повноцінних у функціональному та естетичному відношенні.

Для успішного вирішення завдання ортопедичного лікування беззубих хворих необхідні знання анатомії та фізіології тканин протезного поля. Мета детального вивчення порожнини рота після повної втрати зубів вимагає отримання найбільш повних і точних відомостей по макро- і мікроанатомії, топографії анатомії та функцій тканин протезного ложа та оточуючих його органів і тканин у з˝язку з протезуванням.

4. 
   НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ:
   

1. 
   Навчитися визначати анатомо-фізіологічні особливіості беззубих верхніх і нижніх щелеп, клінічно оцінити умови для протезування.
   
2. 
   Визначити стан слизової оболонки порожнини рота при повній втраті зубів, розташуванні перехідної складки, лінії А, нейтральної зони, вуздечок і щічно-альвеолярні складки.
   

5. 
   КОНКРЕТНІ НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ:
   

а) з н а т и характерні особливості протезного ложа беззубих щелеп;

б) в м і т и клінічно оцінити умови для протезування з урахуванням стану атрофії альвеолярних відростків та розташування перехідної складки, щічно-альвеолярні складки, вуздечок.

6. 
   ГРАФ ЛОГІЧНА СТРУКТУРА:
   

7. 
   ОРІЄНТОВНА КАРТА РОБОТИ СТУДЕНТІВ
   

№ п/п	Зміст та послідовність навчальних дій	Вказівки до навчальних дій
1.	Анатомо-фізіологічні особливості беззубих верхніх і нижніх щелеп. Стан слизової оболонки при повній втраті зубів. Значення для протезування м’язів і щічно-альвеолярних складок. Топографічна анатомія перехідної складки. Роль нейтральної зони в протезуванні. Проведення клінічного обстеження пацієнта з повною втратою зубів.	Вивчити анатомо-топографічні і функціональні зміни жувального апарату в зв’язку з повною втратою зубів(вираженість альвеолярного відростку, твердого та м’якого піднебіння, порожнини рота, позамолярну та позаальвеолярні ділянки).
2.	Стан слизової оболонки при повній втраті зубів.	Повторіть будову та топографію слизової оболонки порожнини рота.
3.	Значення для протезування м’язів і щічно-альвеолярні складки.	Вивчити м’язи і тяжі, які прилягають до протезного ложа, їх значення при конструюванні повних знімних протезів.
4.	Топографічна анатомія перехідної складки. Роль нейтральної зони в протезуванні.	Мати чітку уяву про нерухому і рухому слизову , описати топографію перехідної складки та нейтральної зони.
	Проведення клінічного обстеження пацієнта з повною втратою зубів.	Із анамнеза вияснити причини та давність втрати зубів, врахувати психологічні моменти при повній втраті зубів. Провести зовнішній огляд хворого, звернути увагу на величину нижньої ділянки обличчя, вираженість носогубної і підборідної складок, форму губ та підборіддя.
6.	Визначити стан слизової оболонки порожнини рота при повній втраті зубів.	При огляді порожнини рота визначити вираженість альвеолярних відростків, форму горбів ніднебіння, особливості слизової оболонки в різних ділянках протезного поля. Вміти визначити ділянки рухомої і нерухомої слизової, перехідну складку і нейтральну зону.
7.	Заповнення документації	Заповнити історію хвороби, звернути особливу увагу на скарги пацієнта, дані анамнезу. Конкретно описати дані об˝єктивного дослідження. За допомогою викладача поставити діагноз, вміти оцінити умови для протезування порожнини рота.

8.ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ:

а) Визначити особливості кісткових утворень протезного ложа верхньої та нижньої щелеп: вираженість торуса, розмір і розташування екзостозів, наявність гострої внутрішньої косої лінії.

б) Скласти схему топографії перехідної складки і нейтральної зони в різних ділянках протезного ложа.

9.ПРАКТИЧНІ НАВИЧКИ ЗА ТЕМОЮ:

Пальпаторно і візуально визначити вираженість торуса, розмір екзостозів, особливості внутрішньої косаої лінії та слизового горбика нижньої щелепи. Отримувати відбитки з беззубих щелеп, відливати моделі і окреслювати межі майбутніх повних знімних протезів.

10. СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ РІВНЯ

ЗНАНЬ

1. 
   У пацієнта відмічається помірна атрофія альвеолярних відростків верхзньої щелепи, форма схилу, верхньощелепні горби добре виражені, піднебіння високе.
   

На що треба звернути увагу, щоб скласти прогноз

протезування повним знімним протезом.

2. 
   У хворого К. в ділянці молярів верхньої щелепи справа є екзостоз, пальпаторно відмічається невелика болючість. Що треба робити?
   
3. 
   У пацієнта значно виражений торус, альвеолярний відросток верхньої щелепи атрофований, верхньощелепні горби не збережені. Низьке прикріплення вуздечок і щічно-альвеолярні складки.
   

Визначити умови для протезування.

4. 
   Пацієнту С., декілька днів назад видалено ! 3 , звернувся з метою протезування повними знімними протезами.
   

Об’єктивно: в ділянці видаленого зуба під тонким шаром слизової оболонки пальпується гострий кістковий край лунки, різка болючість.

Ваші дії.

5. 
   У пацієнта нерівномірна атрофія альвеолярного відростка нижньої щелепи, більш виражена в бокових ділянках. Положення перехідної складки в бокових ділянках у вершини альвеолярного відростка.
   

Визначити умови для протезування.
ЛІТЕРАТУРА
Е.І., І.М. Оксман ˝Ортопедична стоматологія˝, М., 1978.

А.І. Євдокимов ˝Курівництво з ортопедичної стоматології˝, 1974.

І.М. Оксман ˝Клінічні основи протезування при повній відсутності зубів˝, 1967.

М.А. Нападов, А.А. Сапожніков ˝Протезування хворих з повною відсутністю зубів˝, Київ, 1972.

Н.В. Калініна ˝Протезування при повній втраті зубів˝№, 1979

Лекційний матеріал кафедри.