Методичні вказівки з позааудиторної роботи 4 курс мод3. Протокол Завідувач кафедри ортопедичної стоматології, д мед н., професор О. Б. Бєліков (підпис)

• Название: Протокол Завідувач кафедри ортопедичної стоматології, д мед н., професор О. Б. Бєліков (підпис)
• Дата: 08.10.2022
• Размер: 0.61 Mb.
• Имя файла: Методичні вказівки з позааудиторної роботи 4 курс мод3.doc
• Тип: Протокол; #721873
• страница: 3 из 8

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ № 5

для самостійної роботи студентів
ТЕМА ЗАНЯТТЯ: Артикуляція і оклюзія.

1. 
   КІЛЬКІСТЬ ГОДИН –2
   
2. 
   МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИЧНЕ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ
   

ТЕМИ: Методичні розробки для самостійної підготовки студентів, артикулятори, оклюдатори, плакати, моделі.

3. 
   ОБГРУНТУВАННЯ ТЕМИ:
   

В ортопедичній стоматології одною з перелічених проблем є проблема артикуляції. Під вирішенням цієї проблеми треба розуміти вивчення широкого комплексу питань, зв˝язаних із біомеханізмом взаємодії в зубощелепно-лицевій системі людини в нормі, патології та розробці на цій основі найбільш прогресивних сучасних способів протезування.

Єдиним критерієм, визначаючим правильну артикуляцію штучних зубів, являєтьсяч наявність множинного і вільного ковзання зубів у фазі жувальних рухів. Цей признак забезпечує рівномірне розприділення жувального тиску, стійкість зубних протезів, підвищення їх функціональної цінності, а також попереджує виникнення патологічних змін в м˝яких і твердих тканинах протезнего ложа.

4. 
   НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ:
   

1. 
   Вивчити взаємозв˝язок артикуляційних елементів в клінінці протезування беззубих щелеп.
   
2. 
   Знати біомеханізм рухів нижньої щелепи, поняття про робочу і баоансуючу сторону, кут сагітального і трансерзального суглобового шляху, трикутник Бонвіля.
   
3. 
   Досягнення вітчизняних авторів в питанні артикуляційних зв˝язків ( Гофунг Є.М., Бетельман А.І., Катц А.Я., Вайнштейн Б.Р.).
   

5.КОНКРЕТНІ НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ:

а) з н а т и: визначення поняття артикуляція і оклюзія, ознаки центральної, перпедньої і бокової оклюзії, біомеханізку рухів нижньої щелепи;

б) в м і т и: визначити ознаки центральної, передньої і бокової оклюзії та інтактних зубних рядах у студентів.

6.ГРАФ ЛОГІЧНА СТРУКТУРИ

7.ОРІЄНТОВНА КАРТКА РОБОТИ СТУДЕНТІВ

Зміст і послідовність дій	Вказівки до навчальних дій
1	2
Артикуляція і оклюзія, визначення цих понять.	Дайте визначення артикуляції і оклюзії по Катцу. Артикуляція – це всеможливі рухи і переміщення нижньої щелепи по відношенню до верхньої щелепи. Як інші автори визначають це поняття: Гофунг, Бинін, Бетельман? Характеризуючи оклюзію як любе змикання зубів зверніть увагу, що оклюзія може бути множинна. Потрібно мати чітке уявлення про оклюзію і прикус.
Ознаки центральної оклюзії.	В зубному протезуванні розглядають оклюзії. Потрібно мати чітке уявлення про оклюзію і прикус. Вивчіть і запишіть ознаки центральної оклюзії, характеризуючи зубні ряди і іх змикання, стан м˝язів і суглоба, ознаки центральної оклюзії в ортогнатичному прикусі.
Ознаки передньої і бокової оклюзії.	Повторіть анатомо-топографічні особливості скронево-нижньощелепного суглоба, місця прикріплення м˝язів щелепно-лицевої області. Поясніть за рахунок яких м˝язів проходить висування нижньої щелепи вперед, бокові рухи. Вивчіть функціональний стан суглобів, змикання зубних рядів.
Біомеханіка рухів нижньої щелепи.	Дотримуватися в точності принципів артикуляційної рівноваги і законів множинного контакту.
Заповнення документації.	В кінці заняття заповнити історію хвороби хворого, наряд, журнал щоденного обліку хворого і карту практичних навиків.

8.ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ:

Визначіть ознаки центральної, передньої і бокових оклюзій на інтактних зубних рядах у студентів.

Теоретично вивчити ознаки оклюзій, визначити один в одного зубні ознаки. Визначити прикус, як характер змикання зубних рядів в центральній оклюзії.
9. ПРАКТИЧНІ НАВИЧКИ ЗА ТЕМОЮ:

У пацієнта з повними знімними протезами перевірити дотримання принципів артикуляційної рівноваги і наявність множинного контакту зубних рядів.

Перевірте наявність множинного контакту безперешкідного руху нижньої щелепи, стійкість протезів в порженні центральної оклюзії і бокових /правої і лівої/.
10. СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ:

1. 
   Пацієнту виготовили повні знімні протези. Межєі протезу точно відповідають межам протезного ложа, але при висуванні нижньої щелепи порушується фіксація. Чому це відбувається, як уникнути недоліків?
   
2. 
   У пацієнта прямий прикус. Який різцевий шлях при сагітальному русі нижньої щелепи?
   
3. 
   Пацієнту виготовили повні знімні протези без дотримування правил постановки зубів по відношенню до оклюзійної площини. Який прогноз користування ними?
   

ЛІТЕРАТУРА
Є.І. Гаврилов, І.М. Оксман ˝Ортопедична стоматологія˝, М., 1978.

А.І. Євдокимов ˝Керівництво з ортопедичної стоматології˝.

М.А. Нападов, А.Л. Сапожніков ˝Протезування хворих при повній відсутності зубів˝.

Н.В. Калініна ˝Протезування при повній втраті зубів˝, М., 1979.

Лекційний матеріал кафедри.