Психологическое консультирование
 Скачать 0.88 Mb.
|
|
Составляющие невербального общения: Выражение лица – мимика – это выразительные движения мышц ли- ца, показатель чувств и настроений человека. Кроме отражения пережи- ваемых чувств мимика является средством более или менее сознательно- го воздействия на людей. Визуальный контакт помогает регулировать беседу. Чтобы построить доверительные отношения с другим человеком, ваш взгляд должен встречаться с его взглядом около 60–70% времени общения. Взгляд труднее всего контролировать, именно в нем отражается то, что на самом деле думает или чувствует наш собеседник. С помощью глаз передаются самые точные открытые сигналы из всех сигналов чело- веческой коммуникации. Интонация и тембр голоса. Интонация – это вокальная мимика, сред- ство обогащения нашей речи и ей в общении принадлежит так же важное место. Она расцвечивает нашу речь, придает ей дополнительный, более глубокий смысл простой фразе. Можно оценить тон голоса, скорость ре- чи, заметить отклонения в построении фразы (аграмматизмы, незакон- ченность предложений), частоту пауз. Эти вокальные выражения наряду с отбором слов и выражением лица очень важны для понимания сообще- ния. Чувства собеседника отражаются в тоне голоса; сила и высота голо- са несут дополнительную информацию о сообщении говорящего. Рече- вые недостатки (возросшая скорость речи, ошибки и повторение слов) более выражены при неуверенности собеседника в себе, в состоянии вол- нения или при попытках обмануть. Позы и жесты человека – Установку и чувства человека во многом можно определить по его моторике (жесты, движения, положение тела). Каждый жест не случаен и выражает либо определенное внутреннее со- стояние человека, либо особенности его характера. Анализ того, как си- дит, стоит человек, разговаривая с нами, позволяет понять лучше его со- стояние. Любое суждение – интерпретация жеста или позы не должно быть сделано на основании одной отдельно взятой детали. Вывод можно 76 делать исходя из целостной оценки ситуации, анализируя манеры, спосо- бы поведения человека в их совокупности. Межличностное пространство – показывает насколько близко или далеко собеседники находятся по отношению друг к другу. Чем больше собеседники заинтересованы друг в друге, тем ближе они располагаются. Социальное расстояние для неформальных социальных и деловых отно- шений составляет от 1,2 до 2,7 м, причем верхний предел более соответ- ствует формальным отношениям. Чрезмерно удаленное, как и слишком близкое положение отрицательно влияет на результаты общения. Психо- логу необходимо при беседе с клиентом определить оптимальное про- странство беседы. Необходимо помнить, что первое впечатление о нас у собеседника складывается в первые десять-пятнадцать секунд общения, но влияет на дальнейшие контакты, на их успешность или не успешность. Умение слушать – Эффективность клинической беседы психолога с клиентом во многом определяется его умением слушать. «Слушание» требует сознательного усилия и концентрации внимания. Главная задача психолога-консультанта – выработать в себе умения слушать на первом уровне в любых ситуациях профессиональной деятельности. Уровни слушания: Уровень 1. Слушание-сопереживание. На этом уровне воздерживают- ся от суждений по поводу говорящего, ставя себя как бы на его место (эмпатия). К характеристикам этого уровня относятся: ощущение присут- ствия в данном месте и в данное время; уважение к собеседнику и ощу- щение контакта с ним; сосредоточенность; концентрация на манере об- щения говорящего, включая язык тела; сопереживание чувствам и мыс- лям его; игнорирование своих собственных мыслей и чувств – внимание направлено исключительно на процесс «слушания». Уровень 2. Мы слышим слова, но не слушаем. На этом уровне не по- нимается глубина сказанного. В этом случае слушатели, опираясь на ло- гику, сосредотачиваются на содержании, а не на чувствах, эмоционально отчуждены от акта общения. У собеседника может сложиться обманчи- вое впечатление, что его слушают, и понимают. Уровень 3. «Слушание с временным отключением». Слушание 3-го уровня – это пассивный процесс без реакции на высказанное. При этом психолог теряет нить беседы, задумавшись о чем-то постороннем или заранее готовя возражения или советы, а так же придумывая, что сказать самому. В этом случае проявляется заинтересованность в собственном 77 процессе говорения, чем слушания. Он отдает некоторый отчет в проис- ходящем, но в основном он сосредоточен на себе. Причины не эффективного слушания (К. Роджерс): • Поглощенность собственными мыслями. Во время беседы мы можем быть заняты обдумыванием того, что бы такого сказать по этой пробле- ме, как эффектнее реагировать на информацию, идущую от собеседника. Или мы замкнуты в кругу своих личных проблем и интересов, и не мо- жем слушать собеседника. Он же в это время продолжает говорить о сво- их проблемах, и хотел бы быть услышанным. • Эмоциональная неуравновешенность. Мы не слушаем потому, что не владеем собой и полностью заняты эмоциональными внутренними переживаниями. Иногда мы просто не настроены на то, чтобы выслу- шать, например, высказывание, против которого мы эмоционально или логически предубеждены. Это может быть критика в наш адрес, с нашей точки зрения необъективная – мы к ней глухи, занята оборонная позиция по отношению к критикующему. В этом случае любая объективная ин- формация проходит, как говорят, «мимо ушей». • Выставление оценок сказанному. То есть, мы не слушаем потому, что считаем себя умнее, осведомленнее и судим обо всем услышанном со своих личных позиций, ставим оценки всему сказанному, даже не дослу- шав до конца. • Невладение техникой слушания. Природа наделила нас способно- стью слышать – воспринимать звуки, слова, но слушать – точно понимать выражаемую мысль – мы должны научиться сами. Приемы понимающего, эффективного слушания: Нерефлексивное слушание. Это слушание без анализа (рефлексии), да- ющее возможность собеседнику высказаться. Оно состоит в умении вни- мательно молчать. Все, что нужно делать при этом – поддерживать течение речи собеседника, стараясь, чтобы он полностью выговорился. Главный принцип при этом – невмешательство. При этом, применяя внимательное молчание, необходимо постоянно давать партнеру по общению сигналы о том, что мы сосредоточены на его словах. Для этого используются корот- кие реплики, легкие изменения выражения лица, кивки головой. Наиболее эффективно нерефлексивное слушание, когда собеседник желает выска- заться, выговориться, хочет обсудить наболевшее, когда он испытывает трудности с выражением своих забот или проблем. Нерефлексивное слу- шание чаще используется на втором этапе клинической беседы. 78 Рефлексивное слушание – это искусство слушать, задавая вопросы, ак- тивно включаясь в ткань беседы, является объективной обратной связью для говорящего и служит критерием точности восприятия услышанного. Уметь слушать рефлексивно – это значит расшифровывать смысл сооб- щений, выяснять их реальное значение, понять то, что хочет нам сооб- щить наш собеседник. Этот тип позволяет дать понять, клиентам, что их понимают, им сочувствуют и хотят помочь, а так же помогает клиенту наиболее полно выразить свои чувства. Приемы рефлексивного слушания: – отражение чувств (стремление показать собеседнику, что мы понима- ем и разделяем его чувства. При отражении чувств акцент делается не на содержании сообщения, а на эмоциональном состоянии собеседника); – уточнение(обращение к клиенту за некоторыми пояснениями. При возникновении непонимания, неясности фразы, двусмысленности какого- то слова психолог задает выясняющие вопросы, тем самым помогает клиенту структурировать и упорядочить информацию, высказать мысль более конкретно); – интерпретация (в различных школах и направлениях психотерапии интерпретируется определенный материал, продуцируемый клиентом: сны и ассоциации в психоанализе, жесты и движения тела в телесно- ориентированной терапии, семейное дерево в системной семейной пси- хотерапии и т.д. В каждом из теоретических подходов способы интерпре- тации и видение причинно-следственных связей различно. Этот прием использует чаще на третьем этапе беседы); – перефразирование (высказывание той же мысли клиента, но не- сколько иначе. Прием помогает убедиться в том, насколько точно мы поняли слова собеседника. Используется на третьем этапе беседы); – резюме (подведение итогов). Суть этого приема в том, что мы свои- ми словами подводим итог основным мыслям собеседника. Резюмирую- щая фраза – это речь собеседника в «свернутом» виде, ее главная идея. Полезно резюме на четверном этапе клинической беседы). 2.6. Тестирование в психологическом консультировании Корректное использование психодиагностических методик является одним из условий повышения эффективности работы психолога. Сомне- ния некоторых психологов по поводу целесообразности использования психологических тестов в практической работе с клиентами вызваны 79 возможностью возникновения ряда психологических барьеров, как со стороны психолога, так и со стороны клиента. Клиент может опасаться раскрытия собственных личных качеств или неправильного использова- ния результатов тестирования. Кроме того, он может пассивно и потре- бительски относиться к процессу консультирования. В свою очередь, психолог может считать, что стандартизированная процедура психологи- ческого тестирования мешает установлению неформального контакта с клиентом. Он также может недостаточно доверять результатам тестиро- вания из-за того, что в своей практике сталкивался с тестами сомнитель- ной надежности или имеет не слишком четкое представление об их кон- струкции. Наконец, он может просто недостаточно хорошо владеть ис- пользуемой психодиагностической методикой или не иметь в своем лич- ном распоряжении тестов, подходящих для решения конкретной задачи. Три класса консультационных ситуаций по продолжительности и глубине работы с клиентом: 1) краткосрочное консультирование, направленное на решение част- ных проблем клиента, 2) длительное консультирование, ориентированное на личностные изменения клиента, 3) консультирование большого количества клиентов в условиях дефи- цита времени. В случаях работы с клиентом, требующих оперативного реагирования психолога, стандартные тесты еще не требуются, и психолог может ис- пользовать консультационные приемы без учета индивидуальных осо- бенностей клиента или ориентироваться на его поведенческие признаки, проявляющиеся в ходе консультативной беседы. В случаях длительной и углубленной индивидуальной работы с клиентом тесты могут уже не по- требоваться, поскольку близкий контакт и непосредственное знакомство уже дают психологу необходимую диагностическую информацию о кли- енте. Однако в случаях массовой работы с большим потоком клиентов не использовать преимущества тестовой психометрической технологии вряд ли целесообразно. Что дает тестирование в консультировании? 1) Ряд тестовых методик позволяет выявлять более глубокий уровень личности клиента, чем тот, на котором развивается диалог клиента с кон- сультантом. Стандартные методики предохраняют психолога от встреч- 80 ной проекции, приписывания клиенту собственных проблем и представ- лений. 2) Использование стандартных методик позволяет использовать бога- тый опыт разработчиков и других пользователей тестов. 3) Использование статистически репрезентативных тестовых норм и количественных показателей позволяет сопоставлять результаты различ- ных клиентов и прослеживать изменение их состояния в ходе психологи- ческой работы, оценивая ее эффективность. 4) Экономичность тестов позволяет автоматизировать их на компью- тере или использовать не очень высококвалифицированный персонал, освобождая психологов от значительной части рутинной деятельности и, давая тем самым возможность решать более сложные и неотложные за- дачи. 5) При правильном использовании психологическое тестирование: – позволяет с достаточной степенью объективности выявить психоло- гические особенности и состояние клиента; – помогает установить контакт, присоединиться к клиенту; – может облегчить формирование и поддержание доверия клиента; – является источником материала для структурирования беседы; – дает возможность оптимизировать активность и состояние клиента; – может служить средством воздействия на клиента. Какие тесты могут использоваться в консультировании? В зависимости от целей и условий консультирования могут использо- ваться самые разнообразные тестовые методики, которые условно разделены на экспресс-методы, методы углубленной и глубинной диагностики. Психологические экспресс-тесты отличаются: – компактностью и экономичностью, – простотой, возможностью проведения тестирования неспециали- стом и самотестирования, – возможностью выявления трупп риска по тем или иным психологи- ческим критериям, – преимущественной ориентацией на диагностику склонностей клиен- та. Тесты для углубленной психологической диагностики характеризуют- ся: – максимальной валидностью и надежностью, 81 – универсальностью и широким спектром оценочных возможностей, избыточностью получаемой информации, – удобством для групповогои компьютерного тестирования, – возможностью диагностики способностей. Методики глубинной психологической диагностики: – позволяют выявлять скрытые или скрываемые мотивы, отношения и представления клиента, содержание его сознания и бессознательной сфе- ры, – связаны с идеографическим описанием личности, основанным на измерении индивидуального субъективного смысла различных понятий для человека, – как правило, требуют использования специальных компьютерных программ. Предъявление результатов тестирования Для того, чтобы корректно охарактеризовать личность клиента, мож- но использовать следующие принципы рефрейминга личностных черт: 1) Принцип деноминализации – переформулирование терминов, харак- теризующих черты личности, из существительных или прилагательных в глаголы. В соответствии с принципом деноминализации психолог говори не о том, каким является клиент или какими качествами обладает, а о том, что он делает или чувствует. 2) Принцип контекстуализацин – указание на содержание ситуаций, в которых могут наблюдаться черты личности. В соответствии с этим принципом психолог говорит о том, когда и где человек ведет себя тем или иным образом. 3) Принцип позитивной реинтерпретации – замена отрицаний в опре- делении поведения человека на утверждения, не содержащие частицу «не». Позитивная реинтерпретация предполагает отказ психолога от упо- требления выражений «не может», «не умеет», «не способен», предпола- гает представление об ограниченных возможностях клиента и отсутствии тех или иных качеств. Например, в соответствии с принципами рефрей- минга личностных черт нерешительного человека можно представить как человека, медленно, но принимающего решения в ситуациях выбора. Не- послушный человек может быть определен как человек, который умеет отказаться от выполнения требований других людей и действовать по- своему. Использование рефрейминга личностных черт может помочь клиенту правильно понять собственные психологические особенности 82 или особенности других людей, по-новому оценить их, получить пред- ставления о возможностях выбора того или другого качества в опреде- ленных обстоятельствах. Литература 1. Алешина Ю.А. Индивидуальное и семейное психологическое кон- сультирование. Изд. 2-е. М.: Независимая фирма "Класс", 1999. 208 с. 2. Андронникова О.О. Основы психологического консультирования : учеб. пособие. М.: Вузовский учебник: НИЦ ИНФРА-М, 2013. 415 с. 3. Василюк Ф.Е. Основы психологического консультирования, пси- хокоррекции и психотерапии. Курс лекций. М., 2012. 126 с. 4. Галустова О.В. Психологическое консультирование. М.: Приор- издат, 2005. 240 с. 5. Кочюнас Р. Психологическое консультирование и групповая психо- терапия. М.: Академический Проект: Гаудеамус, 2005. 464 с. 6. Пахомов В.П., Шелехов И.Л. Психологическое консультирование: проблема построения профессиональной деятельности. Томск : Изд-во ТГПУ, 2009. 276 с. 7. Соловьева С.Л. Психологическое консультирование. Справочник практического психолога. М.: ACT; СПб.: Сова, 2007. 575 с. 8. Хухлаева О.В. Основы психологического консультирования и психологической коррекции: учеб. пособие для студентов высш. пед. учеб, заведений. М.: Издательский центр «Академия», 2001. 202 с. 9. Психологическое консультирование Онлайн. М.: Институт кон- сультативной психологии и консалтинга, 2010. URL: http://counseling.su/zhurnal-psihologicheskoe-konsultirovanie-onlajn Контрольные вопросы 1. Назовите главные составляющие процесса психологического кон- сультирования. 2. Перечислите возможные ошибки, которые допускает консультант в процессе психологического консультирования. 3. Каковы цели беседы как основного метода психологического кон- сультирования? 4. Чем отличается убеждение от внушения в качестве способов воз- действия? 83 5. Перечислите принципы психологического консультирования. 6. Приведите примеры реализации каждого принципа психологиче- ского консультирования. 7. К какому этическому принципу относится выражение «Своих не оперируют»? 8. С какими утверждениями из профессионального и жизненного ко- декса вы согласны, а с какими – нет? 9. Какие виды пространственной организации консультирования су- ществуют? 10. Назовите виды консультирования с учетом сферы приложения. 11. Назовите шесть стадий в эклектической модели психологического консультирования. 12. В чем заключается двумерное определение проблемы клиента? 13. Определите правила эффективного консультирования. 14. Перечислите объективные критерии эффективности психологиче- ского консультирования. 15. Какие виды пространственной организации консультирования су- ществуют? 16. Назовите виды консультирования с учетом сферы приложения. 17. Каковы причины обращения за психологической помощью? 18. Определите характеристики клиентов, обращающихся за психоло- гической помощью. 19. Дайте определение запроса клиента. 20. Какие критерии брались за основу при выделении типов клиентов? 21. Какие признаки характеризуют эффективное слушание? 22. В чем основное отличие этапов беседы? 23. Каковы критерии эффективного и не эффективного слушания? 24. Какие возможности имеет тестирование для психологического консультирования? Тестовые задания Дайте правильный вариант ответа: 1. Уровни консультирования определяются: а) числом участников; б) наличием противопоказаний; в) степенью интервенции консультанта в жизнедеятельность участни- ка (ов) консультативного процесса. 84 2. К неконструктивным запросам относятся: а) запрос о трансформации; б) запрос о снятии симптома; в) запрос манипулятивный. 3. Конструктивный запрос – это: а) запрос с предельным обобщением; б) запрос об информации; в) запрос о помощи в самопознании. 4. Субъективные критерии психологического консультирования – это: а) чувство доверия, б) удовлетворенность достигнутым результатом, в) концентрация в диалоге на проблеме, г) легкость контакта. 5. В чем заключаются проблемы, связанные со спецификой профессии консультанта-психолога? а) неопределенность статуса и прерогатив консультанта; б) консультант старается изменить ситуацию клиента; в) консультант работает с переживаниями, системой ценностей, от- ношений и состояний человека. 6. Какие характеристики относятся к рефлексивному слушанию: а) слушание без анализа (рефлексии), дающее возможность собесед- нику высказаться, б) расшифровывать смысл сообщений, выяснять их реальное значе- ние, понять то, что хочет нам сообщить наш собеседник в) выставление оценок сказанному. 7. «Новое видение ситуации» – это относится к описанию одного из методов интервью, который называется: а) интерпретация; б) самораскрытие; в) директива; г) отражение чувств. 85 8. «Указание на действие» – это относится к описанию одного из ме- тодов интервью, который называется: а) интерпретация; б) самораскрытие; в) директива; г) отражение чувств. 9. «Повторение ключевых фраз клиента» – это относится к описанию одного из методов интервью, который называется: а) логическая последовательность; б) поощрение; в) обобщающее резюме; г) обратная связь. 10. Определить, понимают ли психолог и клиент одинаково пробле- му – это основная цель на: а) констатирующем этапе беседы; б) рефлексивно-эмоциональном этапе; в) этапе прояснения проблемы; г) этапе подтверждения проблемы. 11. Работа с высвобождением чувств, эмоций клиентами уместна в случаях: а) отсутствия конкретного запроса, проблемы, в которой клиент хотел бы сориентироваться; б) когда активное вмешательство психолога, предложение разо- браться в том или ином моменте собеседником игнорируется, и он про- должает свое; в) когда клиент только что пережил эмоционально напряженную ситуацию; г) все ответы верны. 12. Интерпретация как комментарий – это: а) переход к другому масштабу видения ситуации или в сведении в одну логическую систему разрозненных и часто не связанных в сознании клиента деталей психологической ситуации, поднимающей его на новый уровень понимания проблем; б) обнаружение причинно-следственных связей между явлениями; 86 в) трактовка или подача в новом ракурсе сказанного или продемон- стрированного клиентом, а также того, что было выявлено с помощью диагностических методик и процедур до начала и в процессе общения. г) ни один ответ не верен. 13. Манипулятивный запрос возникает в тех случаях, когда: а) человеку бессознательно хочется сохранить иллюзию всемогуще- ства в отношении третьих лиц; б) человек уверен в том, что существуют такие варианты поведения, которые могут изменить в желательном направлении поведение дру- гих людей; в) игнорируется свобода выбора, имеющаяся у других людей в той же степени, как и у обратившегося клиента; г) все ответы верны. 14. Встречаясь с манипулятивным запросом, мы должны сообщить клиенту, что: а) не можем решать проблемы третьих лиц заочно, тем более, если они сами этого не хотят; б) мы можем помочь клиенту решать его проблемы, возникающие в связи с отношениями с этими третьими лицами; в) исключение составляет запрос родителей относительно ребенка с тя- желыми поведенческими и психическими нарушениями, поскольку роди- тели продолжают нести ответственность за таких детей, а их собственные ресурсы взаимодействия с таким ребенком полностью исчерпаны; г) все ответы верны. 15. Составляющим профессионального консультативного контакта являются: а) пространство беседы; б) дистанция; в) плоскость контакта; г) все ответы верны. 16. Выяснение скрытых мыслей и чувств через рефлексирование пе- реживаний и чувств возможно, если: а) обращать внимание на слова и выражения, употребляемые для опре- деления чувств; уточнять эмоционально насыщенные слова; 87 б) отслеживать невербальные реакции клиента, замечать несоответ- ствие невербальных и вербальных сообщений передаваемому значе- нию; в) точно идентифицировать и воссоздавать эмоции собеседника, проникаться его состоянием; г) все ответы верны. 17. Для реализации отражения в активном слушании характерно: а) из каждого фрагмента монолога говорящего слушатель выбирает и повторяет то, что, по его мнению является центральным ядром фрагмен- та, его цементирующим началом; б) все ключевые слова, несущие смысловую или эмоциональную нагрузку, должны быть точно повторены, при этом можно заменить вспомогательные или несущественные слова; в) важнейшим моментом адекватного повтора является отсутствие в нем перцептивных искажений, которые могут быть допущены слушате- лем; г) все ответы верны. 3. ОСНОВНЫЕ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ – ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ 3.1. Психодинамический подход Берет начало от принципов и методов психоанализа, исходящего из динамического понимания психических явлений «…как проявления борьбы душевных сил, как выражения целенаправленных тенденций, которые работают согласно друг с другом или друг против друга» (З. Фрейд, 1915). Цель психотерапии – понять и разрешить внутренние эмоциональные конфликты, возникшие в наиболее ранних отношениях, определяющие субъективное значение последующего опыта и воспроиз- водящиеся в последующей жизни. Терапевтические отношения исполь- зуются для того, чтобы выявить, объяснить и изменить эти субъективные значения. Отношения «терапевт-пациент» рассматриваются как отраже- ние восходящих к раннему опыту субъективных значений, эмоциональ- 88 ных конфликтов. В ходе терапевтических отношений пациент бессозна- тельно переносит на терапевта сложившиеся в раннем опыте значения и чувства, которые таким образом становятся доступны осознанию. В свою очередь, терапевт может также неосознанно переносить на пациента свои субъективные значения и чувства. Осознавание системы переносов и контрпереносов, возникающих сопротивлений и образует основную ткань психодинамического подхода. Он представлен различными школа- ми: 3. Фрейда, А. Адлера, К.Г. Юнга, К. Хорни, Ж. Лакана и др., а в дет- ской психотерапии – школами А. Фрейд, М. Кляйн, Г. Хак-Хельмут и др. В рамках этого подхода можно рассматривать гештальт-терапию Ф. Перлза, трансактный анализ Э. Берна, психодраму Дж. Морено и др. методы. Приемы, их характеристика с учетом психодинамической теории: 1. Анализ символов повседневности, например направленная ассоци- ация клиента на заданное слово. 2. «Фрейдовская ошибка» – это ошибка, описка, обмолвки клиента, которые рассказывают его подсознательные чувства. Свободное ассоци- ирование является лучшим способом понять смысл этих ошибок. 3. Анализ сновидений через поток свободных ассоциаций по поводу содержания сна. 4. Анализ сопротивления как проявление более широкого механизма вытеснения. Сопротивление – психоаналитический термин, обозначаю- щий закрытость пациента процессу терапии, которая вызвана нежелани- ем заново переживать неприятные чувства, связанные с вытесненными конфликтами. Сопротивление означает своеобразную оппозицию клиен- та, его силы, противодействующие процессу и процедурам психоанализа. Сопротивление проявляется по-разному: клиент может молчать, его отве- ты однозначны, сухи и невыразительны, он может избегать определенной темы, опаздывает на встречу и т.п. Анализ сопротивления помогает вы- яснить действительные истоки проблем клиента. 5. Анализ содержания переноса клиента. Перенос (трансфер) – психо- аналитический термин, обозначающий особое эмоциональное отношение между психотерапевтом и клиентом, характеризующееся перенесением в процесс психоаналитического взаимодействия эмоционального опыта пациента, в частности проекцию на консультанта черт личности другого (значимого) человека Перенос может быть положительным (чувство симпатии и привязанности) и отрицательным (чувство дискомфорта от общения с психологом). 89 Т а б л и ц а 8 Содержание защитных психологических механизмов Преимущества Отрицательные стороны Идентификация (бессознательное уподобление себя другой личности; неосознаваемое следование образцам и идеалам, позволяющее преодолеть собственные слабость и чувство неполноценности) Благодаря формированию Сверх-Я перени- маются нормы, приносящие освобождение от конфликтов Контролер (Сверх-Я) становится внутренним тираном. Человек делается рабом интроеци- рованных норм и поэтому несвободен. Через идентификацию с агрессором и авторитетом дальше распространяется принцип: что мне делают, то делаю другим я Вытеснение (перевод неприемлемых для индивида мыслей, воспоминаний, чувств из сознания в сферу бессознательного) Неисполнимые желания и неприемлемые представления вытесняются из сознания ради спокойствия, это приносит моменталь- ное освобождение Вытеснение требует энергии для его поддер- жания. Проблема не решается, она остается, и это – угроза психическому здоровью Проекция (импульсы и чувства, неприемлемые для личности, приписываются внешнему объекту и проникают в сознание как измененное восприятие внешнего мира) Можно не видеть бревна и в собственном глазу и критиковать его в глазу другого. Можно бороться с собственными ошибками, ничего не делая с самим собой Затрудняется самопознание и созревание личности. Невозможно объективное воспри- ятие внешнего мира. Проекция с трудом различима личностью, это лишает ее реали- стичности Образование симптомов (образование психических или неорганических нарушений и заболеваний, выступающих символами и следствием аффективных переживаний и стремлений и «отстраняющих» больного от реального мира) Агрессия против самого себя – самоагрес- сия, которая ведет к ущемлению собствен- ной жизни и поиску сочувствия Симптомы становятся хроническими; это медленное умирание Замещение (процесс и результат замены вытесненного влечения или представления какой-либо тен- денцией или символом. Выделяются: замещение потребности; замещение объекта; заме- щение деятельности) Замещение - более «здоровый» защитный механизм, чем образование симптомов, так как осуществляется не на собственном теле, а переносится на замещаемый объект Отреагировавший чувствует освобождение, а замещающий объект часто страдает. Заме- щение может иметь социально-негативные последствия, отреагировавший получает новую фрустрацию – круг замыкается, и бумеранг вернется к нему 90 Сублимация (преобразование энергии сексуального влечения, агрессивного характера на цель более отдаленную или социально более ценную и приемлемую) Энергия напряжения полностью отреагиру- ется в социально полезной деятельности: творчество, спорт и т.д. Упускаются причины напряжения. Сублими- рованное напряжение не исчезает, поэтому возникает более или менее осознанное состо- яние фрустрации Образование реакций (изменение неприемлемой для сознания тенденции на какой-либо способ поведения) Маскировка уже имеющихся чувств, умень- шение напряжения за счет новых видов взаимодействия Образование реакций приводит ко лжи, ко- торая затягивает и самого человека и окру- жающих его людей Бегство (от реальности) (стремление избежать неприемлемой информации, переживаний, решений путем погруже- ния в болезнь, регрессии в поведении к более ранним стадиям возрастного развития как средству и способу защиты от конфликта и реальности) Человек избегает критики и благодаря это- му – фрустрации Позиция наблюдателя уменьшает продук- тивность и активность человека, в будущем возникают проблемы с саморегуляцией Рационализация (бессознательное стремление к рациональному обоснованию и объяснению своих идей и поведения, даже когда они иррациональны) Подыскиваются обоснования своих действий, скрывающие истинные мотивы. Рационализа- ция служит сохранению самоуважения и само- утверждения против внешней критики, обеспе- чивает состояние внутреннего комфорта Деловое и конструктивное обсуждение про- блемы устраняется, человек сам создает себе препятствие, чтобы с точки зрения других выглядеть лучше Оглушение (стремление снять переживания за счет употребления алкоголя, наркотиков и т.п.) Благодаря алкоголю или наркотикам устра- няются конфликты, фрустрации, страхи, вина, достигается ощущение силы. Это спа- сение от пугающей действительности Зависимость от алкоголя и наркотика. Изме- нение органических структур организма, болезнь Экранирование (эмоциональное дистанцирование от неприятных событий и вызванных ими переживаний) Отгораживание от психических нагрузок, де- прессивных настроений, страхов, беспокойства происходит в короткий срок. Возникает прехо- дящее чувство покоя, стабильности, расслабле- ния, уравновешенности и как следствие – удо- влетворительное временное освобождение Симптомы исчезают без устранения причин. Это приводит к накоплению отрицательных переживаний Толкование бессилием (объяснение причин неподобающего поведения, мыслей, поступков объективными обстоя- тельствами, сложившимися против воли человека) «Я ничего не могу сделать – таковы обстоя- тельства» – таким образом человек избегает решения проблем Психологические проблемы не устраняются, а распространяются дальше. Появляется опасность манипуляций 91 Играние ролей (формы поведения, применяемые человеком для достижения целей в зависимости от об- стоятельств вопреки тенденции к самовыражению) Маска роли приносит безопасность. Потреб- ность в безопасности сильнее, чем блокиро- ванная свобода самовыражения индивиду- альности Неспособность найти себя за надетой мас- кой, запрограммированной ролью 3.2. Поведенческий (бихевиоральный) подход Суть этого подхода, восходящего к теориям И.П. Павлова и Б. Скин- нера, состоит в модификации поведенческих стереотипов через исполь- зование принципов теории научения. Исходная методологическая пози- ция психологов этого направления заключается в следующем: 1) отношение психолога и клиента (психолог-бихевиорист делится своими планами с клиентом, надеясь на активность клиента во взаимо- действии с собой); 2) определение проблем через операционализацию поведения. Цель операционализации поведения – перевести неясные слова в объективные, наблюдаемые действия. При этом психолог-бихевиорист задает и решает вопрос: «Могу ли я видеть, чувствовать, осязать понятия, которые упо- требляет мой клиент?»; 3) понимание контекста проблемы через функциональный анализ. Функциональный анализ предполагает исследование событий, предше- ствующих поступку и его последствия, то есть результат. Так выясняют- ся причинно-следственные связи в последовательности событий, опреде- ляющих внешнее поведение клиента; 4) установление социально важных целей для клиента. Психолог сов- местно с клиентом выбирает и вырабатывает достижение для него целей, предполагающих конкретный план действий на будущее. Поведенческие и эмоциональные проблемы понимаются как закреп- ленные в результате поощрения и подкрепления дезадаптивных ответов на средовые раздражители. Задача психотерапии состоит в их ликвида- ции или модификации. Поведенческий терапевт отвечает на 4 вопроса: 1. Какое поведение является мишенью для изменений и что в наблю- даемом поведении подлежит усилению, ослаблению, поддержке? 2. Какие события поддерживали и поддерживают это поведение? 3. Какие изменения в среде и систематические вмешательства могут изменить это поведение? 92 4. Как может однажды установившееся поведение быть поддержано и/или распространено на новые ситуации за ограниченное время? Терапевт не стремится проникнуть в истоки конфликта (симптома, проблемы) – он изменяет наблюдающиеся поведенческие стереотипы. Психотерапия начинается с детального анализа поведения. Цель анали- за – получить как можно более подробный сценарий возникновения симптома, описываемый в наблюдаемых и измеряемых понятиях что, когда, где, при каких обстоятельствах, в ответ на что, как часто, как сильно и т.д. Затем вместе с пациентом анализируются запускающие и поддерживающие симптом факторы. Затем составляется и реализуется в совместной и самостоятельной работе детальный пошаговый план дей- ствий. По сравнению с психодинамическим этот подход отчетливо ди- рективен. 3.3. Когнитивный подход Восходит к работам А. Бэка и опирается на представления о решаю- щей роли мышления, познавательных (когнитивных) процессов в проис- хождении нарушений. Подобно психодинамическому подходу он обра- щается к неявным, скрытым причинам нарушений и подобно бихевио- ральному – к дезадаптивным поведенческим стереотипам. Но фокус вни- мания этого подхода сосредоточен не на динамике основных психиче- ских сил и переживаний и не на стимул-реактивных цепочках, а на схе- мах мышления: любой ответ на внешние обстоятельства опосредован внутренней организацией психических процессов, паттернами мышле- ния. Сбой этих паттернов запускает «негативные познавательные схе- мы», что принципиально сравнимо с ошибками программирования и ви- русными искажениями компьютерных программ. Различные школы в рамках этого подхода подчеркивают значение ин- дивидуальных когнитивных стилей, когнитивной сложности, когнитив- ного баланса, когнитивного диссонанса и т. д. Цели и задачи психотера- пии ориентированы на «перепрограммирование» мышления и когнитив- ных процессов как механизма возникновения проблем и образования симптомов. Круг методов очень широк – от рациональной психотерапии по П. Дюбуа до рационально-эмотивной психотерапии А. Эллиса. По- добно поведенческому, когнитивный подход базируется на директивной позиции терапевта. 93 3.4. Гуманитарный (экзистенциально-гуманистический) подход Берет начало в гуманистической психологии и работах ее основате- лей – К. Роджерса, Р. Мэя, А. Маслоу и др. Сущностное ядро этого под- хода – в понимании человека как неделимого и принципиально целостно- го единства тела, психики и духа, а соответственно – в обращении к ин- тегральным переживаниям (счастья, горя, вины, утраты и т.д.), а не к от- дельным изолированным аспектам, процессам и проявлениям. Категори- альный аппарат гуманитарного подхода включает в себя представления о «Я», идентичности, аутентичности, самореализации и самоактуализации, личностном росте, экзистенции, смысле жизни и т.д. Методический ап- парат связан с гуманистически-экзистенциальным переосмыслением жизненного опыта и психотерапевтического процесса. С этим подходом связан широкий круг методов: недирективная клиент-центрированная психотерапия (К. Роджерс), психологическое консультирование (Р. Мэй), биоэнергетика (В. Райх), сенсорное осознание (Ш. Сильвер, Ч. Брукс), структурная интеграция (И. Рольф), психосинтез (Р. Ассаджиоли), лого- терапия (В. Франкл), экзистенциальный анализ Р. Мэя и Дж. Бугенталя, и др. Сюда же можно отнести арттерапию, поэтическую терапию, терапию творческим самовыражением (М.Е. Бурно), музыкотерапию (П. Нордофф и К. Роббинс) и др. 3.5. Системный подход Определяется не ориентацией на теоретические модели, а сфокусиро- ванностью на партнерстве, семье, супружестве, группах как самостоя- тельных организмах, целостных системах со своей историей, внутренни- ми закономерностями и динамикой, этапами развития, ценностными ори- ентациями и т.д. Терапия в рамках этого подхода исходит из того, что дисфункциональная система отношений определяет дезадаптацию ее участников. Терапевт занимает позицию включенного наблюдателя или играющего тренера. Системный терапевт в достаточной мере директивен: он задает вопросы, наблюдает и контролирует, структурирует коммуни- кацию участников, драматизирует отношения и моделирует конфликты, дает домашние задания и т.д. 94 3.6. Интегративный подход Становится все более определяющей тенденцией, внутри которой вы- деляют методический эклектизм, теоретическую интеграцию. В практи- ческой плоскости интеграция направляется принципом Г. Пауля (1967): какая психотерапия и кем проводимая наиболее эффективна для этого человека с его специфическими проблемами в его обстоятельствах и окружении или - по выражению М. Эриксона (1975): для каждого паци- ента – своя психотерапия. В то же время отмечаются и негативные риски, что смешение разных факторов и стилей интеграции создает «дикую психотерапию», чреватую, как подчеркивает А. Лазарус (1995), непред- сказуемыми эффектами. Т а б л и ц а 9 Модели психологической помощи на основе психотерапевтических школ Направление Фокус исследования и объект вмешательств Цель и способы – результат (личностный рост) Психодинамическое Бессознательные механизмы детерминации поведения Развитие и укрепление «Эго» (осознавание) Гуманистическое Человеческий потенциал в условиях его реализации Развитие и реализация человече- ского потенциала (самоактуали- зация) Экзистенциальное Индивидуальное переживание бытия-в-мире в ракурсе экзи- стенциальных проблем Открытое отношение к бытию и понимание личного смысла су- ществования (индивидуация) Когнитивно- бихевиоральное Внешние и внутренние (когни- тивные) детерминанты пове- дения Управление изменениями пове- дения (самоэффективность) Литература 1. Гулина М.А., Зинченко Ю.П. Консультативная психология: учебник для вузов. СПб. : Питер, 2015. 336 с. 2. Пыжьянова М.А., Морозова Л.Б. Практические задания на освоение техник психологического консультирования: учебно-методическое пособие. Нижний Новгород : Мининский университет, 2014. 115 с. 3. Журнал Практического психолога. М. : Русское психоаналитическое общество, 2011–2015. URL: http://prakpsyjournal.ru/ 4. Психологическое консультирование: учебно-методический комплекс / авт.- сост. Е. В. Есликова. СПб. : ИВЭСЭП, 2012. 37 с. 5. Крылова Н.В. Психологическое консультирование: учебно-методический ком- плекс. Калининград, 2010. 22 с. 95 Контрольные вопросы 1. Какой механизм лежит в основе формирования психологических проблем, согласно психоаналитическому направлению? 2. Какова основная цель психотерапии в психодинамическом направ- лении? 3. Какое значение имеют отношения «психотерапевт–клиент» для психотерапевтического процесса в психодинамическом направлении? 4. Какие основные психотерапевтические приемы имеются в психо- динамическом подходе? 5. Каким образом, согласно бихевиоральному подходу, образуются поведенческие и эмоциональные проблемы человека? 6. Каковы основные методологические позиции в поведенческой пси- хотерапии? 7. В чем отличие психотерапевтической стратегии в поведенческом подходе от психоаналитического? 8. Какие методы используются в поведенческой психотерапии? 9. Что общего и различного в когнитивном подходе по сравнению с психоаналитическим и поведенческим подходами в психотерапии? 10. Что, согласно когнитивному подходу, лежит в основе формирова- ния психологических проблем человека? 11. Каковы цели и задачи когнитивной психотерапии? 12. Какие методы и техники используются в процессе когнитивной психотерапии? 13. Какие методологические положения лежат в основе гуманистиче- ского подхода в психотерапии? 14. Каковы цели и задачи гуманистической психотерапии? 15. Какие методы используются в процессе гуманистической психо- терапии? 16. Какова позиция психотерапевта по отношению к клиенту в психо- аналитической, бихевиоральной, гуманистической психотерапии? 17. Что характеризует системный подход в психотерапии? 18. Какова позиция психотерапевта по отношению к клиенту в си- стемном психотерапевтическом подходе в психотерапии? 19. Чем обусловлена тенденция развития интегративного подхода в психотерапии? 20. Что предполагает интегративный подход в психотерапии? 96 Тестовые задания 1. Возлагается максимальная ответственность на психолога и мини- мальная – на клиента в консультативной практике: а) психоанализа; б) когнитивной терапии; в) гипноза; г) гуманистической психотерапии. 2. Возлагается минимальная ответственность на психолога и макси- мальная – на клиента в консультативной практике: а) психоанализа; б) когнитивной психотерапии; в) логотерапии; г) поведенческой психотерапии; г) гуманистической психотерапии. 3. Возлагается равная ответственность на психолога и клиента в кон- сультативной практике: а) психоанализа; б) гипноза; в) гештальттерапии; г) гуманистической психотерапии. 4. Основной метод консультативной психологии – это: а) эксперимент; б) наблюдение; в) интервью; г) тестирование. 5. Выбрать соответствующее: инсайт, новое знание о себе, доверие к другому, доверие к себе – это основной механизм воздействия в практи- ке: а) психоанализа, б) рациональной психотерапии; в) бихевиоризма; г) гуманистической психотерапии, гештальттерапии. 97 6. Выбрать соответствующее: новый навык, новый образ, доверие к другому и к себе – это основной механизм воздействия в практике: а) психоанализа, логотерапии; б) гипноза, в) бихевиоризма; г) гуманистической психотерапии, гештальттерапии. 7. Выбрать соответствующее: катарсис, принятие чувств, доверие к себе больше, чем к другому, новый эмоциональный опыт, эмпатия – это основной механизм воздействия в практике: а) психоанализа, б) рациональной психотерапии; в) бихевиоризма; г) гуманистической психотерапии, гештальттерапии. 98 Учебное издание Т.Г. Бохан, И.Я. Стоянова, А.Л. Ульянич, М.В. Шабаловская, Е.Н. Скавинская, А.Ю. Кузин, О.В. Терехина, К.А. Боженкова ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ Часть 1 Методологические и методические основы психологического консультирования Учебно-методическое пособие Издание подготовлено в авторской редакции Подписано к печати 31.05.2017 г. Формат 60×84 1 / 16 Бумага для офисной техники. Гарнитура Times. Усл. печ. л. 6,7. Тираж 10 экз. Заказ № 2576. Отпечатано на оборудовании Издательского Дома Томского государственного университета 634050, г. Томск, пр. Ленина, 36 Тел. 8+(382-2)–53-15-28 Сайт: http://publish.tsu.ru E-mail: rio.tsu@mail.ru |