Главная страница
Навигация по странице:

  • Фіксація і стабілізація повних знімних протезів. Фактори впливаючі і забезпечуючі фіксацію і стабілізацію протезів.

  • Характеристика пластмас, які застосовуються в знімному протезуванні. Властивості та режим полімеризації Штучні зуби.

    		•

    Методичні вказівки з позааудиторної роботи 4 курс мод3. Протокол Завідувач кафедри ортопедичної стоматології, д мед н., професор О. Б. Бєліков (підпис)


    Скачать 0.61 Mb.
    НазваниеПротокол Завідувач кафедри ортопедичної стоматології, д мед н., професор О. Б. Бєліков (підпис)
    Дата08.10.2022
    Размер0.61 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаМетодичні вказівки з позааудиторної роботи 4 курс мод3.doc
    ТипПротокол
    #721873
    страница6 из 8
    1   2   3   4   5   6   7   8

    ЛІТЕРАТУРА


    Є.І. Гаврилов, І.М. Оксман ˝Ортопедична стоматологія˝, М., 1978.

    А.І. Євдокимов ˝Керівництво з ортопедичної стоматології˝, 1974.

    І.М. Оксман ˝Клінічні основи протезування при повній відсутності зубів˝, Київ, 1972.

    Н.В. Калініна, В.А. Загорський ˝Протезування при повній втраті зубів˝, М., Медицина, 1990.

    Лекційний матеріал кафедри.
    МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ № 10

    для самостійної роботи студентів
    ТЕМА ЗАНЯТТЯ: Фіксація і стабілізація повних знімних протезів. Фактори впливаючі і забезпечуючі фіксацію і стабілізацію протезів.

    1. КІЛЬКІСТЬ ГОДИН –2

    2. МАТЕРІАЛ ТА МЕТОДИЧНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯМИ: методичні розробки, плакати, мікростенди.

    3. ОБГРУНТУВАННЯ ТЕМИ: Проблема фіксації протеза на беззубій щелепі має більш ніж двохсотрічну історію. Бнзперервно ідуть пошуки нових спосоів кріплення, бо від стійкості протезів під час жування залежать і їх строки адаптації до них і функціональні якості.

    4. НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ:

    1. Одержати поняття про фіксацію і стабілізацію повних знімних протезів, що являється основним в прогнозуванні використання протезів.

    2. Знаючи фактори, які обумовлюють фіксацію і стабілізацію, застосувати їх в клініці.

    1. КОНКРЕТНІ НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ:

    а) з н а т и : визначення фіксації та стабілізації, класифікацію методів фіксації по Б.К. Боянову, фактори які забезпечують стабілізацію протезів;

    б) в м і т и : правильно визначити межі протезного ложа.



    1. ГРАФ ЛОГІЧНА СТРУКТУРА:




    1. ОРІЄНТОВНА КАРТА РОБОТИ СТУДЕНТІВ

    Зміст і послідовністть навчальних дій
    Вказівки до навчальних дій

    1
    2

    Визначення фіксації і стабілізації.
    Використовуйте рекомендовану літературу і граф логічної структури.

    Класифікація методів фіксації по Б.К. Боянову.
    Визначіть різницю між закріпленням протеза і його стійкості при функціональних навантаженнях. Фіксація протеза не може бути однакова як в спової, так і при жуванні.

    Опишіть класифікацію Боянова.

    Механічні, біомеханічні, фізичні, біофізичні.
    Надійна фіксація являється одним із факторів, забезпечуючих протезу достатню стійкість. Використовуйте літературу і граф логічну структуру.

    Перелічіть які методи фіксації використовували раніше і в теперішній час. Опишіть детально методи ретенції , адгезії і функціональної присмоктуваності.

    Фактории які забезпечують стабілізацію протезів.
    Відмітьте взаємозв˝язок між фіксацією і стабілізацією повних знімних протезів. Збреження стійкості протезів при сильних динамічних нагрузках вдається тільки досягненням степені фіксації протезів до оптимальних величин, а також правильною постановкою зубів, множинним контактом, точним відтворенням меж протеза.

    Межі протезного ложа на верхній щелепі.
    Відмітьте різницю в фіксації протезів на верхній і нижній щелепах. Повторіть анатомо-топографічні особливості протезного поля, топографію перехідної складки, нейтральні зони, практичне значення їх для фіксації і стабілізації повних знімних протезів. Межі протеза і точне їх співвідношення межам протезного ложа -–один із факторів, забезпечуючих фіксацію і стабілізацію, адаптації і повноцінне використання протезів.



    1. ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ:

    В роботі з хворими знайте фактори, які обумовлюють фіксацію протезів.

    Знаючи практичну цінність меж протеза використовуйте свої знання при зняття відтиску.

    1. ПРАКТИЧНІ НАВИЧКИ ЗА ТЕМОЮ:

    1. Визначити межі повного знімного протезу на верхній щелепі – 3 хворих.

    2. Визначити межі повного знімного протезу на нижній щелепі – 3 хворих.

    1. СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧІ:

    1. У пацієнта атрофія альвеолярногог відростка нижньої щелепи 2 типа по Келлеру, на верхній щелепі 2 типу по Шредеру. При здачі готового протезу нижньої щелепи відмічається погана фіксація. Чим це пояснюється?

    2. Якщо повні знімні протези добре фіксуються в спокої і при розмові, а при певнихз бокових жувальних рухах порушується їх фіксація. Що необхідно виправити?

    3. У пацієнта беззуба верхня щшелепа, виготовлений безпіднебінний протез. За рахунок яких факторів забезпечується фіксація і стабілізація протеза?

    Л І Т Е Р А Т У Р А

    Є.І. Гаврилов, І.М. Оксман ˝Ортопедична стоматологія˝

    А.І. Євдокимов ˝Керівництво по ортопедичній стоматології˝, 1974.

    І.М. Оксман ˝Клінічні основи протезування при повній відсутності зубів˝, 1967.

    М.А. Нападов, А.А. Сапожніков ˝Протезування хворих з повною відсутністю зубів˝, Киїів, 1972.

    Лекційний матеріал кафедри.

    МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ № 11

    для самостійної роботи студентів
    ТЕМА: Характеристика пластмас, які застосовуються в знімному протезуванні. Властивості та режим полімеризації Штучні зуби.

    1. КІЛЬКІСТЬ ГОДИН –2

    2. МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИЧНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ТЕМИ: Методичні розробки, таблиці, стенди.

    3. ОБГРУНТУВАННЯ ТЕМИ: Пластмаси, які застосовуються в стоматології є високополімерними органічними сполуками і являють собою групу матеріалів, що при повних умовах мають багато позитивних якостей, необхідних при протезуванні. Вони хімічно стійкі, легкі, тверді, технологічгі, нешкідливі для організму людини, мають високі косметичні показники, монолітно з˝єдніються з штучним зубами з пластмаси. З них виготовляють базиси знімних протезів, щелепно-лицеві і ортопедличні апарати, різні шини, штучні зуби, покриття для металевих частин протезів, коронки та інше.

    4. НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ: Пластмаса в даний час являє собою єдиний матеріал, який повністю витіснив каучук. Тому вивчення властивостей пластмаси, проведення відповідного процесу технології виготовлення протезів різних конструкцій повинно лягти за основу якості майбутнього протеза. Необхідно добре знати відомості про базисні матеріали, про їх фізико-хімічні властивості та технологію застосування.

    5. КОНКРЕТНІ НАВЧАЛЬНІ :

    а) з н а т и : класифікацію пластмас, характеристику фізико-механічних властивостей пластмасс, режим полімеризації різних пластмас;

    б) в м і т и : вибрати необхівдну пластмасу для тієї чи іншої цілі, привести нелабораторним способом починки знімних протезу.

    1. ГРАФ ЛОГІЧНА СТРУКТУРА:




    1. ОРІЄНТОВНА КАРТА РОБОТИ СТУДЕНТІВ

    Зміст і послідовність навчальних дій
    Вказівки до навчальних дій

    Матеріали, які застосовуються в знімному протезуванні /пластмаси, кераміка/.
    Дайте загальну характеристику матеріалам, які застосовуються в знімному протезуванні.

    Різновидності пластмас, які застосовуються в знімному протезуванні: базисні, еластичні, самотвердіючі.
    Вкажіть призначення цих матеріалів і їх характерні фізико-механічні властивості.

    Режим полімеризації базисних пластмас і пластмас самотвердіючих.
    Вкажіть умови, які впливають на полімеризацію.

    Виготовлення зубів з пластмаси і фарфора, їх властивості.
    Дайте характеристику штучним зубам з пластмас і фарфора.

    Режим полімеризації базисних пластмас.
    Перерахуйте фактори, які забезпечують процес полімеризації базисних пластмасс.

    Використання фарфорових зубів в знімному протезуванні.
    Фізико-механічні властивості фарфорових зубів і їх застосування в знімному протезуванні.




    1. ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ:

      Послідовність дій
      Методика виконання дій /набуття навиків/

      1
      2

      Матеріали,які застосовуються в знімному протезуванні.
      Усвідомте вимоги які ставляться до базисних матеріалів.

      2

      Базисні пластмаси.
      Вкажіть властивості і призначення пластмас гарячої полімеризації.

      Самотвердіючі пластмаси.
      Перерахуйте властивості і призначення самотіердіючих пластмас.

      Еластичні пластмаси.
      Відмітьте позитивні якості пластмас даної групи.

      Штучні зуби з пластмаси.
      Вкажіть їх позитивні та негативні якості /розмір, форма, колір/.

      Штучні зуби з фарфору.
      Назвіть позитивні та негативні сторони цього виду штучних зубів.

    2. ПРАКТИЧНІ НАВИЧКИ:

    1. Провести полімеризацію базисної пластмаси – 1 протез.

    2. Провести фіксацію фарфорових зубів – 2 проотези.

    3. Провести полімеризацію базисної і еластичної пластмаси – 1 протез.

    1. СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧІ:

    1. Із нижче наведених фізико-механчних властивостей вкажіть, які характерні для еластичних пластмас і для базисних /окремо/:

    А) володіти достатньою міцністю і твердістю;

    Б) нешкідливість для організму;

    В) міцно з˝єднуватися з штучними зубами;

    Г) міцно з˝єднуватися збазисом протеза;

    Д) не деформуватися;

    Е) зберігати еластичні властивості і постійного об˝єму;

    Ж) не розчинятися в слюні;

    З) повинні добре намокати;

    І) зберігати постійний об˝єм;

    К) добре шліфуватися і поліруватися.

    1. У протезуючого пацієнта на нижній щелепі визначається гострий альвеолярний гребінь в боковій ділянці як зліва так і справа. Атрофія альвеолярного гребні по Кенеді Ш ст. При пальпації вершина гребня болюча. На верхній беззубій щелепі альвеолярний відросток П ст. атрофії. Слизова оболонка 1 типу по Суплі. Визначте конструкцію протеза, вкажіть назву потрібної пластмаси для виготовлення пластмасового протезу.

    2. По особистому проханню, від˝їзджаючому у відрядження пацієнту, зубний технік терміново виготовив верхній знімний протез. При цьому він одну годину витратив на моделювання та гіпсовку; 0,5 год. На витравлення воску і паковку пластмаси, варку. 1,5 год на виїмку, обробку, шліфовку, поліровку /всього 3 год/. Чи не зробив помилки зубний технік і на якому етапі? Висловіть свої думки про приблизний розрахунок робочого часу на виконання вказаного об˝єму роботи /з врахуванням режиму полімеризщації/.

    3. Пацієнту 60 років, середнього зросту, правильної статури, звернувся в клініку ортопедичної стоматології з приводу повторного протезування беззубої верхньої щелепи. Після корекції і накладанні повного знімного протеза, на протязі тижня не може ним користуватися. Відчуває гострий біль в ділянці альвеолярного відростка праворуч і ліворуч. Об˝єктивно в дялнках болі зявились невеликі поодинокі язви на фоні легкої гіперемії. Поставте діагноз. Яка тактика лікаря?

    4. Пацієнт 36 років, рахує себе хворим близько 3 років. Скаржиться на болі під протезом.

    Об˝єктивно: беззуба верхня щелепа П типа по Шредеру, нижній зубний ряд інтактний. Півтора місяці тому виготовлений повний знімний протез. Зі слів хворого користуватися ним не може, постійно скаржиться на сильну печію в ділянці твердого піднебіння і альвеолярного відростку. Появу названого почуття зв˝язує з фактором протезування.

    При огляді порожнини рота: відмічається розлита легка гіперемія в ділянці протезного ложа верхньої щелепи, видимих слідів механічного пошкодження / вигляді декубітальниз язв/ на слизовій не відмічається.

    Поставте діагноз. Обгрунтуйте свою думку в зв˝язку в послідуючим вашим втручанням.
    Л І Т Е Р А Т У Р А

    В.Н. Каширин ˝Зубопротезное материаловедение˝, 1973.

    М.А. Нападов и др. ˝Материалы для протезирования в стоматологии˝, 1978

    М.Г. Бушан ˝Справочник стоматолога-ортопеда˝, 1988.

    Лекційний матеріал кафедри.


    1   2   3   4   5   6   7   8

    написать администратору сайта